Геморрой после родов и способы его лечения

Содержание
  1. Геморрой после родов — причины и методы его лечения
  2. Причины появления геморроя после родов
  3. Стадии развития болезни
  4. Безоперационные методы лечения
  5. Лечение недуга наружными средствами
  6. Рекомендации как облегчить течение болезни
  7. Избавляемся от геморроя с помощью гимнастики
  8. Геморрой после родов: лечение
  9. Запишитесь на консультацию к проктологу по лечению геморроя за 3500 рублей и получите назначение лечения уже через 30 минут за 1 прием
  10. Геморрой: симптомы у женщин после родов
  11. Причины развития геморроя у беременных и после родов
  12. Геморрой после родов: как лечить
  13. Лечение мазями и свечами
  14. Медикаментозная терапия
  15. Хирургическое вмешательство и малоинвазивные процедуры
  16. Народные методы лечения геморроя
  17. Геморрой после родов
  18. Геморрой: три стадии заболевания
  19. Геморрой после родов: почему он возникает
  20. Как распознать геморрой после родов
  21. Геморрой после родов: как лечить
  22. Лечение с помощью медикаментов
  23. Лечение малоинвазивными способами
  24. Хирургическое лечение
  25. Лечение геморроя после родов народными средствами
  26. Осложнения, которыми грозит геморрой
  27. Как не допустить возникновения геморроя
  28. Массаж при геморрое: как он может помочь
  29. Виды массажа при геморрое

Геморрой после родов — причины и методы его лечения

Геморрой – патологическое расширение геморроидальных вен, которые образуют узлы вокруг прямой кишки. Это одна из самых неприятных проблем, с которой часто сталкиваются женщины после родов. Беременность провоцирует возникновение геморроя. А иногда геморрой после родов обостряется. Если вам пришлось столкнуться с этой деликатной проблемой, то рекомендуется не откладывая взяться за ее решение. Запущенные формы геморроя могут стать причиной анемии после родов, а также являются открытыми вратами для попадания в ослабленный организм различных инфекций.

В этой статье мы расскажем о том, как лечить геморрой после родов, о причинах его появления. А также предложим советы, которые помогут облегчить течение болезни.

Причины появления геморроя после родов

Факторы, провоцирующие обострение болезни во время беременности:

Стадии развития болезни

Как правило, геморрой после беременности проходит в обостренной форме. Признаки геморроя у женщин после родов: зуд, кровотечения из заднего прохода, боль во время акта дефекации.

Различают несколько стадий развития болезни:

Наружный геморрой после родов очень портит жизнь молодой мамы. Это заболевание, которое необходимо лечить. И подобрать оптимальный вариант лечения должен проктолог.

Безоперационные методы лечения

Современная медицина предлагает безоперационное лечение геморроя после родов:

Современные малоинвазивные методы лечения геморроя могут избавить от проблемы в кратчайшие сроки. Для этих процедур не требуется госпитализация.

Лечение недуга наружными средствами

Вопрос о том, чем лечить геморрой после родов, должен быть под контролем врача проктолога. Следует учитывать, что женщинам в период лактации самостоятельно применять некоторые средства: мази, ректальные свечи от геморроя после родов, примочки нужно с осторожностью. Некоторые из лекарств могут проникать в молоко, а это нежелательно во время кормления грудью.

Лечение геморроя в домашних условиях с помощью наружных средств:

Народные средства от геморроя после родов часто дают хороший результат на I и II стадии заболевания. III и IV стадии лечатся под контролем врача.

Горячая ванна, баня, сауна при обостренном течение болезни запрещены.

Рекомендации как облегчить течение болезни

Всем известно, что любую болезнь легче предотвратить, чем вылечить. Но если послеродовой геморрой стал для вас проблемой, то предлагаем список рекомендаций, которые помогут облегчить течение болезни:

Избавляемся от геморроя с помощью гимнастики

Специальный комплекс упражнений улучшает кровообращение малого таза, является хорошей профилактикой геморроя после родов.

Рассмотрим несколько эффективных упражнений:

Посмотрите видео с полезной информацией по теме статьи:

Итак, как избавиться от геморроя после родов? Применить комплексный подход к лечению. Придерживаться правильного питания и вести активный образ жизни. Важно не допускать запоров. А в случае обострения заболевания обращаться к врачу, который назначит подходящее лечение.

Источник

Геморрой после родов: лечение

Запишитесь на консультацию к проктологу по лечению геморроя за 3500 рублей и получите назначение лечения уже через 30 минут за 1 прием

Узнайте, на какой день нужно записаться, чтобы пройти консультацию без очереди.

Практически у каждой второй женщины развивается геморрой после родов. При потугах внутрибрюшное давление повышается, появляются анальные трещины, открывается кровотечение из анального отверстия. Как правило, проктологическое заболевание появляется у женщин, которые рожали естественным путем.

Данное проктологическое заболевание бывает острым и хроническим. Не стоит затягивать с посещением врача и заниматься самолечением, так как болезнь может усугубиться и привести к негативным последствиям.

Геморрой: симптомы у женщин после родов

На ранних стадиях послеродовой геморрой проходит бессимптомно. Женщина не ощущает боли и дискомфорта, ведет привычный образ жизни. Однако геморрой стремительно развивается, узлы увеличиваются.

Выделяют такие симптомы проктологического заболевания у женщин:

Размеры геморроидальных узлов после родовой деятельности увеличиваются. Они воспаляются, отекают, обретают синеватый оттенок. Боль усиливается во время акта дефекации. При хроническом геморрое боль присутствует постоянно и не исчезает даже после приема лекарственных препаратов.

Женщина ощущает сильные тянущие боли в анальном отверстии во время движения. Также боли усиливаются при кашле, при чихании.

В большинстве случаев геморрой сопровождается воспалительным процессом слизистой оболочки, поэтому у женщины повышается температура до 37,5 градусов.

На ранних стадиях кровотечение открывается редко. Кровь выходит капельным путем. В критичных случаях кровотечение не останавливается вовсе, является струйным.

Запоры, расстройства желудочно-кишечного тракта являются наиболее популярными симптомами, которые беспокоят больную после родов. Наблюдается метеоризм после приема пищи, появляются коликообразные боли в кишечнике, вздутие живота. В кале появляются примеси крови, гноя, слизи. Этот симптом свидетельствует о развитии инфекции и требует немедленного внимания медицинского специалиста.

При геморрое у женщин часто отсутствует аппетит, появляется тошнота и рвота без видимых на то причин. Соответственно, больная стремительно сбрасывает вес, становится истощенной, уставшей и малоактивной.

Когда размер геморроидальных узлов растет, они начинают выпадать из анального отверстия. На первой и второй стадии шишки можно вернуть обратно в анальное отверстие. Однако на запущенных случаях не обойтись без помощи специалиста.

Читайте также:  Анатомия прямой кишки у кошек

Пациентку беспокоит зуд и жжение в заднем проходе, которые, как правило, появляются при наличии инфекции. Симптоматика усиливается при движении и мешает привычному образу жизни.

При появлении какого-либо симптома стоит немедленно записаться на прием к проктологу. Болезнь прогрессирует и поражает внутренние органы.

Причины развития геморроя у беременных и после родов

Появление геморроидальных узлов объясняют некоторыми причинами, которые могли бы привести к патологии. Среди них:

Интенсивный рост плода 1. Во время беременности работа всех внутренних органов нарушается, так как плод постоянно растет, производится сильное давление.
Изменение гормонального фона беременной 1. С первого триместра беременности у женщины меняется гормональный фон. Наблюдается чрезмерный выброс гормона прогестерона. Прогестерон ухудшает эластичность сосудов, негативно влияет на кровоток в венах.

2. В третьем триместре беременности повышается уровень гормона релаксина. Шейка матки расслабляется непосредственно перед родами, снижается эластичность и упругость сосудистых стенок. Масса тела женщины повышается, что способствует появлению геморроидальных узлов. Кровь не может нормально циркулировать, в связи, с чем образуются тромбы.

Родовая деятельность 1. При потугах и естественных родах сосуды прямой кишки деформируются. Ухудшается отток крови кавернозных вен. Кавернозные сплетения заполняются чрезмерным количеством крови.

2. Нередко геморроидальные узлы выпадают из анального отверстия при родовой деятельности.

Неправильное питание 1. Причиной развития геморроя при беременности может стать нарушенный рацион. Отсутствие витаминов и минералов, продуктов, в которых содержится клетчатка, приводит к замедлению перистальтики кишечника.

2. Провоцируются запоры и другие нарушения желудочно-кишечного тракта. Каловые массы застаиваются в кишечнике, в связи, с чем повышается давление сосудистых стенок. Геморроидальные узлы повреждаются при акте дефекации.

Чрезмерные физические нагрузки 1. Усиленные физические нагрузки крайне опасны при беременности. Они могут не только привести к угрозе выкидыша, но и негативно влияют на состояние работы пищевода. Внутрибрюшное давление стремительно повышается, что влияет на приток крови в сосудах малого таза.
Лишний вес у женщины 1. При беременности и после родов женщины набирают вес в большинстве случаев. Этот процесс объясняют тем, что наблюдается чрезмерная секреция пролактина, или, иными словами, гипоталамического синдрома. Он развивается из-за потуг при родовой деятельности с помощью окситоцина. Ожирение является главной причиной, по которой развивается геморрой и другие проктологические заболевания.

2. Геморроидальные сосуды перегружены чрезмерной нагрузкой из-за чрезмерной массы тела. Увеличивается объем циркулирующей крови.

Малоподвижный образ жизни женщины 1. Малоактивный образ жизни при беременности крайне опасен. Как правило, лечащий врач всегда советует пациентке проводить больше времени на свежем воздухе. К тому же, проведенное время должно быть активным. Однако не все соблюдают рекомендации врача.

2. При сидячем образе жизни повышается внутрибрюшное давление, появляются анальные трещины, прогрессирует острый геморрой, который переходит в хроническую стадию.

Также повлиять на развитие геморроя может пониженный иммунитет. При беременности организм женщины слишком перегружен, поэтому стоит употреблять больше витаминов, минералов.

Геморрой после родов: как лечить

Большинство больных интересуются, как лечить геморрой после родов кормящей маме. Разумеется, способ лечения для каждой пациентки индивидуальный. Лечение зависит от состояния, от размера геморроидальных узлов, от наличия сопутствующих заболеваний.

Лечение геморроя после родов лечение при грудном вскармливании должно быть щадящим и максимально безопасным, чтобы не навредить здоровью новорожденного и самой женщины. Чтобы вылечить проктологическую патологию как можно скорее, стоит начать терапию при появлении первых симптомов. Только тогда риск осложнений снизится к нулю, а болезненные ощущения исчезнут за считанные дни.

Лечение производится тремя способами. Среди них:

В большинстве случаев геморрой после родов лечат медикаментозными препаратами, чтобы не навредить ребенку. Такой способ является эффективным и не травматичным. Геморроидальные шишки удаляют только в случае необходимости на запущенных стадиях, когда узлы начинают выпадать из анального отверстия после каждого акта дефекации. Используют препараты, как местного, так и системного действия.

Лечение мазями и свечами

При лечении геморроя нередко используют мази и свечи, которые действуют непосредственно на очаг заболевания и устраняют причину воспаления.

Кормящим мамам, которые страдают наружным геморроем, приписывают данный препарат. Эта мазь изготавливается на основе Троксерутина, природного рутина. Препарат позитивно влияет на кровообращение в сосудах анального отверстия, нормализует внутрибрюшное давление, делает сосуды более стойкими и крепкими. К тому же, снижается риск развития тромбоза и других осложнений. Размер шишек уменьшается при регулярном использовании.

Также беременным и кормящим назначают Гепариновую мазь. Этот препарат способствует разжижению крови, усилению кровотока в кавернозных сплетениях. Сосуды укрепляются, предотвращается образование тромбов, исчезает отечность и воспалительный процесс. Риск рецидива сводится к нулю.

Чтобы избавиться от болевого синдрома и от зуда в анальном отверстии, женщинам назначают препарат под названием Безорнил. Данная мазь состоит из натуральных компонентов, которые безопасны даже при лактационном периоде. Препарат оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, убивает вредоносные бактерии.

Антисептическим действием также обладает мазь, которая состоит из березового дегтя, касторового масла и ксероформа.

Является эффективным и безопасным препаратом при лактационном периоде. Производится в виде ректальных свечей и геля. Эффективно действует и при наружных, и при внутренних геморроидальных узлах. С помощью Постеризана можно обрабатывать поврежденные области. Чтобы снять воспаление беременным и кормящим приписывают свечи на основе масла облепихи. Устраняется зуд и жжение в анусе, регенерируются отмершие мягкие ткани.

Перед началом курса лечения стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

Медикаментозная терапия

На начальных стадиях геморроя женщинам приписывают Троксевазин в форме таблеток. Препарат не оказывает негативного эффекта на здоровье ребенка, составляющие лекарственного средства практически не проникают в грудное молоко.

При лактационном периоде назначают и гомеопатические препараты для лечения проктологического заболевания. Лечение геморроя производится с помощью венотонизирующим средств. Среди них Венза, Венорутон и другие. Если кровотечения из анального отверстия обильные, то эффективным является Аскорутин, в составе которого находится витамин С.

Чтобы нормализовать работу кишечника и улучшить микрофлору, стоит принимать слабительные препараты. Эта группа медикаментов размягчает каловые массы и предотвращает застаивания кала в кишечнике. Дефекация будет не такой болезненной, кровоизлияние исчезнет.

Хирургическое вмешательство и малоинвазивные процедуры

На третьей и четвертой стадии геморроя применяется хирургическое вмешательство и малоинвазивные процедуры, так как медикаменты не приносят эффекта. При кормлении грудью проводятся щадящие процедуры, которые избавляют женщину от геморроидальных узлов и в то же время не наносят вреда ребенку.

Одним из самых популярных методов лечения называют криотерапию. Геморроидальные новообразования обрабатывают жидким азотом. Происходит некроз мягких тканей под влиянием низких температур. Через несколько дней новообразования отпадают.

Эффективным способом лечения патологии является латексное лигирование с помощью колец. При проведении процедуры используется хирургический инструмент, лигатор. На основание геморроидального узла накладывают латексное кольцо. Кровь не поступает в узел, происходит некроз, узел отмирает и отпадает.

Процедуры проводятся в частном проктологическом центре „Проктолог 81”.

Народные методы лечения геморроя

Популярностью пользуются народные методы лечения. Чтобы снять отечность и болевой синдром в короткие сроки, используют свечи из картофеля. Этот продукт известен противовоспалительными свойствами. Картофель моют, очищают от кожуры. Нарезают свечи небольшой длины, которые вводят в анальное отверстие после испражнения.

Чтобы приостановить воспалительный процесс и избавиться от зуда, жжения, советуют делать ванночки из лекарственных трав. Для этого используют цветы ромашки, траву тысячелистника, ветки грецкого ореха и другие компоненты. Составляющие заливают двумя литрами теплой воды. Отвар настаивается, после чего его процеживают. Область заднего прохода погружают в теплую жидкость. Когда температура уменьшится, процедуру стоит окончить.

Альтернативой тысячелистнику можно использовать шишки хмеля, которые также обладают противовоспалительными действиями. При геморрое используют ягоды кизила, которые снимают отек и оказывают антибактериальное действие. Ягоды кизила принимает внутрь перед каждым приемом пищи.

Источник

Геморрой после родов

Любые препараты (даже самые «безобидные») в период грудного вскармливания всегда попадают в грудное молоко. Поэтому кормящей маме всегда приходится сто раз обдумывать любой прием лекарственных средств, если она чем-то заболевает. Одной из частых проблем, возникающих после родов, является геморрой. Как же помочь женщине и сохранить лактацию, и безопасно вылечить заболевание? Предлагаем несколько способов лечения геморроя после родов, которые можно совмещать с грудным вскармливанием.

Геморрой: три стадии заболевания

При геморрое испытывают сильное расширение так называемые геморроидальные вены, расположенные рядом с прямой кишкой: воспаляясь и образуя тромбы, они принимают форму шишек или узлов.

Геморрой может быть:

Как правило, внутренний геморрой начинает образовываться еще в период беременности, однако женщины редко обращают внимание на эту проблему. К сожалению, родовой процесс усугубляет заболевание, и у молодой мамы начинают проявляться резкие и болезненные симптомы внешнего или комбинированного геморроя.

Геморрой после родов: почему он возникает

Основной причиной образования геморроя после родов и в период беременности является венозный застой в системе кровообращения малого таза. Существует ряд факторов, провоцирующих возникновение этого процесса:

Как распознать геморрой после родов

О том, что у женщины появился геморрой после родов, она может догадаться не сразу. Ведь главные ощущения, которые испытывает молодая мама, — это радость от рождения ребенка и боли в промежности от разрывов и наложенных швов. На фоне этих ощущений женщина может не заметить первых признаков воспалений геморроидальных вен или просто решит, что они вскоре пройдут вместе с остальными послеродовыми симптомами.

Послеродовые кровяные выделения (лохии) продолжаются у женщины на протяжении нескольких недель. Так что кровь, появляющуюся из анального отверстия, молодая мама может попросту не заметить. А первым, кто обращает внимание на заболевание, обычно бывает гинеколог: при послеродовом осмотре на кресле не заметить признаки геморроя невозможно. Если же молодая мама обнаружила геморроидальные симптомы самостоятельно, ей лучше как можно раньше обратиться к проктологу за помощью.

После родов следует как можно раньше обратить внимание на симптоматику внутреннего геморроя:

Симптомы внешнего геморроя:

Геморрой после родов: как лечить

Лечение геморроя после родов — лучше не решать самостоятельно, а обратиться за советом к врачу. Ведь если стадия заболевания позволяет выбрать медикаментозную терапию, то необходимо привести схему лечения в соответствие с лактацией.

В целом для лечения геморроя после родов на различных стадиях используются следующие возможности:

В зависимости от стадии заболевания и выбранного метода лечения, на избавление от геморроя может потребоваться от нескольких дней до нескольких недель.

Лечение с помощью медикаментов

На ранних стадиях развития геморроя (когда геморроидальные шишки либо еще не вышли наружу, либо с ними можно справиться, вправляя их внутрь) могут помочь лекарственные препараты.

Какие именно препараты можно использовать в период лактации?

Лечение малоинвазивными способами

Если медикаменты не справляются с задачей, врач может посоветовать воздействие на геморроидальные узлы с помощью методов малоинвазивной терапии:

Главные преимущества малоинвазивных процедур:

Хирургическое лечение

Если стадия заболевания достигла крайней степени, и геморроидальные узлы уже невозможно вправить внутрь, врач может рекомендовать избавление от них с помощью хирургической операции — геморроидэктомии; ее выполняют либо классическим методом (используя скальпель), либо с помощью лазера.

Что необходимо знать о геморроидэктомии:

Лечение геморроя после родов народными средствами

На первых стадиях заболевания на геморроидальные узлы можно воздействовать народными средствами. Но лучше применять эти методики в сочетании с медикаментами.

Народные рецепты лечения геморроя:

Осложнения, которыми грозит геморрой

Возникновение геморроя считается проблемой «деликатной» и многие женщины полагают, что говорить о ней вслух не очень прилично. Поэтому до последнего не обращаются к проктологу в надежде, что заболевание пройдет само. При этом наличие геморроя после родов способно привести к серьезным последствиям:

Как не допустить возникновения геморроя

Профилактировать геморрой после родов гораздо проще, чем его лечить. Поэтому старайтесь выполнять следующие рекомендации:

Массаж при геморрое: как он может помочь

Геморрой после родов лечат не только вышеописанными методами, но и с помощью массажных техник. Они позволяют:

Однако массаж показан лишь на ранних стадиях заболевания — когда симптомы только начали проявляться и пока еще не требуются хирургические вмешательства. Для выполнения массажа необходимо не только опорожнить желудок и мочевой пузырь, но и очистить кишечник. Накануне назначенной процедуры необходимо совсем не ужинать и даже не пить жидкости, а утро начать с клизмы.

Во время процедуры массажа возможно возникновение боли. Чтобы ее снять, необходима помощь врача: он скорее всего поставит свечи с анестетиком или предложит принять обезболивающее средство. При этом не забудьте предупредить специалиста, что вы — кормящая мать.

Обычно массаж проводит врач-проктолог, он обязательно должен делать это в стерильных перчатках и пользоваться стерильными приборами и средствами, включая вазелин. Для своей уверенности вы можете уточнить у доктора наличие сертификата по проведению массажа. Процедура проводится либо в лежачем положении на боку, либо в коленно-локтевой позе. Проводить массаж можно не только в процедурном кабинете проктолога, но и дома, специально вызвав врача.

Виды массажа при геморрое

Ректальный массаж при геморрое после родов. Врач может выбрать один из приемов. При первом массажист то делает поглаживающие движения вдоль геморроидального узла, то надавливает на него, постепенно усиливая степень надавливания. Чередование этих движений повторяют в несколько заходов, после каждого из которых пациенту необходимо отдохнуть. С помощью подобных действий массажист постепенно вправляет внутрь прямой кишки геморроидальные узлы. Другой прием, который может использовать врач-массажист — это вибрационные движения с использованием особого прибора. Вибрации помогают восстановить сосудистый тонус и эластичность мышц ректального канала с помощью стимуляции кровотока. Производить вибрационный массаж можно и без использования прибора: в таком случае процедура проводится пальцем в перчатке, обработанной вазелином. Если доктор обнаруживает выпавшие геморроидальные узлы, он использует прибор — закругленную палочку из кости, с помощью которой легкими вибрационными движениями воздействует на шишки, а затем надавливает на них и вправляет в прямую кишку. Заканчивается массажная терапия упражнениями для укрепления мышц анального сфинктера: чтобы их выполнить, необходимо чередовать напряжение и расслабление ануса, то сжимая его на 30 секунд, то отпуская. Повторять это упражнение необходимо не менее трех раз ежедневно. Обычно курс массажа длитеся не менее двух недель. Через пару месяцев тот же курс рекомендуют повторить.

Точечный массаж при геморрое после родов. В организме человека есть множество биологически активных точек, и воздействие на 24 из них способно помочь при лечении геморроя после родов. Эти точки расположены далеко от анального отверстия, однако их массаж приводит к восстановлению кровообращения в малом тазу и нормализации работы желудочно-кишечного тракта. Под воздействие массажа подпадают стопы, голова, запястья, голени, спина, живот и некоторые другие области тела. Конечно, грамотный и полный массаж этих точек может осуществить только специалист, но повторять некоторые из движений дома вы можете и самостоятельно: для этого попросите массажиста дать вам краткие и несложные инструкции. На каждую из точек специалист воздействует не более пяти минут, причем, он не только массирует биологически активные места, но и надавливает на них, растирает, а также совершает фалангами пальцев вращательные движения. Не волнуйтесь, если в процессе массажа вы ощутите онемение или небольшую боль — это нормальные явления. Если вы страдаете запорами, точечный массаж хорошо дополнить и классическим ручным воздействием на поясницу. Сделать полноценный точечный массаж без подготовки довольно сложно. И если кто-то из ваших близких желает выполнять его самостоятельно, ему необходимо подготовиться. В дополнение к точечному массажу будет полезно применить диету, направленную на размягчение стула, несложные упражнения с целью активизации кровотока и оттока лимфы: обычно врачи рекомендуют ходить, высоко поднимая колени (к примеру, по лестнице или в гору).

Баночный массаж при геморрое после родов. При помощи специальных банок можно делать массаж, который снимет боли, отек и воспаление, восстановит нормальный кровоток в области малого таза. Также баночный массаж применяют при обострениях геморроидальных узлов. Чтобы провести процедуру, потребуются медицинские банки (примерно шесть штук) без изъянов и трещин. Пациентку укладывают на живот, на область спины наносят вазелин ровным и толстым слоем. Поджигая фитиль (на него предварительно наматывают ватный слой, пропитанный спиртом), необходимо занести его в банку, чтобы из нее вышел воздух, после чего банка быстро прижимается к спине пациентки на уровне 1-2 позвонков (чуть ниже ребер). Банка плотно присоединится к коже, а под ней образуется темно-красное пятно. Остальные пять банок устанавливаются симметрично на поясничной зоне. После того, как банки поставлены, можно приступать к массажу. При этом быстрые массажные движения сопровождаются перемещением банок ближе к нижним позвонкам. Затем банки возвращаются на прежние места и процесс повторяется снова. Массажист перемещает банки, не позволяя воздуху попадать внутрь, он делает это при помощи надавливающих движений. Параллельно специалист контролирует, чтобы спина пациентки на протяжении сеанса была достаточно умащена вазелином. Если массажная техника выполняется массажистом без опыта, на теле пациента остаются синяки. Поэтому преже, чем пытаться осуществить процедуру самостоятельно, необходимо приобрести навыки. Как правило, сеанс баночного массажа рекомендуют повторять около пяти раз.

Источник

Мои рекомендации
Adblock
detector