Эффективное лечение сахарного диабета в москве

Лечение сахарного диабета

Лечение сахарного диабета должно быть комплексным. Необходимо не только поддерживать нормальную концентрацию глюкозы, но и предотвращать негативное влияние гипергликемии на организм человека. Заболевание сегодня успешно поддается лечению, однако требует особого внимания пациента к своему здоровью, регулярного посещения врача и постоянного мониторинга уровня сахара в крови.

Симптомы

Сахарный диабет относится к группе эндокринных болезней. Неспособность усваивать глюкозу — основной его признак — связана с изменением количества гормона инсулина.

Основные внешние проявления:

Как правило, больных с подобными симптомами сразу же направляют на исследование уровня сахара в крови. Однако пациенты с такими проявленими часто откладывают визит к врачу, списывая симптомы на стрессы или плохую экологию. Своевременная консультация терапевта позволит диагностировать диабет на ранней стадии, назначить подходящее лечение и предотвратить развитие осложнений.

Типы сахарного диабета и их лечение

Существует два вида данного заболевания. Первый связан с недостаточной выработкой гормона инсулина поджелудочной железой. Причиной этого становится разрушение эндокринных клеток из-за:

Очень часто неправильная работа поджелудочной железы связана с наследственными факторами. Патология некоторых генов вызывает появление аутоимунного заболевания, поражающего, в первую очередь, эндокринные клетки.

Лечение сахарного диабета первого типа заключается в постоянном приеме инсулина. Дозировку подбирает эндокринолог, на основании исследования гормонального фона в целом. Отсутствие терапии ведет к прогрессирующему развитию опасных осложнений. При соблюдении всех рекомендаций врача пациенты могут вести нормальную жизнь.

При диабете второго типа гормон вырабатывается в достаточном количестве, однако не усваивается организмом. Среди основных причин возникновения — наследственные генетические нарушения. Факторы, которые повышают риск развития болезни:

Если заболевание было диагностировано на ранней стадии, лечение сахарного диабета второго типа может заключаться только в диетотерапии и физических упражнениях. Как правило, у больных с легкой формой снижение веса позволяет добиться значительного уменьшения уровня сахара в крови. Если диагноз был поставлен поздно, потребуется постоянный прием медикаментов. Отсутствие лечения приводит к развитию опаснейших осложнений.

Сахарный диабет любого типа имеет три степени:

Осложнения сахарного диабета при отсутствии лечения:

Восстановить нормальную выработку и усвоение инсулина невозможно, однако диета, медикаметозное лечение и соблюдение рекомендаций специалиста позволят вести активный образ жизни при сахарном диабете.

Источник

Лечение сахарного диабета

Сахарный диабет в настоящее время относится к неизлечимым патологиям, однако при адекватной терапии можно снизить риск развития осложнений и улучшить общее состояние пациента. Основные принципы лечения сахарного диабета – это индивидуальный подход с учетом уровня глюкозы в крови и моче, компенсации обменных процессов, наличия осложнений, образа жизни пациента. Поэтому состояние больного должно находиться под постоянным контролем специалиста-эндокринолога или терапевта.

Современное лечение сахарного диабета

В современное лечение сахарного диабета входит несколько основных направлений, главная цель которых – максимальная нормализация нарушенных обменных процессов:

Благодаря современному лечению сахарного диабета можно добиться компенсации нарушений обмена и контроля над концентрацией сахара в крови.

Лечение сахарного диабета в клинике

Лечение сахарного диабета в клинике заключается в полной диагностике состояния пациента и подборе адекватных методов терапии с учетом полученных данных. Назначаются эффективные медикаментозные препараты, капельницы с лекарственными средствами, улучшающими обмен, физиотерапия, лечебная физкультура. Одновременно пациент может посещать занятия, цель которых – научить его основам правильного питания при сахарном диабете и методам самостоятельного контроля над уровнем глюкозы крови. Правильная диагностика и своевременные профилактические меры позволят избежать развития тяжелых осложнений – нейропатий, ангиопатий, поражений почек и сетчатки глаза.

В лечение сахарного диабета огромное значение имеет правильный рацион питания. Для расчета суточной калорийности учитывают возраст больного, его уровень физической активности. Во внимание принимается и величина оптимальной массы тела. При этом тяжелый физический труд с повышенной энергозатратностью пациентам противопоказан.

Главные принципы диетотерапии:

Пациенты нуждаются в большом количестве витаминов. Удовлетворить данную потребность можно включением в диету зелени, фруктов, ягод, а также приемом поливитаминов. Правильное и полноценное питание играет ключевую роль в вопросе, как вылечить сахарный диабет, а при заболевании второго типа часто помогает добиться полной нормализации углеводного обмена.

Читайте также:  Уровень тестостерона при сахарном диабете

Применение инсулина показано не при всех случаях заболевания. Оно необходимо только при его первом типе и в случае инсулинзависимого диабета второго типа, а также в некоторых ситуациях, когда потребность организма в инсулине возрастает, например, во время беременности и кормления грудью. Расчет суточной дозы гормона производится с учетом концентрации глюкозы в крови и моче, а также после оценки функции почек – при выраженной нефропатии даже при терапевтических дозах вероятно наступление гипогликемии. При лечении сахарного диабета в клинике у пациентов с первично поставленным диагнозом производят забор крови на сахар перед каждым приемом пищи, при необходимости и через 1-1.5 после него, перед каждым введением инсулина, а также исследуют мочу на уровень глюкозы не реже трех раз в сутки. Инъекции препарата делают подкожно, в настоящее время применяется несколько его разновидностей, отличающихся друг от друга продолжительностью действия, степенью очистки и видовой принадлежностью.

Сахароснижающие препараты

Среди препаратов, снижающих уровень сахара в крови и использующихся при лечении сахарного диабета, различают следующие группы:

Суточные и разовые дозы медикаментов подбираются в соответствии с уровнем сахара в крови. При отсутствии эффекта назначается инсульнотерапия.

Лечение сахарного диабета необходимо продолжать на протяжении всей жизни, при грамотно подобранной терапии удается сохранить трудоспособность пациента и добиться полной компенсации заболевания.

Источник

Сахарный диабет 2 типа. Перспективы хирургического лечения

Структура статьи

О перспективах лечения сахарного диабета 2 типа с применением хирургических методов рассказывает Президент Общества бариатрических хирургов России, член совета Международной федерации хирургии ожирения (IFSO), доктор медицинских наук Юрий Иванович Яшков

Прежде всего, необходимо обозначить предмет разговора. Речь пойдет только о диабете 2 типа, или как его еще называют инсулиннезависимом сахарном диабете, развивающемся обычно уже в зрелом возрасте, и, как правило (в 85-90% случаев), на фоне избыточной массы тела. Мы не будем касаться вопросов лечения сахарного диабета I типа, поскольку его развитие происходит совершенно по иному механизму и, следовательно, подходы к лечению абсолютно другие.

Сахарный диабет 2 типа – проблема мирового масштаба

Каковы эти осложнения?
Назову основные:

Консервативные методы лечения сахарного диабета

Сегодня разработаны диетические продукты для тех, кто страдает сахарным диабетом, работают «школы», где каждый пациент может пройти специальное обучение. Нельзя ли решить проблему пациентов, страдающих диабетом, с помощью этих методов?
Можно, при условии того, что пациент будет четко, в течение всей своей жизни следовать рекомендациям специалиста-эндокринолога. Лечение сахарного диабета типа II в первую очередь подразумевает радикальную смену образа жизни, изменение устоявшихся десятилетиями стереотипов питания и поведения. Специалист–эндокринолог в первую очередь объяснит своему пациенту, как надо правильно питаться, употребления каких продуктов следует избегать, а какие употреблять в первую очередь. Одной из непременных рекомендаций будет совет снизить массу тела. Вопрос состоит в том, сможет ли пациент питаться ограниченно, считать калории и добровольно на всю последующую жизнь отказаться от употребления привычной ему жирной, мучной, сладкой пищи в пользу сухарей, овощей, фруктов и диетических продуктов. Организм неизбежно отреагирует подъемом сахара в крови на любые нарушения диеты, и чем чаще и в большей степени эти нарушения будут иметь место, тем больше вероятность развития осложнений. Вопрос и в том, сможет ли наш, уже не совсем здоровый, страдающий повышенным давлением и одышкой пациент начать заниматься спортом и физическим трудом в свои 40-50-60 лет? Вряд ли. Как показывает практика, у большинства людей, живущих в современном мире, ни того, ни другого не получается.

Когда хирурги приходят на помощь?

Почему сегодня ставится вопрос о применении хирургических методов для лечения сахарного диабета 2 типа?
Дело в том, что хирурги, применяющие операции, направленные на снижение массы тела, отмечают отчетливый положительный эффект этих операций на течение сахарного диабета 2 типа, который, как уже говорилось, чаще всего и развивается именно по мере увеличения массы тела. Хорошо известно, что диабет 2 типа чаще всего возникает у лиц с абдоминальным (внутрибрюшным, висцеральным, андроидным) типом ожирения.

Когда необходимо обращаться к хирургу
Во-первых, в тех случаях, когда при выявлении сахарного диабета II типа Ваш вес значительно, т.е. более чем на 40-50 кг превышает норму. В этом случае хирургическая операция позволит не только эффективно снизить вес, но и, скорее всего, избавит Вас от необходимости специально соблюдать диеты, а также принимать сахароснижающие препараты и уж тем более, от необходимости дополнительно вводить инсулин. Необходимо иметь в виду, что снижение массы тела, вызванное хирургическим путем, эффективно влияет и на течение других, сопутствующих ожирению и диабету заболеваний (артериальной гипертонии, дыхательной недостаточности, заболеваний суставов и позвоночника, гиперхолестеринемии и целый ряд других проблем, связанных с тучностью).

Читайте также:  Паста сахарная шугаринг плотность пасты

В-третьих, когда сахарный диабет II типа сочетается с высоким содержанием холестерина и триглицеридов в крови, особенно с так называемой «семейной гиперхолестеринемией». При такой комбинации резко возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Операции, о которых идет речь, наряду с нормализацией углеводного обмена, эффективно снижают содержание холестерина и триглицеридов в крови.

Эффективность хирургического лечения

Какие виды операций Вы предлагаете пациентам, у которых имеется сахарный диабет II типа?
Все виды операций, направленных на снижение массы тела в той или иной мере оказывают положительный эффект на течение диабета, но наиболее эффективны операции гастрошунтирования и билиопанкреатического шунтирования.

Какова вероятность достижения эффективного результата?
По данным американских исследователей, операция гастрошунтирования приводит к достижению стойкой ремиссии при сахарном диабете II типа у 92 % больных. Достижение устойчивой ремиссии означает отсутствие необходимости дополнительного лечения, направленного на снижение глюкозы в крови. Те хирурги, которые применяют операцию билиопанкреатического шунтирования, гарантируют своим пациентам избавление от необходимости приема сахароснижающих препаратов. При этом пациенты могут питаться достаточно свободно, т.е. практически нет запретов на те или иные виды продуктов.

То есть, можно будет есть все, что хочется, в любом количестве, не принимать антидиабетических препаратов и при этом иметь нормальный сахар в крови?
Фактически это так. Например, при операции билиопанкреатического шунтирования пациент будет довольно быстро наедаться небольшим количеством пищи. Во-первых, потому, что при этом желудок уменьшается в объеме. Во- вторых, потому что быстрое попадание пищи из желудка в подвздошную кишку будет способствовать раннему насыщению. В-третьих, потому что сокращается участок тонкой кишки, где всасывается пища. Ну и наконец, что очень важно, эта операция препятствует расщеплению и всасыванию жира в тонкой кишке, выводя в нерасщепленном виде значительную часть пищевого жира. Более подробную информацию об этих операциях можно получить, проконсультировавшись в нашем Центре.

Операция. Особенности проведения и противопоказания

Несколько слов об особенностях самих операций.
На сегодняшний день подобные операции выполняются открытым способом, т.е. через разрез на передней брюшной стенке. В скорой перспективе подобные операции будут и в нашем Центре выполняться лапароскопическим способом, т.е. через несколько проколов, без больших разрезов. Такие операции уже делаются в мире. Пациенты обследуются амбулаторно и поступают в стационар обычно накануне операции. Все операции выполняются под общим наркозом. Пациенты начинают ходить со следующего дня после операции. Послеоперационное пребывание в стационаре составляет 5-6 дней.

Каков риск самой операции и имеются ли противопоказания к хирургическому лечению?
Безусловно, любое хирургическое вмешательство несет в себе элемент риска. Названные операции относятся к числу достаточно сложных. К тому же у больных, страдающих сахарным диабетом, имеется повышенная опасность воспалительных осложнений, у них замедлены процессы заживления ран. Вместе с тем, говоря о риске вообще, мы в первую очередь подчеркиваем, что риск развития смертельно опасных осложнений при некорригированном диабете (инфаркта, инсульта, почечной недостаточности, слепоты и др.) существенно выше, чем риск проведения операции.

Противопоказаниями к выполнению подобных операций являются тяжелые необратимые изменения со стороны жизненно важных органов (сердца, печени, легких, почек). В качестве серьезных противопоказаний мы рассматриваем курение и алкоголизм. Больные, у которых имеются воспалительные изменения со стороны пищевода, желудка и 12- перстной кишки, нуждаются в непродолжительной подготовке.

Нуждается ли пациент в дополнительном лечении после операции?
После операций желудочного или билиопанкреатического шунтирования необходим пожизненный прием минеральных и витаминных добавок. Это условие проведения операции. В первые 2-3 месяца после операции иногда профилактически назначаются противоязвенные препараты. Если имеется в виду необходимость лечения сахароснижающими препаратами, они могут понадобиться лишь в первые дни послеоперационного периода.

Практика соврать не даст

Источник

Эффективное лечение сахарного диабета в москве

Самые современные методики диагностики, профилактики и лечения сосудистых осложнений сахарного диабета. Лучшие мировые инновационные технологии лечения нарушений липидного обмена.

Запишитесь на прием в Центр Компетенции

Екатерина Николаевна Ерохина

Кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог. Опыт работы более 16 лет. Постоянный участник заседаний Московского общества эндокринологов, конгрессов и съездов, организуемых Российским обществом эндокринологов.

Екатерина Николаевна разработала и использует комплекс ультразвуковых методов выявления уязвимых, нестабильных атеросклеротических бляшек. Имеет большой опыт диагностики и наблюдения на фоне лечения тромбозов глубоких и поверхностных вен нижних конечностей, таких, например, как жизнеугрожающие флотирующие тромбозы. Активно занимается разработкой и применяет новые методики в ультразвуковой ангиологии.

Читайте также:  Применение пикамилона при сахарном диабете

Специализируется на ведении пациентов с сахарным диабетом, метаболическим синдромом, на диагностике и лечении пациентов с тиреоидной патологией:

Коновалов Геннадий Александрович

Председатель Научного Совета ГК МЕДСИ, Лауреат Премий Правительства РФ, директор бизнес-единицы «Белорусская», Академик Международной академии наук, Член правления Московского Общества Гемафереза, National Lipid Association USA, Международного общества искусственных органов, Национального общества атеросклероза России.

Доктор медицинских наук, профессор. Президент Российской ассоциации радиологов, заведующий кафедрой лучевой диагностики и лучевой терапии ФГБУ «Центральная государственная медицинская академия» Управления делами Президента Российской Федерации.

Профессор, доктор медицинских наук, член научного совета МЕДСИ, автор 5 патентов РФ. Является ведущим специалистом в Российской Федерации в области ультразвуковой ангиологии, курируя это направление в Исполкоме Российской Ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине (РАСУДМ). Состоит в Европейском обществе специалистов ультразвуковой диагностики в медицине, Европейском обществе кардиологов (ESC), Европейской ассоциации по визуализации сердца и сосудов (EACVI).

В работе Центра диагностики и лечения сахарного диабета используются самые современные методики диагностики, профилактики и лечения сосудистых осложнений сахарного диабета.

На базе Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Белорусской функционирует первое в России Отделение экстракорпоральных методов лечения (ЭМЛ), в котором применяются лучшие мировые инновационные технологии лечения нарушений липидного обмена.

Отделение ЭМЛ применяет уникальные методики лечения атеросклероза, сахарного диабета и его осложнений, артериальной гипертонии, подагры, синдрома гипервязкости, а также аутоиммунных заболеваний. Лечебные процедуры проводятся под наблюдением врачей, имеющих большой клинический опыт, – более 30 лет.

Источник

Сахарный диабет

Сахарный диабет – эндокринное заболевание, возникающее вследствие патологического сбоя усвоения глюкозы на фоне недостаточной выработки организмом гормона инсулина. Развивающаяся гипергликемия провоцирует нарушения обмена веществ.

Исследования демонстрируют, что сахарный диабет первого типа может передаваться по наследству. Риск наследования от отца составляет 3-7%, от матери – 8-10%. Если оба родителя болеют сахарным диабетом 1 типа, риск возникновения патологии у ребенка возрастает до 70%. Сахарный диабет 2 типа наследуется в 80% случаев, если болен один из родителей. Если заболевание имеется у обоих родителей, практически в 100% случаев ребенок в течение жизни также столкнется с такой патологией.

Статистические данные указывают на то, что количество больных, страдающих от диабета, увеличивается каждые десять лет в 2 раза. Современная медицина предлагает инновационные методы лечения, позволяющие успешно противостоять такой медико-социальной проблеме.

Ведущие клиники Москвы оснащены современным диагностическим оборудованием, позволяющим на ранних этапах диагностировать сахарный диабет, определять его тип, а также, опираясь на полученные результаты, разрабатывать индивидуальный план лечения, ориентированный на восстановление обмена веществ, поддержание уровня глюкозы в крови.

Симптоматика

Спровоцировать возникновение диабета 1 типа может не только наследственная предрасположенность, но и такие негативные факторы:

Диабет 2 типа может развиваться также у людей:

Лечение сахарного диабета важно начинать вовремя, поэтому рекомендуется обращаться в клинику за помощью сразу после того, как начинают проявляться такие симптомы:

Диагностика

Подтвердить или опровергнуть патологию удается после проведения диагностического обследования, предполагающего такие мероприятия:

Важным прогностическим анализом является HLA-типирование. Он предоставляет возможность выявить генетические маркеры сахарного диабета 1-го типа.

Помимо таких основных диагностических мероприятий пациентам могут быть рекомендованы дополнительные исследования в зависимости от наблюдаемой симптоматики, а также выявленных осложнений.

Лечение сахарного диабета

Лечение сахарного диабета должно быть начато своевременно, поскольку такая патология способна спровоцировать опасные осложнения:

Методы лечения диабета 1 и 2 типа отличаются. Высококвалифицированные эндокринологи разрабатывают план лечения, направленный в любом случае на поддержание уровня глюкозы. Обязательно назначается диета, предполагающая исключение употребления сахара, меда и животных жиров. Прием пищи должен быть частым, но сопровождаться небольшими порциями. Рекомендуется увеличить употребление воды до 3л.

Также рекомендуется увеличить прием витаминов:

Полезно увеличить употребление полиненасыщенных кислот, аминокислот и минералов.

При диабете 1 типа назначается инсулин быстрого или пролонгированного действия.

При диабете 2 типа рекомендуется прием медикаментозных средств, направленных на:

Некоторым пациентам может быть показано хирургическое лечение, направленное на снижение массы тела. Хорошим эффектом сопровождается лечение диабета стволовыми клетками.

Помимо этого, медики проводят мероприятия, направленные на предупреждение возникновения опасных осложнений, а также сопутствующих заболеваний.

Где лечить сахарный диабет

Компания «Русский доктор» помогает определиться с клиникой в Москве, в которой предлагается высокоэффективное лечение сахарного диабета, опирающееся на прогрессивные достижения в области эндокринологии.

Источник

Правильные рекомендации
Adblock
detector