Аденокарцинома слизистой толстого кишечника это

Содержание
  1. Аденокарцинома толстой кишки: прогноз выживаемости, лечение, симптомы
  2. Причины развития
  3. Симптоматика
  4. Разновидности и классификация
  5. Высокодифференцированная
  6. Умеренно-дифференцированная
  7. Низкодифференцированная
  8. Недифференцированная
  9. Стадии
  10. Муциназная
  11. Тубулярная
  12. Метастазы
  13. Обследование и диагностика
  14. Терапия
  15. Последствия
  16. Питание
  17. Запрещено
  18. Разрешено
  19. Прогноз и выживаемость
  20. Профилактика
  21. Аденокарцинома толстого кишечника
  22. Причины железистых опухолей
  23. Как проявляется патология?
  24. Классификация и стадии
  25. Диагностика недуга
  26. Лечение заболевания
  27. Питание при раке кишечника
  28. Профилактика и прогноз
  29. Аденокарцинома толстой кишки: причины, симптомы, лечение
  30. Описание болезни
  31. Причины
  32. Классификация
  33. Симптомы
  34. Диагностика
  35. Лечение
  36. Профилактика
  37. Аденокарцинома толстого кишечника
  38. Что такое аденокарцинома?
  39. Причины
  40. Симптоматика
  41. Классификация
  42. Диагностирование
  43. Лечение
  44. Диета
  45. Прогноз
  46. Аденокарцинома толстой кишки
  47. Причины аденокарциномы толстой кишки
  48. Симптомы аденокарциномы толстой кишки
  49. Классификация аденокарциномы толстой кишки
  50. Диагностика аденокарциномы толстой кишки
  51. Лечение аденокарциномы толстой кишки
  52. Прогноз при аденокарциноме толстой кишки
  53. Куда обратиться при аденокарциноме толстой кишки

Аденокарцинома толстой кишки: прогноз выживаемости, лечение, симптомы

Очень тяжелое заболевание, которое сложно диагностируется на 1-2 стадиях. Чаще встречается у мужской половины населения, чем у женской. Развивается из клеток эпителия верхней прослойки стенок кишечника. Как и с большинством онкологических заболеваний — данным недугом болеют чаще люди старше 55 лет. Имеет высокий показатель смертности на последних стадиях: 3 и 4.

Аденокарцинома толстой, тонкой, ободочной кишки имеет высокую скорость развития и частые случаи быстрого метастазирования, даже на первых стадиях. Новообразование быстро переходит в агрессивную степень, метастазирует в ближайшие лимфатические узлы и прорастает в ближайшие ткани и органы.

Причины развития

ПРИМЕЧАНИЕ! Нужно понимать, что точной стопроцентной причины возникновения карциномы пока не известны, как ученым, так и медикам. Все нижеперечисленные факторы, только увеличивают шанс возникновения, а сами параметры взяты из статистики заболевших.

К сожалению, но даже у полностью здорового человека есть шанс заболеть, но он все же ниже чем у людей, которые ежедневно подвергаются выше перечисленными факторами.

Симптоматика

Обычно на первых стадиях больной, имеющий уже запущенные формы дополнительных заболеваний ЖКТ, не предает значения усилению некоторых симптомов.

В процессе развития онкологического заболевания признаки будут усиливаться. А при метастазах в ближайшие органы и при поражении лимфатических узлов могут появиться и другие симптомы.

Разновидности и классификация

Вид опухоли отличается по строению клеток и насколько сильно раковые отличаются от здоровых. От этого зависит скорость развития болезни, а также стратегия, которую выбирает онколог для лечения.

ПРИМЕЧАНИЕ! Степень дифференцировки показывает насколько раковая клетка отличается от здоровой.

Высокодифференцированная

Умеренно-дифференцированная

Низкодифференцированная

В 80 процентах случаях аденокарцинома толстого кишечника имеет именно эту форму. Из-за чего болезнь развивается быстро и стремительно переходит в инвазивную форму с метастазами. При этом на первых парах практически не имеет симптомов и плохо диагностируется.

Недифференцированная

Стадии

Номер Описание
1 Новообразование имеет малые размеры до 2 см. Располагается в пределах прослойки эпителиальной ткани.
2 Опухоль начинает поражать ближайшие соседние ткани. Размер 2-3 см.
3 Новообразование уже выпирает и частично перекрывает кишечный канал. Поражаются региональный лимфатические узлы.
4 Рак переходит в стадию метастазирования. Может поражать и прорастать в соседние здоровые участки кишечника.

Муциназная

Тубулярная

Метастазы

Обычно метастазирование происходит на 3 или 4 стадии. Но как и было написано ранее это также зависит от разновидности и дифференцировки. Опухоль может распространяться несколькими путями:

Метастазирование может быть и на 1-2 стадии, если клетки рака имеют слабо- или недифференцированную форму строения. Тогда данная онкология более агрессивная даже на первых парах.

Обследование и диагностика

Терапия

Тип лечения зависит от нескольких факторов:

После тщательного обследования врач-онколог выстраивает определенную стратегию в борьбе с недугом.

Также больной должен поддерживать строгую диету, чтобы улучшить состояние организма и уменьшить нагрузку на желудочно-кишечный тракт.

Последствия

Очень часто бывает, что пациент умирает не от опухоли, а от вызванных ею осложнений.

Питание

ПРИМЕЧАНИЕ! Вся пища должна быть не холодной и не горячей, а еле теплой. Также ее нужно мелко перемалывать в блендере, чтобы снизить нагрузку на кишечник и улучшить всасываемость всех полезных веществ.

Запрещено

Разрешено

Прогноз и выживаемость

Как правило пятилетняя выживаемость имеет высокий процент на начальных стадиях, когда опухоль имеет небольшие размеры и отсутствуют метастазы. На более поздних стадиях опухоль уже поражает существенную площадь органа и может прорастать, поражая стенки кишечника и соседних органов.

Процент 5-ти летней выживаемости:

Нужно учитывать и дифференцировку рака. И чем она ниже, тем быстрее скорость роста опухоли, сильнее инвазия и есть риск ранних метастаз. Смертность обычно растет и с возрастом пациента. При этом организм как правило уже имеет ряд других тяжелых заболеваний ЖКТ и сердечнососудистой системы.

Профилактика

Для людей, входящих в группу риска (чьи родственники болели данным недугом), нужно регулярно обследоваться:

Для уменьшения риска, следует придерживаться обычным правилам:

После операции по удалению образования следует действовать согласно рекомендациям врача-онколога. Не забывать о диете и строго её придерживаться до конца жизни. Регулярно проходить обследование и сдавать анализы.

Читайте также:  Геморрой с тромбозом острая боль

Источник

Аденокарцинома толстого кишечника

Выделяют отдельную группу злокачественных новообразований, которые образуются и развиваются исключительно в железистой ткани. Аденокарцинома толстой кишки относится именно к таковым. В симптомокомплексе выделяют как специфическую, так и общеклиническую картину. Диагностируют посредством лабораторных анализов и инструментальных методов исследования. Лечение производится с помощью химиотерапевтических препаратов, лучевой терапии и оперативного вмешательства. Прогноз при отсутствии метастазов положительный. Но если присоединяется метастазирование, возможен скорый летальный исход.

Причины железистых опухолей

Злокачественное новообразование толстого кишечника железистой природы встречается в 80% случаев опухолей такой локализации. В 40% оно поражает слепую кишку.

Аденокарцинома толстой кишки развивается на фоне таких физиологических состояний и патологических изменений:

Как проявляется патология?

Аденокарцинома толстого кишечника совмещает такие клинические симптомы:

Классификация и стадии

Классификация патологии по степени тяжести предполагает наличие 4-х стадий развития:

По распространению различают такие виды:

Диагностика недуга

Муцинозная аденокарцинома кишечника определяется с помощью таких физикальных, лабораторных и инструментальных методов:

Лечение заболевания

Только комплексная и своевременная терапия поможет улучшить прогноз и устранить осложнения. Лечение включает такие этапы:

Питание при раке кишечника

Если у пациентов уже был установлен диагноз железистой опухоли нижних отделов желудочно-кишечного тракта, им рекомендуется специальная диета. Такие больные обязаны употреблять больше клетчатки и витаминов. Они содержатся в овощах и фруктах. Желательно также соблюдать щадящую диету, исключив грубые волокна. Необходимо отказаться от жареного, слишком острого, жирного, копченого и алкоголя.

Профилактика и прогноз

Для того чтобы не допустить возникновения железистого новообразования в кишечнике, необходимо придерживаться здорового образа жизни, часто и дробно питаться, избегать употребления в пищу продуктов с высоким содержанием красителей, стабилизаторов, консервантов и усилителей вкуса. Желательно свести до минимума алкогольные напитки, отказаться от курения. Прогноз после операции положительный, но значительно ухудшается в условиях метастазирования.

Источник

Аденокарцинома толстой кишки: причины, симптомы, лечение

Аденокарцинома толстой кишки представляет собой злокачественную опухоль, поражающая слизистую оболочку кишечного слоя эпителия. Согласно статистическим данным, недуг является наиболее распространенной причиной кишечной непроходимости. Вследствие неудобного расположения опухоль с трудом поддаётся оперативному лечению, что впоследствии провоцирует большое количество рецидивов. Другое название — «железистый рак».

Описание болезни

Причины

Однозначные причины развития железистого рака неизвестны, поскольку заболевание остается еще не до конца изученным. Однако выделяют несколько предположительных факторов, способных спровоцировать аденокарциному толстого кишечника:

Классификация

Аденокарцинома толстого кишечника имеет несколько стадий:

В соответствии со степенью благоприятности прогноза болезнь подразделяется на следующие виды:

Также имеются следующие формы заболевания:

Симптомы

Железистый рак толстой кишки характеризуется медленным развитием, которое сопровождается малозаметной симптоматикой. Наиболее часто болезнь дает о себе знать на поздних стадиях развития, когда уже образовались метастазы.

Ранние симптомы проявляются в:

Чуть позже дает о себе знать болевой синдром, носящий ноющий и тупой характер. По мере разрастания опухоли болевые ощущения усиливаются. По причине кровотечений в кишечнике и интоксикации образуется анемия, в результате которой развивается:

Диагностика

Раковое поражение толстой кишки с трудом поддаётся диагностике даже при наличии специфических признаков. По данной причине приходится применять разные методы исследования:

Лечение

Лечение аденокарциномы толстой кишки отличается комплексным подходом:

Профилактика

Как известно, любую болезнь проще предотвратить, чем лечить. В особенности это касается онкологических патологий. Чтобы не стать заложниками железистого рака толстой кишки, целесообразно следование следующим рекомендациям:

Аденокарцинома толстой кишки — не приговор. Даже самая серьезная форма патологии поддаётся лечению, пусть и хирургическому. Часто после оперативного вмешательства развиваются рецидивы. Однако своевременные обследования толстой кишки помогут выявить повторное заболевание и подобрать метод лечения, исключая тяжелые последствия.

Источник

Аденокарцинома толстого кишечника

Аденокарцинома толстого кишечника относится к группе раковых заболеваний. Встречается достаточно часто. Термин «рак толстой кишки» включает в себя все виды недоброкачественных новообразований, которые находятся в полости анального прохода, прямой, слепой и ободочной кишки.
Новообразования формируются из эпителиальных тканей и распространяются вместе с лимфотоком. Успешность лечения гарантирована только на ранних стадиях заболевания. Но проблема в том, что идентифицировать его на таком сроке очень сложно. Чаще всего болезнь встречается в пожилом возрасте. В зону риска входят люди в возрасте от 50 лет.

Что такое аденокарцинома?

Рак толстого кишечника состоит из эпителиально-железистых волокон и являет собой основу поверхности слизистой кишки. Частота проявлений аденокарциномы толстой кишки занимает 80% от всех случаев онкологических заболеваний. У мужского пола по своему распространению она стоит на 3-ем месте, а у женского — на 4-ом (после рака желудка, легких и груди).

Коварность болезни состоит в том, что она слишком долго протекает бессимптомно, а затем больной начинает очень быстро угасать. Унести жизнь, казалось бы, крепкого человека, рак толстого кишечника может за 12 месяцев. Его метастазы распространяются на близлежащие лимфоузлы, а затем на область матки, мочевого пузыря, печени и костной ткани. Все это вызывает ряд опасных осложнений.

Читайте также:  Возьмут ли в армию геморроем 2 степени

Причины

Назвать конкретную причину появления злокачественной опухоли врачи не могут. Но есть несколько факторов, повышающих риск возникновения заболевания:

Все факторы, которые мешают перистальтики кишечника и способствуют застою остатков пищи в кишечнике, становятся причиной образования раковых опухолей. Мутацию клеток и тканей вызывают и такие недуги, как язвенный колит и болезнь Крона.

Симптоматика

На ранней стадии аденокарцинома толстой кишки никак не проявляется. Возможно наличие слабовыраженных симптомов. Очень часто раковая опухоль возникает вследствие уже существующих хронических заболеваний, и любые симптомы трактуются как его обострение. Весь комплекс симптомов характерен не только онкологии, поэтому нельзя ставить диагноз самостоятельно. Обязательно обращайтесь к врачу!

Самые распространенные симптомы:

Сначала такая симптоматика не имеет ярко демонстративного характера. Но в процессе разрастания опухоли она становится более острой. К этим симптомам могут добавиться и другие признаки: тяжесть в желудке, изжога, рвотные позывы, примеси гноя в каловых массах. Все эти факторы указывают на повышение количества вредных токсинов в организме.

Классификация

Определить форму аденокарциномы толстой кишки можно при помощи биопсии. Разновидность раковых клеток определяется во время гистологического обследования. Основные формы: высокодифференцированная, умеренно дифференцированная и низкодифференцированная аденокарцинома.

Высокодифференцированная форма

При такой форме недуга дальнейший прогноз может быть благоприятным. Этот тип ракового новообразования содержит в себе наименьшее число злокачественных клеток. Они похожи на здоровые клетки и продолжают функционировать. Распознать злокачественные экземпляры можно благодаря увеличенному ядру. Часто высокодифференцированная аденокарцинома не метастазирует и не прорастает в соседние органы. Уровень выживаемости при постановке этого диагноза составляет выше 50%.

Умеренно дифференцированная форма

Этот вид характеризуется более серьезными осложнениями и занимает четвертое место среди всех видов опухолей. Опухолевые ткани быстро разрастаются, занимают всю полость толстой и прямой кишки и вызывают непроходимость. При гигантском размере новообразования кишечная стенка может лопнуть и привести к обильному внутреннему кровоизлиянию.

При постановке такого диагноза необходимо сразу же начать терапию. На поздних сроках она может перерасти в низкодифференцированную форму. Уровень выживаемости зависит от стадии, на которой был поставлен диагноз: I и II стадия — от 30% до 40%, III стадия — до 15%.

Низкодифференцированная форма

Наиболее опасный вид новообразования. Такой диагноз ставят каждому пятому больному. У раковых клеток отсутствуют четко очерченные границы. Быстро метастазируют и разрастаются даже на ранних стадиях.

В таком случае лечение будет безуспешным. Поэтому все силы направляются на снижение болевой чувствительности пациента (симптоматическое лечение).

Диагностирование

С этой целью применяют как лабораторные, так и аппаратные методы. Следует запомнить, что обращаться к проктологу необходимо при первых же специфических симптомах.
Сначала врач проводит беседу и записывает всю информацию в историю болезни. Во время такого осмотра осуществляется пальпация кишечника. После этого назначает такие процедуры:

Лечение

Болезнь чувствительна к радиационному излучению и цитостатическим препаратам, поэтому чаще всего применяют комплексную терапию.

Операции являются основным способом избавления от аденокарциномы толстого кишечника. В ходе процедуры удаляется не только опухоль, но и ткань толстой и прямой кишки, которая поражена метастазами. За 3-4 дня до операции больного начинают подготавливать к ее проведению: бесшлаковая диета, слабительные препараты, клизмы. В особых случаях применяют промывание желудка Фортрансом.
В качестве дополнительного метода применяют химиотерапию. С этой целью используют комбинации из таких цитостатических медикаментов, как Иринотекан, Фторурацил, Лейковорин, Капецитабин, Фторафур.

До или после хирургического вмешательства используют радиационное облучение. Уменьшает размер опухоли и останавливает процесс метастазирования. Не применяется в целях лечения железистой формы онкологического заболевания.

В качестве операции применяют два метода: колэктомия и лапароскопия. Колэктомия помогает избавиться от опухолей больших размеров. Вместе с этим удаляется и доля пищеварительного тракта. В особо сложных ситуациях непрерывность кишечника не сохраняется. Тогда используют колостому (искусственный просвет, к которому подсоединяют калоприемник).

Лапароскопия — это наиболее безопасный метод хирургического вмешательства. Она проводится без вскрывания кишечной полости, но с использованием нескольких проколов. Характерен короткий срок послеоперационного восстановления. Не оставляет шрамов.

Диета

Прооперированному человеку следует придерживаться особой схемы питания. Пища свежая и легкоусвояемая. Рацион содержит достаточное количество витаминов, минералов и питательных веществ. Еда, которая не будет задерживаться надолго в кишечнике, и вызывать тошноту и метеоризм. Но не думайте, что она должна быть исключительно вегетарианской. Пару раз в неделю рацион содержит нежирные сорта мяса (крольчатина, курятина).

Кушать необходимо через каждые 2-3 часа, но небольшими количествами. Еда — теплая, а не горячая. Преимущественные методы кулинарной обработки — варка и приготовление на пару. Прием пищи неторопливый и со скрупулезным пережевыванием. Рекомендуется обильное питье.

Читайте также:  Frank s progold для собак с деликатным пищеварением ягненок и рис

Прогноз

Шанс выживаемости при высокодифференцированной форме недуга достаточно высок. На первой стадии недуга вылечиваются около 90% больных, на второй — 80%. При поражении лимфатических узлов у 48% пациентов длительность жизни составляет 5 лет.

При низкодифференцированном виде шанс прожить 5 лет минимален, так как процесс метастазирования начинается на ранних стадиях.

Прогноз при метастазах в печени и легких указывает на то, что продолжительность жизни составит 6-12 месяцев. Своевременное обращение к квалифицированному специалисту увеличивает шансы на благоприятный исход заболевания.

Источник

Аденокарцинома толстой кишки

Аденокарцинома толстой кишки – основной гистологический тип опухолей этой локализации. Почти все злокачественные опухоли кишечника по гистологической структуре являются аденокарциномами. Большинство случаев заболевания считаются относительно благоприятными и хорошо поддаются лечению. Исключение составляют высокозлокачественные типы аденокарциномы: муцинозная и перстневидно-клеточная, но они встречаются редко. В клинике СОЮЗ аденокарцинома кишечника лечится на всех стадиях. У многих пациентов операции по удалению опухоли проводятся минимально инвазивными методами.

Причины аденокарциномы толстой кишки

Точные причины аденокарциномы толстой кишки у одного отдельно взятого пациента установить обычно нельзя. Вероятность этого заболевания повышают такие факторы риска:

У многих пациентов аденокарцинома появляется на фоне полипов толстой кишки. Для снижения риска заболевания их необходимо удалять. Риск патологии также увеличивает болезнь Крона и неспецифический язвенный колит. 5% случаев заболевания развиваются из-за наследственных синдромов.

Симптомы аденокарциномы толстой кишки

При аденокарциноме толстой кишки симптомы могут быть следующими:

Иногда симптомы появляются только на поздних стадиях, после развития осложнений аденокарциномы толстой кишки: желтухи, тяжелых кровотечений, кишечной непроходимости, обструкции мочеточника, перфорации кишечника, перитонита.

Классификация аденокарциномы толстой кишки

Самые важные классификации аденокарциномы толстой кишки – по стадии и степени злокачественности.

По данным гистологического исследования определяется степень дифференцировки аденокарциномы. Они бывают недифференцированными, низко-, умеренно- и высокодифференцированными. Чем выше степень дифференцировки, тем больше ткани опухоли похожи на нормальные, и тем лучше прогноз.

Диагностика аденокарциномы толстой кишки

Так как аденокарцинома кишечника является часто встречающимся онкологическим заболеванием, для раннего выявления этой патологии используется скрининг. Основные варианты скрининга:

Скрининг начинается в 45 лет и заканчивается в 75-85 лет, в зависимости от состояния здоровья и риска рака кишечника.

Методы уточнения стадии заболевания:

Молекулярно-генетические тесты проводятся пациентам, которым планируется медикаментозное лечение аденокарциномы толстой кишки. Образцы опухоли исследуют на мутации RAS, BRAF и микросателлитную нестабильность.

Лечение аденокарциномы толстой кишки

Для лечения аденокарциномы толстой кишки на всех стадиях проводятся хирургические операции. Но выполняются разные вмешательства в разном объеме.

На 0-1 стадиях возможно проведение эндоскопических операций. Врач вводит инструменты в кишечник через прямую кишку, чтобы удалить полип с опухолью или выполнить резекцию (подслизистую диссекцию) слизистой оболочки кишечника.

На 2-3 стадии требуется резекция кишечника. Иногда также выполняется удаление соседних тканей и органов, пораженных онкологическим процессом. У некоторых пациентов возможно лапароскопическое вмешательство по частичному удалению кишечника – более щадящее, обеспечивающее быстрое восстановление и лучший эстетический эффект (меньше шрамов на животе). Лапароскопические операции, к тому же, приводят к образованию меньшего количества спаек, которые в отдаленном периоде могут становиться причиной кишечной непроходимости.

На 4 стадии обычно проводятся циторедуктивные операции. Врач иссекает все видимые опухолевые очаги в брюшной полости. В идеале достигается оптимальная циторедукция – полное отсутствие опухолевых очагов. Если это невозможно, врач стремится по крайней мере удалить все зоны распространения рака диаметром более 1 см.

Дополнительные способы лечения обычно требуются на 3-4 стадии, но иногда также применяются на 2 стадии аденокарциномы толстой кишки. Основные методы:

В запущенных стадиях рака, когда радикальные и циторедуктивные операции невозможны, проводятся паллиативные вмешательства. Они направлены на профилактику или устранение осложнений заболевания. В основном операции проводятся для восстановления проходимости кишечника и предотвращения летальных кровотечений.

Лучевая терапия при аденокарциноме толстой кишки используется редко – в основном для подавления отдаленных метастазов или с целью устранения боли (паллиативная лучевая терапия).

Прогноз при аденокарциноме толстой кишки

При аденокарциноме толстой кишки прогноз относительно благоприятный, если сравнивать с другими онкологическими заболеваниями. При обнаружении рака до появления метастазов (включая формы с распространением на соседние органы) пятилетняя выживаемость больных достигает 90%, а в случае местнораспространенного процесса (метастазы в лимфоузлах) – 70%. Плохой прогноз только у пациентов с отдаленными метастазами – пятилетняя выживаемость не превышает 10-15%.

Куда обратиться при аденокарциноме толстой кишки

Чтобы пройти скрининг, диагностику и лечение аденокарциномы толстой кишки, обратитесь в клинику СОЮЗ. Наши преимущества:

Чтобы пройти лечение аденокарциномы толстого кишечника в клинике СОЮЗ, запишитесь на прием онколога или гастроэнтеролога по телефону или закажите обратный звонок.

Источник

Мои рекомендации
Adblock
detector