Газообразование в желудке методы лечения

Содержание
  1. Что вызывает метеоризм и его лечение
  2. Что такое метеоризм?
  3. Симптомы метеоризма
  4. Причины метеоризма
  5. Заглатывание воздуха
  6. Некоторые продукты и напитки
  7. Заболевания
  8. Диагностика метеоризма
  9. Лечение метеоризма
  10. Профилактика
  11. Когда нужно обратиться к врачу
  12. Заключение
  13. 18 способов уменьшения вздутия живота
  14. Причины вздутия живота
  15. Что делать при вздутии живота
  16. 1. Побольше гуляйте
  17. 2. Йога
  18. 3. Перечная мята в капсулах
  19. 4. Препараты для избавления от газа
  20. 5. Массаж живота
  21. 6. Эфирные масла
  22. 7. Теплая ванна
  23. 8. Увеличьте потребление волокна
  24. 9. Замените газировку водой
  25. 10. Избегайте жевательной резинки
  26. 11. Будьте активными
  27. 12. Принимайте пищу через равные промежутки времени
  28. 13. Принимайте пробиотики
  29. 14. Сократите потребление соли
  30. 15. Исключите заболевания
  31. 16. Диета с низким содержанием углеводов
  32. 17. Ведите дневник питания
  33. 18. Изучите добавки и лекарства, которые вы употребляете
  34. Когда нужно обратиться к врачу
  35. Метеоризм
  36. Проявления метеоризма
  37. Причины метеоризма
  38. Лечение метеоризма
  39. Как избавиться от вздутия живота и метеоризма
  40. Основные причины повышенного газообразования
  41. Употребление продуктов, при переваривании которых идет выделение газов.
  42. Терпеть или укротить?
  43. Метеоризм (вздутие живота)
  44. Причины метеоризма
  45. При каких заболеваниях метеоризм является одним из их симптомов?
  46. Дисбактериоз и метеоризм
  47. Патогенез вздутия живота
  48. Чрезмерная отрыжка
  49. Чрезмерный флатус (чрезмерное выделение газов из кишечника)

Что вызывает метеоризм и его лечение

Газообразование является нормальной частью процесса пищеварения. Однако, если газ скапливается в кишечнике, человек может чувствовать дискомфорт или даже боль. Скопление газов имеет несколько причин и различные методы лечения.

Что такое метеоризм?

Метеоризм — очень распространенная проблема, которая может мешать повседневной жизни. Однако обычно это не вызывает беспокойства и зачастую решается само собой. Кишечный газ — это воздух, который собирается в пищеварительной системе человека. При приеме пищи происходит заглатывание небольшого количества воздуха. Газ может также являться побочным явлением переваривания определенных продуктов. Газ накапливается в кишечнике, и человек может высвободить его. Если организм вырабатывает избыточный газ, то не может легко пройти через пищеварительную систему, и возникающее давление может привести к болевому синдрому.

Симптомы метеоризма

Симптомы метеоризма обычно появляются внезапно. Некоторые люди могут отмечать сильную острую колющую боль, в то время как у других может быть чувство дискомфорта в животе. Также может быть вздутие живота и человек отрыгивает или выпускает газы больше, чем обычно.

Если газы накапливаются, некоторые люди могут ошибочно принять боль за заболевания. Например, если газ скапливается в правом отделе кишечника, то это может ощущаться как боль в желчном пузыре. А если газы скапливаются с левой стороны, то это может ощущаться как боль в груди. В некоторых случаях могут быть дополнительные симптомы, такие как запор, диарея или потеря веса.

Причины метеоризма

Существует множество возможных причин метеоризма.

Заглатывание воздуха

Во время еды или питья человек может заглатывать небольшое количество воздуха. Однако при некоторых обстоятельствах происходит заглатывания больше воздуха:

В этих случаях, если газы не выходит из организма с отрыжкой, то могут скапливаться в кишечнике.

Некоторые продукты и напитки

Потребление определенных продуктов и напитков также может привести к избыточному газообразованию. В процессе пищеварения бактерии помогают расщеплять углеводы в толстом кишечнике. Чрезмерное газообразование и вздутие живота могут возникать при потреблении продуктов с высоким содержанием сложных углеводов, которые включают:

Заболевания

Некоторые расстройства пищеварения могут привести к тому, что человек производит больше газа или испытывает серьезные симптомы при метеоризме. Эти состояния включают в себя:

Диагностика метеоризма

Лечение метеоризма

Различные методы могут обеспечить облегчение от скопления газа. Занятия физическими упражнениями или самомассаж живота могут помочь избавиться от газов. Определенные позы йоги или расслабляющие позы также помогут выпустить газ.

Некоторые могут получить облегчение от употребления чая. Напитки, содержащие такие ингредиенты, как фенхель, мята, ромашка, могут помочь прохождению газа и успокоить желудок. Другие природные средства, такие как анис, тмин, кориандр и куркума, также могут помочь. Исследователи заявили, что существует достаточно доказательств, что активированный уголь уменьшает избыток газа. Например, исследование 2017 года показало, что активированный уголь уменьшает боль в животе при метеоризме.

Некоторые предпочитают лечить симптомы лекарственными средствами. К ним относятся антифлатуленты, такие как симетикон. Симетикон объединяет маленькие пузырьки газа в кишечнике и формирует более крупные пузырьки, облегчая прохождение газа.

Профилактика

Можно предотвратить скопление газов. Для этого необходимо употреблять пищу медленно, отказаться от жевательной резинки и леденцов. Врач может предложить изменения образа жизни, такие как:

Когда нужно обратиться к врачу

Метеоризм обычно не является серьезным состоянием, поэтому не должен быть причиной для беспокойства. Однако если скопление газа или дискомфорт длится долгое время, целесообразно обратиться за медицинской помощью.

Необходимо поговорить с врачом, если симптомы внезапно изменяются или дополняются новыми симптомы, такие как запор, диарея или снижение веса. Врач может диагностировать заболевание, вызывающее чрезмерное газообразование, или определить другую причину дискомфорта в животе.

Заключение

Некоторые заболевания ЖКТ могут вызвать чрезмерное газообразование, как и употребление определенных продуктов. Избыток газа не может легко пройти через пищеварительную систему, что приводит к задержке газа. Это может вызвать дискомфорт и боль.

Некоторые люди могут облегчить боль, используя природные средства, определенные положения тела или лекарственные средства. Избегание определенных продуктов или напитков может предотвратить метеоризм. Человек должен поговорить с врачом, если у него частое скопление газов, боль или если испытывает другие симптомы.

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен

Источник

18 способов уменьшения вздутия живота

Многие люди испытывают вздутие живота. Упражнения, различные добавки и массаж могут уменьшить вздутие живота, а изменения образа жизни могут предотвратить его.

Вздутие живота — это чувство полноты и напряжения в животе, которое обычно происходит вследствие скопления газа в желудочно-кишечном тракте. При вздутии живота он выглядит больше, чем обычно, и может быть болезненным. Задержка жидкости в организме также может привести к вздутию живота.

Причины вздутия живота

Лучший способ справиться с вздутием живота — это определить его причину. Общие триггеры для вздутия живота включают в себя:

Гормональные изменения. Многие женщины испытывают вздутие живота до и во время месячных из-за гормональных изменений и задержки воды.

Что делать при вздутии живота

1. Побольше гуляйте

Физическая активность может заставить кишечник работать регулярно, что может высвободить избыточный газ и кал. Прогулка вокруг дома обеспечит быстрое избавление от газа.

2. Йога

Некоторые позы йоги способствуют высвобождению избыточного газа из желудочно-кишечного тракта, что может уменьшить вздутие живота. Поза ребенка и приседания помогут быстро избавиться от скопления газа.

3. Перечная мята в капсулах

Капсулы с маслом мяты перечной могут быть полезны при расстройстве пищеварения и газообразовании. Мята расслабляет мышцы кишечника, что позволяет газу и калу двигаться быстрее. Всем, кто склонен к изжоге, придется избегать перечной мяты.

4. Препараты для избавления от газа

С иметикон — это препарат, который может вывести лишний воздух из пищеварительного тракта. Очень важно принимать лекарства в соответствии с инструкциями.

5. Массаж живота

Массаж живота помогает перистальтике кишечника. При массаже выполняйте следующие действия:

6. Эфирные масла

Авторы исследования в 2016 году изучили эффективность добавок, содержащих комбинацию эфирного масла фенхеля и куркумина, у 116 человек с синдромом раздраженного кишечника (СРК) легкой и средней степени тяжести. Через 30 дней люди сообщили об уменьшении своих симптомов, включая вздутие живота и боль в животе. Не стоит употреблять эфирные масла, не проконсультировавшись с врачом, поскольку некоторые препараты могут быть токсичными.

Читайте также:  Боли в желудке у подростка лечение

7. Теплая ванна

Ванна может облегчить боль в животе. Расслабление может снизить уровень стресса, что позволит желудочно-кишечному тракту эффективно функционировать и уменьшить вздутие живота.

8. Увеличьте потребление волокна

Употребление большего количества клетчатки помогает предотвратить запоры и вздутие живота. Большинство людей не получают достаточного количества клетчатки, и только 5% людей потребляют рекомендуемое количество клетчатки: 25 граммов для женщин и 38 г для мужчин.

Однако важно иметь в виду, что употребление слишком большого количества клетчатки может привести к еще большему газообразованию и вздутию живота.

9. Замените газировку водой

Газированные напитки содержат газ, который может накапливаться в желудке. Углекислый газ может вызвать вздутие живота. Сахар или искусственные подсластители также могут вызвать газообразование и вздутие живота. Питьевая вода устраняет эти проблемы и помогает при запорах.

10. Избегайте жевательной резинки

Заглатывание воздуха во время жевания может привести к вздутию живота и болям. Вместо этого можно использовать мятные леденцы, чтобы освежить дыхание.

11. Будьте активными

Физические упражнения помогают выводить кал и газ из толстого кишечника. Упражнения также высвобождают дополнительный натрий из организма через потоотделение, что может облегчить задержку воды. Очень важно пить много воды до и после тренировки.

12. Принимайте пищу через равные промежутки времени

Многие люди испытывают вздутие живота непосредственно после употребления большого количества пищи. Этого можно избежать, съедая небольшие порции.

Быстрое проглатывание пищи может привести к попаданию воздуха в пищеварительный тракт. Питье из соломинки также может привести к тому, что человек заглатывает больше воздуха, что, в свою очередь, приведет к газообразованию и вздутию живота. Люди, страдающие вздутием живота, должны по возможности избегать использования соломинок и стараться есть медленно, чтобы не заглатывать воздух во время еды.

13. Принимайте пробиотики

Пробиотики — это хорошие бактерии, которые живут в кишечнике. Прием пробиотических добавок помогает регулировать бактерии толстой кишки, которые производят газ и вызывают вздутие живота.

14. Сократите потребление соли

Избыток натрия заставляет организм удерживать воду. Это может вызвать ощущение вздутия живота.

15. Исключите заболевания

В некоторых случаях вздутие живота может быть следствием какого-либо заболевания. Чтобы избавиться от вздутия живота, может понадобиться помощь врача для диагностики заболевания.

Воспалительные заболевания кишечника, включая болезнь Крона и язвенный колит, могут вызвать вздутие живота. Синдром раздраженного кишечника (СРК) также может вызвать этот симптом.

Гинекологические заболевания, такие как эндометриоз и кисты яичников, вызывают боль, отек и вздутие живота.

Люди с этими симптомами должны обсудить их с врачом, который может назначить диагностические тесты для поиска проблем. Они могут включать в себя рентген, УЗИ, колоноскопию или анализы крови.

16. Диета с низким содержанием углеводов

Углеводы встречаются во многих продуктах питания. Ученые считают, что диета с низким содержанием углеводов уменьшает симптомы у 74% людей с СРК. Типичные симптомы включают вздутие живота, метеоризм и боль в животе.

17. Ведите дневник питания

Пищевая непереносимость является причиной многих случаев вздутия живота. Она может привести к избыточному газообразованию в пищеварительном тракте.

18. Изучите добавки и лекарства, которые вы употребляете

Некоторые добавки, такие как железо, могут вызвать запор и другие симптомы несварения желудка. Это может увеличить вздутие живота. Калий, с другой стороны, может уменьшить вздутие живота, помогая сбалансировать уровень натрия в организме.

Препараты также могут вызывать побочные эффекты, которые влияют на функцию желудочно-кишечного тракта или вызывают расстройство желудка. Если это произойдет, врач может предложить альтернативы, которые более мягко воздействуют на пищеварительный тракт.

Когда нужно обратиться к врачу

Хотя и нечасто, вздутие и увеличение живота могут означать тяжелое заболевание. Болезни печени, воспалительные заболевания кишечника, сердечная недостаточность, проблемы с почками и некоторые виды рака могут вызвать вздутие живота.

Вздутие живота, которое продолжается в течение нескольких дней или недель, требует медицинской помощи.

Люди, у которых вздутие живота сопровождается следующими симптомами, должны обратиться к врачу:

Определение первопричины вздутия живота и других проблем с пищеварением является первым шагом к получению лечения и улучшению самочувствия.

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен

Источник

Метеоризм

Метеоризм – это избыточное скопление газов в желудочно-кишечном тракте, которое может быть вызвано или повышенным газообразованием или проблемами с выводом газов из организма. Газы, как правило, скапливаются или в желудке, или в правом либо в левом изгибах толстой кишки.

В пищеварительный тракт газы попадают либо через рот (так, в небольших количествах воздух заглатывается при еде – при каждом глотании), либо вырабатываются в процессе пищеварения. Существенный объем газов выделяется также при нейтрализации желудочного сока содой (некоторые пациенты при изжоге принимают соду как раз для нейтрализации кислоты желудочного сока, раздражающую слизистую желудка). В незначительных количествах газы попадают в кишечник с током крови. Выводятся газы, в основном, через прямую кишку. Объем выделяемых газов у здорового человека варьируется достаточно в широких пределах. Метеоризм диагностируется тогда, когда человек испытывает дискомфорт по причине повышенного количества газов в желудке или кишечнике.

Проявления метеоризма

При метеоризме обычно жалуются на вздутие живота (чувство распирания и тяжести в животе), а также на ноющую боль в области живота. Боль может быть и острой (так называемая «газовая колика»). Болевые ощущения обычно проходят или уменьшаются после отхождения газов.

Возможны два варианта проявления метеоризма.

При первом отхождение газов затруднено. В этом случае наблюдается увеличение живота в результате раздувания кишечника. Главными жалобами является дискомфорт или боли в области живота.

При втором варианте газы отходят, но сам этот процесс доставляет беспокойство. Это случается часто, бурно и не всегда поддаётся контролю. Подобное состояние способно значительно осложнить нашу жизнь. Боли при этом могут отсутствовать, жалобы пациентов обычно формулируются как «урчание» или «переливание» в животе. Метеоризм также может сопровождаться:

Иногда при метеоризме наблюдаются проявления со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение жжения в области сердца, головная боль, нарушение сердцебиения и др.).

Причины метеоризма

Метеоризм может возникнуть по разным причинам. В частности, выделяют:

Лечение метеоризма

Поскольку метеоризм может быть проявлением серьезных заболеваний, при частом возникновении данного симптома необходимо пройти тщательное врачебное обследование, чтобы установить причину метеоризма. С жалобой на метеоризм следует обращаться к гастроэнтерологу или терапевту.

Врач выдаст направления на необходимые анализы, установит причину метеоризма и назначит соответствующее лечение. Курс лечения назначается в зависимости от того, что является причиной метеоризма. Он может включать в себя диету, а также прием препаратов, стимулирующих двигательную активность кишечника и восстанавливающих кишечную микрофлору. Основное внимание уделяется лечению заболевания, вызвавшего метеоризм.

Источник

Как избавиться от вздутия живота и метеоризма

От вздутия живота и метеоризма даже телевизионная реклама предлагает разные таблетки и средства. Ведь проблема скопления газов в пищеварительной системе: желудке и кишечнике, доставляет множество неприятных ощущений: боль, резь, урчание.

Читайте также:  Гепатромбин г мазь при геморрое третьей стадии

Основные причины повышенного газообразования

Причин здесь несколько. В норме в желудке человека содержится некоторый объем разных газообразных веществ. Еще часть газов выделяют живущие в кишечнике микроорганизмы, если количество полезных бактерий достаточное, то и газообразование в норме.

Попробуем разобрать самые частые причины газообразования сверх нормы.

Употребление продуктов, при переваривании которых идет выделение газов.

Это как правило все бобовые культуры, овощи из семейства крестоцветных: капуста, репа, хрен. Жирное, жаренное, острое. Некоторые сорта хлеба. И газированная вода, особенно сладкая. Избежать такого воздействия тоже не трудно:

Самая опасная причина газообразования и метеоризма, когда они вызваны острыми и хроническими заболеваниями: гастрит, панкреатит, язва и еще целым рядом болезней ЖКТ человека. Здесь надо пройти обследование и лечение у доктора гастроэнтеролога. И не стоит откладывать поход к врачу в долгий ящик.

Терпеть или укротить?

Любой скопившийся газ найдет как минимум два естественных выхода. И сделать он это может с приличным шумом, поставив окружающих в известность о ваших проблемах с пищеварением. Чтобы быстро и эффективно предотвратить нежелательную реакцию надо принять специальные препараты.

Самым доступным из них является активированный уголь, принять нужно 1 таблетку на 10 кг веса, если ваш вес 70 кг, то потребуется 7 штук. Таким же действием обладает и порошок Смекта.

Хорошо зарекомендовали себя препараты из группы «пеногасителей», такие как Эспумизан, Гастал, Боботик. Они способствуют распаду оболочек газовых пузырьков и поглощению их. Эспумизан выпускается в виде таблеток и эмульсии, принимается внутрь вместе с пищей или сразу после еды, хорошо зарекомендовал себя у взрослых и детей.

Так же в аптеке можно приобрести ферментные препараты: Мезим, Фестал. Принять их следует либо во время еды, либо сразу после, запить водой. Облегчат состояния и средства народной медицины: в емкость поместить две большие ложки семян укропа, залить 300 мл кипящей воды, закрыть крышкой. После трехчасового настаивания принимать по 100 мл три раза вдень в промежутках между едой.

Введите e-mail, чтобы подписаться на нашу рассылку

Источник

Метеоризм (вздутие живота)

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Метеоризм – как синдром чрезмерного образования или скопления газообразных отходов процесса переваривания пищи – может возникать, когда в тонком и толстом кишечнике в течение суток образуется более 600-700 куб. см газа.

Согласно последней версии Международной классификации болезней, метеоризм МКБ 10 отнесен к XVIII классу симптомов и отклонений от нормы, которые наблюдаются в ходе клинических обследований. В этом классе вздутие живота или метеоризм занимает место в рубрике R14, которая объединяет признаки патологий органов пищеварительной системы.

В кишечнике обычно присутствует газ, попадающий в него в результате проглатывания воздуха (аэрофагия), непосредственного образования в кишечнике или диффузии из крови в просвет кишечника. Газ диффундирует между просветом кишки и кровью в прямой зависимости от разницы в парциальном давлении. Таким образом, азот (N) попадает в просвет кишечника из кровотока, а водород (Н) поступает в кровоток из просвета кишечника.

[1], [2], [3], [4], [5]

Причины метеоризма

В первую очередь, причины метеоризма могут крыться в элементарном переедании, когда количество потребляемой пищи просто не успевает качественно перерабатываться организмом. Часто сильный метеоризм после еды возникает из-за тех продуктов, которые употребляются человеком в пищу. К продуктам, повышающим газообразование в кишечнике, относятся и сложные углеводы, и жиры животного происхождения, и молоко, и различные овощные культуры.

Причины метеоризма могут корениться во врожденном или приобретенном дефиците пищеварительных ферментов (диспепсии), который приводит к неполному перевариванию пищи. При данной этиологии постоянный метеоризм сопровождается ощущением тяжести и чувством повышенного внутрибрюшного давления (в верхней части полости), а порой и схваткообразными болями. При ферментной недостаточности очень часто бывает диарея и метеоризм. Один из примеров недостатка ферментов является гиполактазия – непереносимость молочного сахара вследствие дефицита фермента бета-галактозидазы.

Однако в преимущественном большинстве случаев причины метеоризма – функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта и патологии органов среднего отдела пищеварительной системы: желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, желчного пузыря, тонкого и толстого кишечника.

[6], [7], [8], [9]

При каких заболеваниях метеоризм является одним из их симптомов?

Метеоризм при гастрите, то есть воспалении слизистой оболочки желудка, проявляется урчанием в животе, в основном, при обострении хронической формы болезни, протекающей на фоне пониженной кислотности желудочного сока. Большинство пациентов с таким диагнозом жалуются на тяжесть в желудке и метеоризм.

Тошнота, отрыжка, метеоризм по вечерам и ночные боли в подреберье – классическая симптоматика язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. В то время как для синдрома разраженного кишечника, а также для дискинезии кишечника свойственен метеоризм по утрам.

Метеоризм при панкреатите, вызываемый нарушением работы поджелудочной железы, провоцирует вздутие брюшной стенки и урчание, частый жидкий стул с непереваренными частицами пищи и жиров. При этой патологии отмечается зловонный метеоризм, что связано с преобладанием в кишечных газах сероводорода (запах которого сравнивают с запахом тухлых яиц), индола (имеет запах нафталина), скатола и тиолов. Выделяемый при разложении аминокислот 3-метилиндол (скатол) имеет ярко выраженный фекальный запах, а серосодержащий тиол (меркаптан) пахнет просто отвратительно и не зря входит в состав защитного секрета скунсов.

Кстати, метеоризм без запаха, в смысле усиленная флатуленция, а также отрыжка воздухом чаще всего бывает при аэрофагии (физиологическом пневматозе желудка) – повышенном заглатывании воздуха при еде и питье, плохом измельчении пищи в полости рта, при злоупотреблении газированными напитками, а также при длительном нарушении носового дыхания. По данным исследований, воздух, попадающий в просветы кишечника в результате аэрофагии, составляет не менее трети, а то и половину кишечных газов. По химическому составу флатус при метеоризме без запаха состоит из азота, углекислого газа, водорода и метана.

Метеоризм при холецистите – воспалении желчного пузыря – развивается параллельно с тошнотой и горькой отрыжкой. Изжога при метеоризме постоянно возникает у тех, кто имеет повышенную кислотность желудочного сока или камни в желчном пузыре. А метеоризм и температура выше +37,5-38°С фиксируются при обострении воспаления желчного пузыря и возникновении холангита – инфекционного воспалительного процесса в желчных протоках.

Метеоризм после операции сопровождает практически все клинические случаи внутриполостного хирургического вмешательства, но особенно операции на желудке, двенадцатиперстной кишке и желчном пузыре. Метеоризм после удаления желчного пузыря (холецистэктомии) – явление обычное и практически неизбежное, как и другие симптомы данного клинического состояния. Так, пациентов после такой операции еще как минимум полгода мучают метеоризм и боль в пояснице (опоясывающие боли), боли в правом подреберье, тошнота, диарея, дуоденальный рефлюкс и др.

Читайте также:  Как вывести паразитов из желудка народные средства

Метеоризм и урчание в животе, а также диарея и метеоризм состоят в списке симптомов воспаления тонкой кишки – энтерита, при котором значительно ухудшается переваривание в тонком кишечнике, а также хронического энтероколита и язвы желудка с пониженной кислотностью.

Метеоризм при колите (воспалении толстого кишечника), в особенности хроническом, имеет самую тесную связь с патологией пищеварения. Гастроэнтерологи подчеркивают, что при данном заболевании постоянно появляется отрыжка, горечь во рту, часто бывает тошнота, метеоризм и температура (вплоть до лихорадки), запор и метеоризм, диарея и метеоризм при тенезмах – ложных позывах к дефекации.

Тупые ноющие боли в животе при метеоризме у пациентов с хроническим колитом ощущаются внизу живота и по бокам брюшной полости, они становятся интенсивнее после еды, при ходьбе, а также перед дефекацией. Метеоризм и слизь в кале – также характерны для обострения хронического колита, особенно для слизисто-перепончатой разновидности данного заболевания.

У многих женщин бывает метеоризм перед месячными, что объясняется спецификой изменения гормонального фона в предменструальный период. Метеоризм на нервной почве – так называемый психогенный метеоризм – специалисты связывают с повышенными стрессовыми нагрузками, при которых увеличивается синтез адреналина и, как результат, появляются сбои в работе кишечника, в частности, нарушается его нормальная моторика.

[10], [11], [12], [13]

Дисбактериоз и метеоризм

Отдельного рассмотрения вопрос дисбактериоз и метеоризм заслуживает потому, что нарушение баланса облигатной микробиологической среды толстого кишечника – одна из ключевых причин патологического газообразования.

Образование кишечных газов относится к естественным, биохимически обусловленным процессам, участие в которых принимают колонии обитающих в кишечнике микроорганизмов, выполняющих ферментативные функции. Это грамположительные бифидобактерии (Bifidobacterium), лактобактерии (Lactobacillus), грамотрицательные бактерии – Escherichia coli (кишечная палочка), Eubacteria, Fusobacteria, а также различные виды бактероидов (Acidifaciens, Biacutis, Distasonis, Gracilis, Fragilis, Ovatus, Putredinis и т.д.).

Кроме того, нормальный микробиологический климат кишечника помогают поддерживать условно патогенные грамположительные бактерии рода Peptostreptococcus anaerobius – пептострептококки Clostridia, энтеробактерии Enterobacter aerogenes, Klebsiella, анаэробы семейства Propionibacterium (пропионобактерии) и др.

Дисбактериоз выражается, с одной стороны, в исчезновении или значительном сокращении численности бифидо–и лактобактерий и кишечной палочки. С другой стороны, увеличивается доля условно патогенных бактерий. Если имеют место дисбактериоз и метеоризм, то это означает, что:

Следует учитывать тот факт, что если бы все газы, образующиеся в ходе переваривания пищи, выходили из кишечника через прямую кишку, то это было бы не 600-700 куб. см, а в среднем не менее 25000-40000 куб. см в день…

[14], [15], [16], [17], [18]

Патогенез вздутия живота

Существовало предположение, что рецидивирующие периоды крика у младенцев 2-4-месячного возраста возникают из-за боли, названной «коликой», появление которой связывали с периодическими спазмами кишечника или газообразованием. Однако исследования младенцев с коликами не показали никакого увеличения продукции Н или времени пассажа от ротовой полости до слепой кишки. Следовательно, причина младенческой колики остается неясной.

Чрезмерная отрыжка

Отрыжка (эруктация) возникает из-за проглоченного воздуха или от газа газированных напитков. Аэрофагия наблюдается обычно в небольшом количестве в течение приема пищи и питья, но некоторые люди подсознательно постоянно глотают воздух во время еды, курения и в других случаях, особенно при волнении. Чрезмерное слюнотечение увеличивает аэрофагию и может быть связано с различными нарушениями ЖКТ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), неподходящими зубными протезами, некоторыми медикаментами, жеванием резинки или тошнотой любой этиологии.

Чаще всего причиной отрыжки является проглоченный воздух. Только небольшое его количество попадает в тонкую кишку; количество воздуха, вероятно, зависит от положения тела. В вертикальном положении у человека возникает свободная отрыжка воздухом; в положении лежа на спине воздух располагается выше уровня жидкости в желудке, что способствует его продвижению в двенадцатиперстную кишку. Чрезмерная отрыжка может также быть непроизвольной; пациенты, у которых возникает отрыжка после приема антацидов, могут улучшение состояния связать с отрыжкой, а не с антацидами, и поэтому могут преднамеренно вызывать отрыжку с надеждой уменьшить проявления симптомов заболевания.

Появление метеоризма может быть следствием различных заболеваний ЖКТ (напр., аэрофагия, неязвенная диспепсия, гастростаз, синдром раздраженной кишки), а также нарушений, не связанных с ЖКТ (напр., ишемия миокарда). Однако чрезмерное кишечное газообразование прямо не связано с этими жалобами. У большинства здоровых людей 1 л/ч газа может быть введен в кишку с минимальными симптомами. Вероятно, многие симптомы ошибочно связывают со «слишком большим скоплением газа».

С другой стороны, некоторые пациенты с рецидивирующими желудочно-кишечными симптомами часто интолерантны даже к небольшим скоплениям газа: ретроградное расширение толстой кишки при нагнетании воздуха или растяжении введенного в кишку баллона или инсуффляция воздуха при выполнении колоноскопии часто вызывает серьезный дискомфорт у некоторых пациентов (напр., пациенты с синдромом раздраженной кишки), но минимальный – у других. Точно так же пациенты с расстройствами пищевого поведения (напр., анорексией, булимией) часто чувствительны и особенно переживают стресс при появлении таких симптомов, как вздутие живота. Таким образом, основные нарушения у пациентов с жалобами, связанными с «газообразованием», могут быть вызваны слишком повышенной чувствительностью кишечника. Изменение моторики может быть эффективно при симптоматическом лечении.

Чрезмерный флатус (чрезмерное выделение газов из кишечника)

Существует большая вариабельность в объеме и частоте выделения газов из прямой кишки. Как и при учащении стула, некоторые люди жалуются на частое выделение газов, имея неправильное представление о том, что является нормой. Среднее число флатусов составляет приблизительно 13-21 в день. Объективная фиксация пациентом флатусов (использование пациентом дневника) – первый шаг в оценке нарушений.

Флатус – побочный продукт метаболизма кишечных бактерий; ни один из флатусов не происходит из проглоченного воздуха или обратной диффузии газов (прежде всего N) из кровотока. Метаболизм бактерий приводит к образованию существенных объемов Н, метана (СН) и образуется в больших количествах после употребления в пищу определенных фруктов и овощей, содержащих трудно перевариваемые углеводы (напр., запеченные бобы), и у пациентов с мальабсорбционными синдромами. У пациентов с дефицитом дисахаридазы (обычно дефицит лактазы) большие количества дисахаридов поступают в толстую кишку и ферментируются с образованием N. Глютеновая болезнь, спру, недостаточность поджелудочной железы и другие причины мальабсорбции углеводов нужно также рассматривать как случаи чрезмерного газообразования в толстом кишечнике.

СН образуется при метаболизме бактериями экзогенных (пищевая клетчатка) и эндогенных (кишечная слизь) веществ в толстой кишке; количество образующегося газа зависит от характера пищи. Некоторые люди постоянно выделяют большие количества СН. Тенденция производить большие количества газа является наследственной, появляясь в младенчестве и сохраняясь всю жизнь.

Пища играет основную роль в особенностях газообразования у разных людей, но могут иметь значение также и некоторые факторы, которые еще до конца не поняты (напр., различия в моторике и бактериальной флоре толстой кишки).

Несмотря на огнеопасную природу Н и СН4, при выделении газов наружу близко расположенный открытый огонь не опасен. Однако имеются сообщения о газовом взрыве, даже с фатальным результатом, при проведении операций на тонкой и толстой кишке, а также при использовании диатермии при колоноскопии; при этом процедуры выполнялись у пациентов с недостаточной подготовкой кишечника.

[19], [20], [21], [22]

Источник

Мои рекомендации
Adblock
detector