Аскарида прикрепляется к стенке кишечника крючками

Что нужно знать о «веревочном черве» и необходимости лечения

Веревочные черви — это длинные, похожие на веревки структуры, которые иногда встречаются в кишечнике. По мнению одних ученых, это паразитические черви, однако другие считают, что они представляют собой не что иное, как скопление кишечной слизи и другого мусора.

В этой статье мы разберем две различные теории о веревочных червях.

Это паразит?

Согласно одной научной теории, веревочные черви являются разновидностью паразитов. В 2013 году исследователи опубликовали статью, в которой описали пять различных стадий жизни веревочного червя. Согласно статье, которая не прошла рецензирование, веревочный червь может начать формирование практически в любой части тела, но в конечном итоге он мигрирует в кишечник. На начальных стадиях червь состоит из слизи. На пятой и последней стадии червь напоминает единую нить вязкой слизи длиной около 1 метра.

В другой статье 2013 года та же исследовательская группа утверждает, что веревочный червь использует пузырьки для передвижения. Авторы исследования считают, что пузырьки создают условия для всасывания, которые помогают червю прикрепиться к стенке кишечника, предотвращая его выход из организма во время дефекации. Однако других исследований веревочных червей не существует, поэтому подтвердить эти теории не представляется возможным.

Это слизь?

Другая научная теория утверждает, что «веревочные черви» — это длинные нити кишечной слизи и другого мусора. Как и в случае с теорией паразитов, существуют ограниченные доказательства, подтверждающие это утверждение.

В недавнем письме в American Journal of Tropical Medicine and Hygiene группа исследователей заявила, что неправильное отождествление слизистых оболочек и другого мусора с червями является обычным явлением. Ученые особо отметили, что веревочные черви — это не что иное, как слизь или другой мусор, который присутствует в кишечнике.

Диагностика

Веревочные черви могут выходить из организма во время клизмы или другой процедуры для очищения кишечника.

Если веревочные черви паразиты, то их можно диагностировать с помощью стандартных процедур для выявления паразитарных инфекций. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний ( CDC ), врачи диагностируют большинство паразитов с помощью одного или нескольких из следующих тестов:

Лечение

Поскольку нет научного консенсуса относительно того, что такое веревочный червь на самом деле, нет и стандартного лечения. Также не ясно, нужно ли вообще лечение.

По мнению исследователей, которые считают, что эти черви являются паразитами, лечение веревочных червей заключается в клизме с использованием эвкалипта и лимонного сока. Удаление веревочного червя, как сообщается, уменьшает запор и связанные с ним симптомы.

Считается, что веревочный червь является разновидностью кишечного паразита, человек может извлечь пользу из противопаразитарных препаратов, таких как Альбендазол и Мебендазол. CDC рекомендует эти препараты при других типах кишечного червя, называемого аскаридой.

Когда обратиться к врачу

Необходимо проконсультироваться с врачом при наличии симптомов запора, которые не проходят. Симптомы могут включать в себя:

Необходимо поговорить с врачом при подозрении на глистные инвазии. Паразитические черви могут вызывать следующие симптомы:

Профилактика

В связи с тем, что отсутствует единое мнение о том, что такое веревочные черви на самом деле, в связи с этим неясно, можно ли их предотвратить.

Однако в целом люди могут избежать инфицирования паразитическими червями путем:

Заключение

Некоторые ученые считают, что веревочные черви являются паразитическими червями, в то время как другие утверждают, что они представляют собой просто скопление слизи и кишечного мусора. Существует очень мало научных доказательств в поддержку обеих теорий.

Человек может обнаружить «веревочного червя» во время клизмы или другой процедуры при очищении толстого кишечника.

Поскольку неясно, являются ли веревочные черви паразитами или длинными нитями слизи, не существует и стандартного лечения. Также не ясно, нужно ли вообще лечение.

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен

Источник

Аскариды (аскаридоз) у детей и взрослых: ответы на основные вопросы

ИНФОРМАЦИЯ ОБ ЭТОЙ ВЕРСИИ СТАТЬИ

Дата последнего пересмотра: 10.12.2013

Объем: 11 страниц За одну страницу принят объем текста приблизительно равный объему одной книжной страницы.

КАК БЫЛА НАПИСАНА ЭТА СТАТЬЯ?

Эта статья написана в соответствии с нашим видением относительно роли, которую объективная информация может играть в принятии личных медицинских решений. Узнайте больше о процессе написания статей и об авторах.
В тексте статьи не содержится скрытая реклама. Смотрите Раскрытие финансовой информации.

ОЦЕНКА ЧИТАТЕЛЕЙ И СВЯЗЬ С АВТОРАМИ

(Новая функция) Укажите, насколько вы довольны тем, что нашли эту статью и/или оставьте ваш отзыв.

This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information:
verify here.

В кишечнике личинки аскарид начинают расти и в течение последующих 14-20 дней превращаются во взрослых особей, которые начинают откладывать яйца.

Яйца откладывают только самки аскарид. В течение суток одно самка может отложить до 200 000 яиц. Яйца аскарид выводятся из кишечника человека вместе с калом. Изначально они не активны и даже если попадут в организм другого человека, из них не вылупятся личинки.

Для того чтобы яйца аскарид приобрели способность заражать других людей, они должны пройти процесс созревания в земле.

Созревание яиц аскарид может занимать от 10 до 14 дней, если температура почвы составляет 28-32 C и от 45 до 55 дней при температуре почвы от 16 до 18 C.

Яйца аскарид могут переживать морозы и могут сохранять жизнеспособность в течение нескольких лет.

В некоторых странах, в областях с плохими санитарными условиями, в каждом грамме почвы содержится до100 яиц аскарид.

Как выглядят аскариды, их яйца и личинки?

Яйца и личинки аскарид имеют очень маленькие размеры и могут быть замечены только под микроскопом. Средние размены яйца составляют 50-70 мкм.

Взрослая самка аскарид может достигать 20-40 см в длину и 0,5–0,6 см в диаметре. Самец может быть несколько меньших размеров: 12-25 см в длину и 0,3-0,4 см в диаметре.

Взрослые аскариды имеют желтовато-белый цвет.

Читайте также:  Еда при дисбактериозе кишечника у детей

Где живут аскариды?

Взрослые аскариды живут, главным образом, в тонком кишечнике человека. В некоторых случаях, из тонкого кишечника они могут мигрировать в толстый кишечник, в желчевыводящие пути, в желчный пузырь, в поджелудочную железу и в другие органы.

Сколько живут аскариды? Могут ли они сами исчезнуть без лечения?

Взрослые аскариды живут в организме человека от 6 месяцев до 2 лет. После этого они погибают.

Тем не менее, часто случается, что взрослые люди и дети постоянно заражаются новыми яйцами аскарид, из-за чего популяция этих паразитов в кишечнике постоянно обновляется.

Откуда берутся аскариды? Как ребенок или взрослый может заразиться ими?

Взрослый человек или ребенок может заразиться аскаридами, если проглотит яйца этих паразитов, которые могут находиться в почве, в воде и на поверхности разных предметов.

В свою очередь, яйца аскарид попадают в почву из кишечника людей уже зараженных этими паразитами.

В ходе эпидемиологических исследований было установлено, что яйца акарид могут присутствовать

Можно ли заразиться аскаридами от собак, кошек, свиней, лошадей или других домашних животных?

Выше мы уже говорили, что основным источником аскарид являются люди. Реже взрослые черви аскарид, откладывающие яйца, могут быть обнаружены в кишечнике свиней.

Известны случаи, когда аскариды были выявлены и в организме других домашних животных, включая собак, кошек, овец, лошадей, крыс, кроликов, белок, однако в организме этих животных аскариды, по всей видимости, не могут развиться во взрослых червей и не могут откладывать яйца.

Видя длинных белых червей в кале кошек или собак, некоторые люди ошибочно называют их «собачьими или кошачьими аскаридами». Это неверно. Правильное название этих паразитов токсокары. Они тоже могут быть опасны для человека, особенно для детей. Если вы заметили у своих животных таких паразитов, обязательно просмотрите нашу статью Токсокароз.

Могут ли быть аскариды в рыбе?

Рыба как и другие продукты питания, может быть источником заражения аскаридами, если на ней содержатся частички грунта (земли), содержащие яйца аскарид. Непосредственно в рыбе могут быть паразиты вызывающие описторхоз и клонорхоз.

Какими симптомами и признаками могут проявляться аскариды у детей и взрослых?

У большинства людей заражение аскаридами не проявляется никакими симптомами.

В тех же случаях, когда симптомы аскаридоза все-таки присутствуют, они появляются примерно через 1-2 недели после заражения взрослого или ребенка, когда личинки впервые достигают легких.

В таком случае первыми симптомами аскаридоза могут быть:

По понятным причинам, большинство людей связывают эти симптомы с «очередной простудой» и не могут представить себе, что они могут быть связаны с миграцией глистов.

Через 6-8 недель после заражения аскаридами у взрослого или у ребенка могут появиться такие симптомы как

Другим симптомом аскаридоза может быть появление взрослых червей в кале (выход аскарид).

Что делать, если у ребенка вышла аскарида?

Если у вас или у вашего ребенка «вышла аскарида» – осторожно перенесите ее в чистую посуду или, в крайнем случае, сфотографируйте. После этого обратитесь к врачу инфекционисту.

В таком случае врач сможет в точности определить тип паразита и назначить вам или вашему ребенку правильное лечение.

Чем опасны аскариды? Какие последствия и осложнения они могут вызвать?

Заражение аскаридами, миграция личинок и взрослых паразитов могут быть опасными.

По разным оценкам, ежегодно в мире аскаридоз становится причиной смерти 8000-10000 людей. Большинство из этих людей это дети, проживающие в слаборазвитых странах. Они погибают от непроходимости кишечника и других осложнений, провоцируемых аскаридами.

Кроме непроходимости кишечника, аскариды могут вызвать

Источник

Аскарида человеческая.

Лекция №7

Тема: «Животные, относящиеся к типу Круглые черви, классу Нематоды – возбудители гельминтозов»

Вопросы излагаемого материала:

1. Общая характеристика нематод.

2. Аскарида человеческая.

Общая характеристика нематод.

Круглые черви обладают рядом прогрессивных черт организации по сравнению с плоскими червями.

Характерные черты организации типа круглые черви:

1. Тело тонкое, цилиндрическое, вытянутое в длину и заостренное на концах. На поперечном срезе оно круглое (что дало название типу).

2. Кожно-мускульный мешок состоит из наружной многослойной не имеющей клеточного строения кутикулы, расположенного под ней однослойного эпителия и слоя продольных мышечных волокон, благодаря сокращениям которых тело может змеевидно изгибаться.

3. Полость тела — первичная, заполненная жидкостью, находящейся под большим давлением. Полостная жидкость придает телу упругость и играет роль гидроскелета. Она также обеспечивает транспорт питательных веществ и продуктов жизнедеятельности.

4. Впервые в животном мире пищеварительная система представлена сквозной пищеварительной трубкой, подразделенной на три отдела: переднюю, среднюю и заднюю кишки. Передний отдел начинается ротовым отверстием, ведущим в ротовую полость и глотку, способную работать как насос. Глотка отделена от средней кишки клапаном. В средней кишке пища переваривается и всасывается. За средней кишкой следует эктодермальная задняя кишка, открывающаяся на брюшной стороне тела анальным отверстием.

5. Выделительная система представлена парой боковых продольных каналов, сливающихся под глоткой в один проток и открывающихся на брюшной стороне тела выделительным отверстием. Конечные продукты жизнедеятельности накапливаются в полостной жидкости, а из нее поступают в выделительные каналы.

6. Нервная система представлена кольцевым окологлоточным ганглием и отходящими от него несколькими продольными нервными стволами, соединенными между собой полукольцевыми нервными перемычками. Имеются органы вкуса, осязания.

7. Круглые черви — раздельнополые животные, размножающиеся только половым способом. Самцы и самки внешне различимы (половой диморфизм). Половая система имеет вид трубки: у самки — два яичника, два яйцевода, две матки и непарное влагалище, у самца — один семенник, один семяпровод, семяизвергательный канал, совокупительный аппарат. Оплодотворение внутреннее, развитие обычно проходит с неполным превращением (со стадией личинки).

Круглые черви — один из самых многочисленных типов животных. Некоторые ученые полагают, что общее число видов нематод приближается к одному миллиону, однако точное число их видов пока не установлено. К этой группе животных принадлежит пять классов, паразитические виды относятся к классу собственно круглые черви, или нематоды.

Класс насчитывает более 500 000 видов, многие из которых являются паразитами животных, человека и растений. Среди паразитов человека размеры тел некоторых видов круглых червей варьируют от нескольких миллиметров (филярии) до одного метра (ришта).

В зависимости от особенностей циклов развития все нематоды — паразиты человека подразделяются на три группы: геогельминтов, биогельминтов и контактных.

Аскарида человеческая.

Аскарида человеческая (Ascarislumbricoides) — возбудитель аскаридоза, антропоноза (резервуар — человек).

Заболевание распространено повсеместно, особенно в странах с жарким и влажным климатом.

Аскарида — один из наиболее распространенных гельминтов, аскаридозом инфицировано порядка 1 млрд человек во всем мире.

Морфологические особенности. Тело аскариды сильно вытянуто, постепенно сужается на концах, круглое в поперечном сечении. Аскариды раздельнополые.

Читайте также:  Диетическое питание для детей при гастрите

1. Самки крупнее самцов, имеют длину до 40 см; самцы — до 25–30 см.

2. У самок задний конец прямой, у самцов — заострен и загнут на брюшную сторону.

3. Снаружи тело аскариды покрыто плотной кутикулой, которая защищает ее от механических воздействий и препятствует перевариванию паразита в кишечнике хозяина.

4. Под кутикулой находится слой гиподермы, которая образует четыре валика: спинной, брюшной и два боковых.

5. Под гиподермой расположен один слой мышц, разделенный валиками гиподермы. Благодаря мышцам тело аскариды может изгибаться в спинно-брюшном направлении, двигаясь в кишечнике навстречу поступающей пище.

6. Кутикула, гиподерма и слой мышц образуют кожно-мускульный мешок.

7. Внутри кожно-мускульного мешка имеется первичная полость тела (псевдоцель).

8. Полость тела заполнена токсичной жидкостью. Жидкость находится под большим давлением и образует гидроскелет.

9. В полости тела находятся внутренние органы.

10. Пищеварительная система хорошо развита. На переднем конце тела аскариды имеется ротовое отверстие, окруженное тремя губами. Изо рта пища поступает в мускульную глотку, затем в пищевод. За пищеводом начинается средняя кишка, имеющая вид трубки, которая проходит вдоль тела. Задняя кишка заканчивается анальным отверстием.

11. Выделительная система представлена одной кожной железой, находящейся в передней части тела аскариды. От нее отходят два боковых выделительных канала, которые проходят в боковых валиках гиподермы и сзади слепо замкнуты. Спереди каналы соединяются в выводной проток, открывающийся порой.

12. Нервная система состоит из окологлоточного нервного кольца и отходящих от него нервных стволов. Особенно хорошо развиты брюшной и спинной нервные стволы. Они соединяются между собой многочисленными комиссурами.

13. Дыхательная и кровеносная системы у аскариды отсутствуют.

14. Половая система имеет вид трубок разного диаметра. У самки половая система состоит из парных яичников, парных яйцеводов и парных маток, имеющих наибольший диаметр. Половая система самца состоит из одного тонкого трубчатого семенника, семяпровода, имеющего больший диаметр, и семяизвергательного канала, открывающегося в заднюю кишку, которая у самцов называется клоакой.

Жизненный цикл. Аскарида — геогельминт, ее развитие происходит без смены хозяев. Самка откладывает более 200 000 яиц в сутки. Яйца аскариды крупные, овальной формы, устойчивы к действию внешней среды. Они покрыты плотными оболочками, наружная оболочка имеет бугристую поверхность. Уничтожить оболочки яиц могут прямые солнечные лучи.

Из кишечника человека яйца попадают в почву, где при достаточной влажности, доступе кислорода и температуре +24. +30 °С в течение 15–17 дней формируется личинка. Такое яйцо с развитой личинкой называют инвазионным. При температуре ниже +12 °С яйца не развиваются, но сохраняют свою жизнеспособность.

Из почвы яйца через грязные руки, воду, овощи и фрукты попадают в кишечный тракт человека. В кишечнике оболочки яиц растворяются и из них появляются личинки. В отличие от взрослых особей личинка нуждается в кислороде.

Сквозь стенку кишечника они попадают в кровеносные сосуды и мигрируют по организму. Личинки с током крови проникают в печень, правое предсердие, желудочек сердца, а потом в легочную артерию и капилляры легочных альвеол. Личинки с этого момента начинают активно передвигаться. Они разрывают стенки капилляров и попадают в полость альвеол, бронхи и трахею. При откашливании личинки попадают в глотку.

Затем они вторично заглатываются хозяином и в тонком кишечнике через 2,5–3 месяца достигают половой зрелости. Миграция личинок по органам длится 9–12 дней.

Продолжительность жизни половозрелой особи — около 1 года.

Инвазионная форма — зрелое яйцо с личинкой.

Путь заражения человека. Алиментарный (через грязные руки, немытые фрукты и овощи, загрязненную воду и пищу). Мухи являются механическим переносчиком яиц паразита.

Локализация в организме человека.

1. Личинка совершает миграцию в организме: кишечник → кровеносные сосуды → печень → правое предсердие → правый желудочек → легочная артерия → легкие → дыхательные пути → глотка → кишечник.

Миграция личинки в организме человека объясняется тем, что личинка в процессе развития нуждается в кислороде.

2. Половозрелая особь локализуется в тонком кишечнике; при атипичной локализации — протоки печени и поджелудочной железы, яичники, дыхательные пути, лобные пазухи.

Действие на организм человека. Личиночные стадии развития аскариды в человеческом организме вызывают аллергические реакции и поражение ткани печени и легких. В миграционной стадии личинки развиваются повышение температуры до 38–39 °C, головная боль, потеря аппетита, нарушения сна, раздражительность, снижение трудоспособности, кожные высыпания и зуд. В легочной ткани многочисленные очаги кровоизлияний становятся причиной тяжелой пневмонии. При заражении большой дозой яиц пневмония может привести к смерти больного на 6–10-е сутки. При незначительной степени заражения воспалительный процесс в легких прекращается без осложнений.

Основное воздействие аскарид заключается в отравлении организма хозяина токсическими продуктами своей жизнедеятельности, что приводит к нарушениям в работе пищеварительной, нервной и других систем. Это проявляется в расстройстве пищеварения, тошноте, рвоте, болях в кишечнике, потере аппетита и снижении массы тела.

Иногда возникают тяжелые осложнения (закупорка кишечника клубком аскарид, непроходимость желчных протоков, появление аскарид в лобных пазухах, полости среднего уха, гортани и других нетипичных местах локализации паразитов), что представляет угрозу жизни пациента. Возможна асфиксия при попадании в дыхательные пути.

Диагностика. Обнаружение яиц в фекалиях при микроскопировании. Обнаружение личинок в мокроте.

Оплодотворенные яйца овальной формы с толстой многослойной оболочкой. Наружная белковая оболочка крупнобугристая, желто-коричневого цвета. Внутри яйца центральное положение занимает шаровидный бластомер. Размеры яйца: 50-70×40-50 мкм. Иногда яйца бывают лишены белковой бугристой оболочки.

Неоплодотворенные яйца сильно вытянуты. Наружная белковая оболочка тонкая с отдельными, резко выступающими буграми темно-желтого цвета. Яйцо заполнено полигональными желточными клетками. Размеры неоплодотворенного яйца: 50-100×40-50 мкм.

Для обнаружения яиц целесообразно готовить большие мазки и использовать методы обогащения с использованием растворов нитрата натрия или аммония. При этом всплывают и неоплодотворенные яйца. Пленку лучше снимать предметным стеклом или исследовать непосредственно в стаканчике под бинокулярным микроскопом.

При паразитировании в кишечнике только самцов, старых или неполовозрелых самок яйца могут отсутствовать.

Методы иммунологической диагностики используются на ранних стадиях развития заболевания; они также помогают обнаружить одиночных самцов, паразитирующих в кишечнике человека.

Профилактические мероприятия. Важной составляющей комплекса мер профилактики заражения аскаридозом служит санитарно-просветительная работа, которая включает информирование населения о биологии аскарид, факторах передачи инвазии, методах обеззараживания фекалий человека,используемых в качестве удобрения. Разъясняется необходимость мыть руки перед приемом пищи и после загрязнения их землей; употреблять в пищу только тщательно промытые и ошпаренные кипятком овощи, ягоды и фрукты, особенно редис и морковь, которые тесно контактируют с землей. Ягоды, имеющие шероховатую поверхность или дольчатое строение (клубника, земляника, малина и др.) следует обмывать 1 % раствором питьевой соды, а затем чистой водой.

Защита почвы от загрязнения фекалиями. Выявление и лечение больных.

Читайте также:  Домашнее молоко и запоры у детей

Власоглав

Власоглав человеческий (Trichocephalustrichiurus) — возбудитель трихоцефалеза, антропоноза, геогельминтоза.

Заболевание имеет повсеместное распространение, преимущественно в регионах с теплым и умеренным климатом. По частоте распространения власоглав занимает третье место среди гельминтов.

Морфологические особенности. Длина тела самки власоглава достигает 5,5 см, самца — 4–5 см. Этот гельминт имеет своеобразную форму тела: передний конец тела сужен и имеет вид тонкой нити, задний конец тела утолщен. В переднем, нитевидном, отделе тела размещен только пищевод; кишечник и органы половой системы расположены в задней части тела гельминта. Задний конец тела самца спирально закручен на вентральную сторону.

Яйца власоглава напоминают по форме лимон с пробочками на полюсах. Яйца светлые, прозрачные, длиной до 50 мкм.

Жизненный цикл. Власоглав паразитирует только в организме человека. Промежуточного хозяина у власоглава нет. Это типичный геогельминт, развитие которого происходит без миграции в организме человека, в отличие от аскариды человеческой. Оплодотворенная самка откладывает в кишечнике яйца, с фекалиями попадающие в почву. При оптимальных условиях (температура 26–28 °С, повышенная влажность) через 3–4 недели в яйце формируется личинка.

Заражение человека происходит при проглатывании инвазионных яиц, содержащих личинки власоглава.

В кишечнике человека под действием пищеварительных ферментов оболочка яйца растворяется, из него выходит личинка. Половой зрелости паразит достигает в кишечнике человека через несколько недель после заражения.

Продолжительность жизни паразита в организме хозяина составляет до 6 лет.

Инвазионная форма — зрелое яйцо.

Пути заражения человека. Заражение происходит перорально при употреблении загрязненных яйцами власоглава овощей, ягод, фруктов или другой пищи, а также воды.

Локализация в организме человека.

Личинка: просвет тонкого кишечника ® слизистая кишечника (развитие личинки около 10 дней) ® просвет тонкого кишечника ® слепая кишка.

Взрослый гельминт локализуется в нижних отделах тонкого кишечника (преимущественно в слепой кишке), верхних отделах толстого кишечника, червеобразном отростке.

Действие на организм человека. Паразитируя в толстом кишечнике, червь повреждает передним концом слизистую оболочку его стенки и питается кровью. Передний конец тела власоглава глубоко погружается в стенку кишечника, что повреждает ее целостность и вызывает воспаление. Возникновение симптомов трихоцефалеза зависит от степени зараженности хозяина. Единичные гельминты не вызывают никаких проявлений.

При массовом заражении нарушается работа пищеварительного тракта, происходит потеря аппетита, появляются боли в животе, диарея. В местах травматических по- вреждений стенок кишечника при трихоцефалезе может развиться вторичная инфекция, а как осложнение — возникнуть аппендицит. Так как паразит питается кровью, развивается анемия. Часто развивается дисбактериоз.

Диагностика. Обнаружение яиц власоглава в фекалиях больного человека.Поскольку самки власоглава откладывают относительно мало яиц (почти в 100 раз меньше, чем самки аскариды), в паразитологической диагностике обязательно используют методы обогащения или приготовление мазков по методу Като. Взрослые гельминты могут быть обнаружены при колоноскопии.

Яйца власоглава бочкообразной формы с толстой многослойной оболочкой, прозрачные. На полюсах яйца расположены пробковидные образования.Внутри яйца определяется мелкозернистое содержимое.

Профилактические мероприятия. Соблюдения правил личной гигиены, тщательное мытье овощей, ягод и фруктов. Защита почвы от загрязнения фекалиями, уничтожение мух. Выявление и лечение больных людей. Санитарно- просветительская работа среди населения, благоустройство предприятий общественного питания и детских учреждений.

Острица кишечная

Острица кишечная (Enterobiusvermicularis) — возбудитель энтеробиоза, контактный антропоноза. Заболевание распространено повсеместно. Чаще болеют дети.

Морфологические особенности. Острица представляет собой небольшого червя белого цвета. Половозрелые самки достигают в длину 10 мм, самцы — 2–5 мм. Тело прямое, заостренное кзади. Задний конец тела самца спирально закручен на брюшную сторону, у самки — заострен. На переднем конце тела острицы находится вздутие (везикула), окружающее ротовое отверстие. С его помощью острица прикрепляется к стенке кишечника. Половая система остриц имеет типичное для всего класса нематод строение.

Яйца острицы бесцветные и прозрачные, овальной формы, несимметричные, уплощенные с одной стороны и выпуклые с другой. Размеры яиц — до 50 мкм.

Жизненный цикл. Острицы паразитируют только в организме человека. Фиксация остриц к стенке кишечника происходит, как полагают, благодаря присасывающему действию бульбуса, причем прочность присасывания облегчается плотным прилеганием к слизистой кишечника головки везикулы. Выхождение половозрелых самок происходит вследствие перенаполнения маток яйцами, сдавливающими бульбус и тем нарушающими его присасывательнуюфункцию. Оторвавшись от стенки кишечника, самки далее уже пассивно выносятся в прямую кишку, где они обычно скопляются в больших количествах до активного выхождения наружу. И откладывает в перианальных складках огромное количество яиц (до 13 000 штук), после чего погибает. Для развития яиц необходим особый микроклимат с температурой 34–36 °С и высокой влажностью (70–90 %), который поддерживается в перианальных складках. Там яйца достигают инвазионной зрелости через 4-5 часов после откладывания. Человек испытывает сильный зуд и расчесывает кожу, при этом яйца острицы попадают ему на руки и под ногти. После этого они легко переносятся на игрушки и другие вещи, а также попадают в рот человека. В кишечнике внутри яиц созревают личинки, которые в течение 2–4 недель развиваются во взрослых особей. Затем весь цикл повторяется снова.

Дети, болеющие энтеробиозом, во сне расчесывают зудящие места, при этом под ногти попадают яйца паразита, которые попадают в рот (аутоинвазия) или рассеиваются по предметам обихода и постельным принадлежностям. При проглатывании яиц они попадают в тонкий кишечник, где быстро развиваются в половозрелые паразиты.

Продолжительность жизни взрослой острицы составляет 56–58 суток. Если за это время не произошло аутоинвазии больного, наступает самоизлечение.

Инвазионная форма — зрелое яйцо.

Путь заражения человека. Алиментарный (через грязные руки, загрязненные пищевые продукты), часто происходит аутореинвазия.

Локализация в организме человека. Половозрелые особи локализуются в нижних отделах тонкого кишечника и питаются его содержимым. Острицы обитают в начальном отделе толстого кишечника, слепой кишке и аппендиксе человека, не вызывая каких-либо болезненных симптомов.

Действие на организм человека. Раздражение гельминтами кожи перианальной области вызывает сильный зуд. У больных наблюдаются нарушения сна, раздражительность, вялость, потеря аппетита, боли в животе и диарея. При проникновении паразита в червеобразный отросток возможно воспаление (что бывает чаще, чем при аскаридозе). Возможны воспаление стенки кишечника и нарушение его функций. Самки могут проникать в половые пути женщин, вызывая воспаление.

Диагностика. Диагноз ставится на основании обнаружения яиц в соскобе с перианальных складок кожи. В фекалиях больных энтеробиозом яйца остриц отсутствуют. Самки, отложив яйца, обычно погибают.

Профилактические мероприятия. Соблюдение правил личной гигиены, улучшение санитарно-бытовых условий, проведение санитарно-просветительской работы среди населения. Регулярное обследование на энтеробиоз детей в организованных коллективах и обслуживающего персонала, работников предприятий общественного питания. Выявление и лечение больных.

Ø Д.Е. Генис «Медицинская паразитология» стр. 76-108.

Ø С.А. Павлович «Медицинская паразитология с энтомологией» стр. 175-176, 180-185.

Источник

Мои рекомендации
Adblock
detector