Бариатрическая операция на желудке цена в воронеже

Бариатрическая хирургия

Бариатрическая хирургия — раздел медицины, специализирующийся на оперативном лечении пациентов, которым не подходят или не помогают традиционные методы борьбы с избыточным весом. Результаты радикальной терапии сохраняются на долгие годы.

Показания к бариатрическим операциям

Вмешательства преследуют две цели: снизить объем поступающей в организм пищи за счет уменьшения объема желудка и сократить всасываемость питательных веществ из еды в тонком кишечнике.

Среди показаний к бариатрическим операциям находятся:

морбидное ожирение (3 степени) с ИМТ выше 40;

избыточный вес при ИМТ 30-40, когда пациент страдает от сахарного диабета 2 типа;

осложнения для здоровья, вызванные ожирением;

неэффективность консервативных методов терапии.

Пациентам с ожирением в клинике могут быть предложены такие варианты:

Установка внутрижелудочного баллона. Под наркозом емкость из силикона (400-800 см куб.) помещается в желудок и наполняется физраствором, заполняя полость органа и уменьшая его вместимость. Через полгода баллон удаляют.

Лапароскопическое бандажирование. Во время операции под наркозом вводится силиконовое кольцо с манжетой для регулировки степени сжатия желудка и трубкой с подкожным резервуаром. За счет наполнения кольца жидкостью можно управлять объемом сжатия.

Операция на желудке для его уменьшения. Под общим наркозом удаляется боковая часть органа с последующим ушиванием, что уменьшает его до 75-85 %.

Перед вмешательством необходимо пройти обследование: УЗИ, гастроскопию, ЭКГ, ФОКГ, сдать анализы, получить заключение терапевта и консультацию анестезиолога. За 10 дней нужно прекратить курить, за 7 дней приостановить прием лекарств, влияющих на свертываемость крови.

Противопоказания и осложнения

Вмешательства не проводят, если у пациента обнаружены:

кардиореспираторная, почечная или печеночная недостаточность;

алкогольный цирроз печени;

Ввиду применения лапароскопических методов операции занимают меньше времени и легко переносятся. Относительными недостатками считается необходимость последующего удаления избытка кожи, а также временный дефицит витаминов и минералов, который можно скорректировать медикаментозно.

Реабилитационный период после бариатрических операций на желудке занимает около месяца. Пациент находится в стационаре клиники 1-2 дня. Первые две недели нужно употреблять хорошо измельченную пищу. Через месяц можно переходить на нормальный режим питания. Пациент получает рекомендации диетолога и психолога. На второй месяц можно приступать к физическим упражнениям.

В течение 2 лет после хирургического лечения люди теряют до 50-70 % начального веса. Вмешательства малоинвазивные и не сопровождаются болями в период реабилитации. После операции нормализуется метаболизм и работа внутренних органов в целом. При соблюдении врачебных рекомендаций лишний вес не возвращается.

В Воронеже получить консультацию относительно показаний, подготовки, проведения и стоимости операций на желудке можно в Центре семейной медицины «Олимп Здоровья». Бариатрические вмешательства проводят опытные хирурги в сопровождении анестезиологов. Врачи используют малоинвазивные методы и новейшее лапароскопическое оборудование, что гарантирует безопасность и успех лечения.

Источник

Бариатрическая хирургия

Эти проблемы с каждым годом волнуют все больше и больше людей во всем мире, включая и нашу страну. В России более 40% населения страдает избытком массы тела, у 26% из них имеется выраженное ожирение.

Большинство пациентов пытаются сидеть на различных диетах, заниматься физкультурой, принимать лекарственные препараты, использовать рефлексотерапию и психотерапию. К большому сожалению, никакие способы консервативного лечения ожирения не дают возможности снизить массу тела навсегда. Более чем в 95% случаев после такого похудения вес тела возвращается к прежнему, и даже превышает его. Этот факт известен давно и является неизбежностью.

По статистике только 1% людей сохраняет сниженный вес после применения таблеток и диет, основная же часть пациентов набирает исходный или еще больший вес. Поэтому все чаще люди, живущие с этой проблемой, делают выбор в пользу хирургического лечения.

Только хирургия дает возможность решить проблему избыточного веса сразу и навсегда, только хирургическое лечение является самым сильным и стабильным способом похудения. Именно поэтому в развитых странах, где ожирение стало национальной бедой, в таких как США, ряд европейских стран, Израиль, хирургия является основным способом и входит в стандарты лечения ожирения. В Северной Америке, где ожирение у каждого третьего жителя, эти операции делают даже подросткам и детям. Ежегодно в США выполняется более 200 000 операций при ожирении.

Проблемой хирургического лечения лишнего веса в нашем отделении мы начали заниматься более десяти лет назад. В настоящее время в отделении представлен весь современный спектр хирургической помощи при ожирении, соответствующий современным стандартам.

Направление хирургии, занимающееся лечением людей с избыточным весом, называется «бариатрическая хирургия«.

Бариатрическая хирургия – раздел хирургической гастроэнтерологии, включающий в себя вмешательства на органах пищеварения с изменением анатомии пищеварительного тракта, приводящие к сокращению количества потребляемой пищи, либо к ограничению ее всасывания.

У больных морбидным ожирением проведение липосакции как самостоятельного метода лечения не оправдано, так как не приводит к существенному снижению массы тела и не влияет на течение обусловленных ожирением заболеваний. Кожно-пластические вмешательства (абдоминопластика, липосакция) можно применять после завершения потери массы тела для улучшения косметического эффекта. Целью хирургического лечения является общее снижение массы тела и воздействие на течение заболеваний, сопутствующих ожирению.

Как показывает опыт, у большинства пациентов с сахарным диабетом 2 типа, развившимся на фоне ожирения при потере уже первых килограммов сразу после операции, номализуется уровень глюкозы крови. Приходит к нормальным показателям уровень артериального давления, ликвидируются болевые ощущения в позвоночнике и суставах. Доказано положительное влияние хирургического лечения ожирения на течение бронхиальной астмы, венозной недостаточности нижних конечностей. У женщин нормализуется менструальный цикл, восстанавливается детородная функция.

Читайте также:  Как вывести язву на ноге

Несмотря на то, что впервые бариатрические операции начали использоваться еще в 1950 –х годах, их до сих пор относят к категории современных методов лечения ожирения. За последнее десятилетие количество и безопасность бариатрических операций существенно возросли. Современный арсенал данных операций включает несколько видов, от простых, до достаточно сложных. Данные операции мы выполняем как откртытым способом, так и лапароскопически.

В настоящее время международным стандартом в хирургическом лечении избыточной массы тела являются следующие операции:

Кому необходимо задуматься о хирургическом лечении и обращении к бариатрическому хирургу (показания к хирургическому лечению при ожирении):

Для этого нужно вычислить свой индекс массы тела (ИМТ)

ИМТ – условная величина, зависящая от роста и веса пациента, измеряется в кг/м2.
ИМТ = вес (кг) / рост м2 (квадрат роста в метрах)

В норме ИМТ от 18,5 до 25 кг/м2

Хирургическое лечение необходимо пациентам, у которых:

Стоит задуматься о бариатрической операции если…:

…если Вы длительное время безуспешно ведете борьбу с ожирением и уже перепробовали большинство диет, посетили не одну клинику для похудения и, возможно, обращались с этой проблемой к психологам, принимали таблетки для похудения, перебрали множество биодобавок, а вес, после незначительного снижения, каждый раз возвращается к прежнему с избытком…

…если масса тела прогрессивно нарастает, а попытки «сесть на диету» кончаются ничем из-за неуемного чувства голода.

…если Вы устали от повседневных бытовых неудобств, связанных с ожирением, от выраженных затруднений в адекватном проведении гигиенических мероприятий, от постоянных ограничений в выборе одежды, затруднений при передвижении, если Вы столкнулись с дискриминацией при приеме на работу, озадачены увеличением затрат на питание…

…если из-за ожирения у Вас возникли сексуальные проблемы, вплоть до расстройств, приводящих к семейным трагедиям…

…если Ваш врач, пытающийся лечить напрямую связанные с ожирением заболевания (сахарный диабета 2 типа, артериальную гипертонию, болезни суставов и позвоночника, синдром ночного апноэ или храп, варикозное расширение вен нижних конечностей, бесплодие, эректильную дисфункцию и т.д) говорит Вам, что эти болезни лечить бесполезно, пока Вы не похудеете…

…если Вам предстоит протезирование сустава, а у Вас ожирение…

…если избыточный прием пищи у Вас приобрел не просто привычку, а патологическую зависимость – «пищевую наркоманию», если еда является для Вас основным источником получения удовольствия и Вы привыкли «заедать стресс».

Противопоказания к проведению бариатрической операции:

Если у человека имеется всего 10-15 кг лишнего веса, мы не посоветуем ему хирургическое лечение. Для избавления от такого лишнего веса есть другие, более «щадящие» способы, например установка внутрижелудочного баллона.

Мы проводим следующие операции, направленные на снижение веса:
Установка внутрижелудочного баллона
Это наименее инвазивный способ, сопоставимый с обычной фиброгастроскопией. Манипуляция проводится под наркозом. Под контролем эндоскопа в желудок устанавливается специальный баллон, который заполняется 500-800 мл специальной жидкости или воздуха и остается в желудке 6 месяцев. Баллон заполняет часть объема желудка и способствует раннему насыщению, потеря массы тела происходит за счет количественного ограничения в еде. Препятствие, которое создает баллон, приводит к замедлению поступления пищи из желудка в кишечник. При применении внутрижелудочного баллона пациенты теряют около трети избыточной массы тела.

Регулируемое бандажирование желудка (установка кольца на верхнюю часть желудка)
Наиболее распространенная операция, применяющаяся для снижения массы тела в Европе, Израиле. В Росси подобные операции официально разрешены Минздравом с 2003г. Операция выполняется лапароскопически. На верхнюю часть желудка накладывается желудочный бандаж, делящий желудок на две части (в виде песочных часов). Между «малым» верхним желудочком и остальной частью желудка остается небольшое соустье. Съеденная пища сразу заполняет малый желудочек и вызывает очень быстрое чувство насыщения. Средняя потеря массы тела при регулируемом бандажировании желудка 50-60% от ее избытка. Данная операция является органосохраняющей, т. е. не производится удаление органов или их частей.

Рукавная резекция желудка (продольная резекция, СЛИВ).
Операция заключается в формировании протяженного узкого желудочного «рукава» для затруднения прохождения твердой пищи на участке от пищевода до антрального отдела желудка. При этом удаляется тело и дно желудка (грелинпродуцирующая зона). Сохраняется клапанный аппарат желудка (не изменяется непрерывность и функциональность пищеварительного тракта). Операция выполняется как лапароскопически, так и открытым способом. Средняя потеря избыточной массы тела после продольной резекции желудка составляет 65-70%.

Желудочное шунтирование
Сложная комбинированная операция, сочетающая уменьшение объема желудка и реконструкцию тонкой кишки, направленную на ограничение всасывания компонентов пищи. Применяется чаще у пациентов с суперожирением (при ИМТ 50 кгкв.м и более) или при наличии сахарного диабета 2 типа. Операция оказывает эффективное лечебное воздействие на течение диабета 2 типа при ожирении и позволяет в 80-90% случаев отказаться от приема сахароснижающих препаратов. Операция желудочного шунтирования позволяет пациентам терять от 70 до 90% избыточной массы тела. Желудочное шунтирование- наиболее распространенная операция для лечения морбидного ожирения в США.

Билиопанкреатическое шунтирование
Операция, направленная на уменьшение желудка с уменьшением количества потребляемой пищи и быстрым насыщением, а так же выключение из пищеварения большей части тонкого кишечника, что способствует уменьшению количества расщепляемого и усваиваемого пищевого жира. На сегодняшний день операция является наиболее сложным бариатрическим вмешательством, наиболее эффективным при лечении морбидного ожирения – достигается потеря до 80-90% избыточной массы тела. Наиболее выраженный эффект при сахарном диабете 2 типа у больных с морбидным ожирением.

Читайте также:  Как наладить работу жкт при запорах

Источник

Помогает ли похудеть операция по уменьшению желудка?

Жительница Воронежа, мечтая избавиться от лишних килограммов, решилась на хирургическое вмешательство

Добавить в закладки

Удалить из закладок

Войдите, чтобы добавить в закладки

Читать все комментарии

Стройная красавица Екатерина Махиня в коротком платьице с удовольствием позирует нашему фотографу Александру. А ещё три года назад фотосъёмка была для неё тяжелым испытанием. Фотографируясь в компаниях, Катя спешила спрятаться за чужие спины — а всё из-за лишнего веса, который доходил до 120 килограммов. В течение 12 лет девушка упорно, но безуспешно пыталась сбросить вес и в итоге решилась на крайнюю меру — бариатрическую операцию, а проще говоря, уменьшение объёма желудка.

«Каждый раз, когда ела, чувствовала себя виноватой»

История Екатерины, по профессии детского массажиста, покажется знакомой многим женщинам с лишним весом. До 21 года она при росте 168 см весила 60 килограммов и была собой очень довольна. Затем последовала первая беременность, во время которой она набрала аж 30 килограммов. После родов почти все они остались на месте и начались годы изнурительных попыток прийти в форму.

— Я пробовала всё: диеты, таблетки, спорт. Да, бывало, что килограммов 10 уходило, но возвращалось 12, — вспоминает Катя, — Каждый раз, когда я ела, даже если это был капустный лист, я чувствовала себя виноватой. А есть хотелось очень! Каждый поход в магазин за одеждой — это был стресс, ведь я поправилась до 56 — 58 размера. А я так мечтала ходить в джинсах-скинни, на каблуках! Плюс прибавились проблемы со здоровьем: повысился сахар в крови, начали болеть суставы.

Четыре года назад Катя родила второго ребёнка. И тогда вес 31-летней женщины достиг максимума — 120 килограммов. И её страдания по этому поводу тоже. К специалисту по бариатрии Кате посоветовала обратиться её гинеколог. Катя проконсультировалась у хирурга «Дорожной клинической больницы на ст. Воронеж-1» Владимира Самойлова, и, когда он предложил ей операцию, не сомневалась ни секунды:

— Главных мотивов у меня было два: состояние здоровья, страдавшее из-за ожирения, и родившаяся дочь Маша, для которой я хотела быть примером. При этом хочу сказать всем женщинам: подобные вещи ни в коем случае не надо делать только затем, чтобы вернуть внимание мужа. Если он не любит вас толстой, то не полюбит и худой! Мой супруг Дима и мама очень меня поддержали. Хотя, конечно, встречались люди, которые говорили, мол, я занимаюсь ерундой и против природы не попрёшь.

Екатерина рассказывает, что операция прошла легко, в первые часы после отхождения наркоза живот побаливал, но неприятные симптомы быстро прошли, а через три дня её уже выписали домой. И там она обнаружила, что уже 6 килограммов оставила в больнице.

— Первые месяцы после операций нужен особый режим питания, — продолжает она, — сначала только всё жидкое, потом пюре, и примерно через два-три месяца переходишь на твёрдую пищу. Я сразу почувствовала, что быстро наедаюсь. Раньше за один присест могла съесть 12 куриных крылышек, два куска пиццы, брауни и пол-литра колы. А сейчас — 150 — 200 граммов супа или одну котлетку с овощами. Я стараюсь питаться правильно, но при этом себя не ограничиваю, могу съесть и торт, и картошку фри. Правда, организм как-то уже не очень их просит.

— Муж никогда не укорял меня, мол, ты расползлась, худеть надо, – признаётся она, – Но сейчас я понимаю, что ему приятно видеть меня такой, он любит показывать мои фото «до» и «после» друзьям, гордится моими изменениями. И сейчас я понимаю, что втайне он, конечно, хотел, чтобы я снова стала стройной.

«Операция — это самая крайняя мера»

В Воронеже бариатрической хирургией занимается только один доктор, Владимир Самойлов. С 2011 года он провёл более 500 операций. Самый тяжёлый его пациент весил более 300 килограммов. Корреспонденты «Ё!» задали ему шесть самых важных вопросов об этом радикальном способе борьбы с ожирением.

Бариатрические операции — это удаление части желудка?

— Не только. Как правило, это или уменьшение объёма желудка, или выключение из процесса пищеварения части тонкой кишки, где происходит всасывание пищи. Эти два механизма работают как изолированно, так и комбинированно. Операция проводится лапороскопическим методом, длится от полутора до двух с половиной часов. В итоге объём желудка в среднем уменьшается до 100 — 120 мл. Операцию делают лицам от 18 до 60 лет.

Представьте, к вам приходит пациентка и говорит: «У меня пять лишних килограммов, ушейте мне желудок». Вы согласитесь?

— Конечно, нет. Бариатрические операции проводятся по строгим показаниям. Ключевой фактор — индекс массы тела (калькуляторы ИМТ можно найти в интернете. — «Ё!»). Бариатрическая операция рекомендуется, если ИМТ больше 35 и у пациента имеются сопутствующие ожирению заболевания: сахарный диабет, повышенное артериальное давление, холестерин и т. п. Если ИМТ больше 40, то пациенту предлагают операцию и без сопутствующих заболеваний. К примеру, у женщины ростом 160 см и весом 100 килограммов ИМТ равен 39. Кстати, большую часть операций, примерно 75%, мы делаем именно женщинам в возрасте 30 — 40 лет.

— Как раз нет, операция, как и любое хирургическое вмешательство, — это крайняя мера. Перед этим человек должен попробовать консервативное лечение, в том числе изменение питания. Могу констатировать, что в 95% случаев главная причина ожирения — избыточное поступление калорий в организм, то есть, проще говоря, пациент слишком много кушает.

Читайте также:  Как вылечить геморрой после лучевой терапии

Бывают случаи, когда пациенты после операции всё равно набирают вес?

— Бывает, хотя прежних показателей они всё равно не достигают. Иногда они недостаточно сбрасывают (после операции человек в среднем теряет 75 — 80% избыточной массы). Это зависит и от индивидуальных особенностей организма, и от поведения пациента. В этом случае мы иногда проводим повторную операцию, например ещё немного убирая объём желудка или выключая из процесса пищеварения тонкую кишку.

А если диеты и спорт не помогают, а на операцию человек не отваживается, что ему ещё можно посоветовать?

— Промежуточный метод лечения ожирения — установка желудочного баллона (шара из силиконовой резины, наполненного физраствором). Его вводят в желудок через рот и пищевод, а через полгода-год извлекают. Однако, чтобы этот метод дал выраженный эффект, как и в случае с бариатрическими операциями, пациенту рекомендуется сменить образ жизни на более здоровый.

Сколько стоит такая операция?

— В зависимости от количества обследований и других моментов общая стоимость может составлять 200 — 250 тысяч рублей.

Комментарий эксперта

Со следующего года бариатрию начнут делать по квотам

Александр НЕЙМАРК, Президент российского общества бариатрических хирургов:

В тему

Какие могут быть побочные эффекты от бариатрических операций?

Большинство пациентов рассказывают, что перенесли эти вмешательства без особых проблем. Однако у них, как и в принципе у хирургических вмешательств, существует масса рисков. Это побочные эффекты как общего характера: проблемы с сердцем, образование тромбов или, наоборот, кровотечение, инфицирование, так и специфические: грыжи живота, спайки в брюшной полости, язвы желудка, панкреатит и другие проблемы ЖКТ. Именно поэтому операцию нужно проводить строго по показаниям, когда все другие способы не помогают, а после неё тщательно соблюдать все рекомендации доктора.

Источник

Внутрижелудочный баллон для снижения веса

Если вы давно и безрезультатно боритесь с лишним весом, пора узнать о баллонной бариатрии в «Эс Класс Клиник Воронеж». Это медицинская процедура по установке в полости желудка силиконового баллона, который занимает до 50% объёма органа и вызывает ощущение насыщения. В результате вы меньше чувствуете голод, избавляетесь от переедания и теряете в весе.

Специалисты «Эс Класс Клиник» в Воронеже разработали комплексную программу по снижению веса с помощью внутрижелудочного баллона. В процессе лечения вы регулярно взаимодействуете с врачами разных профилей, получаете рекомендации и медицинскую поддержку. Благодаря этому процедура абсолютно безопасна для вашего здоровья.

Как это работает

После обследования пациента и установки баллона аппетит снижается. Специалист прописывает диету, соблюдать которую достаточно просто с учётом отсутствия постоянного чувства голода. В дополнение к изменению способа питания необходимо увеличить физическую активность. Например, регулярно гулять на свежем воздухе.

Через 6-8 месяцев после установки баллона организм привыкает к образу жизни. Пациент к этому времени теряет порядка ⅔ лишнего веса или от 15-20% массы тела. После лечения баллон извлекается, при этом пациенту необходимо сохранить прежний уровень питания и физической активности.

После извлечения баллона вы можете набрать в весе, но не более 30% от ушедших килограммов. При длительном соблюдении диеты этот результат можно скорректировать и закрепить на постоянной основе.

Сколько стоит процедура

В «Эс Класс Клиник» в Воронеже стоимость «Баллонной бариатрии» — 90 000 рублей.

Что входит в комплексную программу по снижению веса с помощью внутрижелудочного баллона:

Кому подходит процедура

Врачи рекомендуют установку баллона людям с лишним весом более 10 кг или же показателем ИМТ более 27 единиц. Бариатрия показана лицам, страдающим сахарным диабетом II типа, гипертонией, гиперхолистеринемией, сердечно-лёгочной недостаточностью и другими болезнями на фоне избытка веса. К тому же бариатрия проводится в качестве подготовки к какому-либо хирургическому вмешательству, если лишний вес препятствует операции.

При этом установка баллона противопоказана в следующих случаях:

Как происходит установка баллона

Без хирургического вмешательства! И в этом главное преимущество процедуры — никаких надрезов и швов. Установку баллона специалист проводит с помощью видеоэндоскопа. Это прибор, состоящий или гибкого тонкого шланга и камеры на конце. Он вводится через рот, затем пищевод и попадает в желудок.

По шлангу в желудок проходит силиконовый «мешочек», затем его наполняют физраствором, окрашенным в синий цвет. Это необходимо для того, чтобы в случае разрыва баллона моча приобрела синеватый оттенок и тем самым подала знак. Хоть в практике «Эс Класс Клиник» подобных случаев не было, безопасность превыше всего.

Процедура безболезненная, так как проходит под общей анестезией. Несколько дней после операции необходимо находится на дневном стационаре, чтобы врачи могли контролировать состояние пациента.

Как отреагирует организм

Первые 3-5 дней после операции пациент может ощущать дискомфорт: изжогу, тошноту, распирающее чувство в желудке. Возможно отсутствие аппетита, который со временем восстановится. Начинать приём пищи следует маленькими порциями по 5-6 раз в день согласно диете, и обязательно медленно пережёвывать. По окончании стационарного лечения врачи рекомендуют гулять не менее часа в день. В дальнейшем вы не будете ощущать баллон. Он лишь принесёт дополнительное чувство насыщения.

Получить более подробную информацию об услуге вы можете с помощью формы обратной связи или по телефону, указанному на сайте. Перед проведением процедуры необходимо проконсультироваться со специалистом «Эс Класс Клиник».

Источник

Правильные рекомендации