Гиперпластические эрозии антрального отдела желудка лечение

Гипертрофический гастрит: хронический, зернистый, эрозивный, антральный

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Ключевая особенность, позволяющая из всех типов воспаления слизистой оболочки желудка выделять гипертрофический гастрит, состоит в патологической пролиферации клеток слизистого эпителия, приводящей к его избыточной толщине.

При этом утолщение слизистой сопровождается формированием более выраженных, но малоподвижных складок и образованием одиночных или множественных кист, полиповидных узлов и эпителиально-железистых опухолей типа аденом.

Понятно, что без эндоскопического обследования или УЗИ желудка ни один специалист не выявит морфологические изменения слизистой при данной патологии.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Как показывает клиническая практика, гипертрофический гастрит диагностируется намного реже других видов желудочных заболеваний.

По информации экспертов American Society for Gastrointestinal Endoscopy, среди пациентов с гигантским гипертрофическим гастритом гораздо больше мужчин среднего возраста.

У 45% пациентов с хронической алкогольной зависимостью выявляется поверхностный гипертрофический гастрит.

По данным некоторых исследований, в 44% случаев гастрита, вызванного H. pylori, обнаруживается гипертрофия слизистой, а у 32% пациентов – с кишечной метаплазией в антральной части желудка.

Желудочные полипы при данном виде гастрита встречаются у 60% пациентов, и это преимущественно женщины старше 40 лет. До 40% пациентов имеют множественные полипы. В 6% случаев они обнаруживаются при эндоскопических операциях на верхних отделах ЖКТ. Гиперпластические полипы и аденомы встречаются чаще при наличии H. pylori, а полипоз фундальных желез, как правило, развивается после использования препаратов группы ингибиторов протонного насоса.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Причины гипертрофического гастрита

Хронический гипертрофический гастрит связывают с достаточно широким спектром причин инфекционного, паразитарного и неинфекционного характера.

Гипертрофия и воспаление слизистой ассоциируются с ее поражением бактериями Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae, Treponema pallidum; с персистирующим вирусом Cytomegalovirus hominis. Намного реже возможны грибковые инфекции (Candida albicans, Candida lusitaniae, Histoplasma capsulatum, Cryptococcus neoformans). Также причины патологии могут крыться в многолетней инвазии (Giardia lamblia, Ascaris, Anisakidae, Filariidae, Cryptosporidium), которая со временем проявляется эозинофильными воспалениями желудка и тонкого кишечника.

Во многих случаях к развитию гипертрофического гастрита с множественными гранулемами в слизистой оболочке желудка приводит реакция гуморального иммунитета при таких системных аутоиммунных заболеваниях, как волчанка, склеродермия, гранулематозный энтерит.

Следует иметь в виду наличие генетической предрасположенности к видоизменениям слизистой ЖКТ, связанной с определенными мутациями. Кроме синдрома Золлингера-Эллисона, сюда относят гипертрофию складок слизистой желудка на фоне множественных полипов, имитирующих злокачественные новообразования, связывают с синдромом семейного аденоматозного полипоза. В 70% случаев истинная причина этой патологии состоит в мутации гена мембранного белка APC/C (аdenomatous polyposis coli), действующего как опухолевый супрессор. См. также – Полипоз желудка

Гипертрофическим процессам подвержена слизистая желудка при пищевых аллергиях, целиакии или глюкозо-галактозной непереносимости; при длительном лечении нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), ингибиторами протонного насоса (снижающими выработку соляной кислоты в желудке), противораковыми цитостатиками (колхицином), препаратами железа, кортикостероидами.

Злокачественные новообразования также могут приводить к увеличению складок внутри желудка.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Факторы риска

Факторы риска, предрасполагающие к появлению гипертрофического гастрита, включают негативные последствия неправильного питания, курения и злоупотребления алкоголем, снижения иммунитета (особенно в пожилом возрасте). Сюда же входят и частые стрессы, при которых патологические изменения интерстициальной оболочки желудка начинаются из-за увеличения выработки гастрина и соляной кислоты вследствие возрастания уровня адреналина и норадреналина.

[22], [23], [24]

Патогенез

Патогенез усиленной пролиферации клеток слизистого эпителия, из-за которого он утолщается и видоизменяет рельеф полости желудка, четко определяется далеко не во всех случая. Но, как отмечают гастроэнтерологи, все исследования связывают его с особенностями строения слизистой оболочки и ее функциями.

Секреторные экзокриноциты поверхностного слоя слизистого эпителия (продуцирующие щелочной мукоидный секрет) имеют повышенные регенеративные свойства и быстро восстанавливают поврежденные участки. Ниже находится собственная пластина (lamina propria mucosae) – базальный слой, образованный фибробластами с включением диффузно расположенных микроузелков лимфоидной ткани.

Основные клетки этой ткани – В-лимфоциты, мононуклеарные фагоциты, плазмоцитоидные дендриты и тучные клетки – обеспечивают местную защиту желудка путем секреции антител (IgA), интерферона (IFN-α, IFN-β и IFN-γ), гистамина. Поэтому практически любой патогенный фактор, нарушая поверхностный слой эпителия, действует на эти клетки, вызывая воспалительную реакцию.

Патогенез гастрита с гипертрофией слизистой объясняют повышенной экспрессией трансформирующего фактор роста (TGF-α) и активизацией его трансмембранных рецепторов (EGFR), что приводит к расширению зоны пролиферации секреторных экзокриноцитов и ускорению дифференцировки базальных фибробластов – с избыточной секрецией слизи и дефицитом желудочной кислоты.

Кроме того, при гипертрофическом гастрите в ходе гастроэндоскопии обнаруживается значительное увеличение апоптотических эпителиальных клеток и инфильтраты лимфоцитов в базальном слое – на дне ямок (фовеол) в местах выхода желудочных желез. Именно эти уплотнения (нередко диагностируемые как лимфоцитарный гастрит) вызывают утолщение складок слизистой.

[25], [26], [27]

Симптомы гипертрофического гастрита

С патологической точки зрения, гастрит определяется как воспаление слизистой оболочки желудка, но в случае гипертрофического гастрита – при минимальных патологических изменениях слизистой на начальной стадии заболевания – клинические симптомы могут отсутствовать.

Читайте также:  Как лечить кота от поноса в домашних условиях быстро

Данная разновидность гастрита – заболевание хроническое, и первые признаки утолщения слизистой могут проявляться ощущением тяжести и дискомфорта в эпигастральной области, особенно после приема пищи (из-за замедления пищеварительных процессов).

В дальнейшем общие симптомы проявляются тошнотой, отрыжкой, спонтанной рвотой, приступами тупой боли в желудке, кишечными расстройствами (диареей, метеоризмом).

Значительно ухудшается аппетит, поэтому пациент худеет и чувствует общую слабость, сопровождаемую головокружениями. А появление отеков мягких тканей конечностей свидетельствует об уменьшении содержания белка в плазме крови (гипоальбуминемии или гипопротеинемии).

При эрозии участков слизистой желудка или полипозных узлов в кале может появиться кровь, возможна мелена.

Кстати, о полипах, которые сами по себе обычно бессимптомны и многими врачами рассматриваются как возможное осложнение хронической формы обычного гастрита. В случае изъязвления полипа симптомы могут напоминать язву желудка, а образования больших размеров способны стать злокачественными.

[28], [29], [30], [31], [32], [33]

Формы

Несмотря на наличие международной классификации гастритов, многие виды этого заболевания определяют по-разному. Более того, гастрит является преимущественно воспалительным процессом, но данный термин часто используется для обозначения не воспаления слизистой, а для описания ее эндоскопических характеристик. И это до сих пор вызывает значительную терминологическую путаницу.

Специалисты выделяют такие виды гипертрофического гастрита, как:

Отдельного рассмотрения требует гигантский гипертрофический гастрит – аномальное утолщение слизистой оболочки желудка из-за напоминающих полипы скоплений воспалительных клеток. Данную патологию также называют опухолевидным или складчатым гастритом, аденопапилломатозом, стелющейся полиаденомой или болезнью Менетрие. Среди предполагаемых причин ее возникновения – повышенный уровень эпидермального фактора роста (EGF), вырабатываемого слюнными железами и железами пилорического отдела желудка, и активация его гастроинтестинальных рецепторов.

На сегодняшний день многие гастроэнтерологи (в первую очередь, зарубежные) считают гигантский гипертрофический гастрит синонимом болезни Менетрие. Однако при болезни Менетрие чрезмерный рост секреторных клеток приводит к формированию утолщенных складок, но очень редко сопровождается воспалением. На этом основании часть специалистов классифицирует данную болезнь как форму гиперпластической гастропатии, усматривая в ней причину гигантского гипертрофического гастрита.

[34], [35], [36], [37], [38]

Источник

Гиперпластический полип: причины, симптомы, лечение

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

В результате аномально повышенного деления клеток слизистого эпителия в полостных органах может образоваться гиперпластический полип. Поскольку разросшиеся клетки имеют нормальное строение (не обличаются от обычных эпителиальных клеток), гиперпластические полипы относятся к образованиям доброкачественного характера.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Эпидемиология

Гиперпластические полипы толстого кишечника составляют до 90% всех полипозных образований данной локализации (по другой версии – 30-40%); как правило, они образуются в толстой кишке (в прямой и сигмовидной ободочной).

Полипы желудка чаще всего встречаются у мужчин после 50-60 лет, хотя, по данным практикующих гастроэнтерологов, эта патология практически с одинаковой частотой выявляется у пациентов обоего пола, в том числе у молодых.

Принято считать, что в желудке и кишечнике гиперпластические полипы обнаруживаются в полтора десятка раз чаще, чем аденоматозные. Однако некоторые клинические исследования (на основе данных гистологии) показали, что гиперпластические полипы выявляются у пациентов только на 10-12% чаще аденоматозных. При этом в большинстве случаев гиперпластические полипы желудка одиночные (по другим источникам – множественные).

Статистика по гиперпластическим полипам матки (гиперпластическим процессам эндометрия) тоже неоднозначна: согласно одним данным, эти образования на слизистой матки, цервикального канала и шейки матки выявляется у 5% пациенток, по другим – почти у четверти.

[9], [10], [11], [12], [13]

Причины гиперпластического полипа

Онкологи считают истинными аденоматозные полипы, образующиеся при эпителиальной мета- и дисплазии, а гиперпластические полипы определяют как псевдополипы или полиповидные образования, появление которых связывают с очаговой гиперплазией (повышенной пролиферацией) клеток росткового слоя слизистого эпителия.

Хотя точный механизм наследования пока не определен, но, как показывает клиническая практика, не менее чем в 5% случаев причины гиперпластического полипа кроются в генетически обусловленной предрасположенности.

Но, в основном, этиология появления таких полипов связана с воспалительными заболеваниями полостных органов и структур ЖКТ. Гиперпластический полип пищевода, на долю которого приходится 8-12% случаев желудочно-кишечных полипов, чаще всего возникает при хроническом воспалении его слизистой (эзофагите) и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Преимущественная локализация – верхняя часть пищевода и область кардиального сфинктера.

Эпителиальные гиперпластические полипы желудка могут образовываться из-за любой формы гастрита, в первую очередь, атрофического, гипертрофического или гиперпластического, аутоиммунного воспаления слизистой желудка, язвенной болезни желудка, а также при наличии пищевой аллергии. Полипы мягкие, имеют ножку, выступают в просвет желудка, наиболее частое место их расположения – кардиальный, пилорический и антральный отделы.

Среди причин такой достаточно редкой патологии, как гиперпластический полип 12-перстной кишки, который чаще всего локализуется в ее луковице, гастроэнтерологи отмечают дуоденит или рефлюкс-гастрит. С холециститом, патологиями желчевыводящих путей и желчнокаменной болезнью, а также заболеваниями печени (с нарушением синтеза желчных кислот) связывают гиперпластический полип желчного пузыря.

Самой распространенной локализацией очаговой гиперплазии у пациентов пожилого возраста является толстый кишечник и, соответственно: гиперпластический полип толстой кишки (проктологи называют его метапластическим), ободочной кишки, которая является отделом толстой, а также слепой кишки. Чаще всего они сопутствуют энтероколиту, неспецифическому язвенному колиту и болезни Крона. Полипы бывают различного размера (в среднем 2-5 мм) и формы, могут быть на тонкой ножке или выступать внутрь кишки за счет возвышения на достаточно широком основании. Также читайте – Полипы толстого кишечника

Читайте также:  Вот чего боятся язва и гастрит

В мочевом пузыре формирование гиперпластического полипа может быть спровоцировано застоем мочи, хроническим циститом, мочекаменной болезнью, простатитом. Урологи даже выделяют хроническую форму полипозного цистита, который после многократной катетеризации мочевого пузыря может развиваться у мужчин.

Причины, из-за которых у женщин часто развивается гиперпластический полип матки, гинекологи объясняют физиологической спецификой ее внутренней слизистой оболочки (эндометрия), которая в детородном возрасте ежемесячно отслаивается и выходит с менструальными выделениями, а затем – путем пролиферации клеток – восстанавливается. Условия для эндометриальных полипов возникают, когда повышен уровень эстрогена, имеются воспалительные гинекологические заболевания, а также вследствие повреждения всех слоев эндометрия из-за его кюретажа при абортах.

Подробнее о полипах другой локализации в гинекологии – Полипы цервикального канала и Полип шейки матки

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Источник

Лечим эрозию желудка — советы гастроэнтеролога

Доктор медицинских наук, профессор кафедры гастроэнтерологии Национальной медицинской академии последипломного образования имени П.Л. Шупика — Галина Анатольевна Анохина рассказала, что эрозии — это поверхностные повреждения слизистой оболочки желудка и хирургическим путем их не удаляют. Такие проблемы с желудком чаще всего возникают из-за приема некоторых лекарств. К примеру, это могут быть противовоспалительные, жаропонижающие препараты — аспирин и др.

Иногда появление эрозий связано с забросом в антральный отдел желудка желчи, которая разъедает его слизистую оболочку. Это, конечно, не такая серьезная патология, как язва желудка, но лечатся эрозии так же, как и язвенная болезнь: с помощью диеты и препаратов, снижающих кислотность желудочного сока. Чтобы эрозии зажили, кислоты в желудке должно быть меньше. К тому же надо соблюдать режим питания, свести к минимуму прием острой и копченой пищи. Напитки следует пить теплыми, а не горячими или холодными.

Прогноз развития этого заболевания зависит от того, удастся ли устранить причины появления эрозий. Если слизистая оболочка желудка склонна к изъязвлениям, сохранение или повторение факторов риска будет вызывать появление эрозий.

Чем кормить больной желудок

Любое заболевание желудочно-кишечного тракта нужно лечить, прежде всего, диетой. При эрозии желудка полностью исключаются мясные бульоны, жареное, острое, копченое. Плохо скажется на работе пищеварительной системы и кофе, крепкий чай, соки фреш. Но есть список продуктов, которые способствуют регенерации слизистой желудка. Их нужно обязательно включать в свой рацион: нежирная сметана, нежирный сыр, молоко, протертые овощные супы, нежирная рыба, белое мясо, приготовленное на пару, протертые или молочные каши (кроме пшеничной), отвар шиповника.

Все питание надо разделить на несколько частей, есть дробно, чтобы не нагружать желудок. Однако не стоит расстраиваться — такую диету не нужно соблюдать до конца жизни. Эрозия хорошо поддается лечению под руководством лечащего врача.

Те, кто против таблеток, могут воспользоваться в лечении эрозии народными рецептами. Они лечат травами, которые тоже являются сильнодействующими лекарственными средствами, поэтому пользоваться ими нужно также под руководством гастроэнтеролога.

Народные способы лечение эрозии желудка

1.Чайную ложку сухого измельченного корня аира залить стаканом кипятка. После кипения варить 15 минут на слабом огне. Снять с огня, укутать до полного остывания. Принимают по 50 г отвара перед едой в течение двух недель

2. 15 г прополиса залить 100 г спирта 96%-го. Банку с настойкой плотно закрыть и оставить на две недели в темном месте. Принимать трижды в день перед едой, растворяя 50 капель в 100 г свежего молока.

3. Две части травы тысячелистника и зверобоя, цветки ромашки аптечной и одну часть травы чистотела. 20 г получившейся смеси залить стаканом кипятка. Настоять 30 минут, процедить. Принимать трижды в день по 100 г за 20-25 минут до еды.

Эрозия от лекарства

Иногда эрозия желудка связана с приемом сильнодействующих препаратов. К примеру, по рекомендациям кардиолога, часто принимают аспирин в качестве средства, препятствующего повышенной свертываемости крови. Пациенты говорят, что длительный прием аспирина негативно сказывается на слизистой.

«Отказываться от приема кардиоаспирина не стоит, — уверена Галина Анохина. — Заболевания сердечно-сосудистой системы, которые могут привести к инфаркту, инсульту и смерти, — это большее зло, нежели эрозии в желудке. Чтобы избежать появления эрозий, таким пациентам надо тщательнее относиться к своему питанию и принимать аспирин под прикрытием препаратов, снижающих кислотность желудочного сока. Рекомендованы также щелочные минеральные воды типа “Поляны квасовой”, “Лужанской” и “Боржоми”, которые следует пить теплыми. Чтобы пищеварительные соки не разъедали слизистую оболочку пустого желудка, надо сократить перерывы между приемами пищи. Есть следует часто, но понемногу. В чай и кофе советую добавлять молоко или сливки. Но если, при соблюдении режима питания, приеме препаратов, снижающих желудочную секрецию, продолжают беспокоить боли в желудке, изжога, возможно, следует заменить аспирин другими антитромботическими препаратами. Прием аспирина, особенно у лиц пожилого возраста, увеличивает риск развития желудочного кровотечения».

Источник

Антральный гастрит

Антральный гастрит – это хроническое воспалительное заболевание желудка, поражающее слизистую в выходном отделе (антруме). Относится к хроническому гастриту типа В – бактериально обусловленному. Проявляется болями в эпигастрии (голодными или через пару часов после еды), тошнотой, отрыжкой кислотой, диспепсическими явлениями при сохраненном аппетите. Основным методом диагностики является фиброгастродуоденоскопия, исследование на предмет наличия хеликобактерий. В лечение обязательно включаются антихеликобактерные антибиотики, антациды, регенерирующие и обезболивающие препараты.

МКБ-10

Общие сведения

Антральный гастрит – хроническое воспаление слизистой желудка, локализующееся в пилорическом отделе. Данный отдел желудка выполняет функцию ощелачивания пищевого химуса перед переходом в кишечник. Воспаление в антруме вызывает блокировку выработки бикарбонатов, кислотность желудочного сока повышается, а в двенадцатиперстную кишку попадает кислое содержимое, провоцируя образование язв. Антральный гастрит обычно рассматривается как ранняя стадия хронического гастрита, при этой форме воспаления хеликобактерии выявляются в очень большом количестве. При распространении инфекции на другие отделы количество бактерии уменьшается. Антральный гастрит имеет симптоматику, весьма сходную с язвенной болезнью желудка. 85% всех заболеваний желудка приходится на эту патологию, тем не менее, обращаются к гастроэнтерологу лишь 10-15% всех больных хроническим гастритом.

Читайте также:  Вправление прямой кишки у детей

Причины

По наблюдениям специалистов в сфере клинической гастроэнтерологии, около 95% всех случаев хронического антрального гастрита связаны с обнаружением в слизистой желудка бактерии под названием Helicobacter pylori. Этот возбудитель может комфортно обитать в желудочной слизи при рН от 4 до 6, хотя и в более кислой среде сохраняет свою активность. Губительной для хеликобактерий является гипохлоргидрия (пониженная кислотность желудочного сока). В неблагоприятных условиях бактерия может принимать специальную форму покоя, а при попадании в комфортную среду – снова становится активной.

Способствуют хеликобактерной инвазии дуодено-гастральный рефлюкс (заброс содержимого кишечника в желудок из-за слабости пилоруса), прием некоторых препаратов (салицилаты, НПВС, противотуберкулезные средства), пищевая аллергия, неправильное питание, употребление спиртного, курение. Также предрасполагают к развитию этой патологии некоторые внутренние факторы: очаги хронической инфекции, эндокринная патология, недостаток железа, сердечная и дыхательная недостаточность, хроническая почечная недостаточность.

Патогенез

Особенностью хеликобактерий является выработка ими ряда ферментов, которые способствую изменению среды вокруг них. Так, уреаза расщепляет находящуюся в желудке мочевину до аммиака, защелачивая среду вокруг микроорганизма. Муциназа способствует снижению вязкости желудочной слизи. В таких условиях подвижные бактерии легко проникают сквозь слой защитной слизи к антральному эпителию желудка, где и начинают активно размножаться, вызывая повреждение слизистой и нарушение работы желудочных желез. Пилорический отдел перестает вырабатывать бикарбонаты (ощелачивающая среда), в связи с чем кислотность желудочного сока постепенно повышается, дополнительно повреждая эпителий желудка и в других отделах.

Симптомы антрального гастрита

Обычно воспаление антральной части желудка проходит на начальных стадиях как неатрофический процесс без недостаточности секреции желудочного сока. Клиника этой патологии язвенноподобна: боли в эпигастральной области, голодные или через несколько часов после еды; изжога, отрыжка кислым и воздухом, склонность к запорам. Аппетит при этом не страдает. При осмотре язык чистый, влажный. При пальпации живота болезненность локализуется в эпигастрии справа (пилородуоденальная зона). Потеря веса бывает только при тяжелом течении заболевания.

Диагностика

При гастрографии с контрастированием у больных антральным гастритом отмечается утолщение рельефных складок в пилорическом отделе, спазм пилоруса, сегментирующая перистальтика, беспорядочная эвакуация желудочного содержимого. При ФЭГДС видна пятнистая гиперемия слизистой, отек тканей в антральном отделе, могут обнаруживаться кровоизлияния и эрозии. Отмечается повышенная экссудация, застой содержимого в желудке из-за спазма пилоруса. Во время эндоскопического исследования обязательно производится биопсия ткани для гистологического исследования и выделения возбудителя. При этом гистологически определяется выраженное воспаление, большое количество хеликобактерий на поверхности эпителия.

С биоптатов слизистой обязательно делают посевы, инкубация которых происходит при крайне низкой концентрации кислорода (менее 5%) на кровяных средах. Результат посева с чувствительностью к антибиотикам будет получен уже через 3-5 суток. Достаточно чувствительным является ИФА метод выявления антител к хеликобактериям в крови, слюне и желудочном соке. Антитела появляются в крови в течение месяца после инфицирования, сохраняют свою активность также в течение месяца после полного излечения. Для определения кислотности желудочного сока используют внутрижелудочную рН-метрию, фракционное исследование желудочного сока с применением стимуляторов секреции. Заболеване дифференцируют с функциональными расстройствами, язвенной болезнью желудка.

Лечение антрального гастрита

Лечением данной патологии занимаются врачи-гастроэнтерологи, терапевты, эндоскописты; при обострениях больной находится в отделении гастроэнтерологии или терапии. Начинается лечение антрального гастрита с назначения специальной лечебной диеты: в период обострения стол 1б с постепенным расширением до первого стола в течение нескольких недель или месяцев.

Обязательно назначаются антихеликобактерные препараты. Этиотропная терапия H.pylori достаточно сложна, так как это микроорганизм быстро приспосабливается к популярным антибиотикам. Чаще всего назначают двойную или тройную схему лечения, в которую включают метронидазол, кларитромицин, ампициллин или тетрациклин. В схему рекомендуется добавлять ингибиторы протонной помпы, которые угнетают хеликобактерии, а антибактериальными препаратами проводят их полную эрадикацию.

Противовоспалительная терапия может проводиться как аптечными препаратами, так и травами по рецептам народной медицины. Так, в период обострения рекомендуется употреблять настои ромашки, мяты, зверобоя, семян льна. При появлении эрозий на слизистой антрального отдела желудка, повышенной кислотности желудочного сока назначают антисекреторные средства. При спазме пилоруса успешно применяются миотропные спазмолитики: дротаверин, папаверин. Для нормализации перистальтики и устранения дуоденогастрального рефлюкса используется метоклопрамид.

Условием полного выздоровления является назначение репаративных средств. Это могут быть препараты, стимулирующие синтез белка (инозин, анаболические стероиды), карнитин, масло облепихи. Важное место занимает и физиотерапия: гальванизация желудка с электрофорезом лекарственных средств (при спазме пилорического отдела), УВЧ-терапия, лечение ультразвуком (с обезболивающей целью), диадинамическими токами Бернара, синусоидальными модулированными токами (для устранения боли и диспепсии). После купирования обострения рекомендуют проведение грязе- и парафинотерапии, лечение минеральными водами.

Прогноз и профилактика

Прогноз при антральном гастрите благоприятный только при своевременном начале лечения, соблюдении всех рекомендаций, режима дня и питания. Если вовремя не обратиться к гастроэнтерологу, гастрит переходит в диффузную форму, которая может закончиться образованием язв (при гиперфункции слизистой) или опухолей желудка (при атрофии слизистой). Для того чтобы избежать развития тяжелого воспалительного процесса в желудке, необходимо правильно питаться, отказаться от вредных привычек (курение, спиртное), избегать физического и эмоционального перенапряжения, соблюдать режим дня.

Источник

Мои рекомендации
Adblock
detector