Анацидный гастрит и атрофический это одно и тоже

Атрофический гастрит метаплазия

Добрый день!
В октябре было сильное обострение гастрита, результаты биопсии прикладываю. (12 октября) Атрофия и метаплазия была диагностирована впервые, наблюдаюсь регулярно, последняя биопсия осенью 2018 года выявила только гиперплазию.
Мне 50 лет, мама умерла от рака желудка в 54 года, поэтому прохожу гастроскопию каждый год.
Поскольку два месяца (октябрь-ноябрь) на фоне гастрита был жидкий стул, лечение было в основном кишечника, хотя колоноскопия выявила только дивертикулез и никаких других проблем, анализы на большой список инфекции были все отрицательные. Проведена суточная ph метрия: кислотность сохранена.
Из лечения непосредственно атрофии был ребагит два месяца, ганатон месяц, урсосан месяц. Состояние стабилизировалось, была проведена повторная гастроскопия с биопсией. Были найдены заживающие хронические эрозии, хотя до этого ни разу эрозий на гастроскопии не диагностировали.
После биопсии через несколько дней начался дискомфорт в желудке, острые боли, при принятии алмагеля и де-нола постепенно боли стихают, но стул снова стал неоформленный.
Видимо, была взята биопсия с эрозии, что вновь дало обострение симптомов.
Делала биопсию в разных клиниках и по разным протоколам, просьба сравнить и сказать, насколько серьезная ситуация, записалась к врачу, прием только через неделю.

Повторная гастроскопия и биопсия от 04.02.2021

После анестезии глотки 10% р-ром лидокаина эндоскоп Fujinon EG-590 WR свободно проведен в пищевод, а затем в желудок.
Просвет пищевода при инсуфляции воздухом расправляется хорошо. Слизистая пищевода розовая, гладкая, блестящая. Хиатальное отверстие располагается на уровне 36 см от передних резцов, вершины складок на 1 см выше, зубчатая линия четкая, неровная. Розетка кардии смыкается периодически.
Просвет желудка не деформирован, при инсуфляции воздухом легко расправляется. В просвете желудка натощак умеренное количество слизистого содержимого. Выполнено отмывание слизистой оболочки раствором эспумизана, содержимое аспирировано. Слизистая желудка истончена, просматривается подслизистый, сосудистый рисунок, слизистая бледно-розовая, в антральном отделе папуловидные новообразования до 0,3 см, с уплощенными, умеренно гиперемированными вершинами. Проведена биопсия по системе OLGA 5 фр (флакон№1-№3). Складки средней величины, извиты, продольно ориентированы. Перистальтика удовлетворительная, симметричная. Угол не изменен. Привратник округлый, не деформирован, смыкается полностью, открывается достаточно.
Луковица ДПК средних размеров, слизистая бледно-розовая, в просвете желчь. Выход из луковицы свободный.
Постбульбарные отделы: слизистая двенадцатиперстной кишки бледно-розовая, перистальтика активная.

Заключение Антральный гастрит с наличием хронических эрозий в стадии стихающего обострения. Эндоскопические признаки атрофического гастрита.

Источник

Причины, лечение, питание и профилактика анацидного гастрита

Развитие анацидного гастрита сопровождается хроническими воспалительными процессами в желудке, которые возникают из-за снижения содержания соляной кислоты в желудочном соке. Нередко пациенты не замечают наличие патологии, т.к. она бывает скоротечной или без видимых симптомов. Чтобы защититься от опасного заболевания или устранить воспаление, необходимо знать основные причины, симптомы и осложнения такой формы гастрита.

Функции соляной кислоты в работе пищеварительной системы

Точная информация о распространении патологии отсутствует, но специалисты утверждают, что в 90% случаев она поражает взрослых пациентов. Гиперацидная форма с повышенной кислотностью является более распространенной, при этом ее называют начальной стадией анацидной патологии.

Разбираясь, что такое анацидный гастрит, и как его лечить, необходимо ознакомиться с функциями кислоты в системе пищеварения. Вещество отвечает за нормальное переваривание продуктов питания и является незаменимым для всех процессов пищеварительной системы. При проведении диагностики определяется не количество, а интенсивность синтеза кислоты в базальном отделе.

Она фиксируется в единице рН, а нормальным значением считается диапазон от 1,5-2 рН. При начальных стадиях показатели могут превышать указанные, что связано со сбоями в выработке кислоты. Когда пациент выпивает большое количество воды в жаркую пору, кислотность снижается, т.к. она разбавляется жидкостью.

Для здоровой работы ферментной системы желудка ей нужна кислая среда. Когда комок пищи попадает в двенадцатиперстную кишку, запускается процесс нейтрализации и слабощелочной реакции. У разных пациентов изменения показателей рН зависят от времени суток.

От чего зависит выработка кислоты

Анатомия желудка состоит из 2 частей:

В случае понижения уровня кислоты и уменьшения количества обкладочных клеток важные ферменты органов ЖКТ перестают справляться со своими задачами, а процесс пищеварения нарушается. Интенсивность выработки желудочного сока определяется активизацией клеток:

Когда уровень соляной кислоты соответствует нормальному, органы ЖКТ без сбоев обеззараживают и расщепляют пищу. В случае его понижения запускаются процессы гниения и брожения. Еще в организме размножаются патогенные возбудители, которые попадают через рот.

Подобные явления подтверждаются повышенным количеством кишечных инфекций в летний период, когда люди пьют много воды, снижая содержание соляной кислоты в желудке.

Читайте также:  Вздутие кишечника при беременности как лечить

Причины возникновения болезни

Интересуясь, что это такое — анацидный гастрит, симптомы и лечение патологии, важно ознакомиться с основными причинами развития болезни. Ключевым предрасполагающим фактором считается генетический дефект, когда происходит подавление регенерации слизистых оболочек из-за внутренних или наружных раздражителей. Подобное предположение не имеет достаточного количества научных аргументов, но на практике проявляется в виде наследственной предрасположенности.

Еще болезнь развивается на фоне неэффективной терапии гиперацидной формы или отсутствия любого лечения. При чрезмерном синтезе соляной кислоты клетки в слизистых оболочках начинают перенапрягаться и погибать. Изначально кислотность восстанавливается до нормального уровня, а потом резко падает.

Деятельность бактерии Helicobacter pylori приводит к гиперацидному состоянию, проблемам со слизистой и атрофии эпителия.

В группе риска находятся следующие типы людей:

Анацидный гастрит, лечение которого требует особых усилий, является первичным процессом, однако он может развиваться на фоне других патологий и быть вторичным. Среди таких заболеваний выделяют:

Механизм развития патологии

Проблемы с синтезом кислоты возникают из-за срыва адаптации выработки вещества желудком. Из-за этого замечаются задержки в поступлении ферментов и переработке продуктов питания. Биохимические реакции, отвечающие за переваривание пищи, сильно нарушаются, а пациент сталкивается с выраженном симптоматикой, по которой диагностируется анацидная форма гастрита.

Из-за ухудшения защитных функций в желудок поступают грубая пища и ядовитые вещества, которые плохо расщепляются. При первоначальном перенапряжении клеток происходит их отмирание и атрофия. Это позволяет определить картину гастрита при проведении гастроскопии. Еще проблема сопровождается нарушением следующих процессов:

Среди особенностей гипоацидного гастрита выделяют:

В зависимости от клинической картины и симптоматики выделяют 3 стадии атрофических процессов:

Симптомы и течение

Гипоацидный гастрит отличается скрытой симптоматикой в течение долгого времени. На начальных стадиях возможны следующие проявления:

В зависимости от характера боли могут быть ноющими и тупыми. Среди вторичных симптомов выделяют следующие:

Некоторые симптомы напоминают те, которые развиваются у пациентов с панкреатитом, холециститом и дисбактериозом.

При этом болезненные ощущения при дефиците соляной кислоты объясняются не сокращением мышц желудка, а перерастяжением органа. Боль становится более сильной при употреблении большого количества пищи, съедании острой или жирной еды и соусов. Вторичные симптомы связаны с гиповитаминозом и анемией.

Сезонные обострения при низкой кислотности замечаются в весенне-осенний период. Их провоцирует злоупотребление алкогольными напитками, отклонение от режима диетического питания или наличие респираторных инфекций. Не исключаются продолжительные периоды ремиссии без выраженной симптоматики.

Развитие в детском возрасте

В детских органах ЖКТ гастрит проявляется в острой форме с повышенной кислотностью. Если замечаются симптомы анацидного состояния, следует найти вторичное поражение и причину патологии.

В большинстве случаев воспаление носит катаральный характер и не сопровождается атрофией железистых клеток. Своевременная терапия позволяет восстановить функции пищеварительной системы.

Среди предрасполагающих факторов, провоцирующих заболевание, является нарушенный режим питания, что объясняет, почему дети часто заболевают гастритом в садике или школе.

Неконтролируемое питье газировки, употребление чипсов, острой или жаренной еды вызывает раздражение слизистых желудка и приводит к гастриту. Еще учитываются такие причины:

Среди ключевых симптомов при анацидном гастрите у детей выделяют:

Патология развивается на фоне различных хронических инфекций, лямблий в желчном пузыре, аллергии на пищу или лекарственные препараты, а также нарушений нейроэндокринного характера при подростковом развитии.

Еще возникновению болезни способствует наследственный фактор.

Характеристики разных форм

Гипоацидный гастрит может протекать в различных формах и отличаться клинической картиной и атрофическими изменениями. Для их определения проводятся фиброгастроскопия и анализы мочи.

При поверхностном гастрите сокращается интенсивность выработки соляной кислоты. Слизистые желудка начинают утолщаться, а дистрофия считается умеренной. Начинается усиленное отделение слизи.

Выраженная симптоматика часто отсутствует, поэтому наличие заболевания определяется случайным образом. Для предотвращения прогрессирования патологии нужно соблюдать диету и пользоваться народными средствами лечения.

В случае эрозивного гастрита болезнь приобретает геморрагический характер, что приводит к расстройствам кровообращения и изменениям сосудов. Проблема возникает из-за:

При отсутствии информации о причине появления гастрита его называют идиопатическим.

Плохо воздействуют на желудок лекарства при их употреблении в больших количествах.

Еще у больного могут проявиться признаки кровотечения, которые сопровождаются:

Антральная форма гастрита носит аутоиммунный характер или возникает на фоне деятельности Helicobacter pylori. Атрофия поражает пилорический отдел желудка, а соединительные ткани разрушают антральный отдел, способствуя переходу воспалительного процесса на кишечник.

Место выхода из желудка сужается, поскольку в этой области замечается отек тканей и рубцевание. У пациентов проявляется сильная тошнота и рвота.

При дефиците кислоты запускается процесс разрастания слизистых тканей и мышечного слоя. Это приводит к появлению новообразований и выделению большого количества слизи. В случае обострений пациент страдает от тошноты, поноса и болезненных ощущений в верхних отделах.

При полипозной форме повышается вероятность перехода болезни в злокачественную опухоль.

При переходе в острую форму возможны следующие осложнения:

Читайте также:  Боли в эпигастрии с температурой и поносом

Проведение диагностики

По клинической картине непросто разделить 2 формы гастрита: гипер- и гипоацидную. Поэтому для постановки точного диагноза понадобится проведение анализов и аппаратного обследования в клинике. Пациент должен пройти:

Когда проводится оценка биоптатов, удается найти не только хеликобактерию, но и составить оценку ее распространения по слизистым.

При отсутствии возможности проведения зондирования кислотность проверяется по анализам мочи и концентрации сывороточного гастрина.

С помощью морфологических исследований можно получить более подробную клиническую картину с определением функций фундальных желез и интенсивности атрофических процессов.

Наличие Helicobacter pylori в крови способствует появлению антител в кровяном составе. Чтобы заметить их, понадобится провести рентгенологическое обследование для выявления полипозных расширений, деформаций в антральном отделе, опухолей и других нарушений. С помощью УЗИ не удается обнаружить такие заболевания желудка, но можно найти другие патологии органов пищеварительной системы.

Способы лечения

Терапевтический курс назначается специалистом после получения подробной клинической картины. Еще учитываются следующие нюансы:

Терапия предназначается для снижения воспалительных процессов, достижения продолжительной ремиссии и приостановки атрофии. Еще она позволяет восстановить нормальные функции желудка и обеспечить правильные условия для переваривания продуктов питания и усвоения компонентов.

Особую роль в быстром выздоровлении играет диетическое питание. В качестве еды не стоит использовать острую, жирную или копченую пищу. Приемы нужно разделить на 6 раз, употребляя блюда небольшими порциями в размельченном виде. Подобный подход позволяет снизить нагрузку на клетки и предотвратить травмирование желудка.

В ежедневный рацион можно добавлять следующие продукты питания:

Запрещено съедать пищу с острыми приправами, пить холодные и горячие напитки и есть свежую выпечку.

В случае обострений в течение 2-3 первых дней допускается голодовка с употреблением воды и лимонного сока. Потом в рационе должны появиться бульоны из овощей и куриного мяса, жидкие каши и компоты. Ежедневное меню должно быть максимально сбалансированным и богатым на витамины и микроэлементы.

Правильная диета предусматривает термическое и механическое восстановление слизистых. Нужно исключить из рациона пищу, которая вызывает диарею или интенсивное образование газов. Еще нельзя употреблять твердые или грубые продукты.

Задача медикаментозной терапии заключается в восстановлении нормальной кислотности и компенсации ферментативной недостаточности. Для таких целей применяют следующие препараты:

Своевременная терапия позволяет предотвратить прогрессирование болезни и избежать опасных осложнений.

Источник

Анацидный гастрит: симптомы, причины, лечение

Среди ваших знакомых все больше людей, страдающих от заболеваний желудочно-кишечного тракта? Более того, банальный гастрит они болезнью даже не считают?

К сожалению, возрастающая статистика данного заболевания говорит сама за себя. Его диагностируют у детей и взрослых, стараются лечить или предпочитают откладывать терапию на потом, сначала страдают от него молча, а потом… слышат диагноз «анацидный гастрит». После разъяснения которого жизнь начинает стремительно меняться…

Анацидный гастрит: суть недуга

Что же это такое – анацидный гастрит? Для более детального описания стоит сделать небольшое отступление…

Слизистая желудка – довольно уязвимая оболочка, главным врагом которой становится бактерия Helicobacter pylori, вредная пища и отсутствие какого-либо режима питания.

Под комплексным воздействием всех этих «возбудителей» секреторная функция пищеварительного органа не может качественного выполнять свою работу, провоцируя повышенную или пониженную выработку соляной кислоты. И если повышенная кислотность (гиперацидный гастрит) диагностируется часто и справиться с ней можно медикаментозным способом, то сниженная (гипоацидный гастрит) или нулевая кислотность становится приговором для пациента. Ведь при отсутствии соляной кислоты пища не может перевариваться, а, значит, весь пищеварительный тракт дает сбой.

Для того чтобы разобраться в данном алгоритме, достаточно лишь посмотреть на слизистую желудка хотя бы при двух уровнях кислотности: при гастрите хронического характера она будет воспалена, но все еще «жива», а при нулевом уровне клетки желудка постепенно атрофируются, заменяясь на кишечный эпителий. Это не только затрудняет расщепление белковой пищи, но и способствует интоксикации организма продуктами распада, существенному снижению иммунитета, нарушению микрофлоры, а также развитию атипичных клеток онкогенного характера.

Все это называется «анацидным гастритом», диагнозом нечастым, но с тяжелым протеканием и не менее сложной схемой лечения. Хотя и вылечить атрофированные клетки невозможно, можно лишь передать их функции медикаментозным препаратам или ферментативным лекарствам. Принимать пациенту их придется пожизненно.

Причины развития заболевания

Анацидный гастрит чаще всего считается осложнением острого гастрита, особенно, если пациент не проходил соответствующее лечение. Такие же последствия могли быть спровоцированы брюшным тифом или дизентерией.

Но самыми популярными причинами развития данного заболевания считаются вредные привычки, неправильное питание, малоподвижный образ жизни:

Исходя из всех упомянутых причин, можно описать и основную группу риска развития анацидного гастрита: в нее входит большинство молодых людей, которые много работают (в основном, в офисах), часто ездят в командировки, пребывают в постоянном психологическом напряжении. А также те, кто ведет неправильный образ жизни.

Симптомы анацидного гастрита

Что такое «анацидный гастрит», может быть известно в теоретическом плане. Но как же отличить его от обычного гастрита или других заболеваний желудочно-кишечного тракта?

Читайте также:  Как лечить трещину прямой кишки с помощью облепихового масла

Сделать это не так просто, но некоторые симптомы помогут заподозрить недуг:

Кроме того, каждый пациент, которому был поставлен диагноз «гастрит», должен понимать, что игнорирование проблемы не поможет ей исчезнуть, а лишь спровоцирует нежелательные осложнения. Поэтому любое недомогание должно быть «услышано».

Диагностика

Важно! Заболевание невозможно диагностировать самостоятельно! Также категорически запрещено заниматься самолечением. Хотя бы по той причине, что довольно часто анацидный гастрит носит онкологический характер.

Первым, что должен сделать пациент при начальных признаках сбоя в работе ЖКТ, это записаться на прием к гастроэнтерологу. Там он сможет рассказать обо всех подозрительных симптомах, а также будет осмотрен/направлен на дополнительное клиническое обследование.

Последнее представляет собой целый комплекс: ОАК, рентген желудка с контрастированием, биопсия слизистой, бактериологическое исследование органов желудочно-кишечного тракта, пункция костного мозга (для диагностики дефицита витамина В12), фиброгастроскопия. В некоторых случаях полезным оказывается и уреазный дыхательный тест.

Все эти методы диагностики дополняют друг друга и позволяют поставить пациенту правильный диагноз.

Медикаментозное лечение анацидного гастрита

Если пациент был на приеме у доктора, его осмотрели, провели необходимое обследование, определив нулевой уровень кислотности, ему стоит сразу настроиться, что медикаментозное лечение будет сопровождать его всю жизнь. Да, желудок больше не в состоянии качественно перерабатывать еду и ему необходима помощь заместительных средств.

Под заместительными имеются в виду: ферментативные препараты («Панкреатин», натуральный желудочный сок), препараты желудочного сока («Пепсидил»), средства обволакивающего спектра действия («Алмагель»).

Не стоит забывать о высокой вероятности развития анемии у больного, для ликвидации которой витамин В12 и железосодержащие препараты придется вводить внутривенно.

А так как защитная система организма больше не может выполнять свою работу на должном уровне, к анацидному гастриту часто присоединяются разного рода кишечные инфекции. Для их устранения понадобятся антибактериальные средства. А для снятия сопутствующей симптоматики – препараты против диареи или слабительные, спазмолитики, энтеросорбенты, пробиотики.

Лечение народными средствами

К сожалению, нулевая кислотность – это не то заболевание, которое можно вылечить травами и настойками. Но заметное улучшение, все же, возможно после длительного курса подобного лечения.

Самыми эффективными в данном случае считаются:

Отвар или настойка подорожника Достаточно залить 200 мл кипятка 1 столовую ложку листьев и через 10–15 минут процедить. Настойку принимать 3–4 раза в день, по 60–70 мл в теплом виде. Также можно употреблять сок подорожника.
Тысячелистник Его следует отварить в течении 15-20 минут в пропорциях 25 г травы на 400 мл воды. Процедить, настоять и пить 3 раза в день по 1 столовой ложке перед приемом пищи.
Белокочанная капуста Лечебными свойствами обладает ее сок, употреблять который надо за полчаса до еды не больше 3 раз в день. Оптимальная разовая доза – 100 мл.
Листья подорожника/крапива/трава зверобоя/цветы бессмертника Микс из всех этих составляющих заливают кипятком, настаивают и принимают по 200 мл за раз три раза в день, в течение минимум недели.
Листья черники/зверобой/подорожник В пропорции 1:1:1 отваривать 10–15 минут. Затем процедить и принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой.

Важно! Даже, на первый взгляд, безобидные травы должны быть согласованы с лечащим доктором. Только он имеет право назначить пациенту народные методы лечения в дополнение к медикаментозным.

Диета

ВНИМАНИЕ! Все вышеуказанные лекарственные методы/средства не принесут пациенту облегчения, если его питание не будет налажено.

Имеется в виду, как диета, так и режим приема пищи:

И постарайтесь не нервничать. Как показывает практика, желудок иногда больше реагирует на стрессовые ситуации, чем на вредное питание.

Возможные осложнения заболевания

Зачастую анацидный гастрит имеет выраженные симптомы и требует незамедлительного лечения.

Почему же осложнения так часто сопровождают данное заболевание? Симптоматика не позволяет диагностировать его на ранней стадии? Да нет, больной может чувствовать дискомфорт в желудке, может страдать от нарушения стула или болевых ощущений. Но отличить обычный гастрит от анацидного, без помощи специалиста, у него не получится. А к специалисту еще надо обратиться, с чем многие не всегда согласны.

В этом и вся причина запущенных ситуаций. Гастрит является осложнением воспалительного процесса в желудке, анацидный гастрит – осложнением после острого гастрита. Что дальше? Дальше атрофия слизистой, пожизненное лечение, хроническое снижение иммунитета и регулярные атаки патогенных микроорганизмов из внешней среды.

Стоит ли упоминать также о высокой вероятности появления новообразований/атипичных клеток онкогенного характера, которые ведут за собой рак желудка. После такого диагноза жизнь кардинально меняется. Теперь в ней преобладают диеты, анализы, операции, боли и минимум удовольствия от приема пищи.

Такую цену платит тот, кто не придает значения сигналам своего организма или практикует самолечение, предпочитая не доверять свое здоровье эскулапам. Но понимание того, что цена эта непомерно высока, приходит слишком поздно…

Источник

Мои рекомендации
Adblock
detector