История болезни трофическая язва левой стопы

История болезни по хирургии: Диабетическая ангиопатия. Трофический дефект подошвенной поверхности левой стопы. Начинающаяся гангрена III и IV пальцев левой стопы

1. Ф.И.О.

2. Возраст 54 года / 24.05.43 г. /

3. Пол женский

6. Время поступления в клинику 6.02.98 г. 10 30

8. Клинический диагноз

Высота стояния верхушек :

— сзади : на уровне IIV шейного позвонка

Нижние границы лёгких :

Линии Справа Слева
Парастенальная V межреберье V межреберье
Срединно-ключичная VI ребро VI ребро
Передняя подмышечная VII ребро VII ребро
Средняя подмышечная VIII ребро VIII ребро
Задняя подмышечная IX ребро IX ребро
Лопаточная X ребро X ребро
Околопозвоночная Остистый отросток XI грудного позвонка

Сердечно-сосудистая система .

Граница Относительная тупость Абсолютная тупость
Правая На 1 см кнаружи от правогокрая грудины Левый край грудины
Верхняя Верхний край III ребра Хрящ IV ребра
Левая На 1 см кнутри от срединно-ключичной линии

1. Лабораторно-клинические исследования :

2. Рентгенологические исследования

рентгенография левой стопы на предмет костной патологии

3. Функционально-инструментальные методы :

Полную версию истории болезни по хирургии вы можете скачать здесь.

Источник

Читайте также:  Домашняя колбаса из курицы в кишках рецепт с фото в домашних условиях
Правильные рекомендации