Болит копчик после операции на кишечнике

Содержание
  1. Боль в копчике. Причины, симптомы, виды, лечение и реабилитация
  2. Анатомия копчика и копчико-крестцового сустава
  3. Введение
  4. Причины боли в области копчика
  5. Характеристика болей в копчике при различных заболеваниях
  6. Боли после травмы
  7. Боли в копчике, сочетающиеся с болями в пояснице, крестце
  8. Боли в копчике, когда встаешь
  9. Боли в копчике при наклоне
  10. Боли, отдающие в копчик
  11. Боли в копчике, когда сидишь
  12. Ноющие и тянущие боли в копчике
  13. Боли под копчиком
  14. Боли выше копчика
  15. Боли в копчике при месячных
  16. Боли в копчике при беременности и после родов
  17. Боли в копчике у мужчин
  18. К какому врачу обращаться при боли в копчике?
  19. Какие исследования могут назначить врачи при боли в копчике?
  20. Как лечить боль в копчике
  21. Предварительное обследование
  22. Основные аспекты лечения
  23. Обезболивание
  24. Мануальная терапия, массаж, иглорефлексотерапия
  25. Физиотерапия
  26. Лечебная физкультура
  27. Народные средства
  28. Оперативное лечение
  29. Болит копчик после операции на кишечнике
  30. Что же может послужить причинами болей в копчике?
  31. Классификация
  32. Симптоматика
  33. Симптомы
  34. Причины
  35. Диагностика
  36. Лечение
  37. Причины возникновения заболевания
  38. Основные симптомы анокопчикового болевого синдрома
  39. Диагностика и лечение заболевания
  40. Как проходит обследование?
  41. Лечение
  42. ОТКУДА БЕРУТСЯ БОЛЕЗНИ КОПЧИКА
  43. ВАЖНО! КАК НАЗЫВАЕТСЯ БОЛЕЗНЬ КОПЧИКА
  44. БОЛЕЗНЬ КОПЧИКА У ЖЕНЩИН
  45. ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНЕЙ КОПЧИКА ПОСЛЕ ТРАВМ
  46. МЕТОДЫ ЭКСТРЕННОГО ИЗБАВЛЕНИЯ ОТ БОЛИ в КОПЧИКЕ
  47. БОЛЕЗНЬ КОПЧИКА КОКЦИГОДИНИЯ: ЧЕМ ЛЕЧИТЬ У МУЖЧИН
  48. БОЛЕЗНИ КОПЧИКА У ЖЕНЩИН: ОБСЛЕДОВАНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ

Боль в копчике. Причины, симптомы, виды, лечение и реабилитация

Такой симптом как боль в копчике встречается довольно часто. Связано это с тем, что существует масса причин, которые могут спровоцировать данное клиническое проявление. Самыми частыми причинами возникновения болей в копчике являются различные виды травм (например, переломы, ушибы). Как правило, боли в копчике увеличиваются при сдавливании копчика, после принятия сидячего положения, а также при движениях больного. Помимо болезненных ощущений больной также может ощущать дискомфорт, жжение и чувство тяжести в области копчика.

Опасностью данной патологии является то, что при нарушениях копчикового отдела позвоночника нередко страдают соседние органы и системы. При болевом синдроме у человека ограничивается физическая активность, затрудняется акт мочеиспускания и дефекации, а также наблюдаются проблемы со сном. Помимо этого, слабое кровоснабжение в области копчика создает благоприятную среду для распространения инфекции. Длительность инфекционного процесса приводит к образованию свищей, которые могут соединяться с соседними органами (например, с мошонкой, передней брюшной стенкой, половыми органами и другими) и с окружающей средой.

Анатомия копчика и копчико-крестцового сустава

Анатомическое положение копчика имеет форму перевернутого треугольника. Копчик является конечной частью позвоночного столба и представляет собой кость, которая состоит из трех – пяти сросшихся между собой позвонков. Лишь в первом позвонке копчика различают суставные поверхности, в остальных образующих копчик позвонках различают только тело.

Копчиковая кость соединена с крестцом (предпоследняя позвоночная кость) посредством крестцово-копчикового сустава, в состав которого входят хрящевая прослойка, связки и остатки суставной капсулы. От первого копчикового позвонка выступают поперечные отростки и так называемые копчиковые рога, которые посредством суставной поверхности также соединяются с крестцом. Благодаря крестцово-копчиковому соединению копчик имеет возможность отклониться во время родов, способствуя тем самым физиологическому процессу деторождения.

Вокруг копчика расположено большое количество нервных волокон, что может обуславливать боли в отдаленном периоде (спустя время), особенно при неправильном сращении костных фрагментов.

Растяжением связок называют такой патологический процесс, при котором происходит надрыв волокон связки. Чаще всего это наблюдается вследствие чрезмерного ее натяжения. Как правило, растяжение копчиковых связок возникает по причине падения на копчик, при резких движениях в суставе, а также вследствие тяжелых родов. В последнем случае во время прохождения через таз головка ребенка оказывает давление на копчик, из-за чего травмируются связки крестцово-копчикового соединения.

Что касается воспалительного процесса в копчиковых связках, то его возникновение может быть из-за травм, а также вследствие проникновения инфекции. Развитие воспалительного процесса в связках наступает достаточно быстро, и основными клиническими проявлениями в этом случае будут отечность, гиперемия (покраснение) и местное повышение температуры.

Источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Введение

Копчиком называется самый нижний отдел позвоночника, образованный 4-5 недоразвитыми сросшимися позвонками. Когда-то эти позвонки служили опорой хвоста у предков человека, а сейчас копчик – рудиментарный, ненужный орган. Однако этот рудимент при травмах и различных заболеваниях может причинить человеку нешуточную боль и неудобства: невозможно нормально сидеть и ходить, даже для сна трудно найти удобное положение.

Зачастую пациент даже для себя не может определить точную локализацию боли, и жалуется врачу на боль в районе копчика (такая боль называется аноректальной). Боль собственно копчика называется кокцигодинией.

Специалисты должны решить, вызвана ли боль заболеваниями и травмами собственно копчика, или же болевые ощущения исходят от других органов (кишечника, костей таза, мочеполовых органов) и просто «отдают» в копчик. От решения этого вопроса зависит и лечение.

Причины боли в области копчика

Характеристика болей в копчике при различных заболеваниях

Боли после травмы

Травма чаще всего вызывает сильную, резкую, острую боль в копчике. Травма копчика (перелом, трещина, ушиб, вывих, смещение) может возникнуть при неудачном падении или ударе в область ягодиц. Боль после травмы может носить характер приступов, или быть постоянной. При ходьбе и в положении сидя она усиливается. Локализация посттравматических болей разнообразна: в самом копчике или около него (выше, ниже, сбоку).

Обычно боли в районе копчика возникают немедленно после травмы. Но в ряде случаев она может быть незначительно выраженной и быстро проходящей, а через несколько лет, когда пациент уже и забыл о травмировании, вдруг появляются сильные, жгучие боли.

Боли в копчике, сочетающиеся с болями в пояснице, крестце

При остеохондрозе, кисте позвоночника в поясничном или крестцовом отделе характерно сочетание боли в копчике с болями в пояснице, в крестце. При этом основные жалобы пациента – на боль в спине, а попутно – на то, что боль «отдает» в копчик.

Такая же клиническая картина отмечается при ущемлении нервных окончаний в поясничном и крестцовом отделах позвоночника. Ущемление седалищного нерва (ишиалгия) сопровождается жгучими, резкими болями в копчике или выше него.

Поясничные и крестцовые боли сопровождаются болями в копчике также при геморрое, заболеваниях прямой кишки.

Боли в копчике, когда встаешь

Боли в копчике при наклоне

Боли при наклонах являются обычно результатом воспалительных хронических процессов в органах, расположенных неподалеку от копчика (в кишечнике или мочевом пузыре, в матке и ее придатках).

Боли, отдающие в копчик

Боли в копчике, когда сидишь

Причиной таких болей является привычка постоянно сидеть на мягкой мебели. Копчик при этом находится в неправильном положении. В сосудах, снабжающих его кровью, возникают застойные явления. Это приводит к отложению солей в позвонках, составляющих копчик, и к возникновению болей.

На боль в копчике при сидении жалуются спортсмены – велосипедисты и люди, занимающиеся конным спортом. У них причина болей другая: микротравмы копчика, возникающие при занятиях этими специфическими видами спорта.

Боль в копчике при сидении возможна у женщин после родов, когда произошла его деформация (чрезмерное разгибание его межпозвоночных суставов).

Наконец, боль в области копчика, усиливающаяся при сидении, характерна для дермоидной кисты копчика. Дермоидная киста – это врожденная аномалия развития, заключающаяся в образовании внутри копчика полости, заполненной кожной тканью с растущими волосами.

Ноющие и тянущие боли в копчике

Ноющая боль в копчике может возникать при воспалении внутренних половых органов (при простатите или аденоме простаты у мужчин и при воспалении яичников и маточных труб у женщин).

Тянущая боль в копчике является дополнительным симптомом остеохондроза поясничного или крестцового отделов позвоночника. Иногда она возникает при геморрое, а также при долгом сидении на унитазе в связи с частыми запорами.

Боли под копчиком

Боли выше копчика

Боли в копчике при месячных

Боли в копчике при беременности и после родов

Боли в копчике у мужчин

У мужчин боли в копчике могут быть вызваны так называемой «джиповой болезнью». Болезнь эта возникает при частой езде на безрессорном транспорте (гусеничных тракторах, в армии – на танках, бронетранспортерах). Нагрузка на копчик при езде на такой технике чрезмерна. Она может стать причиной воспаления копчикового хода, или кисты копчика. Этот ход, или киста, представляет собой полую трубку, идущую под кожей от конца копчика и заканчивающуюся слепо.

К какому врачу обращаться при боли в копчике?

Боли в копчике и в области около копчика могут быть обусловлены широким спектром различных заболеваний и состояний, поэтому при болевом синдроме данной локализации человеку придется обращаться к разным специалистам. Выбор специалиста зависит от сопутствующих симптомов и возможной причины болей в копчике, так как именно эти факторы определяют, в сферу компетенции какого врача входит лечение заболевания, приведшего к болевому синдрому копчика.

Так, если боль в копчике спровоцирована травмой, например, падением на попу, ударом по копчику, чрезмерным разгибанием копчика во время родов, кровоизлиянием в подкожно-жировую клетчатку вокруг копчика в период родов и т.д., то необходимо обращаться к врачу-травматологу (записаться) или хирургу (записаться). Боли в копчике травматического характера носят резкий, острый характер, могут существовать непрерывно или появляться эпизодически, усиливаются при ходьбе и в положении сидя. Само болевое ощущение может локализоваться как в самом копчике, так и около него, например, под ним, вверху, внизу, сбоку. Главной отличительной чертой травматических болей в копчике является факт его травмы, которую человек обычно помнит.

Если боль в копчике обусловлена заболеваниями позвоночника (например, остеохондроз, смещение межпозвоночных дисков, ущемление нервных окончаний и т.д.), то необходимо обращаться к врачу-вертебрологу (записаться). Если по каким-либо причинам попасть на прием к вертебрологу невозможно, то следует обращаться к неврологу (записаться), невропатологу (записаться), травматологу, мануальному терапевту (записаться) или остеопату (записаться). Боли в копчике, обусловленные заболеваниями позвоночника, носят тянуще-ноющий характер, сочетаются с болями в крестце и пояснице, причем у многих людей в копчик болевое ощущение только отдает, а не локализуется там. Помимо болей в копчике, заболевания позвоночника характеризуются головными болями, головокружениями, болями в пораженном отделе позвоночного столба, усилением или ослаблением чувствительности в ногах и руках, которые и позволяют отличить их от других причин болевого синдрома в копчике.

Читайте также:  Где делают рентген желудка в перми

Если боль в копчике обусловлена заболеваниями мышц и нервов тазового дна (например, ишиасом), то следует обращаться к врачу-неврологу или мануальному терапевту. При болях, обусловленных ущемлением нервов, боль острая, резкая, сильная, жгучая, не утихающая со временем, одновременно локализованная в копчике, пояснице, крестце и ноге. Причем боль чаще всего ощущается несколько выше или в самой верхней части копчика.

Если боль в копчике обусловлена заболеваниями прямой и сигмовидной кишки (например, геморрой, проктосигмоидит, проктит, анальные трещины, колит и т.д.) или деформациями ануса вследствие операций или травм, то следует обращаться к врачу-проктологу (записаться). При заболеваниях прямой и сигмовидной кишок боль в копчике имеет тянуще-ноющий характер, сочетается с болями в крестце и пояснице, а также в области ануса, может локализоваться не только в копчике, но и под ним, часто внезапно возникает при наклоне туловища вперед. А при деформациях ануса вследствие операций и травм боль в копчике возникает при вставании, и локализуется как бы под копчиком.

Если боль в копчике связана с опущением промежности или операциями на органах брюшной полости, необходимо обращаться к врачу-гинекологу (записаться) или хирургу, так как в подобной ситуации необходимо оперативное лечение. Боль после операций на органах брюшной полости возникает в копчике во время вставания из позиции сидя или лежа, и может локализоваться не столько в самом копчике, сколько ощущаться под ним.

Если боль в копчике обусловлена кистой или патологией костей (например, остеопороз, деформация суставов и т.д.), то следует обращаться к врачу-травматологу или хирургу с консультацией у эндокринолога (записаться). Боли такого происхождения обычно только отдают в копчик.

Если боль в копчике обусловлена привычкой долго сидеть в туалете и тужиться на фоне запоров, то следует обратиться к гастроэнтерологу (записаться) и диетологу (записаться). В этом случае боль в копчике тянуще-ноющая.

Если боль в копчике обусловлена заболеваниями органов мочеполового тракта, то следует обращаться женщинам к гинекологу, а мужчинам – к урологу (записаться). Боли в копчике, обусловленные заболеваниями органов мочеполового тракта (цистит, аднексит, эндометрит, аденома простаты и т.д.), обычно возникают при наклоне тела вперед и носят тянуще-ноющий характер, сочетаются с болями внизу живота, болями при мочеиспускании, патологическими выделениями из половых органов и т.д.

Боль в копчике может провоцироваться ношением тесной одежды, стрессами, сильными эмоциями или привычкой постоянно сидеть на мягких сиденьях. В таких ситуациях нужно обращаться к мануальному терапевту или остеопату и, естественно, искоренять фактор, вызывающий болевой синдром.

Существуют боли в копчике неясного происхождения, когда не удается выявить четкого причинного фактора, и в таком случае рекомендуется обращаться к вертебрологу, мануальному терапевту или остеопату.

Какие исследования могут назначить врачи при боли в копчике?

При боли в копчике врачи могут назначать различные анализы и обследования, так как данный симптом провоцируется широким спектром разнообразных заболеваний и состояний. А цель обследования при болях в копчике состоит в выяснении причины этого ощущения и оценке состояния организма, чтобы можно было назначить наиболее эффективное и адекватное лечение. Выбор анализов и обследований для назначения при боли в копчике осуществляется врачом на основании сопутствующих симптомов, а также характера и особенностей самих болей, которые позволяют заподозрить причинный фактор. Соответственно, анализы и обследования направлены на подтверждение или опровержение диагностического предположения врача.

Когда боли в копчике связаны с опущением промежности или спайками вследствие перенесенных операций, врач может назначить УЗИ органов брюшной полости (записаться) и малого таза, а также компьютерную или магнитно-резонансную томографию, чтобы оценить количество спаек, расположение органов относительно друг друга и т.д. К сожалению, устранить боль в копчике подобного происхождения можно только хирургическим путем. Отличительными чертами болевого синдрома вследствие опущения промежности или спаек в брюшной полости является то, что боль ощущается в области под копчиком и резко усиливается при вставании из положения лежа или сидя, а также при физической нагрузке.

Когда боль в копчике сочетается с заболеванием близлежащих суставов (тазобедренных, коленных и т.д.) или имеются подозрения на наличие кисты, а само болевое ощущение скорее отдает в копчик, чем локализуется в нем, врач назначает рентген нижних участков позвоночника, артроскопию (записаться), а при наличии возможности магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Если боли в копчике связаны с привычкой сидеть в туалете подолгу и тужиться, то врач назначит ряд исследований для выявления причин запоров: анализ кала на дисбактериоз, гастроскопию (записаться) для выявления язвы желудка или гастрита, общий анализ крови, биохимический анализ крови (билирубин, холестерин, триглицериды, общий белок, альбумин, щелочная фосфатаза, АсАТ, АлАТ, амилаза, липаза и т.д.) для оценки работы печени и поджелудочной железы.

Когда боли в копчике связаны с заболеваниями прямой и сигмовидной кишки (например, геморрой, проктосигмоидит, проктит, анальные трещины, колит и т.д.), человек испытывает тянуще-ноющие болевые ощущения, которые сочетаются с болями в крестце, пояснице и области ануса, усиливаются при наклоне вперед. Кроме того, при данных заболеваниях человек ощущает боли, жжение или чувство тяжести в анусе, прямой кишке или в промежности, которое усиливается при дефекации, у него имеются гнойные, слизистые или кровянистые выделения из анального отверстия, возникают частые и болезненные позывы на дефекацию, а запоры чередуются с поносами. При наличии подобных симптомов врач, во-первых, производит наружный осмотр промежности и анальной области, а также пальцем выявляет наличие внутренних геморроидальных узлов. Далее назначается анализ кала на копрологию, дисбактериоз и яйца глист, бактериологический посев кала, общий анализ крови и мочи, а также проводится колоноскопия (записаться) или ректороманоскопия (записаться). В некоторых случаях, помимо колоноскопии или ректороманоскопии, может назначаться дополнительно ирригоскопия (рентгеновский снимок кишки с контрастным веществом) (записаться). Если больной по каким-либо причинам не может пройти колоноскопию, ректороманоскопию или ирригоскопию, то врач может назначить анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител и антител к сахаромицетам, чтобы оценить наличие аутоиммунного воспалительного процесса.

Если боли в копчике обусловлены деформациями ануса или промежности вследствие перенесенных операций и травм, то врач назначает УЗИ органов малого таза (записаться), а также ирригоскопию (рентген кишечника с контрастным веществом), чтобы понять, какую форму имеют органы, где серьезные деформации, как они расположены и т.д. Вместо ирригоскопии может назначаться компьютерная или магнитно-резонансная томография при наличии технической возможности.

Боли в копчике, возникающие при наклоне тела вперед, носящие тянуще-ноющий характер, сочетающиеся с болями внизу живота, болями или затруднениями при мочеиспускании, патологическими выделениями из половых органов и т.д., связаны с заболеваниями органов мочеполового тракта. В такой ситуации женщинам и мужчинам врач обязательно назначает общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко (записаться), определение мочевины и креатинина в моче, бактериологический посев мочи, анализы на различные инфекции, передающиеся половым путем (записаться) (например, гонорею (записаться), сифилис, уреаплазмоз (записаться), микоплазмоз (записаться), кандидоз, трихомониаз, хламидиоз (записаться), гарднереллез и т.д.), а также цистоскопию (записаться), УЗИ почек (записаться) и органов малого таза. Женщинам также назначается мазок из влагалища на флору (записаться), а мужчинам – мазок из уретры.

При болях в копчике неясного происхождения врачи могут назначать любые анализы и обследования, стремясь выяснить причины дискомфортного ощущения.

Как лечить боль в копчике

Предварительное обследование

Для эффективного лечения боли в области копчика важно правильно установить ее причину. Пациент с такими болями должен обратиться в первую очередь к проктологу. Этот специалист при необходимости направляет пациента (пациентку) к гинекологу, неврологу, хирургу, остеопату. Иногда необходима помощь психотерапевта.

Каждый из этих врачей не только осматривает пациента, но и очень подробно его расспрашивает. Больной должен быть готов детально рассказать о характере боли, ее локализации, вспомнить полученные ранее травмы и перенесенные им оперативные вмешательства.

Основные аспекты лечения

В большинстве случаев боли в области копчика лечат консервативными методами (т.е. без хирургического вмешательства). Комплексное лечение включает обеспечение больному покоя, обезболивание медикаментозными средствами, восстановление нарушенного кровообращения с помощью массажа, мануальной терапии, физиотерапии, упражнений лечебной физкультуры.

Все выявленные сопутствующие заболевания подлежат обязательному лечению.

Для снятия или ослабления отрицательных эмоций применяются (после консультации психотерапевта) нейропсихотропные препараты.

Никакой помощи не могут оказать медики только при болях в копчике у беременных. Противовоспалительные и обезболивающие лекарства беременным противопоказаны. Рентгенологическая диагностика также исключена. Поэтому женщинам приходится терпеть боль в копчике, подкладывая под него мягкую подушку или надувной резиновый круг в форме бублика (продается в аптеках).

Сидеть на таком круге рекомендуется не только беременным, но и всем пациентам с болями такой локализации. Это нехитрое устройство исключает нагрузку и давление на копчик во время сидения, тем самым уменьшая болевые ощущения.

Обезболивание

При умеренно выраженных болях в копчике обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты, такие, как напроксен, ибупрофен и др. Эти лекарства вводятся в виде свечей или микроклизм.

Но при сильных болях данные средства неэффективны. Применяются новокаиновые блокады, когда раствор новокаина с помощью шприца вводится в ткани вокруг болезненного места. Кроме новокаина, для проведения обезболивающих блокад могут быть использованы лидокаин, кеналог, гидрокортизон, дипроспан и другие препараты.

Мануальная терапия, массаж, иглорефлексотерапия

Боли в области копчика значительно облегчаются с помощью пальцевого массажа мышц прямой кишки и массажа мышц тазового дна (если имеется их спазм).

Читайте также:  Больно ли удалять полип сигмовидной кишки

Приемы мануальной терапии, проводимые опытным специалистом, улучшают кровообращение в районе копчика, ликвидируют застой крови, снимают спазм мышц и помогают восстановить объем движений копчика.

Иглорефлексотерапия (иглоукалывание) часто применяется при болях в копчике, существенно уменьшая их интенсивность. Правильный выбор биологически активных точек для иглоукалывания может полностью снять боль.

Физиотерапия

Лечебная физкультура

Заниматься физкультурой, выполнять утреннюю зарядку человеку с болями в копчике не только можно, но и нужно. С некоторыми ограничениями: из упражнений должны быть исключены бег, прыжки, быстрая ходьба, резкие рывковые движения, натуживание.

Гимнастика при болях в копчике должна включать следующие упражнения:
1. Лежа на спине на полу, согнуть ноги в коленях и развести их в стороны. Положить ладони рук на внутренние стороны коленных суставов. Стараться соединить колени, одновременно противодействуя руками этому движению.
Число повторов – 8–12 раз с короткими интервалами (10-15 сек.).

2. В том же положении зажать между согнутыми коленями мяч (футбольный, волейбольный или другой такого же размера). Ладони рук положить на живот. С усилием сжимать коленями мяч на протяжении 5–7 секунд, одновременно ладонями препятствуя выпячиванию живота.
Число повторов – 6–8 раз с такими же интервалами для отдыха, как и в первом упражнении.

3. Лежа на спине, зажать мяч между стопами выпрямленных ног. С усилием сжимать мяч стопами на протяжении 5–7 секунд.
Число повторов – 6-8 раз; интервалы – 10-15 секунд.

4. Лежа на спине, развести в стороны согнутые в коленях ноги и приподнять таз на 3-5 секунд. Ягодичные мышцы при этом должны напрячься.
Число повторов – 6-8 раз; интервалы – 10-15 секунд.

Все упражнения при болях в копчике пациент должен выполнять не спеша, размеренно, ритмично, отдыхая между повторами упражнений. Можно включить спокойную музыку. Для большей эффективности рекомендуется делать комплекс упражнений два раза в день.

Народные средства

Оперативное лечение

Источник

Болит копчик после операции на кишечнике

Анокопчиковый болевой синдром или кокцигодиния – это патологическое состояние, характеризующееся приступообразными или постоянными болевыми ощущениями различной степени интенсивности в зоне копчика, прямой кишки и заднего прохода, не связанными с актом дефекации. Характерно также усиление болевого синдрома при сидении, в положении стоя или при ходьбе – то есть, при изменении положения тела или при физических нагрузках.
К сожалению, данные пациенты чаще всего попадают изначально на прием к проктологу, потому что «У меня же там болит – значит, это геморрой или рак!» – вот такой вывод делают практически все пациенты. Но оно и понятно, так как агрессивная реклама геморроя по ТВ и в печатных изданиях гласит, что если боли в попе (и неважно, где именно), то нужно срочно бежать к проктологу, чтоб не было поздно. Жестко, но эффективно – реклама работает.
Но не все так однозначно. На приеме у таких пациентов при разборе жалоб в итоге выясняется, что боли не связаны со стулом, что и крови нет, а болит копчик, и болит при этом, когда пациент сидит на любимой работе, после усердной работы в саду или от тренажерного зала – то есть при физических нагрузках.
При пальпации ануса и копчика в том числе врач может выявить деформацию копчика (что говорит о перенесенных травмах – вывих, подвывих или перелом копчика), определяет подвижность или неподвижность копчика, наличие болевого синдрома при пальпации. Также врач пальпирует тазовые мышцы, которые чаще всего при анокопчиковом болевом синдроме могут быть спазмированы с одной стороны или с обеих сторон (что встречается реже).
После данного осмотра проктолог, естественно, направляет пациента к неврологу для дальнейшего дообследования и назначения терапии.

Что же может послужить причинами болей в копчике?

Основной причиной развития болезни выступает травма копчика вне зависимости от срока давности её получения, при этом пациент может даже не помнить о ней. Также причиной может являться остеохондроз поясничной, крестцовой и копчиковой области, воспаление мышц тазового дна, стойкие запоры.
Есть и другие причины анокопчикового синдрома:

– длительное нахождение в положении “сидя”;
– рубцовые поражения тканей после операции на промежности, прямой кишке;
– перелом костей таза;
– с возрастом мышцы, связки промежности теряют эластичность;
– воспалительный процесс с болевым синдромом в прямой кишке, прилегающих участках;
– вредная привычка долго сидеть в уборной;
– невриты, миозиты в зоне малого таза и промежности;
– психосоматика.
– постоянное перенапряжение мышц, избыточное давление на зону, расположенную рядом с копчиком, отрицательно сказывается на состоянии позвоночных структур;
– нервное перенапряжение на протяжении длительного периода.

Классификация

– Первичная кокцигодиния – характеризуется широким спектром повреждений непосредственно копчика;
– Вторичная кокцигодиния – обуславливается патологиями органов малого таза.
В зависимости от места локализации болевого синдрома, заболевание делится на:
– истинную кокцигодинию — очаг болезненности находится в копчике;
– аноректальный болевой синдром – боли иррадиируют в зону анального отверстия, промежность и ягодицы;
– прокталгию – боль поражает прямую кишку.

Симптоматика

Самая первая жалоба таких пациентов: “У меня боли в копчике”.
Болевые ощущения могут распространяться в промежность, анальное отверстие, внутреннюю область бедра, крестец, половые органы и ягодицы; носить ноющий, колющий, тупой и приступообразный характер. Крайне редко болезненность является постоянной.
Боли могут усиливаться во время акта дефекации, при длительном сидении, резкой смене положения тела и в ночное время суток.

Окончательно подтвердить наличие подобного заболевания могут инструментальные методы обследования пациента:
– УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
– рентгенография позвоночника;
– КТ и МРТ с целью выявления грыж, протрузий позвоночника.

Адекватное и правильное лечение кокцигодинии может определить только специалист на основании данных лабораторно-инструментальных диагностических обследований.

Терапия заболевания направлена не только на купирование болевых ощущений, но и на устранение провоцирующего недуга. Консервативная тактика терапии включает в себя: приём лекарственных препаратов; физиотерапевтические процедуры; ЛФК – гимнастика при кокцигодинии составляется в индивидуальном порядке для каждого пациента; использование рецептов народной медицины. Медикаментозное лечение такой болезни направлено на применение: НПВП – для нейтрализации болезненности лёгкой и средней степени тяжести; лекарственных блокад в нервные сплетения, находящиеся в зоне копчика; психотропных веществ – для улучшения настроения и ликвидации депрессивного состояния; миорелаксантов и транквилизаторов; анестетиков.

Для определения, к какому все же специалисту вам нужно обратиться в первую очередь, подведем итоги:

1. Если у вас боли в копчике, боли отдают в промежность, в нижние конечности, вниз живота, не связаны со стулом, усиливаются при изменении положения тела – вам в первую очередь стоит обратиться к неврологу, вертебрологу или остеопату.
2. Если у вас боли в копчике, есть припухлость на копчике – вам нужна консультация проктолога.
3. Если у вас боли в копчике возникают после акта дефекации, есть выделения крови – от мазков до обильных кровотечений – вам нужно обратиться к проктологу.

Определение «анокопчиковый болевой синдром» является широким понятием, которое объединяет целый ряд проявлений (прокталгия, анальная невралгия, аноректальная боль, кокцигодиния), основным симптом которых является боль в области промежности, заднего прохода или копчика.

Боли могут длиться годами, нарастать или снижаться, носить постоянный характер или возникать неожиданно без видимых причин и также неожиданно исчезать, могут усиливаться при ходьбе, сидении, натуживании брюшных мышц, давлении на копчик. Причем не удается связать их ни с изменением климата, ни с сопутствующими урологическими или гинекологическими заболеваниями, ни с остеохондрозом или спондилезом.

Характер болей разный – колющие, тупые, отдающие в промежность, нижнюю часть живота, ягодицы и бедро и др. Иногда точно локализовать болевое место не удается, и больные жалуются на боль в прямой кишке, тяжесть или чувство жжения в зоне копчика, постоянные неприятные ощущения в этой зоне.

Отдельно следует рассматривать лишь травматическую кокцигодинию, где непосредственной причиной боли является травмированный копчик.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ аноректальной боли могут быть разными:

В диагностике из специальных методов обследования обязательны пальцевое исследование прямой кишки с пальпацией копчика, ректоскопия или сигмоидоскопия, рентгенография крестца и копчика, MPT, KT, сфинктерометрия, баллонография.

Из инструментальных методов исследования при кокцигодинии наиболее информативным является рентгенография.

Компьютерная рентгеновская и магнитно-резонансная томографии могут выявить воспалительный процесс, отечность окружающих копчик тканей, однако по диагностической значимости уступают динамическому рентгенологическому исследованию.

Диагноз анокопчиковый болевой синдром может быть поставлен только после исключения целого ряда проктологических и неврологических заболеваний, имеющих сходные клинические признаки (анальная трещина, геморрой, парапроктит, пояснично-крестцовый радикулит, ишиас и др.). Важно также исключить дисбактериоз, заболевания органов малого таза у женщин и предстательной железы у мужчин.

При необходимости подключают к осмотру уролога, гинеколога, травматолога и в обязательном порядке невропатолога.

Лишь после исключения либо излечения этих заболеваний и сохранении боли в анокопчиковой области целенаправленно обследуют пациента для выявления анокопчикового болевого синдрома.

Успех в лечении во многом зависит от правильно выявленной причины болезни.

Лечение начинают с комплекса терапевтических мероприятий, направленных на коррекцию всех выявленных нарушений. Как правило, они носят комбинированный характер и часто сочетаются с банальными проктологическими заболеваниями.

Проводится также лечение сопутствующих заболеваний (остеохондроз, воспалительные заболевания половой сферы, дисбактериоз и т.д.).

Широко применяется физиотерапия (низкоинтенсивное лазерное излучение, ректальная дарсонвализация, ультразвуковые процедуры, диадинамические токи, УВЧ-терапия, грязевые тампоны и аппликации), блокады, рентгенотерапия, микроклизмы и свечи с противовоспалительными и обезболивающими средствами и т.п. При наличии у больного мышечного спазма лечение дополняют массажем спазмированных мышц тазового дна.

В ряде случаев комплексное лечение проводится с психиатром.

Оперативное лечение (экстирпация копчика) при кокцигодинии, вследствие травмы копчика, проводится по строгим показаниям.

При отсутствии должного эффекта от лечения и наличии патологически подвижного травмированного копчика (в норме движений в этом суставе практически нет) ставят вопрос о необходимости оперативного лечения, которое проводится по строгим показаниям.

Читайте также:  Делать упражнения на голодный желудок это как

При решении вопроса о целесообразности хирургического лечения необходимо убедиться в том, что кокцигодиния действительно связана с патологией копчика, что предполагает исключение других возможных причин болей в этой области.

Обратившись в нашу Клинику, Вы получите адекватное лечение, результатом которого будет избавление от длительных, подчас многолетних болей, плохого настроения, и впоследствии будете чувствовать себя вполне комфортно.

Лечение проводится опытными врачами-проктологами, которые занимаются этими проблемами уже более 10 лет.

Опыт врачей и современные методики лечения позволяют с высокой эффективностью лечить кокцигодинию различной этиологии.

Копчиковой болью называют состояние, при котором наиболее выраженный болевой синдром локализуется в области копчика. Содружественными терминами такого состояния также называют «кокцигодинию» и «анакопчиковый болевой синдром».
Если кокцигодиния – это непосредственная боль в копчике, то анакопчиковый болевой синдром сочетает в себе как боль в данной области, так и в области прямой кишки.

Симптомы

Симптомы повреждения копчика во всех случаях практически одинаковые. Боль может быть постоянной и усиливаться при нагрузке на копчиковую область, либо же появляться безо всякой причины и так же незаметно исчезать. По характеру копчиковая боль может быть тупой, ноющей, колющей, а также может распространяться на область ягодиц, промежности и даже бедер.
При кокцигодинии эпицентр боли локализуется в области копчика (боль в копчике), которая становится более интенсивной при физической нагрузке и длительном сидении. В некоторых случаях больной не может точно определить где у него болит и ссылается на боль в прямой кишке.
При анокопчиковом болевом синдроме боль может локализоваться либо в области копчика, либо в области прямой кишки или анального канала, иногда встречается сочетанная симптоматика. В таком случае болевые ощущения могут появляться по ночам, а также резко, даже без особых на то причин, и проходить в течение нескольких секунд или получаса. Одновременно пациент может ощущать боли в животе из-за спазма кишечника, может вспотеть или побледнеть.

Записаться на прием

Причины

Боль в области копчика может иметь ряд причин и наиболее часто является следствием поражения нервов в области копчика и крестца:

Диагностика

Для постановки правильного диагноза необходимо обратиться к проктологу, только он сможет, применив необходимые методики, определить патологию и назначить лечение.

Лечение

О том, как лечить копчиковую боль в каждом отдельном случае, Вам может рассказать лишь Ваш лечащий врач. При этом основными целями лечения будут: устранение болевого синдрома, его причины и профилактика повторного возникновения.
Лечение данной патологии в Медицинском Центре «МЕД СИТИ» Киев осуществляется консервативными и оперативными методиками. К консервативным методикам относят назначение симптоматической и этиологической медикаментозной терапии, а также специальных физиотерапевтических процедур с применением современного европейского оборудования. В большинстве случаев ограничиваются консервативным лечением.
Хирургическое лечение может быть назначено в осложненных случаях, когда необходимо удаление копчика, экстрадирование гнойного содержимого и так далее. В данном случае цена здоровья ставится на первое место.

Записаться на прием

© Автор статьи: Хирург-проктолог Усачев Сергей Николаевич

Анокопчиковый болевой синдром — характеризуется болями различной интенсивности в области копчика, заднего прохода, промежности.

Заболевание, развивающееся по многим причинам – что-то одно, главное, выделить практически невозможно. Для выявления и, соответственно, устранения болей и дискомфорта, требуется многостороннее обследование (порой даже с привлечением психиатра). Анокопчиковый болевой синдром – один из самых «удачных» примеров показателя боли, в качестве главного синдрома. Недуг, основанный на болезненных ощущениях, как таковых. О нем часто говорят как о безопасном, однако неудобств он причиняет много.

Хронический болевой синдром, который испытывает пациент, наиболее часто употребляется вместе с терминами «прокталгия» и «кокцигодиния». Однако именно определение «анокопчиковый болевой синдром» точнее, поскольку охватывает широкий диапазон проявлений: от невралгии, до спазмированных мышц. Как называть заболевание, абсолютно неважно, симптом всегда один – боль в копчике, области промежности.

Причины возникновения заболевания

Основные симптомы анокопчикового болевого синдрома

Болевой синдром – явление как постоянное, так и возникающее довольно неожиданно, длящееся непредсказуемо по времени: от считанных мгновений, до получаса. Особенно проявляет себя боль в ночное время суток, после полового акта, при оказании давления на копчик или интенсивных движениях. У женщин во второй половине жизни зачастую проявляются неврологические расстройства на фоне болей, депрессии, жжение.

Диагностика и лечение заболевания

Любая боль в анусе может трактоваться как анокопчиковый болевой синдром исключительно после подтверждения, что у заболевания нет органической природы. Чтобы установить точный диагноз, в первую очередь, нужно пройти полное обследование, дабы исключить многие другие виды заболеваний из области проктологии (геморрой, трещины, и т.д.). Только после того, как болезни не были подтверждены, больной подвергается целенаправленному обследованию по выявлению анокопчикового болевого синдрома.

Как проходит обследование?

Помимо этого, врачи часто прибегают к помощи рентгена копчико-крестцового отдела, электрофизиологическим исследованиям прямой кишки и таза, копрологическому обследованию, забору кала на анализ микрофлоры, ирригоскопии, УЗИ Также может понадобиться обследование у других врачей: уролога, гинеколога, травматолога, невропатолога. И лишь после окончательного исключения всех прочих заболеваний может диагностироваться анокопчиковый болевой синдром!

Лечение

Проводятся терапевтические мероприятия комплексного характера, задача их – коррекция всех обнаруженных нарушений. К каждому пациенту важно найти свой подход во время лечения, ведь все случаи – строго индивидуальны.

К консервативным методам лечения также относятся:

В случае неудач лечения привлекается травматолог, который вероятнее всего поднимет вопрос об операции по удалению копчика. Но не стоит этого бояться:
уровень современной медицины достиг небывалых высот, гарантирующих положительные результаты.

Болезни копчика | Причины | Как называется болезнь копчика | Болезнь копчика у женщин | Лечение | Методы экстренного избавления от боли | Кокцигодиния: Чем лечить у мужчин | Болезни копчика у женщин: Обследование и лечение |

Мы вспоминаем о нем лишь тогда, когда копчик болит: ушиб или воспаление напоминают, какая важная роль у этого малоприметного органа. Боль может разливаться по всей тазовой области, доставлять дискомфорт в покое и при движении. А может причинять вовсе неудобные страдания, о которых пациенты часто стесняются сказать вслух. И напрасно! Существуют технологии, способные быстро, буквально за один визит избавить от деликатной проблемы.

МЦ «Доктор Ост» специализируется на лечении заболеваний позвоночника различной локализации, в том числе копчикового отдела. А также владеет новейшей технологией лечения тазовых болей методом ботулинотерапии. Если после ушиба прошло больше месяца, а боль продолжается, и если тазовые боли беспокоят по неясной причине, – не терпите и не думайте, что это навсегда! Не нужно рассказывать о деликатных симптомах при записи на прием. Просто запишитесь на консультацию к неврологу Оксане Владимировне Кузиной в Челябинске.

ОТКУДА БЕРУТСЯ БОЛЕЗНИ КОПЧИКА

Копчик – нижний отдел позвоночника, несколько сросшихся позвонков. Его функции:

Симптомы и лечение болезней копчика делятся по причинам возникновения:

Кроме того, болеть копчик может из-за присутствия очага воспаления рядом: например, отдаётся боль из прямой кишки, сигнализируя о патологическом процессе.

ВАЖНО! КАК НАЗЫВАЕТСЯ БОЛЕЗНЬ КОПЧИКА

Если болит спина в нижней части, это называют анокопчиковый синдром, или кокцигодиния. Болезнь копчика, которая ощущается ближе к заднему проходу, называется аноректальный синдром. Дискомфорт в этой зоне бывает разной силы и частоты, возникает на фоне травм, системных заболеваний, инфекций, некоторых движений (например, после полового акта).

БОЛЕЗНЬ КОПЧИКА У ЖЕНЩИН

Интересно, что строение этого органа зависит от пола. Болезни копчика у мужчин встречаются намного реже, так как у них он крепче. Женский организм оставил копчику подвижность, чтобы облегчить рождение. В итоге орган оказался более уязвимым к разным факторам:

Менструальные боли тоже отдаются в эту зону, маскируясь у женщин под симптомы болезней копчика. Понять истинный источник боли легко: если отслеживается периодичность в соответствии с циклом, копчик здоров,а проблема,скорее всего в репродуктивной системе.

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНЕЙ КОПЧИКА ПОСЛЕ ТРАВМ

Повреждения чаще возникают у детей и спортсменов: тех, кто ведёт активный образ жизни и часто падает. Назначения будут зависеть от причин болезни копчика.

Лечение ушибленного копчика направлено на облегчение страданий, купирования спазма, боли и снятие отёка. Вывихи и подвывихи требуют вправления. При переломе, как и при ушибе копчика, лечение – обеспечение покоя пациенту. После сильных падениях предписывается постельный режим, что несложно организовать, так как столь серьёзные травмы затрудняют движения.

МЕТОДЫ ЭКСТРЕННОГО ИЗБАВЛЕНИЯ ОТ БОЛИ в КОПЧИКЕ

Нередки случаи хронической болезни после ушиба копчика: дискомфорт остаётся с пациентом надолго, то затихая, то обостряясь при повышенных нагрузках. Избавиться от этого «груза» помогают современные методики лечения в МЦ «Доктор Ост»:

БОЛЕЗНЬ КОПЧИКА КОКЦИГОДИНИЯ: ЧЕМ ЛЕЧИТЬ У МУЖЧИН

Специфические боли могут возникнуть при простатите, сужении уретры, онкологии. Дискомфорт ощущается во всей области: нижняя часть спины, ягодичная зона. Это сигнал для обращения к специалистам: врачу функциональной диагностики, урологу, онкологу и неврологу. Часто бывает, после снятия спазма в тазовой области, например с помощью особой техники введения ботулина в МЦ “Доктор Ост”, нормализуется кровоток и лимфоотток. Отек и воспаление в пораженной области уходят и этого бывает достаточно, чтобы отступило спровоцированное поражением позвоночника вторичное заболевание внутренних органов.

БОЛЕЗНИ КОПЧИКА У ЖЕНЩИН: ОБСЛЕДОВАНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ

Устранив истинную причину кокцигодинии, можно избавиться от болезненности копчика. Женщинам после родов рекомендуется проверять состояние всего позвоночника, включая копчик. Если останутся незамеченными травмы и болезни копчика, его лечение у женщин затягивается, болевой синдром становится хроническим и снижает качество жизни. Терпеть боль не нужно, если от неё можно избавиться в МЦ «Доктор Ост» без операций и приёма лекарств всего за один визит.

Лечением болезни копчика в “Доктор Ост” занимается невролог, ревматолог, ортопед. Стоимость консультации специалиста указана в разделе “Консультативный приём” нашего прайса. Следите за акциями, не упустите выгодную цену!

Приведенные на сайте обзоры не являются заменой профессионального совета врача и не должны служить руководством к самодиагностике или самолечению.

Источник

Мои рекомендации
Adblock
detector