Если у ребенка понос с кровяными прожилками

Шесть причин «красной диареи»

Как известно, нормальный здоровый стул оформлен, однороден, мягок и имеет буро-коричневый цвет. Диарея, или понос, – состояние само по себе неприятное, но обычно оно не является симптомом чего-то клинически серьезного. Другое дело, если отмечается диарея «красная» или кровавая, – это признак тревожный, а возможно, и угрожающий.

Диарея возникает в том случае, когда пищевые продукты и жидкости продвигаются по кишечнику слишком быстро. Не успевая оформиться в однородную массу, продукты пищеварения выводятся в жидкой форме.

Диарея с примесью крови – в любом случае серьезный симптом, и оттенок стула может помочь установить причину явления. В данной статье рассматриваются наиболее вероятные причины и диагностическое значение некоторых специфических оттенков каловых масс.

Причины

2. Красная пища. Пищевые продукты, от природы имеющие красный цвет или содержащие красные пищевые красители, особенно если они к тому же токсичны или способны оказывать раздражающее действие. К наиболее распространенным продуктам такого рода относятся свекла, клюква, красные конфеты или красная глазурь, лакрица, помидоры и томатный соус.

3. Желудочно-кишечное кровотечение. Может возникать при ряде патологических состояний и условий, включая толстокишечные полипы, язвенный колит, рак желудка и т.д. В таких случаях кровопотеря может быть весьма значительной, что и приводит к появлению красной диареи.

4. Геморрой. Аномальное расширение и набухание кровеносных сосудов внутри прямой кишки и ануса может становиться причиной ректального кровотечения и красной диареи.

5. Прием медикаментов. Стул с примесью крови может быть побочным эффектом некоторых лекарств, которые раздражают желудок и в этом случае становятся причиной кровавого поноса. Примером выступают жидкие лекарственные формы антибиотиков.

6. Анальная трещина. В некоторых случаях незаживающая язва в ректально-анальной зоне также начинает кровоточить, что приводит к появлению в стуле небольших объемов ярко-алой крови.

Другие необычные оттенки стула

Аномальная окраска экскрементов может быть обусловлена различными причинами.

1. Черный оттенок. Дегтеобразный черный стул или стул с консистенцией кофейной гущи может свидетельствовать о выраженном гастроинтестинальном кровотечении. Характерный вид и цвет кровавая диарея приобретает в связи с более продолжительным пассажем масс из верхних отделов ЖКТ. Кроме того, аналогичный эффект может вызываться потреблением лакричного сиропа или виноградного сока в больших количествах.

2. Зеленый оттенок. Возникает из-за присутствия желчи в каловых массах, или же при приеме железосодержащих пищевых продуктов/добавок (в этом случае кал приобретает темно-зеленый оттенок).

3. Бесцветный стул. Напоминающий глину слабоокрашенный стул нередко наблюдается при желчнокаменной болезни. Если одновременно отмечается темная моча, это еще одно указание на возможные проблемы с печенью или желчным пузырем. Кроме того, к «выцветанию» стула может приводить прием некоторых антацидных препаратов, содержащих гидроксид алюминия, а также отдельные формы вирусного гепатита.

4. Желтоватый маслянисто-жирный стул с примесью слизи является частым симптомом кишечной инфекции или серьезных нарушений всасывающей функции кишечника (синдром мальабсорбции), например, при целиакии.

Когда обращаться за помощью

Поскольку красная диарея может оказаться одним из ранних симптомов (или первым проявлением) жизнеугрожающего состояния, обратиться к врачу следует как можно скорее.

В особенности это необходимо сделать в тех случаях, когда дополнительно к красной диарее наблюдается следующее:

Источник

Понос с кровью у ребенка с температурой: насколько это опасно и как лечить?

Изменение структуры стула в детском возрасте – довольно частое явление. Далеко не в каждом случае такое состояние требует лечения. Однако, если речь идет о диареи с кровью, то необходимо срочно обратиться к врачу.

Понос с кровью и с температурой может сигнализировать о серьезных проблемах.

Рассмотрим основные причины возникновения поноса в детском возрасте и правила поведения в этот самый период.

Признаки

Нарушение стула в детском возрасте встречается нередко. Важно выявить недуг на самом начальном этапе. Основные признаки поноса:

Причины детского поноса

Причин поноса и характер его происхождения может быть множество. Рассмотрим основные, наиболее часто встречающиеся причины детского поноса (с кровью, температурой).

Кровяные прожилки в кале у ребенка практически всегда свидетельствуют о наличии воспаления в детском организме. Как правило, такое воспаление возникает в кишечнике. Такое состояние требует срочного лечения.

Выявить причину возникновения поноса может только врач. Именно поэтому рекомендуется обратиться за врачебной помощью на начальной стадии заболевания и позволит избежать серьезных последствий.

Лечение

Если у вашего малыша начался понос (понос с кровью, температурой), первое что должен сделать каждый родитель – это обеспечить обильное питье своему чаду. Причем не имеют значения степень расстройства, возраст ребенка и другие факторы. В случае разжиженного стула нельзя допустить обезвоживания организма. Также благодаря воде выводятся вредные микроорганизмы и происходит очищение микрофлоры кишечника и всего организма в целом.

Поить ребенка следует обычной кипяченой водой или соляным раствором. Соль помогает удерживать жидкость в организме. С большой осторожностью можно употреблять чаи и морсы.

Существует ряд лекарственных растворов, препятствующих обезвоживанию детского организма. Самый распространенный и не менее эффективный – Регидрон. Данный препарат продается в виде порошка. Все, что остается сделать родителю – это растворить его в воде и поить ребенка в течение дня.

Давать регидрон следует маленькими дозами и как можно чаще. Особенно эта схема эффективно работает, если у малыша еще и рвота. Регидрон впитывает вредные микроорганизмы и выводит их из организма. Одновременно с этим он препятствует обезвоживанию организма.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, то маме следует прикладывать его к груди как можно чаще. Не ограничивайте малыша в молочке. В грудном молоке содержится множество полезных микроэлементов, которые помогают грудничку быстро восстановиться.

Понос с кровью у грудничка – очень опасное состояние. Бороться с ним следует только под наблюдением врача. Очень часто в таком возрасте причиной диареи является кишечная инфекция, поэтому требуется прием определенных лекарственных препаратов. Грудное молоко и обильное питье помогут справиться с диареей в короткие сроки.

Важно! За врачебной помощью следует немедленно обратиться, если:

В том случае, если ребенок не потерял аппетит, включите в его рацион больше мясных продуктов. Также можно кушать мучные изделия, овощи (приготовленные на пару или вареные), а также кисломолочные продукты. Самый идеальный вариант – кормить ребенка едой, приготовленной на пару, либо отварной пищей.

Категорически запрещается давать ребенку сладости, газированные напитки, острую и копченую пищу. Также не следует давать коровье молоко.

В случае кишечных инфекций лечение включает в себя прием следующих препаратов: сорбенты (смекта), антисептики, в более серьезных случаях – кишечные антибиотики. Лекарственные препараты следует принимать строго по назначению врача.

На зубки

Многие педиатры придерживаются того мнения, что прорезывание зубов у ребенка может сопровождаться поносом и высокой температурой. В таких случаях важно не допустить обезвоживания организма. Необходимо предлагать малышу больше жидкости и давать жаропонижающие средства.

Одна из отличительных черт диареи в указанный период – она продолжается не более 3-4 дней и не требует особого лечения.

В период прорезывания зубов у ребенка увеличивается слюноотделение, слюна в свою очередь попадает в кишечник, что приводит к разжижению каловых масс.

Во время прорезывания зубов у малыша ослабевает иммунитет. В этот период очень легко подхватить инфекцию.

Важно отметить, что при прорезывании зубов понос может быть жидким, без кровяных прожилок и без резкого запаха.

Что говорит Комаровский?

Доктор Комаровский – довольно известный и уважаемый в мире детский педиатр. Многие родители прислушиваются к его советам. По мнению Комаровского возникновение детской диареи чаще всего бывает спровоцировано кишечными инфекциями. Особенно это касается, если диарея сопровождается температурой и кровяными прожилками в каловых массах.

Главный принцип в таких случаях – не допустить обезвоживания детского организма. По словам доктора, каждый родитель в состоянии обеспечить своему ребенку питье в виде соляных растворов. Такие растворы можно приобрести в аптеках или приготовить в домашних условиях. Наиболее часто встречающиеся: Регидрон, Глюкосолан.

Если у ребенка понос с кровью и температурой – за врачебной помощью следует обратиться немедленно! До приезда врача необходимо дать ребенку жаропонижающее средство и постараться поить небольшими порциями.

Заключение

Понос с кровью и температурой крайне опасен в детском возрасте. В силах каждого родителя оказать первую помощь своему ребенку до прихода врачей и исключить обезвоживание детского организма. Дальнейшее лечение, в зависимости от состояния малыша, назначит лечащий врач.

Источник

Диарея у ребенка

Диарея у ребенка может быть вызвана физиологическими факторами (погрешности в питании, стрессы) или патологическими причинами, к которым относят кишечные инфекции, пищевые аллергии, воспалительные и медикаментозные повреждения кишечника. Для диагностики этиологических факторов заболевания проводится ультразвуковая и рентгенологическая визуализация органов ЖКТ, копрограмма и бактериологическое исследование кала, общеклинические и серологические анализы крови. Лечение диареи предполагает диету, адекватную пероральную или парентеральную регидратацию, этиопатогенетическую терапию (энтеросорбенты, антибиотики, пробиотики).

Причины диареи у ребенка

Физиологические факторы

Частые жидкие испражнения, вызванные поражением желудочно-кишечного тракта, не следует путать с нормальным калом периода новорожденности и грудного возраста. У младенцев наблюдается пастообразный или жидкий стул с легким кислым запахом, если они находятся на грудном вскармливании, и более плотный и вязкий кал при кормлении смесями. Физиологическая частота дефекации у новорожденных — до 8 раз в сутки, что не относится к понятию «диарея».

Кратковременный понос встречается при погрешностях в диете — одномоментном употреблении большого количества сладостей, жирной или вредной пищи. У грудничков расстройство желудка бывает при переводе на другую смесь или при введении прикорма. Симптом проходит за пару дней и не сопровождается общим ухудшением самочувствия. Иногда диарея у ребенка начинается при сильном стрессе, но после устранения провоцирующего фактора она сразу же исчезает.

Кишечные инфекции

Это самая распространенная причина нарушений стула у детей, которая выявляется во всех возрастных группах, но наибольшую угрозу представляет для малышей до 5 лет. Для инфекционных диарей характерно острое внезапное начало, наличие других признаков отравления — тошноты и рвоты, резей в брюшной полости, урчания и метеоризма. По этиологическому принципу кишечные инфекции разделяют на следующие группы:

Пищевая аллергия

Аллергические энтероколиты у детей проявляются жидким слизистым стулом, в котором могут присутствовать частицы пищи. При тяжелой форме болезни в кале появляется примесь крови. Интенсивность симптома зависит от количества съеденного аллергена и типа реакции гиперчувствительности — диарея может возникать в промежутке от нескольких часов до нескольких дней с момента употребления аллергена. Она сочетается с респираторными и кожными симптомами.

Хронические заболевания ЖКТ

Затяжная диарея длительностью более 14 дней либо протекающая с периодами обострения и ремиссии наблюдается у больных гастроэнтерологического профиля. Она более характерна для детей школьного возраста, в основном связана с неинфекционными воспалительными поражениями кишечника, других органов пищеварения. К этой группе патологий относятся:

Хирургические заболевания

Острый аппендицит в детской хирургии может протекать под маской пищевой токсикоинфекции. У ребенка наблюдается многократный жидкий стул без патологических примесей, и это отличает клиническую картину воспаления аппендикса от «взрослого» варианта. Понос сопровождается отказом от еды, тошнотой и рвотой, болями в полости живота. При этом патогномоничные физикальные симптомы и защитное напряжение мышц выражены незначительно.

Осложнения фармакотерапии

В современной педиатрии встречается антибиотик-ассоциированная диарея, причем ее частота максимальна у детей первых лет жизни, что связано с неполноценностью кишечной микрофлоры. Обычно симптомы расстройства ЖКТ провоцирует лечение цефалоспоринами, тетрациклинами, линкозамидами и макролидами. У ребенка отмечается стул до 10-15 раз в день. Каловые массы жидкие или пенистые, зловонные, с зеленоватым оттенком.

Диагностика

При обследовании педиатр тщательно собирает анамнез, интересуется, не было ли в семье или в организованном детском коллективе больных с подобной симптоматикой. Чтобы исключить острую хирургическую патологию, оценить нутритивный статус, степень обезвоживания, проводится физикальный осмотр. Для выяснения причины диареи применяется ряд диагностических методов:

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Если у ребенка диарея, его следует регулярно поить, чтобы не допустить эксикоза. Для этих целей подойдет слегка подсоленная кипяченая вода, компот из сухофруктов, некрепкий травяной чай. Жидкость дают маленькими порциями (по 1-2 чайной ложки) каждые 5-10 минут. После жидкой дефекации нужно давать 50-200 мл воды, в зависимости от возраста и веса. При категорическом отказе от приема пищи, нельзя насильно заставлять ребенка кушать.

Чтобы быстро вывести токсины из организма, можно использовать энтеросорбенты. Самостоятельно назначать лечение антибиотиками и другими лекарствами запрещено. Если диарея у ребенка сопровождается примесями крови в кале, полным отказом от воды и еды, резким повышением температуры, нужно обратиться за экстренной медицинской помощью. Еще один тревожный признак — резкие абдоминальные боли, особенно в правой половине живота, что может указывать на аппендицит.

Консервативная терапия

Детям с удовлетворительным общим состоянием лечение проводится амбулаторно. Остальные категории пациентов подлежат госпитализации в инфекционный, гастроэнтерологический или хирургический стационар. Поскольку чаще всего встречается острая инфекционная диарея, основным принципом терапии является адекватная регидратация. Соответственно тяжести эксикоза она проводится по трем схемам:

Важную роль играет диета. При острых диареях в первые дни необходимо щадящее питание — протертые каши, слизистые супы, сухое галетное печение, небольшое количество тушеных овощей. Далее рацион расширяют нежирным мясом, кисломолочными продуктами. При поносах на фоне холецистита или панкреатита меню составляют, учитывая основную болезнь. Расстройства стула из-за целиакии требуют строгого соблюдения безглютеновой диеты.

Медикаментозное лечение подбирается с учетом причины диареи. При легких и среднетяжелых острых кишечных инфекциях этиотропное лечение не проводится. Однако тяжелые бактериальные инфекции с гемоколитом — абсолютное показание к антибиотикотерапии. Обязательно назначают антибиотики детям, страдающих первичными и вторичными иммунодефицитами, тяжелыми сопутствующими патологиями.

Энтеросорбенты, противорвотные и противодиарейные препараты (по строгим показаниям!) составляют патогенетическое лечение диарейного синдрома. Для улучшения микрофлоры кишечника детям рекомендованы пробиотики в комбинации с пребиотиками. Лекарства сокращают длительность расстройств стула, ускоряют восстановление функций пищеварительного тракта у детей. При хронических кишечных патологиях гастроэнтеролог должен пересмотреть схему терапии.

Хирургическое лечение

Неотложная помощь детских хирургов требуется при остром аппендиците. К плановым оперативным вмешательствам прибегают у детей с тяжелым и часто рецидивирующим течением воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) — болезни Крона и неспецифического язвенного колита. Оперативное лечение назначается для остановки кровотечения, иссечения изъязвленного участка кишечника, сегментарной резекции с наложением анастомоза.

Источник