Нефроангиосклероз почек лечение народными средствами

Содержание
  1. Можно ли лечить камни в почках народными средствами в домашних условиях
  2. Симптомы мочекаменной болезни
  3. Какие методы используются для лечения мочекаменной болезни
  4. Когда можно использовать народные средства
  5. Какие народные средства помогут побороть болезнь
  6. Причины развития кисты почки
  7. Диагностика и лечение кисты почки
  8. Как принимать сок лопуха при кисте почки?
  9. Топ-6 народных методов, как вывести камни из почек
  10. Когда разрешаются при камнях в почках народные средства растворения
  11. Какими народными средствами выводят камни почек
  12. Топ 1: травяные сборы
  13. Для уратов и оксалатов:
  14. Для фосфатов:
  15. Топ 2: чёрная редька и мёд
  16. Топ 3: Корень шиповника
  17. Топ 4: настойка из косточек черешни
  18. Топ 5: сироп из петрушки и сельдерея
  19. Топ 6: выведение камней почек на арбузе
  20. НЕФРОСКЛЕРОЗ
  21. Этиология и патогенез
  22. Патологическая анатомия
  23. Лучевой нефросклероз

Можно ли лечить камни в почках народными средствами в домашних условиях

С мочекаменной болезнью чаще всего сталкиваются люди в возрасте от 30 до 50 лет. Заболевание может протекать бессимптомно вплоть до самого тяжелого его проявления – почечной колики. В таком случае пациенту потребуется экстренная медицинская помощь. Если у вас есть камни в почках лечение народными средствами поможет улучшить состояние. Однако такую терапию надо рассматривать только как дополнение к основному лечению. Консультация уролога является обязательной.

Почечный камень представляет собой твердое отложение, состоящее из солей и минералов. Образования небольших размеров обычно не доставляют дискомфорта, они иногда самостоятельно выходят из почки. Камни средних и больших размеров при попытке пройти по мочевыводящим путям вызывают сильные боли.

Симптомы мочекаменной болезни

Какие методы используются для лечения мочекаменной болезни

Процедуры проводятся без разрезов, послеоперационный период непродолжительный и относительно безболезненный. Пациенту назначают профилактические меры, придерживаясь которых он снизит риск повторного образования камней. Риск рецидива составляет 40-50 %.

Когда можно использовать народные средства

Лечение камней в почках домашними средствами допускается если болезнь протекает без осложнений, а пациент не требует госпитализации. Врач назначает травяные настои и отвары. Также пациент получает индивидуальные рекомендации относительно питания и питьевых привычек. Если в процессе лечения камень выйдет самостоятельно, его нужно отнести в лабораторию для проведения анализа. Также потребуется исследование мочи. Домашние средства будут эффективны если у вас есть камни в мочеточниках, мочевом пузыре или мочеиспускательном канале.

Но если пациент ощущает сильную боль в нижней части спины – нужно незамедлительно обратиться к врачу. Народное лечение мочекаменной болезни в этом случае не будет эффективным и даже может привести к осложнениям. Не надо ждать, что проблема решится сама собой, или пытаться найти в Интернете рецепты лечения. Избавляться от камней в почках рекомендуется под руководством хорошего врача. Цена промедления иногда бывает слишком высокой.

Какие народные средства помогут побороть болезнь

Во время лечения мочекаменной болезни у мужчин народными средствами рекомендуется пить большое количество воды (не менее 1,5 л в день). Из рациона надо исключить такие продукты: кофе, какао, алкоголь, специи, крепкие мясные бульоны, жареное и копченое мясо, молоко и молочные продукты. Ежедневно стоит употреблять по 2-3 яблока, эти фрукты препятствуют застою мочи и образованию мочевой кислоты.

Если вам знакома проблема образования камней в почках, и вы хотите улучшить состояние своего здоровья под контролем хорошего врача – обращайтесь в Клинику урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова (Государственный центр урологии). Здесь для каждого пациента подбирается эффективное лечение с учетом проведенной диагностики. Врачи клиники самостоятельно разрабатывают и совершенствуют методы терапии заболеваний в области урологии. При оформлении заявки в будний день пациент сможет попасть на прием в течение нескольких часов.

Источник

Киста почки – это урологическое заболевание, характеризующееся возникновением полостного образования на одной или на двух почках. Данное новообразование внутри заполнено прозрачной жидкостью без цвета и запаха, либо инфильтратом с примесью лимфы и крови. Киста почки возникает с одинаковой частотой как у женщин, так и у мужчин старше 40-50 лет. Образование имеет доброкачественный характер и полностью поддается лечению.

Причины развития кисты почки

Киста почки может быть, как солитарной (единичной), так и множественной (поликистоз). Симптоматические проявления кист почек встречаются редко и не имеют определённой специфики. Основными проявлениями кисты почек могут стать:

В случаях, когда пациент имеет слабый иммунитет, не исключено присоединение инфекции и вторичного воспалительного процесса. При инфекционном поражении почки все симптомы, присутствующие до этого, становятся более выраженными, боли более острыми, а также сильно повышается температура тела.

Своевременное обращение к врачу в этом случае крайне необходимо, поскольку у пациента может развиться хроническая почечная недостаточность. Доктора Юсуповской больницы обладают большим опытом работы, а также высокой квалификацией, подтвержденной мировыми дипломами. Мы гарантируем нашим пациентам назначение эффективной и действенной терапии, а также проведение всех диагностических мероприятий с максимальной точностью и в короткие сроки.

Диагностика и лечение кисты почки

Зачастую киста почки обнаруживается случайно во время контрольного или профилактического обследования на УЗИ. После установления диагноза врач назначает периодический контроль за динамикой развития кисты. К обследованиям, назначаемым для контроля за динамикой кисты или для ее обнаружения, относятся:

Не всегда кисту почки следует в срочном порядке удалять – если клинические проявления отсутствуют, лечение на первых порах не требуется. Однако если к явной симптоматике присоединяется давление кисты на внутренние органы, препятствуя их нормальному функционированию, оперативное вмешательство необходимо.

Симптоматическое лечение состоит в основном из приема обезболивающих препаратов и рецептов народной медицины как, например, лечение кисты почки лопухом. Необходимость хирургического лечения кисты почки существует в следующих случаях:

Оперативное лечение, как правило, заключается в пункцировании кисты с последующим ее дренированием, либо лапароскопической резекции кисты. Все хирургические вмешательства в Юсуповской больнице проводятся лучшими хирургами столицы с применением современного оборудования.

Народная медицина является действенным методом лечения такого заболевания, как киста почки. Лечение народными средствами помогает не только ликвидировать симптоматику, но и со временем уменьшить кисту. Самым действенным фитопрепаратом для лечения кисты почки считается лопух.

Издавна наши предки знали о целебных свойствах лопуха. Репейник (или лопух) – это травянистое растение, обладающее антибактериальными, противовоспалительными, мочегонными и дезинфицирующими свойствами. Народная медицина предлагает использование данного растения как в сушенном, так и в свежем виде, в различных отварах, снадобьях и настойках. Однако существует ряд противопоказаний к применению этого фитопрепарата. К ним относятся беременность, индивидуальная непереносимость, период кормления грудью. Перед употреблением любого народного лекарства следует обязательно проконсультироваться с врачом во избежание пагубных последствий.

Читайте также:  Смотреть сказки на ночь для детей русские народные без остановки

Как принимать сок лопуха при кисте почки?

Сок лопуха от кисты на почке является очень действенным рецептом. Для его приготовления свежие листья (желательно собранные утром) хорошо промываются и пропускаются через мясорубку, шнековую соковыжималку или продавливаются с помощью марли. Сок не следует делать впрок, поскольку он быстро теряет свои свойства и портится. Половины стакана снадобья хватит на три дня при приеме по чайной ложке утром и вечером перед приемом пищи первые два дня, а на третий и четвертый день — это же количество сока следует выпивать три раза в день. Оставшийся курс следует проводить по схеме: одна столовая ложка три раза в день перед едой. После месяца приема данного лекарства делается контрольное УЗИ, после чего врач решает, продолжать терапию или приступать к более радикальному лечению.

Такую схему лечения соком из лопуха можно по желанию и при необходимости дополнить порошком из листьев осины. Для этого в сок перед самим употреблением необходимо добавлять по половине чайной ложки сухого порошка из осиновых листьев. Такой вариант является более действенным при поликистозе или кистах большого размера.

Не меньшей пользой обладают и корни лопуха, из которых целители издавна делали отвары. Для такого отвара понадобится 15 грамм сухого корня лопуха и стакан воды. Порошок залить кипятком и 15-20 минут прокипятить на маленьком огне. Затем дать снадобью настояться и сцедить весь жмых. Принимать по 3 столовые ложки ежедневно вне зависимости от приема пищи. Сок лопуха при кисте почки, отзывы о лечении которым можно прочесть на многих форумах, работает еще лучше, если сочетать его с приемом данного отвара.

Лечение кисты почки в Юсуповской больнице проводится под контролем квалифицированного уролога. Задачей врача в данном случае является быстро купировать болевой синдром, если таковой имеется, и назначить оперативное вмешательство, либо подобрать грамотный план консервативной терапии. Задать интересующие вопросы, например, что помогает от кист в почках или как уменьшить кисту на почке, вы можете лично на консультации у врача.

Источник

Топ-6 народных методов, как вывести камни из почек

Применение народных средств для выведения камней из почек справедливо занимает место в лечении почечнокаменной болезни. Настои и отвары воздействуют на причины камнеобразования, помогают наладить обмен веществ, изменить кислотность мочи.

Когда разрешаются при камнях в почках народные средства растворения

Нельзя начинать лечение без урологического обследования: выяснения pH мочи, химического состава солей, количества и размеров конкрементов, их расположения.

Мужчинам с аденомой простаты запрещено употреблять народные рецепты для выведения камней, это приведёт к обострению простатита и возможной блокаде мочеиспускания.

При конкрементах более 5–7 мм народное лечение нецелесообразно, может вызвать серьёзные травмы в мочевых путях, обострение пиелонефрита и закупорку мочеточника. Это приведёт к гидронефрозу почки и экстренной операции.

Когда имеют место кристаллы солей или небольшие камешки, дробление народными способами даёт хороший эффект. Это лечение применяют и для профилактики, когда отложение солей обусловлено генетическими причинами.

Какими народными средствами выводят камни почек

Их общий эффект — растворение камней, антисептическое, мочегонное, противоотёчное действие.

Топ 1: травяные сборы

Состав сбора зависит от разновидности почечных камней.

Для уратов и оксалатов:

Состав: марена красильная; трава пустырника, листья брусники, донника, бессмертника.

По одной ложке каждого растения положить в термос, залить кипятком (1л), держать в термосе 1 час. Употреблять по трети стакана до еды, около месяца.

Для фосфатов:

Состав: травы горца птичьего и золотарника, ягоды барбариса, изюм.

Смешивают в равных долях, заваривают кипятком из расчёта 1 столовая ложка смеси на 1 стакан воды. Настаивают и хранят в термосе. Принимают четырежды в сутки натощак по 1 столовой ложке. Курс 3–4 недели.

Топ 2: чёрная редька и мёд

Мёд и сок редьки берут поровну, смешивают. Принимать по чайной ложечке до еды четырежды в день. Рецепт с осторожностью применяйте при камнях в жёлчном пузыре. Есть опасность спровоцировать острый калькулёзный холецистит, удаление камней из почек народными средствами может закончиться операцией.

Топ 3: Корень шиповника

Корневище надо выкопать поздней осенью, высушить, размолоть в блендере. Взять 2 ст л. порошка на 1 стакан кипятка, кипятить 10 мин. Пить перед едой: полстакана 4 раза в день 2 недели.

Топ 4: настойка из косточек черешни

Разбить косточки, 2 столовых ложки ядрышек залить 150 мл водки, настаивать 12 дней в тёмном шкафу. Пить однократно в день по 10 капель, растворив в столовой ложке воды. Дозу не превышать, поскольку амигдалин черешневых зёрнышек содержит синильную кислоту. При соблюдении точной дозировки настойка безопасна, хорошо размягчает все виды камней и безболезненно их выводит.

Топ 5: сироп из петрушки и сельдерея

Мелко нарезать 2 крупных корня сельдерея и 1 кг петрушки с корнями. Добавить 1 литр воды и 1 кг мёда. Довести смесь до кипения и убрать в тёмное место на 3 дня. Долить ещё 1 л воды, вновь прокипятить. Принимать по полстакана дважды в день.

Топ 6: выведение камней почек на арбузе

Арбуз есть не менее 1 месяца подряд по 2 кг в сутки. Доза на один приём 400–500 граммов. Не рекомендуется смешивать с другой пищей, кроме ржаного хлеба. Вне арбузного сезона заваривают высушенные арбузные корки. Основной эффект метода — мочегонный. Разрешён только при солях, песке, конкрементах менее 3–4 миллиметров.

Удаление камней из почек народными средствами должно сочетаться с диетой, ежедневным выпиванием жидкости не менее 2,5—3 литров.

При подозрении на рак почки сразу откажитесь от самолечения и доверьтесь нашим специалистам.

Решение раздробить камни в почках народными средствами — ответственный шаг. Записывайтесь на приём в Клинику урологии имени Р. М. Фронштейна и обсудите все возможные последствия с опытным урологом. Желаем вам скорейшего исцеления.

Читайте также:  Русская народная песня протяженная

Источник

НЕФРОСКЛЕРОЗ

НЕФРОСКЛЕРОЗ (nephrosclerosis; греч, nephros почка + склероз) — замещение паренхимы почки соединительной тканью, приводящее к их уплотнению, сморщиванию и нарушению функций.

«Нефросклероз» — понятие клинико-анатомическое. Процесс может развиться вследствие различных заболеваний почек и их сосудов. В 1872 г. Галл и Саттон (W. W. Gull, H. G. Sutton) впервые высказали мысль о том, что причиной Н. является поражение сосудов почек, и назвали его артериолокапиллярным фиброзом. В 1914 г. Фольгард и Фар (F. Volhard, Th. Fahr) выделили артериолосклеротические изменения почек в самостоятельную нозол, форму диффузного двустороннего заболевания почек и связали их с гипертонической болезнью; они предложили также различать простой склероз почек — при доброкачественной форме гипертонической болезни и его комбинированную форму — при гипертонической болезни со злокачественным течением.

Этиология и патогенез

Замещение почечной паренхимы соединительной тканью может наблюдаться при далеко зашедшей гипертонической болезни (см.) и связано чаще всего с сужением почечных артерий — первичный Н. (ангиогенный Н.), первично-сморщенная почка. В связи с недостаточным кровоснабжением, нарастающей гипоксией наступают дистрофические и атрофические изменения паренхимы почек с последующим разрастанием соединительной ткани. В зависимости от характера процесса, ведущего к сужению почечных артерий, различают Н. гипертонический, или артериолоскле-ротический, и атеросклеротический. В патогенезе первичного Н. имеет значение также хрон, венозное полнокровие, при к-ром разрастание соединительной ткани в почках связано с повышенным синтезом тропоколлагена в условиях кислородной недостаточности. К первичному Н. относят постинфарктный Н., развивающийся при рубцевании множественных инфарктов почек (см.).

Разрастание в почках соединительной ткани может происходить вторично, в результате различных заболеваний (вторичный Н., вторичносморщенная почка). Вторичный Н. представляет собой исход воспалительных и дистрофических процессов, возникающих в почках при хрон, гломерулонефрите, пиелонефрите (пиелонефритическое сморщивание почек, пиелонефритически сморщенные почки), почечнокаменной болезни (калькулезный Н.), туберкулезе (туберкулезный Н.), сифилисе (сифилитический Н.), ревматизме (ревматический Н.), системной красной волчанке (волчаночный Н.), амилоидозе (амилоидное сморщивание почек, или амилоидно-сморщенные почки), сахарном диабете (диабетический Н.).

Вторичный Н. может развиться после таких неблагоприятных воздействий, как травма (в т. ч. после повторных операций на почках), действия ионизирующего излучения, а также при тяжелых формах нефропатии беременных — преэклампсии и эклампсии. Свойственные нефропатии спазм артерий, воспаление почечных клубочков и дистрофия канальцев после родоразрешения в ряде случаев трансформируются в хрон, гломерулонефрит, к-рый, медленно прогрессируя, приводит к сморщиванию почек, выраженности изменений и особенностей течения выделяет две формы — доброкачественную и злокачественную. Доброкачественная форма характеризуется артериолоскле-розом (рис. 1), нередко в сочетании с атеросклерозом почечной артерии и ее крупных ветвей, атрофическими изменениями групп нефронов с вторичным гиалинозом клубочков (рис. 2), увеличением соединительнотканной стромы, гиалинозом сосочков пирамид. Макроскопически поверхность почек мелкозернистая, а при сочетании с атеросклерозом — крупнобугристая. По мере нарастания артериолоскле-ротических изменений, сочетающих

Такие острые инф. болезни, как геморрагический нефрозонефрит, лептоспироз, брюшной и сыпной тиф, скарлатина, корь, а также сепсис, сопровождаются различными по механизму поражения и по тяжести изменениями паренхимы, интерстиции и сосудов почек — от очагового гломерулонефрита без нарушения функции почек до канальцевого некроза и острой почечной недостаточности. После этих воспалительных и некротических изменений развивается различной степени выраженности Н., к-рый обычно не прогрессирует.

Выделяют также инволютивный Н., к-рый обусловлен возрастными изменениями сосудов почек, а также атеросклерозом или гипертонической болезнью, часто наблюдаемыми у лиц пожилого и старческого возраста.

Патологическая анатомия

Из первичных Н. наиболее распространен гипертонический, или артериоло-склеротический, нефросклероз. Фар (Th. Fahr) в зависимости от характера, распространенности, степени плазморрагию (см.) и гиалиноз (см.), и выключения новых групп нефронов развивается почечная недостаточность (см.).

Злокачественной форме свойственны фибриноидный некроз артериол (артериолонекроз) и капиллярных петель клубочков (рис. 3, а), отек стромы, кровоизлияния, белковая дистрофия эпителия канальцев.Очень быстро в ответ на некротические изменения развивается склероз почек (рис. 3, б). Подобные изменения могут возникать и при эклампсии (злокачественный постэкламптиче-ский Н.).

Макроскопически поверхность почек пестрая, мелкозернистая (рис. 4); почки при этом мало чем отличаются от «большой пестрой почки» при гломерулонефрите (см.). Артериолонекроз почек ведет к почечной недостаточности.

По Лелейну (М. Lohlein), доброкачественная форма артериолоскле-ротического Н. соответствует первой стадии Н. (начальный Н.), протекающей клинически без проявлений со стороны почек, а злокачественная форма — второй стадии Н. (прогрессирующий Н.), для которой характерно быстрое течение с развитием почечной недостаточности.

Однако такая последовательность процесса признается далеко не всеми.

По мнению H. Н. Аничкова, К. Г. Волковой, М. А. Захарьев-ской, морфология артериолосклероз тического нефросклероза отражает особенности течения гипертонической болезни.

Атеросклеротический Н. возникает при сужении (вызванном атеросклеротической бляшкой) почечной артерии у места ее отхождения или деления на ветви первого и второго порядка.

Чаще этот процесс односторонний, реже двусторонний. В почке развиваются клиновидные участки атрофии паренхимы с коллапсом стромы и замещением этих участков соединительной тканью или инфаркты с последующей их организацией и формированием рубцов (атеросклеротическая сморщенная почка, атеросклеротический нефроцирроз). Макроскопически при этом ночка становится крупнобугристой, нередко ее трудно отличить от почки при иостинфарктном Н. Функция такой почки (почек) страдает мало, т. к. большая часть ее паренхимы остается сохранной. В результате ишемии почечной ткани в ряде случаев при стенозирующем атеросклерозе почечных артерий развивается симптоматическая (почечная) гипертензия.

Вторичный Н., наиболее часто развивающийся при хрон, гломерулонефрите, связан не только с гломерулонефритом как таковым (фибропластическая трансформация гломерулярных изменений), но и с теми изменениями сосудов почек, к-рые постоянно встречаются при этом заболевании, отражая состояние почечной аллергии (пролиферативный эндартериит), артериальную гипертензию (артериолосклероз, артериолонекроз), приспособление сосудистой системы к выключению «периферического русла» почек (прогрессирующий эластофиброз артерий с вторичным липоидозом). Т. о., вторичный Н. всегда имеет черты ангио-генного.

Поэтому морфологические критерии дифференциальной диагностики первичного (гипертонического) и вторичного (нефритического) сморщивания почек, как правило, нечеткие.

Возрастная атрофия почек сопровождается постепенным истончением коркового слоя обеих почек, атрофией канальцевого эпителия вплоть до гибели и замещения канальцев рубцовой тканью. Клубочки подвергаются гиалинозу, и их число постепенно уменьшается. Увеличивающаяся с возрастом резистентность сосудов приводит к запустеванию капилляров клубочков, формированию анастомозов между приводящей и отводящей артериями в обход клубочков.

Н. в старческом возрасте связан прежде всего с возрастными изменениями сосудов почек, поэтому он приближается по механизму развития к первичному.

Читайте также:  Посольство китайской народной республики в российской федерации адрес

Основные клинические признаки. Клин, проявления первичного Н. возникают обычно в поздних стадиях гипертонической болезни как при доброкачественном, так и злокачественном ее течении. Одним из ранних признаков поражения почек могут быть полиурия (см.) и никтурия (см.), однако никтурия не всегда является следствием полиурии и может свидетельствовать о нарушении суточного ритма работы почек. Протеинурия (см.), наблюдаемая при Н., обычно небольшая и непостоянная.

Нередко при Н. наблюдается микрогематурия, в ряде случаев может быть макрогематурия (см. Гематурия). Уменьшение почечного клиренса (см.) при относительном увеличении фильтрационной фракции проявляется уменьшением концентрационной способности почек (гипостенурия), что выявляется с помощью пробы Зимницкого. Соответственно падает удельный вес мочи и ее осмолярность. В случае выраженного сосудистого поражения почек, приводящего к значительному уменьшению почечного кровотока, возрастает их прессорное влияние на уровень АД, к-рое стабилизируется на высоком уровне и трудно поддается медикаментозной коррекции (см. Гипертензия артериальная).

Особенно характерно повышение диастолического артериального давления, к-рое бывает всегда выше 120—130 мм рт. ст.

В связи с этим могут возникать явления перегрузки и недостаточности миокарда левого желудочка, коронарная недостаточность, церебральные геморрагии, отек сосочка зрительного нерва, отслойка сетчатки, а в ряде случаев и прогрессирующая почечная недостаточность.

На обзорных снимках выявляется уменьшение пораженной почки (всей или части), неровность ее контуров.

При урографии (см.) отмечается уменьшение объема почки и величины коркового слоя. На ангиограммах (см. Почечная ангиография) наблюдается сближение и деформация мелких артериальных сосудов (в фазе нефрограммы отчетливо видны уменьшение коркового слоя и неровность очертаний пораженной лочки).

При радиоизотопной ренографии (см. Ренография радиоизотопная) отмечается замедленное накопление, а также замедленное выведение радиофармацевтического препарата из почек.

При сцинтиграфии (см.) определяется неравномерное распределение радионуклида в ткани пораженной почки, в ряде случаев ее изображение может отсутствовать или сохраняются отдельные участки паренхимы.

Проявления вторичного Н. могут варьировать от незначительных нарушений функций почек (клинически не выраженных) до состояний, сопровождающихся тяжелой артериальной гипертензией, отеками, нефротическим синдромом, существенным снижением функции почек, развитием тяжелой почечной недостаточности.

Общие принципы лечения и профилактики. При Н. без признаков почечной недостаточности и неустойчивом повышении АД лечение состоит гл. обр. в ограничении употребления в пищу поваренной соли (до 0,5 г в сутки) и применении гипотензивных средств (производных раувольфии, ганглиоблокаторов, до-пегита, салуретиков).

При развитии почечной недостаточности при нефросклерозе также показано применение гипотензивных средств, однако интенсивная гипотензивная терапия может привести к падению почечного кровотока и нарастанию азотемии; применяют диету с ограничением соли и белков, анаболические средства, леспене-фрил, салуретики.

При злокачественном течении гипертонической болезни с быстрым развитием нефросклероза и прогрессированием почечной недостаточности, в целях выключения ренин-ангиотензивного механизма прибегают к эмболизации почечных артерий или нефрэктомии (см.), больных переводят на гемодиализ (см.) или производят трансплантацию почки (см. Пересадка почки).

Профилактика нефросклероза заключается в своевременном лечении заболеваний, приводящих к его развитию.

Лучевой нефросклероз

Лучевой нефросклероз относится к отдаленным последствиям действия на организм ионизирующего излучения (см.) и выявляется через многие месяцы или годы после облучения.

Морфологически лучевой Н. выражается атрофией почечных канальцев, интерстициальным фиброзом и склерозом сосудов почек. Единого взгляда на развитие лучевого Н. нет. Доминирующей является гипотеза о первичном повреждении почечных клубочков, к-рое, по мнению ряда исследователей, может быть вызвано факторами иммунол, характера. Существует точка зрения, что лучевой Н. развивается в результате первичного повреждения ионизирующим излучением сосудов. Возможно, что в основе этого процесса лежит повреждение генетического аппарата эндотелия сосудов почек. Предполагают также, что причиной лучевого Н. является первичное повреждение почечных канальцев. Иногда лучевой Н. рассматривают как результат одновременного повреждения паренхимы\ почек и сосудистой системы. Существует мнение, что в основе лучевого Н. лежат взаимообусловленные сосудистые нарушения и изменения межуточного вещества почек.

В радиол, практике почки рассматривают как критические органы (см.) при лучевой терапии по поводу метастазов рака в параортальные лимф, узлы, ребра или позвонки с ThXI по LIV, а также по поводу опухолей кишечника, матки, кардиального отдела пищевода и некоторых других органов. Наибольшую осторожность следует соблюдать при проведении нейтронной и протонной терапии, т. к. эти виды ионизирующего излучения обладают более выраженным эффектом в отношении лучевого Н. Высокой эффективностью в этом отношении характеризуется также альфа-излучение. В экспериментах показано, что при поражении полонием, выведен пе которого в основном осуществляется через почки, в отдаленные сроки лучевой Н. формируется на фоне развивающейся хрон, лучевой болезни.

Клинически лучевой Н. в легких случаях проявляется протеинурией, незначительной гипертензией; функция почек не нарушается. В тяжелых случаях развивается гипертензия, не поддающаяся медикаментозному лечению, почечная недостаточность.

Лечение симптоматическое (ограничение поваренной соли, гипотензивные средства).

Библиография: Вепхвадзе Р. Я. Лучевые осложнения почек, Тбилиси, 1967; Захарьевская М. А. Патологическая анатомия сосудистого нефросклероза, М., 1952; Калугина Г. В. Дифференциальная диагностика сосудистого нефросклероза, Л., 1975, библиогр.; Кушаковский М. С. Гипертоническая болезнь, М., 1977; Ланг Г. Ф. Гипертоническая болезнь, Л., 1950; Обмен веществ при лучевой болезни, под ред. И. И. Иванова, с. 198, М., 1956; Основы нефрологии, под ред. E. М. Тареева, т. 1, с. 372 и др., М., 1972; ПостновЮ. В., Перов Ю. Л. и Трибунов Ю. П. Склероз мозгового слоя почки при гипертонической болезни, Арх. патол., т. 36, № 7, с. 75, 1974; Почки, под ред. Ф. К. Мостофи и Д. Е. Смита, пер. с англ., с. 294, М., 1972; Чеботарев Д. Ф. Гериатрия в клинике внутренних болезней, Киев, 1977; Fahr Th. Nephrosklerose, Handb, spez. path. Anat. u. Histol., hrsg. v. V. F. Henke u. O. Lu-barsch, Bd 6, T. 1, S. 368, B., 1925, Т. 2, S. 909, В., 1931; HeptinstallR. H. Pathology of the kidney, Boston, 1974; Yolhard F. a. Fahr Th. Die Brightsche Nierenkrankheit (Klinik, Pathologie und Atlas), B., 1914; Z o 1 1 i n-g e r H. U. Niere und ableitende Harnwege, в кн.: Spez. path. Anat., hrsg. v. W. Doerr u. E. Uehlinger, Bd 3, B. u. a., 1966.

E. М. Тареев; P. Я. Вепхвадзе (мед. рад.), B. B. Серов (пат. ан.).

Источник

Правильные рекомендации