Что такое сахарный диабет реферат презентация

Презентация была опубликована 4 года назад пользователемАнна Жуковская

Похожие презентации

Презентация на тему: » Сахарный диабет» — Транскрипт:

4 Выделяют два типа заболевания : Первый тип : страдают люди до 40-ка лет, худые. Организм вырабатывает антитела, которые истребляют клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Для поддержания уровня инсулина в крови его вводят подкожно шприцом с каждым приемом пищи. От этого типа полностью излечиться невозможно. Очень важно соблюдать строгую диету, из рациона исключаются полностью легко усвояемые углеводы (сахар, сладости, фруктовые соки, сахаросодержащие лимонады). Второй тип : страдают после 40 лет, полные. Происходит потеря чувствительности клеток к инсулину и переизбыток питательных веществ в них. Применение инсулина для лечения обычно не нужно. Больному назначается диета и рекомендуется постепенно уменьшать вес для достижения нормального веса, который необходимо поддерживать на протяжении всей жизни.

5 Причины заболевания : Наследственность. Ожирение. Ряд заболеваний, способствующих поражению бета-клеток, отвечающих за выработку инсулина. К таким заболеваниям относятся болезни поджелудочной железы – рак поджелудочной железы, болезни других желез внутренней секреции. Вирусные инфекции (краснуха,ветряная оспа, эпидемический гепатит, грипп и др). Возраст. С возрастом на каждые десять лет риск заболеть сахарным диабетом увеличивается в два раза. Другие заболевания, такие как гиперфункция надпочечников, хронический панкреатит, повышение уровня контринсулярных гормонов, опухоли.

7 Симптомы заболевания : Постоянная сухость во рту ; Чувство жажды с невозможностью утолить её ; Повышение диуреза – заметное повышение порционной и общей выделяемой за сутки мочи ; Снижение или резкое увеличение веса и жировых отложений ; Сильный зуд кожи и её сухость ; Повышенная склонность к гнойничковым процессам на коже и мягких тканях ; Мышечная слабость и повышенная потливость ; Плохое заживление любых ран.

10 К основным проявлениям осложненного диабета относятся : Нарушение зрения ; Головные боли и неврологические отклонения ; Сердечные боли, увеличение печени, если их не отмечалось до появления диабета ; Боли и онемение нижних конечностей с нарушением функции ходьбы ; Снижение чувствительности кожи, особенно стоп ; Появление ран, которые длительно не заживают ; Прогрессивное повышение АД ; Отёчность лица и голеней ; Появление запаха ацетона от больного ; Помрачение сознания. Появление характерных признаков диабета или развития его осложнений – сигнал тревоги, который говорит о прогрессировании болезни или недостаточной медикаментозной коррекции.

11 Степени сахарного диабета : 1. Сахарный диабет первой степени ( благоприятное течение болезни. Диабет полностью компенсированный, уровень глюкозы в норме, отсутствует глюкозурия ( выделение глюкозы с мочой ), показатели гемоглобина в норме. Отсутствуют признаки осложнений диабета. Достичь таких результатов при этом удается при помощи диетотерапии и приема спец. препаратов ); 2. Сахарный диабет второй степени ( частичная компенсация диабета. Появляются признаки осложнений диабета и поражения типичных органов : глаз, почек, сердца, сосудов, нервов, нижних конечностей. Уровень глюкозы повышен незначительно. Глюкозурия не определяется. Показатели гемоглобина находятся в нормальных пределах или незначительно повышены ); 3. Сахарный диабет третьей степени ( прогрессирование и невозможность медикаментозного контроля. Уровень глюкозы повышен, отмечается стойкая глюкозурия, высокая протеинурия ( наличие белка в моче ), появляются явные проявления поражения органов. Повышенный уровень гемоглобина ); 4. Сахарный диабет четвертой степени ( абсолютная декомпенсацию процесса и развитие тяжелейших осложнений. При этом уровень гликемии повышается до критических цифр. Прогрессивная протеинурия. Характерно развитие почечной недостаточности, диабетических язв, гангрены конечностей. Склонность к развитию диабетических ком ).

12 Осложнения и последствия сахарного диабета : Кома ; Отеки ; Высокое / низкое АД ; Боли в ногах ; Трофические язвы ; Гангрена.

13 Профилактика сахарного диабета : К сожалению, не всегда можно повлиять на неизбежность появления сахарного диабета первого типа. Ведь основными его причинами является наследственный фактор и мелкие вирусы, с которыми сталкивается каждый человек. Но заболевание развивается далеко не у всех. Предупрежден – вооружён, поэтому профилактика сахарного диабета не помешает никому. К полноценным профилактическим мерам можно отнести : Нормализацию массы тела ; Контроль артериальной гипертонии и липидного обмена ; Правильное дробное диетическое питание с минимальным содержанием углеводов и жиров способных к легкому усвоению ; Дозированные физические нагрузки. Предполагают борьбу с гиподинамией и отказ от избыточных нагрузок.

15 Примерный рацион питания для больного диабетом :

Источник

Презентация по биологии на тему «Сахарный диабет»(8 класс)

Описание презентации по отдельным слайдам:

Презентация по теме: «наследственные болезни. Сахарный диабет»

Сахарный диабет Са́харный диабе́т (лат. diabetes mellītus) — группа эндокринных заболеваний, связанных с нарушением усвоения глюкозы и развивающихся вследствие абсолютной или относительной (нарушение взаимодействия с клетками-мишенями) недостаточности гормона инсулина, в результате чего развивается гипергликемия — стойкое увеличение содержания глюкозы в крови. Заболевание характеризуется хроническим течением, а также нарушением всех видов обмена веществ: углеводного, жирового, белкового, минерального и водно-солевого[1][2]. Кроме человека, данному заболеванию подвержены также некоторые животные, например кошки и собаки[3].

Типы сахарного диабета Термин «сахарный диабет 1-го типа» применяется к обозначению группы заболеваний, которые развиваются вследствие прогрессирующего разрушения бета-клеток поджелудочной железы, что приводит к дефициту синтеза проинсулина и гипергликемии, требует заместительной гормональной терапии. Термин «сахарный диабет 2-го типа» относится к заболеванию, развивающемуся у лиц с избыточным накоплением жировой ткани, имеющих инсулинорезистентность, вследствие чего наблюдается избыточный синтез проинсулина, инсулина и амилина бета-клетками поджелудочной железы, возникает так называемый «относительный дефицит». Последний пересмотр классификации СД сделала Американская диабетическая ассоциация в январе 2010 года[9]. С 1999 года по классификации, одобренной ВОЗ, выделяют СД 1 типа, СД 2 типа, СД беременных и «другие специфические типы СД».[10] Также выделяют термин латентный аутоиммунный диабет у взрослых (LADA, «диабет 1,5 типа») и ряд более редких форм сахарного диабета.

Типы сахарного диабета

эпидемиология Распространённость сахарного диабета в популяциях человека, в среднем, составляет 1—8,6 %, заболеваемость у детей и подростков примерно 0,1—0,3 %. С учётом недиагностированных форм это число может в некоторых странах достигать 6 %. По состоянию на 2002 год в мире сахарным диабетом болело около 120 миллионов человек. По данным статистических исследований, каждые 10—15 лет число людей, болеющих диабетом, удваивается, таким образом, сахарный диабет становится медико-социальной проблемой. По данным Российской Диабетической Ассоциации с ссылкой на Международную диабетическую федерацию[en], на 1 января 2016 в мире около 415 миллионов людей в возрасте от 20 до 79 лет страдают диабетом, и при этом половина из них не знает о своем заболевании[11]. Также следует отметить, что со временем увеличивается доля людей, страдающих 1-м типом сахарного диабета. Это связано с улучшением качества медицинской помощи населению и увеличения срока жизни лиц с диабетом 1-го типа[12].

эпидемиология Следует отметить неоднородность заболеваемости сахарным диабетом в зависимости от расы. Сахарный диабет 2-го типа наиболее распространён среди монголоидов; так, в Великобритании среди лиц монголоидной расы старше 40 лет 20 % страдают сахарным диабетом 2-го типа, на втором месте стоят люди негроидной расы, среди лиц старше 40 лет доля больных сахарным диабетом составляет 17 %. Также неоднородна частота осложнений. Принадлежность к монголоидной расе повышает риск развития диабетической нефропатии и ишемической болезни сердца, но снижает риск возникновения синдрома диабетической стопы. Для лиц негроидной расы чаще характерна тяжёлая, плохо поддающаяся лечению артериальная гипертензия и более частое развитие гестационного сахарного диабета[13]. По данным на 2000 год наибольшее количество больных наблюдалось в Гонконге, они составляли 12 % населения. В США количество заболевших составляло 10 %, в Венесуэле — 4 %, наименьшее количество зарегистрированных больных наблюдалось в Чили, оно составляло 1,8 %.[13]

Классификация сахарного диабета I. Сахарный диабет 1-го типа или «юношеский диабет», однако заболеть могут люди любого возраста (деструкция β-клеток, ведущая к развитию абсолютной пожизненной инсулиновой недостаточности) Аутоиммунный, в том числе LADA, Идиопатический II. Сахарный диабет 2-го типа (дефект секреции инсулина на фоне инсулинорезистентности) MODY — генетические дефекты функции β-клеток.

Читайте также:  Сахарная лента на торт

Другие формы диабета генетические дефекты (аномалии) инсулина и /или его рецепторов, заболевания экзокринной части поджелудочной железы, эндокринные заболевания (эндокринопатии): синдром Иценко — Кушинга, акромегалия, диффузный токсический зоб, феохромоцитома и другие, диабет, индуцированный лекарствами, диабет, индуцированный инфекциями, необычные формы иммунноопосредованного диабета, генетические синдромы, сочетающиеся с сахарным диабетом.

Гестационный сахарный диабет Гестационный сахарный диабет — патологическое состояние, характеризующееся гипергликемией, возникающей на фоне беременности у некоторых женщин и обычно спонтанно исчезающее после родов.

Источник

Методический доклад Презентация «Сахарный диабет»

Описание презентации по отдельным слайдам:

«Современная медицина: актуальные вопросы, достижения и перспективы при борьбе с Сахарным Диабетом» Практическая конференция по теме :

Гален считал, что диабет – это последствие недуга, поражающего почки.

А Парацельс настаивал на том, что это заболевание всего организма в целом, в результате которого им выделяется много сахара.

«Диабет» – это греческое слово, которое в переводе обозначает «истечение» «Сахарный Диабет» переводится буквально как «сахар теряющий».

Определение «сахарный диабет» введено Аретеусом Каппадокийским, греческим целителем, который жил в 200 году до нашей эры.

Diabetes, что первоначально означало «проходит сквозь». Mellitus – «сахар, мед».

В 1776 году, известным английским врачом Добсоном было проведено исследование, в результате которого было доказано, что в моче пациентов содержится сахар, и потому у нее сладкий вкус. После данного открытия болезнь стала именоваться СД. Отсюда и начинается современная история болезни сахарный диабет.

В 1889 году в процессе проведения изучения поджелудочной железы под микроскопом обнаружились некие клеточные скопления, и им дали наименование «Островки Лангерганса» – в честь исследователя, который их открыл

Сахарный диабет ( лат. diabetes mellītus)

Сахарный диабет, статистика в мире В 1994 году было зарегистрировано около 110 миллионов диабетиков В 2000 году – около 170 миллионов. В 2011 году в мире зафиксировано около 366 миллионов человек, страдающих от сахарного диабета. К 2025 году их количество перешагнет 400-тысячную отметку.

Формы сахарного диабета. 1.Инсулинзависимый диабет( 1 тип) аутоиммунное заболевание эндокринной системы, основным диагностическим признаком которого является хроническая гипергликемия — повышенный уровень сахара в крови, полиурия, как следствие этого — жажда; потеря веса; чрезмерный либо сниженный аппетит. Диабет первого типа чаще всего развивается у детей и молодежи в возрасте до 30 лет, причем наиболее подвержены ему женщины. Это очень тяжелый тип диабета, встречающийся у 10% больных. Диабет сахарный первого типа встречается во всех странах мира

Формы сахарного диабета. Сахарным диабетом второго типа болеют, в основном, люди после 40 лет, причем данный тип заболевания наиболее часто встречается у тучных людей (85%). Развивается он постепенно, незаметно, именно поэтому выявляется он случайно, при плановом осмотре или диагностике других болезней. больных диабетом второго типа в основном распространен в экономически развитых странах – США, Франция, Германия, Австралия, Швеция и других странах 2.Инсулиннезависимый диабет( 2 тип) Метаболическое заболевание, характеризующееся хронической гипергликемией, развивающейся в результате нарушения взаимодействия инсулина с клетками тканей

Симптомы сахарного диабета. Повышенная жажда и учащенное мочеиспускание. Сухость кожных покровов. Потеря веса. Судороги икроножных мышц. Нарушение зрения. Зуд кожи и слизистых половых органов.

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ – ТЯЖЕЛОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ, ОПАСНОЕ СВОИМИ ПОЗДНИМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ.

Нормальными являются следующие показатели: Уровень сахара в крови натощак: 70-99 мг/дл (3.9-5.5 ммоль/л) Уровень сахара в крови через 2 часа после еды: 70-145 мг/дл (3.9-8.1 ммоль/л) В любое время: 70-125 мг/дл (3.9-6.9 ммоль/л)

ЧТО ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ АНАЛИЗ КРОВИ НА САХАР? В крови определяется не сахар, а глюкоза, которая является универсальным энергетическим материалом для обеспечения работы всех органов и тканей, в том числе и мозга, который заменителей данного углевода не приемлет.

Название «анализ крови на сахар» имеет историческое значение, средневековые врачи, услышав от пациента жалобы на постоянную жажду, частое мочеиспускание и гнойничковые инфекции, считали, что в данном состоянии виновато повышенное количество сахара в крови. Только потом, по результатам проведенных исследований, стало ясно, что в обмене веществ главная роль принадлежит именно глюкозе, до которой в итоге и расщепляются все сложные углеводы; в нее же путем циклов химических реакций превращаются простые сахара.

ДЛЯ ЧЕГО НУЖНА ГЛЮКОЗА? Как уже было сказано, глюкоза – основной энергетический материал для клеток и тканей, особенно для мозга. Когда глюкозы в крови по какой-то причине мало, для поддержания функционирования органов начинают расходоваться жиры. В результате их распада образуются кетоновые тела, которые очень опасны для организма и в первую очередь для мозга.

МЕХАНИЗМ ГЛЮКОЗЫ Глюкоза попадает в организм из пищи. Часть ее выполняет основную работу, большая же часть откладывается в печени в виде сложного углевода – гликогена. Когда тело нуждается в гликогене, происходит запуск специальных гормонов, а они включают химические реакции превращения гликогена в глюкозу

Причины и Факторы возникновения сахарного диабета.

ожирение Этот фактор, к счастью, может быть нейтрализован, если человек, сознавая всю меру опасности, будет усиленно бороться с избыточным весом и победит в этой борьбе.

НАСЛЕДСТВЕННАЯ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ. риск заболеть сахарным диабетом возрастает, если в вашей семье кто-то болеет или болел сахарным диабетом — один из ваших родителей, брат или сестра.

НЕКОТОРЫЕ БОЛЕЗНИ. риск заболеть сахарным диабетом возрастает, если в вашей семье кто-то болеет или болел сахарным диабетом — один из ваших родителей, брат или сестра.

ПСИХИЧЕСКИЕ И ФИЗИЧЕСКИЕ ТРАВМЫ. Особенно следует избегать нервного и физического перенапряжения лицам с отягченной наследственностью и имеющим избыточный вес

ВОЗРАСТ. Чем человек старше, тем больше есть оснований опасаться сахарного диабета.

Современные препараты для лечения сахарного диабета.

Инсулин – основной гормон, который снижает показатели сахара в крови. Он вырабатывается в поджелудочной железе, ее бета-клетках. Повышает уровень глюкозы многих гормонов: глюкагона, адреналина и норадреналина, кортизола.

ОТКРЫТИЯ, СВЯЗАННЫЕ С ИНСУЛИНОМ Биологи Меринг и Минковский искусственно спровоцировали у животных возникновение сахарного диабета путем удаления поджелудочной железы. В 1921 году Бантинг и Бест получили из ткани железы гормон инсулин, устранявший все признаки недуга у подопытных животных. И всего лишь годом позже инсулин был в первый раз успешно использован в целях лечения человека, страдающего диабетом.

В 1960 году произошел новый прорыв: история болезни сахарный диабет взяла иные обороты. Ученые установили химический состав человеческого гормона инсулина, а в 1976 году из этого гормона, только добытого из свиньи, синтезировали инсулин человека. Окончательный синтез гормона был произведен с использованием специальных методов и возможностей генной инженерии.

Перечень инсулинов, рекомендуемых к применению у больных сахарным диабетом 1 типа Инсулины Перечень препаратов Начало действия Пик действия Длительностьдействия Ультракороткого действия (аналоги инсулина человека) Хумалог (Лизпро), Новорапид (Аспарт), Апидра (Глулизин) через 5-15 мин через 0,5-2 часа 3-5 часов Короткого действия Актрапид ММ, Хумулин Регуляр, Инсуман рапид через 30 мин через 1-3 часа 6-8 часов Средней продолжительности действия Протафан НМ Хумулин НПХ Инсуман базал через 1,5 часа через 1 час через 1 час через 4-12 ч через 2-8 ч 18-20 часов через 1 час через 3-4 ч 11-20 часов Длительного действия (аналоги инсулина человека) Лантус Детемир через 1 час через 2 часа Нет не выражен 24-29 часов 16-24 часа

Глибенкламид –с тимулирует секрецию инсулина β-клетками островков Лангерганса поджелудочной железы.

Метформин– пероральный гипогликемический препарат. У пациентов с нормальным уровнем глюкозы в плазме крови препарат не оказывает гипогликемического действия. У пациентов с гипергликемией препарат снижает исходный уровень глюкозы в плазме крови, а также уровень глюкозы после приема пищи.

Читайте также:  Сильные боли в ногах ночью при сахарном диабете

Профилактика сахарного диабета Профилактику диабета необходимо начинать как можно раньше. Взрослый человек должен самостоятельно следить за условиями своей жизни и привычками, питанием. Дети же должны находиться под строгим присмотром родителей в этом плане.

Водный баланс Необходимо поддерживать в организме здоровый водный баланс. Во-первых, поджелудочная железа кроме инсулина должна вырабатывать водный раствор вещества бикарбоната для нейтрализации естественных кислот организма. Во-вторых, процесс проникновения глюкозы в клетки требует не только инсулина, но и присутствия воды.

Здоровая диета При риске заболевания следует в первую очередь сократить потребление легкоусвояемых углеводов. Они дают значительную нагрузку на поджелудочную железу. При этом энергии организму дают минимум, а чувство насыщения от такой пищи длится совсем не долго.

Для тех, кто попадает в группу риска заболевания или уже имеет некоторые проблемы с содержанием уровня сахара в крови, следует включить в свой рацион: Капусту Свеклу Морковь Редис Болгарский перец Брюкву Зеленую фасоль Цитрусовые

Физическая активность Регулярные физические нагрузки являются эффективным методом профилактики сахарного диабета. Самая очевидная причина такой взаимосвязи – профилактика ожирения. Но есть и другие причины. Жировые клетки сжигаются естественным путем и в нужных количествах, а клетки мышц поддерживаются в здоровом и активном состоянии. При этом глюкоза не застаивается в крови, даже если есть некоторый ее избыток.

Избегать стрессов Стрессы напрямую связаны с давлением. Контролируйте его. Повышенное артериальное давление нарушает здоровые процессы углеводного обмена. Любое сердечнососудистое заболевание повышает риск заболевания сахарным диабетом.

Постоянное наблюдение у специалистов Для тех, у кого риск появления сахарного диабета очень высок (имеется ожирение или многие родственники страдают этим заболеванием), целесообразно проверять уровень сахара постоянно, возможно даже ежедневно. В свободной продаже по доступной цене имеются специальные устройства, которые значительно облегчают задачу.

Номер материала: ДВ-554759

Не нашли то что искали?

Вам будут интересны эти курсы:

Оставьте свой комментарий

Подарочные сертификаты

Ответственность за разрешение любых спорных моментов, касающихся самих материалов и их содержания, берут на себя пользователи, разместившие материал на сайте. Однако администрация сайта готова оказать всяческую поддержку в решении любых вопросов, связанных с работой и содержанием сайта. Если Вы заметили, что на данном сайте незаконно используются материалы, сообщите об этом администрации сайта через форму обратной связи.

Все материалы, размещенные на сайте, созданы авторами сайта либо размещены пользователями сайта и представлены на сайте исключительно для ознакомления. Авторские права на материалы принадлежат их законным авторам. Частичное или полное копирование материалов сайта без письменного разрешения администрации сайта запрещено! Мнение администрации может не совпадать с точкой зрения авторов.

Источник

Презентация лекции на тему :»Сахарный диабет»

Описание презентации по отдельным слайдам:

Министерство здравоохранения Самарской области ГАУ ДПО «Самарский областной центр повышения квалификации специалистов здравоохранения» Сестринская помощь при сахарном диабете Преподаватель: Гарибян Лусине Раблеевна

инсулинзависимый (диабет I типа) инсулиннезависимый (диабет II типа). По классификации ВОЗ различают два основных типа сахарного диабета

Причинные факторы развития сахарного диабета: Генетический фактор (80%);

Вирусное поражение островкового аппарата поджелудочной железы; Аутоиммунное повреждение β-клеток инсулярного аппарата поджелудочной железы; Врожденная гипоплазия поджелудочной железы. Другие провоцирующие факторы: переедание, ожирение, стрессовые ситуации, травмы, гормональные расстройства. Причинные факторы развития сахарного диабета:

функциональные нарушения центральной нервной системы: повышенная возбудимость, расстройство сна, утомляемость, вялость, ухудшение памяти; боли в нижних конечностях, снижение сухожильных рефлексов. рецидивирующая гнойная инфекция кожи и слизистых оболочек: стоматит, пиодермия, фурункулез, вульвовагинит у девочек; КЛИНИКА

Для сахарного диабета характерно генерализованное поражение сосудистой системы (диабетическая ангиопатия). Особенно значимо поражение сосудов почечных клубочков, сетчатки глаза и дистальных отделов нижних конечностей (вплоть до развития гангрены).

Контроль гликемии: доступные методы Глюкоза плазмы натощак Постпрандиальная гликемия HbA1c Глюкозотолерантный тест Случайное измерение уровня глюкозы Мониторирование уровня гликемии Дедов И.И. и др. ≪Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. 5-й выпуск. Приложение к журналу ≪Сахарный диабет≫ №3 2011, стр. 12-13

Критерии постановки диагноза сахарный диабет. Повышение глюкозы крови натощак выше 6,1 (7,0)ммоль/л Повышение глюкозы крови через 2 часа после еды или в ходе проведения теста толерантности к глюкозе выше 11,1 ммоль/л Случайное определение глюкозы крови выше 11,1 ммоль/л Определение уровня гликированного гемоглобина выше 6,5% NB!В случае отсутствия симптомов острой метаболической декомпенсации диагноз ставится на основании двух цифр, находящихся в диабетическом диапазоне

Гестационный сахарный диабет (ГСД): это заболевание, характеризующееся гипергликемией, впервые выявленной во время беременности, но не соответствующей критериям «манифестного» СД Российский национальный консенсус «Гестационный сахарный диабет: диагностика, лечение, послеродовое наблюдение» Дедов И.И., Краснопольский В.И., Сухих Г.Т. от имени рабочей группы. Сахарный диабет. 2012;(4):4–10

Пороговые значения глюкозы венозной плазмы для диагностики ГСД 1. Исследуется только уровень глюкозы в венозной плазме. Использование проб цельной капиллярной крови не рекомендуется. 2. На любом сроке беременности (достаточно одного аномального значения измерения уровня глюкозы венозной плазмы) 3. По результатам ПГТТ с 75 г глюкозы для установления диагноза ГСД достаточно хотя бы одного значения уровня глюкозы венозной плазмы из трех, которое было бы равным или выше порогового. При получении аномальных значений в исходном измерении нагрузка глюкозой не проводится; при получении аномальных значений во второй точке, третье измерение не требуется.

До беременности: После беременности: Скрытый СД 2 Аутоимунные нарушения Гестационный сахарный диабет Сахарный диабет 2 типа (до 60%) Сахарный диабет 1 типа (до 5%) Норма Норма (до 40%) Беременность:

Кетоацидотическая (диабетическая) кома. Гиперосмолярная кома. 3. Лактацидотическая кома. 4. Гипогликемическая кома. Различают следующие виды коматозных состояний при сахарном диабете:

нарушение сознания; мышечная гипотония, гипотония глазных яблок; рвота неукротимая, постоянные боли в животе; быстро развивается обезвоживание; тахикардия, снижение АД, акроцианоз; отмечается олиго-, или анурия; изменение биохимических показателей: глубокий метаболический ацидоз, гиперкетонемия, гипергликемия (более 20,0 ммоль/л), нарушение электролитного равновесия. Основные клинические признаки кетоацидотической комы:

Причины развития гиперосмолярной комы: диспептические расстройства (рвота, понос); неконтролируемый прием мочегонных препаратов; недостаточная компенсация сахарного диабета; нарушение диеты; присоединение интеркуррентных заболеваний. Клинические признаки гиперосмолярной комы: быстрое развитие, гипертермия, глубокая дегидратация, неврологические расстройства, чрезвычайно высокая гипергликемия (50-100 ммоль/л), гиперосмолярность, обусловленная гипернатриемией; высокие показатели гемоглобина. Гиперосмолярная кома.

Развивается на фоне гипоксии (врожденные пороки сердца, тяжелые пневмонии, анемии). Кома обусловлена накоплением в организме молочной кислоты. Клиника лактацидотической комы: боли в мышцах различной локализации, одышка, боли в сердце, выраженный ацидоз с высоким уровнем молочной кислоты, относительно невысокая гипергликемия (14 ммоль/л), незначительная ацетонурия. Лактацидотическая кома.

ощущение голода, головокружение, слабость, чувство жара, потливость, дрожь во всем теле, двигательное возбуждение. Клинические признаки гипогликемической комы: отмечается затемнение сознания; двигательное возбуждение, появляются судороги различных групп мышц, тризм жевательной мускулатуры; кожа влажная; зрачки расширены, глазные яблоки обычной плотности; в моче отсутствуют глюкоза и ацетон; уровень глюкозы в крови снижен (менее 3,3 ммоль/л). Предвестники гипогликемической комы:

Диабетическая ангиопатия различной локализации (ретино-, нефро-, нейро-, артро-, гастро-, гепато-, кардиопатия). Слепота. Липодистрофии, липомы (из-за нарушения правил введения инсулина). Синдром Мориака у детей (физический и половой инфантилизм). Снижение иммунитета и присоединение интеркуррентных заболеваний. Развитие коматозных состояний. Осложнения.

Пациента необходимо обучить основным правилам диетотерапии, адекватной замене продуктов, проведению самоконтроля инсулинотерапии, заблаговременному планированию питания в домашних условиях и вне дома. Пациентам предписано пожизненное соблюдение диеты, поэтому важно так составить меню, чтобы еда в нем была разнообразной и вкусной, но при этом помогала держать вес под контролем и регулировать уровень сахара в крови. Лечение сахарного диабета.

Исключать сладкое, мучное, спиртное, жареное и острые блюда, майонез; Употребляют хлеб грубого помола; Снижение калорийности пищи; Дробное 5-6-разовое питание; Ежедневное употребление нежирных сортов мяса и рыбы; Допустимо умеренное потребление некалорийных сахарозаменителей. Рациональное Питание

Читайте также:  Сахарный псеашхо август трудный маршрут

Инсулиновая помпа (резервуар расположен внутри) Мягкий катетер Канюля расположена под кожей

CSII I LGK Преимущества помповой инсулинотерапии Меньше инъекций Меньше суточная доза инсулина Улучшение контроля гликемии Снижение эффекта феномена «утренней зари» Снижение суточной вариабельности глюкозы крови Снижение показателя HbA1c Уменьшение количества эпизодов гипогликемии Повышение качества жизни пациента CSII I LGK

Самое очевидное преимущество –уменьшается количество инъекций, помпа позволяет делать количество введений инсулина такое, какое необходимо человеку. Одна каннюля каждые 2-3 дня вместо нескольких инъекций в день Введение болюса нажатием кнопки На каждый перекус можно ввести небольшую дозу инсулина Это означает, что человек начинает не кушать тогда, когда он сделал инсулин, а делать инсулин тогда, когда он захотел или смог перекусить. На самом деле – это та гибкость в еде, которую может себе позволить только здоровый человек.

Ограничения помповой инсулинотерапии Помпа не волшебная палочка, которая сама всё делает за пациента Необходимы понимание пациента, желание взаимодействовать и его вовлеченность в процесс лечения Обученный и мотивированный пользователь может добиться замечательных результатов в контроле гликемии на помповой терапии Понимание пациентом и его желание сотрудничать являются ключевыми условиями для улучшения лечения

Ограничения помповой инсулинотерапии Больше усилий для обучения и понимания Пациент должен быть мотивирован для того, чтобы добиться хорошего контроля гликемии и меть желание/возможности к обучению Пользователь должен умень принимать решение на основе показателей глюкозы крови Пользователь должен сам решать некоторые свои проблемы (например проблемы с катетером) Предпологается большая вовлечённость пациента и большая ответственность по отношению к своему лечению Большие знания должны быть и у доктора

Ограничения помповой инсулинотерапии Обязателен частый контроль гликемии (> 4 раз в день) Помповая терапия не исключает необходимости контролировать вес Пользователи помп больше не обязаны кушать для покрытия действия инсулина из подкожного депо, чтобы избежать гипогликемии Тем не менее, пользователи помп могут ошибочно считать, что повышенная гибкость означает возможность кушать всё, что они захотят Необходимо умение подсчитывать количество принятый с пищей углеводов Опытный пользователь может чаще «прикидывать» дозу болюса на основе своего опыта, нежели подсчитывать его каждый раз

Противопоказания для помповой инсулинотерапии Слабая мотивация / слабое принятие существующего лечения Пациент не готов часто измерять уровень глюкозы крови Недостаточное понимание последствий перехода на помповую терапию Невозможность следовать плану лечения Ненадёжный пациент (например, наркоман) Психические заболевания / ментально нестабильные пациенты Пациенты с высокой температурой Помповая терапия может быть потенциально опасной Риск развития кетоацидоза при остановке помпы / непоступлении инсулина Пользователи помп должны регулярно проверять работу помпы и уровень сахара в крови, должны знать признаки проблем и уметь справляться с ними

Система Акку-Чек ® Комбо …единственная помпа с полным пультом управления Система состоит из инсулиновой помпы и полноценного пульта управления этой помпой, который также включает в себя функции глюкометра и калькулятора болюса. Таким образом, все манипуляции с помпой возможно осуществлять дистанционно, не вынимая помпы и не демонстрируя её окружающим.

Препараты сульфонилмочевины: «Амарил», «Глюренорм», «Манинил», «Диабетон». Препараты восстанавливающие чувствительность клеток к инсулину: «Авандия», «Росиглитазон», «Актос», «Пиоглитазон» Препарат «Сиафор» и его аналоги, бигуанид метформин 4. Медикаменты, замедляющие усвоение углеводов в кишечнике и их последующее переваривание:«Миглитол», «Дибикор», «Акарбоза». Препараты для лечения сахарного диабета 2 типа

Всем вновь заболевшим настоятельно рекомендуются систематические занятия физической культурой. Физические нагрузки должны быть строго дозированы по интенсивности и фиксированы по времени проведения. Соблюдение режима дня (рекомендуется щадящий режим дня с дополнительным отдыхом, по возможности избегать переутомления и стрессовых ситуаций). 6. Занятия в «Школе диабета» (обучение правилам дозирования и введения инсулина, контролю состояния, гликемии, образу жизни и пр.)

Тактика медицинской сестры при Гипогликемическом состоянии: 1. Вызвать врача; 2. Дать пациенту легкоусвояемые углеводы (5 кусков сахара, теплый сладкий чай, мед, варенье); 3. Оказать психологическую поддержку; 4. Определить уровень глюкозы в крови и моче методами экспресс- диагностики.

Первичная профилактика сахарного диабета 2 типа Пропаганда здорового образа жизни; Своевременная диагностика заболевания; Эффективная информационно – просветительская работа с населением по проблеме диабета. В случае диабета 2 типа, связь между его профилактикой и образом жизни прослеживается гораздо более явно, чем при большинстве других социально-значимых заболеваний. Тщательное выполнение рекомендаций по первичной профилактике сахарного диабета позволяет даже лицам с преддиабетом избежать развития заболевания в 80% случаев.

Вторичная профилактика сахарного диабета 2 типа Ранняя диагностика заболевания. Строгий контроль за течением болезни. Использование таблетированных сахароснижающих лекарственных средств. Своевременный переход на инсулинотерапию

Измерение уровня сахара Запишите результат измерений в Ваш дневник Вымойте тщательно руки, сделайте прокол пальца и получите каплю крови Нанесите кровь на тест-полоску Определите уровень сахара с помощью глюкометра 2 1 3 Кровь

Физические упражнения Необходимо ходить пешком всегда, когда это возможно! Физические упражнения изменяют химические процессы в мышцах так, чтобы жир снижался более эффективно. Необходимо согласовать с врачом программу физических упражнений!

Сахарный диабет – серьезное испытание как для самого больного, так и для его близких.

Уход за стопами: уменьшается чувствительность рецепторов в ногах из-за повреждения нервов: у диабетиков имеется склонность к образованию мозолей, волдырей, сухости, растрескиванию кожи и серьезным инфекциям. Задача при уходе – научиться обращать внимание на ноги и соблюдать необходимые правила по уходу (сохранять ноги чистыми и сухими), что значительно уменьшает риск серьезных инфекций

мыть ноги ежедневно в теплой воде, высушивать ноги, особенно между пальцами, увлажнять ноги и лодыжки лосьоном, надевать обувь и носки все время, никогда не ходить босиком, носить удобную обувь, которая хорошо обхватывает ногу, защищает ноги от горячего и холодного воздействия, носить обувь на пляже или на горячем асфальте, не ставить ноги в горячую воду,

проверять воду, прежде чем опустить ноги, нельзя использовать бутылки с горячей водой, электрогрелки, или электрические одеяла, выбирать обувь для покупки, во второй половине дня, проверять ноги каждый день на наличие волдырей, порезов, язв, покраснения или опухоли с помощью зеркала, обратиться к врачу, если есть боли в ногах или повреждения, которые не исчезают в течение нескольких дней.

Благодарю за внимание!

Задача На автобусной остановке фельдшер обнаружил лежащего на земле мужчину примерно 45 лет, без сознания. Кожные покровы бледные, сухие. От рвотных масс резкий запах ацетона. Пульс на сонной артерии не определяется, дыхание отсутствует. В правой руке обнаружена шприц-ручка. Задания: 1. Оказать неотложную помощь пациенту. 2. Действия реанимационной бригады в данной ситуации. 3. Перечислить дополнительные методы исследования, для подтверждения диагноза. Два наиболее необходимых алгоритма исследования продемонстрировать.

Презентация на тему сахарный диабет, открывает этиологию, клинику, диагностику, лечение и профилактику заболевания.

Она поможет глубоко изучить тему, понять причину возникновения и принципы лечения сахарного диабета.

Студентам легче будет освоить материал, по презентации.

Материал завершается задачей, при помощи которой студенты проверят свои знания по теме.

Номер материала: ДБ-1320885

Не нашли то что искали?

Вам будут интересны эти курсы:

Оставьте свой комментарий

Подарочные сертификаты

Ответственность за разрешение любых спорных моментов, касающихся самих материалов и их содержания, берут на себя пользователи, разместившие материал на сайте. Однако администрация сайта готова оказать всяческую поддержку в решении любых вопросов, связанных с работой и содержанием сайта. Если Вы заметили, что на данном сайте незаконно используются материалы, сообщите об этом администрации сайта через форму обратной связи.

Все материалы, размещенные на сайте, созданы авторами сайта либо размещены пользователями сайта и представлены на сайте исключительно для ознакомления. Авторские права на материалы принадлежат их законным авторам. Частичное или полное копирование материалов сайта без письменного разрешения администрации сайта запрещено! Мнение администрации может не совпадать с точкой зрения авторов.

Источник

Правильные рекомендации
Adblock
detector