Бариатрическая операция на желудке где сделать

Содержание
  1. Бариатрическая операция на желудке. Как делается, плюсы, минусы, цена
  2. Суть бариатрической операции
  3. Преимущества и недостатки
  4. Показания к проведению бариатрической операции
  5. Противопоказания
  6. Виды бариатрических операций, их концептуальные сходства и различия
  7. Имплантация желудочного баллона
  8. Подготовка
  9. Алгоритм проведения
  10. Реабилитация. Правила и этапы
  11. Рукавная резекция желудка
  12. Подготовка
  13. Алгоритм проведения
  14. Реабилитация. Правила и этапы
  15. Желудочное шунтирование
  16. Подготовка
  17. Алгоритм проведения
  18. Реабилитация. Правила и этапы
  19. Возможные осложнения вмешательств
  20. Стоимость операций на желудке
  21. Видео об операции
  22. Бариатрические операции
  23. Последовательность бариатрической операции
  24. Бариатрическая хирургия
  25. «Неинфекционная эпидемия XXI века»
  26. Как мы заботимся о наших пациентах?
  27. Часто задаваемые вопросы
  28. Резекция желудка для похудения
  29. Почему стоит сделать операцию по резекции желудка в ФНКЦ ФМБА?
  30. Показания к резекции желудка
  31. Какого эффекта можно ожидать после продольной резекции желудка?
  32. Подготовка к операции
  33. Реабилитация после резекции

Бариатрическая операция на желудке. Как делается, плюсы, минусы, цена

Бариатрическая операция на желудке — это малоинвазивный метод оперативного вмешательства, который направлен на коррекцию функций органов пищеварительного тракта. Основной целью данного вида терапии является снижение избыточной массы тела пациента, который обратился за медицинской помощью.

Проведение бариатрического лечения необходимо в тех клинических случаях, когда диетическое питание и прием лекарственных препаратов не принесло положительного эффекта по снижению веса. Цена хирургической операции определяется по результатам диагностического обследования пациента с признаками критического ожирения.

Суть бариатрической операции

Суть проведения бариатрической операции на тканях желудка заключается в достижении следующих целей с использованием методов хирургической терапии:

Бариатрическая операция на желудке заключается в резекции тканей пищеварительного органа или существенном уменьшении его внутреннего объема за счет введение специального импланта.

Вся суть терапевтического процесса направлена на то, чтобы пациент вел привычный образ жизни, много двигался, но при этом употреблял меньшее количество пищи. Цена данного вида лечения полностью соответствуют тем результатам, которые достигаются по итогам оперативного вмешательства.

Преимущества и недостатки

Данный метод хирургического лечения патологического ожирения имеет свои положительные и отрицательные стороны, которые чаще всего связаны с риском послеоперационных осложнений.

Выделяют следующие преимущества бариатрической операции на стенках желудка:

Бариатрическая операция на желудке позволяет минимизировать риск развития осложнений у женщин, которые планируют беременность, но при этом страдают от избыточной массы тела. Несмотря на все вышеперечисленные преимущества данный метод лечения показан к применению только в крайних случаях, когда другие способы нормализации массы тела не принесли положительного эффекта.

К недостаткам бариатрической операции на желудке можно отнести следующие минусы данного способа терапии:

Согласно показателям медицинской статистики, на каждые 400 успешных бариатрических операций приходится 1 случай летального исхода. В связи с этим можно сделать вывод, что данный вид хирургического лечения ожирения в целом является достаточно безопасным.

Показания к проведению бариатрической операции

Бариатрическая операция на желудке (цена оперативного вмешательства определяется по результатам диагностического обследования пациента) назначается к проведению при наличии следующих медицинских показаний:

Бариатрическая операция на желудке выполняется в отношении взрослых мужчин и женщин, которые не имеют прямых медицинских противопоказаний к проведению подобного рода манипуляций. Решение о назначении оперативного вмешательства принимается врачом-гастроэнтерологом и хирургом.

Противопоказания

Бариатрическая операция на желудке (цена хирургического метода лечения зависит от тяжести клинического случая) имеет ряд ограничений по ее проведению.

Данный способ терапии избыточной массы тела противопоказан к применению в отношении пациентов следующих категорий:

Бариатрическая операция для снижения избыточной массы тела не проводится пациентам, которые имеют язвенные, воспалительные или онкологические заболевания органов желудочно-кишечного тракта.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма конкретного больного лечащим врачом могут быть обнаружены другие патологии, исключающие возможность использования данного метода хирургической терапии.

Виды бариатрических операций, их концептуальные сходства и различия

Существует несколько видов бариатрических операций, которые проводятся для достижения эффекта стремительного снижения избыточной массы тела. Каждый вид хирургического вмешательства характеризуется концептуальными различиями. В таблице ниже представлены основные виды бариатрических операций на желудке.

Виды бариатрических операций на желудке

Виды бариатрических операций Отличительные особенности хирургических манипуляций
Бандажирование желудка Бандажирование желудка является одним из наименее травматичных способов уменьшения его внутреннего объема. Принцип проведения хирургического вмешательства заключается в том, что на верхний сегмент данного органа пищеварения накладывается специальное кольцо, которое разделяет его на 2 основные камеры. В результате этого вся еда поступает только в верхнюю часть желудка, где содержится основное количество рецепторов, отвечающих за чувство насыщения пищей. После бандажирования желудка наступает эффект быстрого насыщения. Человек, страдающий ожирением, наедается после употребления 2-3 ложек пищи. При этом полностью отсутствует чувство голода. Метод бандажирования позволяет сбросить от 50 до 65% избыточной массы тела.
Рукавная гастропластика Рукавную гастропластику можно отнести к одним из самых радикальных и травмирующих методов хирургического лечения. Данный вид операции заключается в полном удалении основной части желудка. Из стенок пищеварительного органа, которые остались после оперативного вмешательства, формируют узкую трубку диаметром не более 1 см. Послеоперационный желудок способен вместить минимальное количество пищи, которая переваривается гораздо дольше обычного. Основным недостатком рукавной гастропластики является необратимость изменений пищеварительной системы, а также большой риск развития послеоперационных осложнений.
Шунтирование желудка Шунтирование желудка предусматривает проведение хирургической операции по его разделению на 2 основных камеры. Верхняя часть пищеварительного органа формируется объемом не более 50 мл, куда поступает вся употребляемая пища. Остальной желудок все время остается пустым. К верхней части пищеварительного органа подшивается тонкая кишка с использованием максимально короткого соединительного пути. После операции человек начинает употреблять не более 50 г продуктов за 1 прием пищи, но даже это количество еды не проходит полноценное усвоение. Шунтирование желудка позволяет сбросить до 80% избыточной массы тела.
Читайте также:  Инфильтративное поражение желудка что это такое

Бариатрическая операция на желудке (цена хирургических манипуляций определяется лечащим врачом) требует не только качественной диагностики всего организма, но также выполнения специальных правил подготовки. При этом не имеет значения, какой метод оперативного вмешательства будет использован в отношении конкретного пациента.

Имплантация желудочного баллона

Имплантация желудочного баллона — это простой и эффективный способ борьбы с избыточной массой тела, применение которого должно сопровождаться диетотерапией и регулярным выполнением физических тренировок. Данный метод лечения показан пациентам с индексом массы тела от 27 единиц.

Подготовка

Перед проведением имплантации желудочного баллона потребуется выполнить следующие правила подготовки:

Пациенты, которые принимают те или иные лекарственные препараты, должны уведомить об этом своего лечащего врача. Перед началом процедуры имплантации желудочного баллона необходимо исключить волнение и любое психоэмоциональное возбуждение.

Алгоритм проведения

Имплантация желудочного баллона является простой малоинвазивной операцией, проведение которой предусматривает выполнение следующих действий:

Результатом проведения данных терапевтических манипуляций является уменьшение количества употребляемой пищи, так как введенный баллон занимает большую часть внутреннего пространства желудка.

Средняя продолжительность малоинвазивной операции данного вида составляет 1 ч. Длительность использования одного баллона составляет от 6 до 12 мес. в зависимости от качества материала, из которого он выполнен.

Реабилитация. Правила и этапы

Имплантация внутрижелудочного баллона требует выполнения следующих правил послеоперационной реабилитации:

В первые 2 недели после выполнения бариатрической процедуры возможно сохранение дискомфортных ощущений, которые проявляются тошнотой, существенным снижением аппетита, урчанием в животе. Подобная симптоматика не является признаком патологического состояния пищеварительной системы.

Рукавная резекция желудка

Бариатрическая операция на желудке (цена хирургического вмешательства зависит от сложности клинического случая), которая предусматривает его рукавную резекцию, является одной из самых тяжелых и травмирующих.

Подготовка

Подготовка к резекции части желудка требует выполнения следующих правил, соблюдение которых позволит минимизировать риск развития послеоперационных осложнений:

В день проведения рукавной резекции желудка пациент должен находиться в условиях стационара лечебного учреждения. Очень важно, чтобы больной был окружен близкими людьми, получал психологическую поддержку.

Алгоритм проведения

Принцип проведения данной операции заключается в удалении не менее 80% тканей желудка с дальнейшим созданием пищеварительного органа совершенно другой формы.

Алгоритм выполнения рукавной резекции выглядит следующим образом:

После выполнения рукавной резекции желудка больной переводится в палату общей терапии, где находится под наблюдением медицинского персонала. Длительность проведения данной хирургической операции составляет от 1 до 3 ч.

Реабилитация. Правила и этапы

Период полного восстановления организма после рукавной резекции желудка составляет от 1 мес. до 6 недель.

При условии отсутствия осложнений от больного требуется соблюдения следующих правил реабилитации:

В течение всего периода реабилитации после рукавной резекции желудка необходимо регулярно посещать гастроэнтеролога и хирурга, чтобы проводить эффективный контроль над процессом заживления стенок желудка. График плановых осмотров составляется лечащим врачом.

Желудочное шунтирование

Желудочное шунтирование является одной из самых популярных операций бариатрического типа. Преимуществом этого способа лечения является обратимость хирургических изменений пищеварительной системы.

Подготовка

Подготовка к проведению желудочного шунтирования проводится пациентом самостоятельно, либо же в условиях лечебного учреждения.

В данном случае потребуется выполнить следующие действия:

В стационар лечебного учреждения, где будет проводиться желудочное шунтирование, необходимо прибыть за сутки или не позже, чем за 4 ч до назначенной операции.

Алгоритм проведения

Алгоритм проведения желудочного шунтирования выглядит следующим образом:

Основной опасностью данного вида бариатрической операции является то, что стремительная потеря веса пациента вызвана не только сокращением объемов употребляемой пищи, но также и дефицитом витаминов, минералов, других питательных веществ.

Реабилитация. Правила и этапы

Средняя продолжительность периода реабилитации после шунтирования желудка составляет не менее 2 мес.

В течение данного периода времени требуется соблюдать следующие правила:

Спустя 2 мес. после шунтирования желудка необходимо провести обследование организма на предмет дефицита витаминов и минералов. В случае обнаружения недостатка питательных веществ следует пройти курс медикаментозной терапии витаминно-минеральными комплексами.

Возможные осложнения вмешательств

Период реабилитации и восстановления организма после бариатрических операций может сопровождаться следующими осложнениями:

Риск развития послеоперационных осложнений является минимальным, так как бириатрические операции считаются одними из наиболее безопасных методов хирургического лечения.

Стоимость операций на желудке

В таблице ниже представлены средние цены на различные виды бариатрических операций.

Вид оперативного вмешательства Средняя стоимость процедуры
Шунтирование желудка 80000 руб.
Рукавная резекция желудка 52660 руб.
Бандажирование желудка 26000 руб.
Установка внутрижелудочного баллона 15000 руб.

Бариатрическая операция на тканях желудка — это эффективный метод лечения патологического ожирения, который предусматривает хирургическую коррекцию функций ЖКТ.

Принцип действия данного способа терапии заключается в том, чтобы существенно сократить внутренний объем пищеварительного органа. Для достижения этих целей в полость желудка выполняется имплантация силиконового баллона, проводится его резекция, бандажирование, шунтирование.

Пациенты, перенесшие данного рода операции, употребляют гораздо меньшее количество пищи. При этом больным удается сбросить от 60 до 80% избыточной массы тела. Цена бариатрической операции зависит от сложности хирургического вмешательства.

Читайте также:  Аптека для собак от диареи

Видео об операции

Доктор про бариатрическую операцию для похудения:

Источник

Бариатрические операции

как проходит операция, и какие манипуляции ждут до и после хирургического вмешательства

Последовательность бариатрической операции

На консультации доктор проведет осмотр пациента, расспросит о развитии болезни, условиях жизни, перенесенных ранее заболеваниях, операциях, травмах, изучит историю болезни. После того, как будет принято решение о хирургическом вмешательстве по избыточному весу, врач отправит пациента на первичное обследование.

В первичное обследование включены анализы крови на различные показатели: глюкоза, креатинин, холестерин, кортизол, гемоглобин, инсулин, и гормоны. Также пациент проходит УЗИ брюшной полости, УЗДГ вен нижних конечностей, ФГС, рентген пищевода и желудка. Посещает консультации эндокринолога, диетолога, психотерапевта, по необходимости – консультацию по вопросам лечения храпа и нарушения дыхания во сне. Обследование занимает 1-2 недели

После прохождения консультаций и сдачи анализов, пациент отправляется повторно к врачу. На основе результатов принимается решение о необходимости операции и дате операции.

Перед бариатрической операцией пациент должен придерживаться специальной диеты и избавиться от 5-10 кг веса для того, чтобы подготовить пищеварительный тракт к изменениям.

Снижение на 10 кг своей массы пациенту необходимо для:

Если пациенту самостоятельно не удается избавиться от 5-10 кг веса, то на помощь придет врач-диетолог, который поможет составить меню по питанию.

После выполнения всех рекомендаций назначенных пациенту врачом, больной проходит 2 этап подготовки – предоперационный. В него включены анализ на определение группы крови, общий и биохимический анализ крови, антитела на ВИЧ, гепатиты, коагулограмма, анализ мочи, рентген грудной клетки, ЭКГ, приемы терапевта и консультация анестезиолога.

Накануне операции пациент поступает в стационар. Здесь его подготавливают к хирургическому вмешательству, ставят инъекции назначенные врачом.

Перед операцией медсестра стационара подготавливает больного, затем пациент поступает в операционную. Продольная резекция желудка длится 3 часа.

По окончании операции пациент поступает в палату интенсивной терапии, где 12-16 часов находится под наблюдением анестезиолога.

Пациент находится 5 суток в палате стационара, где в последующие дни после операции, ему делают перевязки, необходимые инъекции. Больному назначается режим питания и питья. Первая неделя – только питьевой режим: вода, чай, бульоны, отвары.

Перед тем как выписать пациента из стационара, проводится послеоперационная рентгеноскопия желудка для контроля за восстановительным процессом после операции. Затем врач дает рекомендации по питанию, инъекциям, витаминам и в целом инструкцию по жизни после операции по продольной резекции желудка.

Наблюдение пациента осуществляется в сроки 1,3,6,9,12,18,24 и 36 месяцев. В это время пациент должен выполнять все рекомендации врача. При соответствующем подходе к своему здоровью, соблюдении диеты и занятиях спортом уходит до 70-80 % избыточной массы тела, а также исчезают многие сопутствующие заболевания.

Источник

Бариатрическая
хирургия

«Неинфекционная эпидемия XXI века»

Всемирная организация здравоохранения справедливо называет ожирение «неинфекционной эпидемией XXI века»:

Как мы заботимся о наших пациентах?

Абсолютными противопоказаниями к выполнению бариатрической операции являются:

Относительными противопоказаниями могут являться:

В рамках первого посещения специалист:

При повторном посещении специалист:

Предоперационное обследование необходимо для обеспечения максимальной безопасности пациента во время и после операции.

В индивидуальных случаях перечень исследований может быть расширен.

Выбор метода хирургического лечения осуществляется пациентом совместно с лечащим врачом по результатам консультации и обследования. Существует несколько типов бариатрических вмешательств:

При данном типе операции на желудок накладывается специальный бандаж, делящий орган на две части. Часть желудка, в которую поступает пища, сокращается до объема не более 50 мл. Таким образом, чувство насыщения наступает значительно быстрее, пациент принимает существенно меньше пищи, за счёт чего происходит стабильная потеря веса.

Бандаж состоит из манжетки, которая надевается на желудок, и порта, имплантируемого под кожу брюшины. Манжетка соединяется с портом трубкой. При введении в порт специальной жидкости манжетка раздувается и сужает просвет желудка. Таким образом врач регулирует объём пищи, потребляемой пациентом.

Продолжительность операции: около 1 часа

Возможность реверсии (удаления): бандаж возможно удалить

Необходимость приёма мультивитаминов после операции: нет необходимости

В просвет желудка безоперационно (эндоскопически) вводится баллон, раздуваемый до объёма 600 мл. Наличие объёмного элемента ускоряет чувство насыщения после приёма пищи. Баллон может находиться в просвете желудка не более 4-х месяцев, после чего извлекается или заменяется новым.

Продолжительность операции: 15 минут

Возможность реверсии (удаления): полная

Потенциальные осложнения: ощущение переполненности желудка; кишечная непроходимость; тошнота

Необходимость приёма мультивитаминов после операции: нет необходимости

В рамках данной методики удаляется большая часть желудка вместе с зоной, вырабатывающей грейлин – гормон, регулирующий аппетит. Таким образом обеспечивается одновременно снижение аппетита и более быстрое насыщение.

Продолжительность операции: около 2 часов

Возможность реверсии: нет

Потенциальные осложнения: нарушение целостности шва; стеноз желудка; при переедании возможны тошнота, рвота, желудочное кровотечение

Необходимость приёма мультивитаминов после операции: имеется

При данном типе операции из желудка хирургически формируется карман, в который поступает пища объёмом не более 50-70 мл и формируются межкишечные анастомозы, уменьшающие путь движения пищи по кишечнику. В результате пища не успевает всасываться в полном объёме, и чувство насыщения возникает значительно быстрее.

Продолжительность операции: около 4 часов

Читайте также:  Если при осмотре кишки она в слизи

Возможность реверсии: частичная

Потенциальные осложнения: несостоятельность анастомозов; желудочное кровотечение; демпинг-синдром (систематический жидкий стул, ощущение слабости после переедания)

Необходимость приёма мультивитаминов после операции: имеется

В рамках данного метода осуществляется продольная резекция желудка, дополняемая формированием межкишечных анастомозов, не позволяющих избыточному объёму пищи всасываться в кишечнике.

Продолжительность операции: около 4 часов

Возможность реверсии: частичная

Потенциальные осложнения: несостоятельность анастомозов; кровотечение; демпинг-синдром

Необходимость приёма мультивитаминов после операции: имеется

После операции необходимо постараться изменить свой образ жизни, в особенности в части питания, физических нагрузок и мониторинга показателей своего здоровья.

Помните! Бариатрическая хирургия не лекарство от ожирения – это инструмент, который может помочь вам в потере веса, все остальное зависит от вас.

Часто задаваемые вопросы

Вам можно все! Не нужно переживать! После бариатрической операции строго настрого запрещаются только сильно шипучие (газированные) напитки. Все остальное уже через несколько месяцев Вы сможете себе позволить, просто Вам будет хотеться кушать всего лишь маленький кусочек любимого лакомства.

Как правило, пациентам уже в день операции мы разрешаем садиться, вставать, пить воду маленькими глотками. Через день после операции мы Вам разрешаем принимать жидкую пищу, а спустя 10-12 дней Вы можете начать принимать пюре, каши. Через 3-4 дня после операции мы, как правило, уже выписываем пациентов.

Практически нет. Мы делаем совсем маленькие разрезы, поскольку выполняем операцию лапароскопическим образом:

Так что за эстетические последствия операции Вам можно не переживать!

Источник

Резекция желудка для похудения

Резекция желудка (или рукавная гастропластика, рукавная резекция желудка, «слив»-резекция желудка) — это особый вид бариатрической хирургической операции, при которой большая часть желудка удаляется (резецируется). В результате он становится похож на трубку или рукав, поэтому операция и называется «рукавной» или «трубчатой» резекцией.

Резекция затрагивает около 75% поверхности органа, соответственно уменьшается объем потребляемой пищи до 100мл за прием. Однако при этом сохраняются основные «рабочие» части желудка — кардиальный сфинктер и привратник, то есть функциональность желудка не изменяется, он работает так же, как до операции.

Еще одно важное преимущество данного вида хирургического вмешательства — это удаление той части желудка, в которой вырабатывается гормон, стимулирующий аппетит — грелин. После операции человек не испытывает чувство голода, перестает переедать.

Узнать полную цену операции рукавной резекции в Москве для уменьшения желудка и похудения можно после оценки имеющихся показаний и противопоказаний. Ориентировочная стоимость указана в таблице ниже.

Почему стоит сделать операцию по резекции желудка в ФНКЦ ФМБА?

ФНКЦ ФМБА — одна из ведущих многопрофильных клиник России, где можно пройти все необходимые предоперационные и послеоперационные обследования, чем значительно сэкономить время и средства. Благодаря комплексному подходу, в клинике доступна оптимальная цена на операцию по уменьшению желудка в Москве.

С 2011 года в отделении бариатрической хирургии ФНКЦ ФМБА России проводятся операции пациентам с высоким индексом массы тела. Многолетний опыт борьбы с ожирением позволил нам:

В зависимости от программы, минимум в течение года после операции пациентам ФНКЦ ФМБА доступны консультации бариатрического хирурга и врачей других специальностей, которые облегчают прохождение реабилитационного периода. К данной программе также могут подключиться пациенты, перенесшие резекцию желудка в других клиниках.

Показания к резекции желудка

Резекция желудка проводится лапароскопическим методом и считается одной из основных методик хирургического снижения веса. Показания к этому способу:

Какого эффекта можно ожидать после продольной резекции желудка?

Снижение массы тела после продольной резекции желудка начинается непосредственно после операции. Небольшой объем желудка позволяет сразу сократить количество съедаемой пищи. Быстрое снижение веса положительно влияет на психологический настрой пациента, решившего уменьшить размер желудка. Операция дает стабильный долгосрочный эффект: потеря массы тела составит около 60-70% от избыточной массы тела.

Из-за уменьшенного потребления пищи нормализуются показатели глюкозы, липидов крови, стабилизируется уровень холестерина. Это позволяет снизить риск развития атеросклеротических изменений в сосудах, сахарного диабета, у пациентов, у которых еще нет данных заболеваний.

Подготовка к операции

Данный этап не отличается от предоперационных обследований и режима подготовки к другим бариатрическим операциям. Подготовка включает:

Реабилитация после резекции

В первые дни возможно появление болей в области разрезов. При необходимости врач может назначить обезболивающий препарат в виде инъекций.

Вечером после операции разрешается сидеть в кровати и ходить по палате. Ранняя активизация необходима, чтобы не формировался застой крови в венах ног и активнее расправлялись легкие при дыхании. Эти простые действия значительно снижают риск послеоперационных тромбоэмболических осложнений и пневмонии. Со второго дня пациенту рекомендуется двигаться больше – ходить по отделению, а в теплое время года и в хорошую погоду выходить на территорию клиники в сопровождении родственников.

В первые сутки после операции разрешается пить малыми глотками. На следующий день будет проведено рентгенологическое исследование резецированного желудка, и только после этого будет решен вопрос о приеме жидкой пищи: протеиновые коктейли, бульон.

Перед выпиской (как правило, на 3-4 день) даются индивидуальные рекомендации по питанию, физической активности, уходу за швами. Затем необходимо пройти контрольные осмотры и консультации в соответствии с программой «Послеоперационное обследование бариатрического пациента». Узнать больше о программе вы можете у наших специалистов по телефону.

Источник

Правильные рекомендации