Боли в кишечнике отдают в печень

Содержание
  1. Заболевания печени при воспалении кишечника
  2. Первичный склеротирующий холангит (ПСХ).
  3. ПСХ малых протоков.
  4. Перекрёстный синдром.
  5. Первичный билиарный цирроз (ПБЦ).
  6. Амилоидоз печени.
  7. Гранулематозный гепатит (ГГ).
  8. Печёночные абсцессы (ПА).
  9. Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП).
  10. Почему болит живот? Рассказываем о врагах-невидимках желудочно-кишечного тракта
  11. Враги-невидимки
  12. Чем «латают» микротравмы
  13. Источники:
  14. Gut. 2014 Feb;63(2):262-71. doi: 10.1136/gutjnl-2012-303857. Epub 2013 Mar 8. Impaired duodenal mucosal integrity and low-grade inflammation in functional dyspepsia.
  15. Martinez C et al., Am J Gastroenterol. 2012 May;107(5):736-46. The Jejunum of Diarrhea-Predominant Irritable Bowel Syndrome Shows Molecular Alterations in the Tight Junction Signaling Pathway That Are Associated With Mucosal Pathobiology and Clinical Manifestations.
  16. Farre R, Vicario M, Handb Exp Pharmacol. 2017;239:193-217. Abnormal Barrier Function in Gastrointestinal Disorders.
  17. Боль в печени: симптомы – где и как болит печень?
  18. Где находится печень и может ли печень болеть?
  19. Если печень болит, является ли боль симптомом заболевания?
  20. Каковы симптомы боли в печени?
  21. Какие анализы нужно делать, когда болит печень?
  22. Боль в печени после алкоголя и после еды – что делать?
  23. Препараты от боли в печени – что выбрать?

Заболевания печени при воспалении кишечника

Прежде всего, следует отметить, что печень является главным фильтром, пропускающим поток веществ, поступающих из кишечника. Задача печени — обезвредить такие вещества и вернуть их вместе с желчью в кишечник. Тесная связь этих двух органов неоспорима. Поэтому если происходит сбой в работе одного из них, то это обязательно влечёт за собой проблемы в работе другого органа. Из большого разнообразия заболеваний печени можно выделить несколько наиболее распространённых, которые провоцируются воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК).

Первичный склеротирующий холангит (ПСХ).

Данное заболевание хроническое. Суть его в том, что при воспалениях в кишечнике поражаются внутрипечёночные и внепечёночные желчные протоки. ПСХ чаще встречается у мужчин молодого и среднего возраста. У больных отмечаются зуд, усталость, потеря веса, боли в животе и желтуха. Осложнения могут развиться следующие: холангит, желчнокаменная болезнь, рак толстого кишечника и др. Часто протекает скрыто и бессимптомно. Если при биохимическом исследовании крови в наличии аномальные печёночные тесты и повышена щелочная фосфатаза, то исключать ПСХ нельзя. Для выявления данной патологии предназначены эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) и магнитно-резонансная холангиография (МРХГ). Для лечения ПСХ пока нет препарата, поэтому самое главное – это контроль над симптомами и лечение осложнений. Лучшим выходом из положения на сегодняшний день в лечении ПСХ является пересадка печени. Но важно помнить, что ПСХ может рецидивировать и в новой печени.

ПСХ малых протоков.

Выявить заболевание помогает наличие воспалительных изменений в кишечнике. Прогноз более благоприятный, чем в вышеописанном случае. Трансплантация печени также возможна, если болезнь протекает в тяжёлой форме.

Перекрёстный синдром.

Одновременное наличие аутоиммунного гепатита и ПСХ получило название перекрёстного синдрома. Единого подхода к диагностике и лечению данного заболевания нет. В лабораторных анализах проявляются изменения, характерные только для одного компонента синдрома или же для обоих с нормальными показателями холангиограммы.

Первичный билиарный цирроз (ПБЦ).

ПБЦ чаще болеют мужчины. Диагностировать заболевание возможно в молодом возрасте и на ранних стадиях. Болезнь протекает с сопутствующим язвенным колитом. Патогенетические особенности и причины возникновения данной патологии неизвестны, но есть предположения о генетической и экологической причастности.

Амилоидоз печени.

При постоянном воспалительном процессе в кишечнике происходит накопление амилоида сети сосудов любого органа, в том числе и печени. Основной симптом – увеличение печени. Чаще встречается у мужчин с патологией толстого кишечника. Остановить процесс можно при помощи лечения кишечника.

Гранулематозный гепатит (ГГ).

Проявляется данное заболевание печени повышением печёночных ферментов в анализах крови. Факторами развития ГГ являются применение большого количества некоторых препаратов, инфекционные заболевания, злокачественные опухоли.

Печёночные абсцессы (ПА).

Появление ПА может свидетельствовать о наличии скрытого воспалительного заболевания кишечника. Риск развития ПА увеличивается при возникновении абсцессов брюшной полости.

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП).

Это синдром, состоящий из нескольких патологических состояний, которые могут проявляться постепенно в течение всей жизни от доброкачественного стеатоз а до неалкогольного стеатогепатита. Считается, что происхождение жировой дистрофии вторично из-за нарушения всасывания пищевых веществ в кишечнике и применения некоторых лекарственных препаратов.

Читайте также:  Доктор комаровский про запоры у детей после года

Таким образом, чтобы заболевания печени не провоцировались ВЗК, необходимо своевременно обращаться за помощью к врачу при любом дискомфорте.

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.

Источник

Почему болит живот? Рассказываем о врагах-невидимках желудочно-кишечного тракта

В человеке всё должно быть прекрасно: и лицо, и одежда, и душа, и мысли. – писал Антон Павлович Чехов. Так и тянет добавить: и печень, и желудок, и кишечник. Потому что без здорового пищеварительного тракта лицо прекрасным точно не будет. Как не будет и хорошего самочувствия.

Об этом мало кто задумывается и практически никто не говорит, но печень даёт нам силы жить. Орган без остановки очищает огромную систему под названием человеческий организм от различного мусора. Как только печень начинает «виснуть», система делает ровно то же самое. Появляется усталость, вялость, апатия, портится настроение. Это всё потому что засорилась оперативная память. Вернее, в организме скопилось слишком много шлаков.

Из статьи в статью мы говорим, что печень не болит. Используем для неё другие ориентиры – насторожить должны постоянные слабость, сонливость и раздражительность. Совсем иначе обстоит дело с желудком и кишечником. Эти органы – крайне прямолинейны. Они «бьют во все колокола» при малейших нарушениях. Болит живот, изжога, вздутие, сильное газообразование… да элементарно прыщи на лице, спине или в области грудной клетки – это всё желудок и кишечник.

Прежде всего, следует отметить, что печень является главным фильтром, пропускающим поток веществ, поступающих из кишечника.

Враги-невидимки

В любом повествовании всегда есть «но», в любой самой радужной истории есть ложка дёгтя. В случае с желудком и кишечником тоже. Согласитесь, это слишком просто: заболело – пошел к доктору – вылечил? Многие люди месяцами, да что там, годами ходят от одного врача к другому и не могут избавиться от той же боли в животе. Или мучаются с высыпаниями на лице – обошли всех на свете дерматологов, эндокринологов, гастроэнтерологов, а толку нет. Почему? Потому что есть враги-невидимки. Они настолько крошечные, что ни одно обследование не способно их увидеть. Это – микроскопические трещины в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта.

Пищеварительная система – постоянное местообитания миллиардов микробов. Хороших и плохих. Чтобы плохие не могли сделать своё чёрное дело, нужна прочная слизистая оболочка (какой она и является в нормальном здоровом состоянии).

Что может «пробить» слизистую? Да всё то же, что может разрушить печень. Неправильное и нерегулярное питание, алкоголь, курение, стресс, отсутствие качественного отдыха. И вот здесь мы видим взаимосвязь: если есть проблемы в печени, то непременно нужно поверить желудок и кишечник. И наоборот. Потому что факторы риска идентичны.

Сквозь микротравмы в слизистой оболочке начинают просачиваться болезнетворные микробы, шлаки, токсины, соляная кислота и другие агрессивные элементы. А человек начинает испытывать боль, изжогу и прочие гадкие симптомы.

Если боль, изжога, вздутие, повышенное газообразование стали «хроническими» – это практически гарантированно говорит о микротравмах слизистой оболочки пищеварительного тракта.

Новое исследование американских учёных доказывает, что умеренные дозы фруктозы трансформируются в тонком кишечнике. А печень «выходит на арену» только в случае, если количество сахара слишком большое.

Чем «латают» микротравмы

В лечении различных заболеваний желудочно-кишечного тракта есть один общий элемент – это диета. Трещины в слизистой тоже не «залатать», пока вы не поменяете свой стиль питания. Здесь, как и в терапии печени, подойдёт Стол №5. Основные принципы – щадящие способы приготовления, минимум жиров, легкоусвояемый белок, клетчатка, 5-6 приёмов пищи небольшими порциями.

Следующим шагом нужно устранить причину появления микротравм. Если вы понимаете, что виной – избыток алкоголя, исключайте его. Если дело в курении, отказывайтесь. Если вы бесконечно нервничаете дома или на работе, придётся навести там порядок. Если всё сразу – вы знаете, что делать. Да, так радикально. Потому что от этого напрямую зависит, как вы выглядите и как вы себя чувствуете.

Читайте также:  Желудок у детей после 3 лет

Третья составляющая – это лекарственная поддержка. Мы часто рассказываем о том, как гепатопротекторы помогают восстановиться печени. Для желудка и кишечника тоже разработан класс защитных препаратов – это гастроэнтеропротекторы. Они помогают «спаять» слизистую оболочку, вернуть ей былую целостность и за счёт этого устранить дискомфорт. Российская гастроэнтерологическая ассоциация рекомендует использовать в лечении ЖКТ протекторы на основе ребамипида (ребагит, ребамипид маклеодз и ребамипид).

Более подробно о лечении заболеваний желудка и кишечника мы рассказываем в нашем новом разделе Спецпроекты. «Всё о ЖКТ» – аналог «Всё о печени», посвящённый проблемам всего пищеварительного тракта. Там вы найдёте свежие новости о здоровье, справочник заболеваний, описание всех номерных диет и рубрику «Вопрос – ответ», в которой специалист отвечает на вопросы пользователей. Присоединяйтесь.

Источники:

Gut. 2014 Feb;63(2):262-71. doi: 10.1136/gutjnl-2012-303857. Epub 2013 Mar 8. Impaired duodenal mucosal integrity and low-grade inflammation in functional dyspepsia.

Martinez C et al., Am J Gastroenterol. 2012 May;107(5):736-46. The Jejunum of Diarrhea-Predominant Irritable Bowel Syndrome Shows Molecular Alterations in the Tight Junction Signaling Pathway That Are Associated With Mucosal Pathobiology and Clinical Manifestations.

Farre R, Vicario M, Handb Exp Pharmacol. 2017;239:193-217. Abnormal Barrier Function in Gastrointestinal Disorders.

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.

Источник

Боль в печени: симптомы – где и как болит печень?

Где находится печень и может ли она болеть? Это частый вопрос, который задают пациенты гастроэнтерологу.

Боли в печени – это боли в животе справа под ребрами (в подреберье). Орган болит, если он расширяется (гепатомегалия), растягивая серозную оболочку. Симптом чаще всего является результатом воспаления, фолликулярной болезни, алкогольного повреждения. Следовательно при болях в печени нужно немедленно обращаться к врачу.

Также возможна боль в печени во время беременности. Симптом вызван физиологическим давлением на орган. Это неопасное состояние, проходящее после родов.

Где находится печень и может ли печень болеть?

Печень – самая большая железа в организме. Орган расположен в правом подреберье и частично переходит в левое подреберье и верхний эпигастрий. Паренхима печени покрыта специальной фиброзной мембраной, называемой печеночной капсулой.

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Строение-печени.jpg?fit=387%2C300&ssl=1?v=1582622366″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Строение-печени.jpg?fit=710%2C550&ssl=1?v=1582622366″ src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/%D0%A1%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%BF%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8.jpg?resize=900%2C697&ssl=1″ alt=»Строение печени» width=»900″ height=»697″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Строение-печени.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Строение-печени.jpg?w=387&ssl=1 387w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Строение-печени.jpg?w=710&ssl=1 710w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Строение-печени.jpg?w=768&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Строение печени

Эта очень важная железа выполняет ряд функций в организме, включая, среди прочего: выработку глюкозы, белков плазмы, нейтрализацию токсинов, выработку желчи, выполнение иммунных функций.

При нормальных условиях печень во время обследования без специального оборудования не обнаруживается – можно прощупать только ее нижний край, расположенный чуть ниже реберной дуги. Когда происходит увеличение печени, связанное с повреждением и увеличением гепатоцитов (клеток печени), воспалением или ростом опухоли, мембрана, покрывающая паренхиму или капсулу, растягивается. В этом случае гастроэнтеролог при осмотре чувствует орган.

Боль в печени – термин, обычно используемый пациентами. Сам орган не иннервируется, поэтому не болит. Причиняет боль оболочка, окружающая орган. Таким образом, симптомы, о которых сообщают как о боли в описанном органе, фактически являются результатом его увеличения и растяжения покрывающей печень серозной оболочки.

Если печень болит, является ли боль симптомом заболевания?

Причины боли печени и гепатомегалия включают в себя, среди прочего:

Боли, отдающие в печень, дают саркоидоз и рак поджелудочной железы. Правосторонняя боль в области печени также может быть вызвана правосторонней сердечной недостаточностью или желчнокаменной болезнью.

Если боль в печени возникает после приема лекарств, можно предположить повреждение органа, связанное с отравлением.

Следует помнить, однако, что иногда болезнь может быть вызвана физиологическими состояниями, например, боль в печени во время беременности вызвана давлением растущего плода на орган.

Каковы симптомы боли в печени?

Первоначально заболевания печени очень часто протекают бессимптомно. Некоторые из них развиваются годами без каких-либо болей и других явных признаков. Это относится, например, к гепатиту С. Эта патология развивается скрытно, что из-за отсутствия лечения приводит к острой недостаточности и даже к циррозу.

Читайте также:  Желудок может отдавать в серці

Первыми и нетипичными симптомами, которые указывают на то, что мы имеем дело с больным органом, являются:

Затем возможно появление боли. Как болит печень? Ощущается боль в правой стороне, чаще всего под ребрами (боль в правом подреберье).

По мере прогрессирования заболевания появляются такие симптомы, как боль в печени, усталость, подавленное настроение, тошнота и рвота, боль в мышцах и суставах, желтуха, зуд кожи, отсутствие аппетита. Должны привлечь внимание темная моча и обесцвеченный стул.

Чем опасна боль в печени?

Следствием симптомов может быть цирроз печени. Кроме этого, возможны такие осложнения, как:

Какие анализы нужно делать, когда болит печень?

Боль в правой части живота, указывающая на проблемы с печенью, является показанием к расширенному обследованию. Основой диагностики патологий печени является анализ крови, при котором важно определить такие параметры, как:

Симптомы печеночной недостаточности требуют общего анализа мочи.

При заболеваниях печени нарушена продукция факторов свертывания крови, появляются тромбоцитопения, анемия и повышается уровень холестерина.

Из инструментальных и аппаратных исследований наибольшее количество данных дает УЗИ брюшной полости и детальным исследованием печени и желчного пузыря.

В случае цирроза можно также рекомендуется эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта, обнаруживающая варикозно расширенные вены пищевода как следствия портальной гипертензии.

Компьютерная томография обычно не имеет преимуществ перед ультразвуком. Исключением является подозрение на гепатоцеллюлярную карциному.

В некоторых случаях также необходимо гистопатологическое исследование среза печени или эластография.

Боль в печени после алкоголя и после еды – что делать?

Когда печень болит после алкоголя, необходимо полное воздержание от спиртных напитков и курения. Пациенты с этим типом заболевания особенно подвержены риску истощения, недостатка витаминов и минералов, что часто вызвано потерей аппетита или нарушениями пищеварения и усвоения питательных веществ. Следовательно, рацион д ля больных с алкогольным отравлением печени должен быть хорошо сбалансированным, с содержанием белка около 1 г / кг массы тела в день.

Чтобы избежать болей в печени после еды, важно правильно готовить блюда: их следует варить или тушить, а не жарить или запекать. Овощи и фрукты следует употреблять без кожуры. Помимо прочего, рекомендуется добавлять в питание морковь, свеклу, помидоры, салат, яблоки и бананы. А вот бобовые (фасоль, соевые бобы, горох), чеснок и цветная капуста не рекомендуются.

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Диетическое-питание.jpg?fit=400%2C300&ssl=1?v=1582622494″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Диетическое-питание.jpg?fit=733%2C550&ssl=1?v=1582622494″ src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/%D0%94%D0%B8%D0%B5%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%B5-%D0%BF%D0%B8%D1%82%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5.jpg?resize=900%2C675&ssl=1″ alt=»Диетическое питание» width=»900″ height=»675″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Диетическое-питание.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Диетическое-питание.jpg?w=400&ssl=1 400w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Диетическое-питание.jpg?w=733&ssl=1 733w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Диетическое-питание.jpg?w=768&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Диетическое питание

Хороший источник белка в рационе для больной печени – постное мясо, такое как птица, телятина, а также рыба: минтай и треска. Из молочных продуктов рекомендуются обезжиренный йогурт, белый сыр и кефир. Желтого сыра следует избегать. Также вы должны исключить из рациона пряные специи, крепкий кофе и чай.

Рекомендуемое суточное потребление жира составляет 45-50 г/сут. Допускается использование рапсового, подсолнечного или оливкового масла.

Препараты от боли в печени – что выбрать?

Чтобы вылечить боль в печени, нужно найти причину и вылечить основное заболевание. Диагностикой и лечением печени занимается врач-гастроэнтеролог. Врач проведет УЗИ печени и назначит несколько анализов, показывающих наличие воспаления, паразитов и печеночных компонентов, концентрация которых повышается при определенных патологиях. Также нужно будет провериться на гепатит.

Получив все результаты, можно будет понять, почему болит печень и чем ее лечить. Иногда достаточно пропить лекарства, улучшающие отток желчи. В других случаях требуются антибиотики, средства против лямблий. При тяжелых случаях проводят переливание крови и даже пересадку печени.

При своевременном обращении и выявлении патологии можно будет обойтись медикаментозным лечением с применением желчегонных средств, ферментов и растительных препаратов.

Препараты и травы, для лечения печени доступные без рецепта, содержат несколько компонентов:

Когда заболевание печени достигает прогрессирующей стадии, необходимо предотвратить полиорганные осложнения, в том числе желудочно-кишечные кровотечения, с помощью бета-блокаторов и статинов (они снижают портальную гипертензию). Также показана вакцинация против гепатита А и В.

Источник

Мои рекомендации
Adblock
detector