- Отсутствие глюкозы в моче
- Причины появления
- Симптомы
- Лечение повышенного сахара в моче
- Что означает повышение или понижение уровня глюкозы в крови или в моче
- Роль глюкозы в организме человека
- Регуляция уровня глюкозы (сахара) в крови.
- Норма содержания глюкозы (сахара) в крови.
- Сахар (глюкоза) в крови у беременных.
- Причины повышения содержания сахара крови.
- Причины понижения сахара крови.
- Сахар (глюкоза) в моче
- Норма содержания сахара в моче
- Сахар в моче при беременности
- Сахар в моче
- Опасен ли сахар в моче
- Нормальное содержание сахара в моче
- Симптомы, говорящие о заболевании
- Симптоматика у взрослых
- Симптоматика у детей
- Анализ для определения уровня сахара в моче
- Подготовка к сдаче анализа
- Методика проведения анализа
- Способ применения тест — полосок
- Расшифровка результатов анализа
- Причины получения повышенных результатов анализа
- Сахарный диабет
- Глюкозурия
- Другие заболевания
- Понижение уровня сахара
- Медикаментозное лечение
- Диета
- Народные средства
- Массаж
- Может ли быть что в моче нет глюкозы а быть сахарный диабет
- Исследование урины при сахарном диабете: важные моменты
- Лабораторное исследование урины у больных сахарным диабетом
- Цели назначения
- Характеристика основных показателей
- Опасность отклонения от нормы
- Причины повышения сахара в моче
- Виды основных и дополнительных исследований урины
- Подготовка к анализу и правильный сбор материала
- Расшифровка данных
- Рекомендации при получении плохого результата
- Заключение
- Что покажет анализ мочи при сахарном диабете? Какой уровень сахара в моче означает угрозу?
- Сахар в моче при сахарном диабете
- Норма и повышенная глюкоза в моче. Сахар в моче
- Глюкозурия и общие понятия
- Причины возникновения патологической глюкозурии
- Как правильно собрать мочу
- Сахар в моче: норма, причины повышенного сахара в моче
- Причины появления глюкозы в моче
Отсутствие глюкозы в моче
Глюкоза содержится в моче каждого, даже здорового человека. Обычно при сдаче анализов допускается небольшое её количество. Кроме этого, наблюдается повышенное содержание глюкозы в моче при беременности, на 2-ом или 3-ем триместре. Объясняется это тем, что у женщин в этот период значительно увеличивается нагрузка на почки и они просто не могут профильтровывать сахар.
Сразу следует отметить, что повышенное содержание глюкозы в моче (по медицинскому — glu negative) – это не повод для определённых выводов. Иногда данное явление может носить временный характер и проходит само по себе. Однако в большинстве случаев, повышенные показатели сахара – это повод провести более тщательное исследование организма и максимально точно установить количественное определение глюкозы в моче.
Причины появления
Как уже было сказано, при повышенном содержании глюкозы в моче, не стоит делать поспешных выводов, а лучше дождаться официального диагноза. Как отмечают специалисты, сахар может повышаться от физиологических или патологических причин, а также у беременных. Первые не являются очень опасными и после устранения возбудителя показатель глюкозы становится нормальный.
К природным факторам, увеличивающим уровень глюкозы относятся:
Однако, кроме физиологических причин, повышенное выделение глюкозы в анализе мочи может свидетельствовать и о патологических проблемах в организме. Они, как правило, являются более серьёзными и требуют специального длительного лечения. К данным заболеваниям относятся:
— сахарный диабет – является самой распространённой болезнью на данный момент. В этом случае, уровень сахара намного повышается, как в моче, так и в крови. Возникновение сахарного диабета кроется в нарушении обмена вещества, в процессе чего, в организме не выделяется инсулин. Лечение данного заболевания, в большинстве случаев, продолжается всю жизнь, т.к. человек становится зависимым от инсулиновых инъекций и сахаропонижающих препаратов,
Симптомы
Показатели сахара могут быть в норме и незначительно отличаться в анализе, как у мужчин, так и у женщин, а также в зависимости от возраста человека и у беременных. Не стоит впадать в панику и при кратковременном его повышении, особенно если последующие анализы глюкозы в моче будут в норме. Однако, если исследования неоднократно плохие и уровень глюкозы большой, то необходимо пройти дополнительное обследование и точно определить, что это значит. Но непосредственно перед этим, каждый может оценить состояние своего здоровья, т.к. повышенное содержание сахара характеризуется следующими симптомами:
При обнаружении у себя каких-либо симптомов на протяжении длительного отрезка времени, необходимо обратиться к специалисту.
Лечение повышенного сахара в моче
Лечение данной болезни основано на устранении первопричины, т.к. повышение концентрации глюкозы в моче образуется из-за нарушений нормальной работы какого-либо внутреннего органа. Современная медицина способна эффективно бороться практически со всеми заболеваниями подобного рода. Самым распространённым и опасным недугом из этого списка является сахарный диабет. Однако и он поддаётся лечению, но пациенту необходимо будет соблюдать строгую диету, принимать инсулиносодержащие препараты и выполнять все рекомендации врачей. При выполнении всех условий он будет жить полноценной жизнью.
Отдельно стоит упомянуть и народные способы лечения, которые заключаются в употреблении различных отваров и настоев. Некоторые подобные методы могут оказать положительное влияние на организм. Однако необходимо помнить, что народные средства должны идти исключительно, как общеукрепляющие и применяться в дополнение к основному лечению.
В любом случае, при обнаружении наличия глюкозы в моче, необходимо помнить, что выздоровление зависит от точного и вовремя поставленного диагноза, а также от самого пациента, который обязан строго соблюдать все предписания врачей.
Что означает повышение или понижение уровня глюкозы в крови или в моче
Глюкоза является одним из основных питательных веществ в организме человека. Концентрация глюкозы в крови поддерживается на постоянном уровне за счет работы сложного гормонального механизма. Как повышение, так и понижение уровня глюкозы в крови опасны для здоровья человека. Концентрация глюкозы в крови определяется во время биохимического анализа крови, а также с помощью специальных аппаратов глюкометров. Повышение или понижение уровня глюкозы в крови характерно для некоторых эндокринных болезней. Чаще всего причиной стабильного повышения уровня глюкозы в крови является сахарный диабет.
Глюкоза хорошо растворяется в воде, но у здоровых людей практически отсутствует в моче. Повышение концентрации глюкозы в моче также характерно для диабета.
Роль глюкозы в организме человека
Глюкоза – это основной источник энергии в организме. Клетки человеческого организма, расщепляя глюкозу, получают энергию, необходимую для поддержания жизнедеятельности. Глюкоза поступает в организм с пищей в составе углеводов (крахмал, сахар, мед и др.). Глюкоза содержится во всех сладких продуктах, в том числе и в сахаре. Нередко глюкозу ошибочно называют «сахаром» крови ( на самом деле сахар состоит из равных частей фруктозы и глюкозы и распадается на эти два элемента под действием специальных ферментов в кишечнике).
Регуляция уровня глюкозы (сахара) в крови.
Уровень глюкозы в крови варьирует в зависимости от приема пищи. После еды сахар крови всегда немного повышается, а затем нормализуется в течение нескольких часов. Повышение уровня глюкозы в крови после еды дает сигнал к выделению инсулина – гормона поджелудочной железы, способствующему усвоению глюкозы клетками организма и понижению ее концентрации в крови. Инсулин также способствует образованию запасов глюкозы в печени в виде гликогена. Параллельно с понижением уровня глюкозы в крови выделение инсулина уменьшается.
Несмотря на хорошую растворимость в воде, у здоровых людей глюкоза не выводится вместе с мочой, потому что при нормальной концентрации глюкозы в крови почки успевают впитывать глюкозу из мочи обратно в кровь. При увеличении уровня глюкозы в крови выше определенного значения почки теряют способность впитывать глюкозу из мочи, что приводит к появлению глюкозурии (наличие глюкозы в моче). Глюкозурия характерна для сахарного диабета, однако, может указывать и на другие заболевания. Подробнее о регуляции уровня глюкозы в крови читайте в разделе
Норма содержания глюкозы (сахара) в крови.
Определение уровня сахара в крови осуществляется с помощью биохимического анализа крови. Проведение анализа по измерению глюкозы (сахара) крови рекомендуется осуществлять в утренние часы, натощак (не ранее, чем через 8 часов после последнего приема пищи). Уровень глюкозы определяют в венозной крови (кровь, взятая из вены) или в капиллярной крови (кровь из пальца). В зависимости от метода забора крови для анализа, нормальные показатели сахара крови незначительно варьируют. Так, при анализе капиллярной крови (крови, взятой из пальца), нормальный уровень глюкозы составляет 3,3 – 5,5 ммоль/л. Концентрация сахара в венозной крови немного выше, чем в капиллярной и составляет 4,1 – 5,9 ммоль/л.
У людей старше 60 лет допустимый уровень глюкозы в крови составляет 6,4 ммоль/л. У детей сахар крови немного ниже, чем у взрослых, и, как правило, не превышает 5,6 ммоль/л.
Сахар (глюкоза) в крови у беременных.
У беременных женщин, не болеющих сахарным диабетом, сахар крови иногда незначительно снижен из-за повышенного потребления глюкозы плодом.
В некоторых случаях беременность провоцирует развитие относительной недостаточности инсулина — диабет беременности и, как следствие, повышения сахара крови. Диабет беременности обычно исчезает после родов. Все беременные женщины с повышенным содержание глюкозы в крови должны находиться под постоянным наблюдением гинеколога и эндокринолога. Диабет может значительно осложнить развитие беременности и навредить плоду.
Причины повышения содержания сахара крови.
Повышение содержания сахара (глюкозы) крови называется гипергликемией.
Когда повышение уровня глюкозы в крови не является признаком болезни?
Физиологическое (встречающееся в норме) повышение уровня глюкозы в крови наблюдается при стрессе, волнении, после физической нагрузки, курения и др., поэтому перед тем как сдать анализ постарайтесь воздержаться от курения и будьте спокойны. Если в ходе одного анализа была выявлена высокая концентрация глюкозы в крови, анализ нужно повторить.
Когда повышение уровня глюкозы в крови является признаком болезни?
Повышение уровня глюкозы в крови считается признаком болезни, когда высокие цифры сахара в крови выявляются в нескольких независимых измерениях.
Основные заболевания, при которых уровень глюкозы в крови повышен:
Причины понижения сахара крови.
Снижение уровня глюкозы в крови (гипогликемия) неблагоприятно сказывается на работе всех систем организма, в особенности центральной нервной системы. Причины понижения уровня глюкозы в крови следующие:
Снижение уровня глюкозы в крови ниже 1 ммоль/л может быть смертельно опасным, поэтому если такие низкие показатели содержания глюкозы в крови регистрируются на фоне лечения инсулином, нужно как можно скорее съесть что-то сладкое и вызвать скорую.
Сахар (глюкоза) в моче
В норме сахар в моче отсутствует, либо содержится в минимальных количествах. Если концентрация сахара в крови в пределах нормы и почки функционируют нормально, практически вся глюкоза, попавшая в мочу, захватывается почками и возвращается в кровь. Появление сахара в моче называется глюкозурией и наблюдается при повышении уровня глюкозы крови либо при заболеваниях почек.
Норма содержания сахара в моче
Измерение сахара (глюкозы) мочи производится в суточной моче (моче, собранной за сутки). Для получения достоверных результатов анализа на сахар в моче рекомендуется соблюдать некоторые правила сбора суточной мочи: сбор мочи начинают с утра, со второй порции мочи (первую порцию мочи удаляют), всю мочу, выделенную в течение суток, а также первую утреннюю порцию мочи вторых суток собирают в один контейнер. Во время сбора мочу хранят при температуре 4-8°С. В норме содержание сахара в суточной моче не превышает 2,8 ммоль/сут.
Причины появления сахара (глюкозы) в моче те же, что и причины повышения сахара крови:
Сахар в моче при беременности
У беременных допускается незначительное (до 6 ммоль/л) повышение сахара в моче, что связано с относительной недостаточностью инсулина и гипергликемией (повышение глюкозы в крови) во время беременности. Как правило, после родов анализы крови и мочи приходят в норму. Более высокие показатели уровня глюкозы могут указывать на наличие диабета и требуют лечения.
Одним из важнейших показателей нормальной работы организма является содержание сахара в крови и в моче. Если эти значения находятся на минимальных цифрах, это означает, что пациент здоров и все хорошо. Но если появляется сахар в моче, то, что это означает? А этот симптом дает понять о возникновении негативных процессов в работе организма.
Почему глюкоза появляется в биологических средах выше нормы? В этом случае почечные канальцы уже не справляются с ее забором из мочи, то есть происходит нарушение всасывательной способности почек. Это влечет за собой появление углевода в биологической среде, что говорит о развития заболевания.
Сахар в моче
В норме количественное содержание углевода в моче находится на минимальном уровне. Но не всегда эти значения бывают в норме. Часто увеличение показателей углевода в выделенной жидкости говорит о сбое в функционировании желез внутренней секреции.
Опасен ли сахар в моче
Если повышенное содержание уровня сахара в моче подтверждается дополнительно проведенными анализами, то это свидетельствует о наличии такой опасной патологии, как сахарный диабет. Эта болезнь на первых порах протекает бессимптомно, не вызывая никаких жалоб у пациентов.
Однако, постепенно разрушение идет всего организма, но чаще всего начинают страдать следующие его системы:
Учитывая такие тяжелые осложнения сахарного диабета, исследование анализа мочи должно проводиться регулярно при профилактических осмотрах.
Нормальное содержание сахара в моче
Нормой глюкозы в моче считается ее отсутствие или количественный показатель у здорового человека не превышает 0,06 – 0,08 ммоль на 1 л. Если эти показатели больше нормы, то можно заподозрить развитие заболевания.
Нормой сахара в моче у мужчин, женщин и детей будут те же значения, то есть количественное содержание углевода будет одинаковым и не зависимым от половой принадлежности. Колебания содержания глюкозы в моче могут отмечаться у будущих мам.
При определении нормы сахара в моче у беременных женщин этот показатель не должен превышать 1,7 ммоль/л. Во 2 половине срока вынашивания ребенка, содержание углевода в урине может повышаться до 0,2%. Как правило, у беременных женщин после родов этот показатель приходит в норму.
Симптомы, говорящие о заболевании
Уровень сахара в моче может колебаться и у взрослых и у детей. Это зависит от разных факторов. Оказывать влияние может и рацион питания, и вредные привычки, и физические нагрузки, и образ жизни.
Если выявлено отклонение от нормы содержания углевода в моче, и никаких жалоб со стороны здоровья нет, необходимо анализ повторить. Однократное увеличение показателя еще не означает наличие патологического процесса.
Симптоматика у взрослых
На начальном этапе развития патологии признаки сахарного диабета отсутствуют, и общее состояние больного не страдает. Но, со временем, при повышении уровня глюкозы в моче, начинают появляться следующие симптомы:
Наличие любого из этих симптомов является показанием для обращения к специалисту для дополнительного обследования.
Симптоматика у детей
Дебют заболевания у детей чаще всего приходится на 5 – 8 лет или 13 – 15 лет, то есть во время интенсивного роста организма ребенка. Как правило, развитию заболевания часто предшествуют различные вирусные инфекции.
Начало развития диабета у детей бурное, с острым течением процесса и часто быстрым развитием диабетической комы. Период от первых проявлений заболевания до развития диабетической комы может составлять от 1 до 3 месяцев.
Подозрение на начало заболевания диабетом у детей можно проследить по следующим симптомам:
Часто родители замечают, что у ребенка становится липкая моча, оставляющая на белье «крахмальные» пятна. На фоне сухости кожи развиваются гнойничковые поражения в виде фурункулеза, микоза или опрелости.
Учитывая тяжесть течения заболевания у детей, необходимо регулярно проводить профилактические осмотры ребенка со сдачей анализа на количество глюкозы в моче.
Анализ для определения уровня сахара в моче
Какими бы не были причины появления сахара в моче, необходимо проводить лабораторный контроль глюкозы за ее количественной концентрацией. Исследование и сдача анализов мочи на сахар проводится несколькими способами. Это определение глюкозы в моче при общем клиническом и суточном анализе урины.
Подготовка к сдаче анализа
Для получения достоверного результата, необходима определенная подготовка пациента перед сдачей анализа с соблюдением следующих условий:
После подготовительных мероприятий проводится сбор мочи на определение сахара в ней.
Методика проведения анализа
Урину на содержание глюкозы исследуют следующими вариантами:
Исследование начинается с анализа утренней порции мочи, которая собирается сразу после пробуждения. После гигиены гениталий первая и последняя часть урины выпускается в унитаз. Для анализа собирается только ее средняя порция, когда пациент мочится в стерильную емкость.
Собранная в стерильную емкость моча доставляется в лабораторию в течение 1 – 2 часов с момента забора. Если в общем анализе мочи выявляется содержание сахара выше предельного, анализ повторяется в динамике.
При положительном результате клинического исследования урины на глюкозу, проводится еще один анализ. Это суточная моча на сахар, то есть сбор всей выделенной урины в течение суток. При сдаче такого анализа предусмотрены следующие действия:
При суточном сборе мочи на сахар необходимо четко выполнять все рекомендации, чтобы результат исследования получился достоверным.
Способ применения тест — полосок
Наиболее простой способ определить глюкозу в моче в домашних условиях – это использование тест – полосок, которые предлагаются аптечной сетью без рецепта. Для анализа в емкость собирается небольшое количество урины, куда опускается полоска. После ее встряхивания и удаления излишков мочи с полоски, спустя 1 – 2 минуты проводится сравнение ее с маркировкой на упаковке.
Такой анализ не дает точного результата, он обозначает только диапазон нормы и патологии. При проведении анализа с применением тест – полосок, соблюдение правил подготовки к исследованию также необходимо.
Расшифровка результатов анализа
В норме анализ мочи имеет следующие показатели:
Если имеет место превышение пороговых показателей в анализе урины, расшифровка исследования будет иметь следующие данные:
Лабораторное исследование мочи обладает высокой информативностью, что позволяет заподозрить развитие сахарного диабета, если сахар превышает норму.
Причины получения повышенных результатов анализа
Отклонение содержания сахара в моче в сторону его увеличения может быть связано не только с развитием определенной патологии в организме, но и с физиологическими причинами. Чаще всего причины появления высокого сахара в моче – это нарушение в работе эндокринной системы организма.
Сахарный диабет
Заболевание связано с нарушением усвоения организмом глюкозы и недостаточностью гормона инсулина, в результате чего происходит подъем сахара в крови и появление его в моче. Патологический процесс может развиваться как:
Заболевание требует постоянного лабораторного контроля мочи на определение углевода в урине, а так же терапии лекарственными препаратами.
Глюкозурия
Что же такое глюкозурия и чем она характеризуется? Этот термин означает появление сахара в моче. Данная патология встречается в нескольких разновидностях, а именно:
Кроме этого, глюкозурия бывает первичной, когда развитие процесса дает отсутствие сахара в крови, но присутствие его в моче, и вторичная, то есть является результатом различных почечных заболеваний.
Причины глюкозурии могут быть кратковременными физиологическими или патологическими. В первом случае повышение сахара может наблюдаться у здоровых людей при стрессовых ситуациях, переедании, употреблении большого количества сладких блюд, приема энергетических тонизирующих напитков с кофеином или прием определенных лекарственных средств.
При коррекции рациона питания, лечебного процесса или устранения стресса, количество глюкозы в моче быстро приходит в норму.
Другие заболевания
Глюкозурия чаще всего является следствием сахарного диабета. Но и при других патологических состояниях может появляться углевод в моче. Как правило, это серьезная соматическая патология, к которой относятся следующие заболевания:
Понижение уровня сахара
Так как появление в моче глюкозы указывает, чаще всего, на сахарный диабет, необходимо снижать ее и поддерживать на нормальных показателях. Это очень важный момент, так как отсутствие или недостаточное лечение чревато серьезными осложнениями, которые могут приводить к инвалидности и представлять угрозу для жизни пациента.
Медикаментозное лечение
Так как глюкозурия является лишь симптомом сахарного диабета, лечение заболевания будет симптоматическим и направленным на понижение сахара в моче. Полностью вылечить болезнь не представляется возможным, но поддерживать в норме его показатели необходимо.
При впервые выявленных случаях сахарного диабета назначается специфическая терапия. При наличии заболевания 1 типа делается внутримышечное введение инсулина. Как правило, дозировка и вид его подбирается индивидуально в условиях стационара, так как действие инсулина по времени, может быть разным.
При диабете 2 типа назначаются средства для внутреннего приема. Аптечная сеть предлагает достаточно большой выбор средств, нормализующих глюкозурию. По механизму действия их можно разделить на следующие группы:
Какое лекарственное средство назначить, из какой группы, решается только специалистом в индивидуальном порядке.
Диета
Достигнуть успеха в лечении диабета любого типа без соблюдения диеты невозможно. Рацион питания пациента должен отвечать следующим целям:
Что делать необходимо, как избавиться от высоких цифр появившегося углевода в моче, и какую диету необходимо соблюдать? При диабете важным условием в питании является дробный прием пищи до 6 раз в день. При таком режиме дня не допускается появление чувства голода, и усвоение пищевых продуктов организмом протекает более гладко.
Категорически необходимо исключить алкоголь из рациона питания, все продукты из кондитерских и мучных изделий, жирную пищу, сладкие газированные напитки, сладкие фрукты. Особое внимание должно уделяться водному режиму.
Соблюдая диету, можно поддерживать уровень глюкозы в моче на нормальных показателях, предотвращая тем самым развитие различных осложнений.
Народные средства
Кроме медикаментозных препаратов, в лечении глюкозурии, дает положительный результат народные способы лечения лекарственными травами. Эти рецепты являются только дополнением к основной терапии диабета и применяются строго по рекомендации специалиста. Наиболее эффективными из них являются:
Средства из лекарственных трав готовятся из расчета 1 столовая ложка сырья на стакан кипятка с последующим настоем в течение 2 – 3 часов. Принимается по 100 мл 2 – 3 раза в день.
Массаж
Лечебные мероприятия по снижению уровня глюкозы в моче предполагают не только медикаментозную терапию, но и назначение массажа для предупреждения осложнений болезни. В первую очередь – это профилактика нейропатии.
Массаж нижних конечностей улучшает кровообращение, восстанавливает тонус сосудов, способствует повышению чувствительности кожных покровов. Кроме этого, оказывает общее благотворное влияние на весь организм пациента.
Только комплексный подход и качественное лечение в сочетании с диетой в рационе питания способны снизить глюкозурию и удерживать ее на нормальных показателях.
Источник
Может ли быть что в моче нет глюкозы а быть сахарный диабет
Исследование урины при сахарном диабете: важные моменты
Специфический анализ мочи при сахарном диабете дает четкую картину происходящих процессов в организме, позволяет фиксировать суточные колебания уровня глюкозы и отслеживать динамику течения болезни. Заболевание считается коварным, поскольку в любой момент может привести к осложнениям во многих органах, и в первую очередь в почках и мочевыделительной системе. Для удобства контроль изменений, происходящих в организме больного, можно осуществлять как в медицинской лаборатории, так и домашних условиях.
Лабораторное исследование урины у больных сахарным диабетом
Любая терапия начинается с тщательной диагностики. Если состояние здоровья не вызывает опасений, анализ мочи при диабете рекомендуется проводить не реже одного раза в полгода. В случае ухудшения самочувствия контролировать уровень сахара следует регулярно и часто. Эта мера позволит выявить нарушение углеводного обмена и сбой в работе почек и поджелудочной железы, а также вовремя указать на вероятность развития инфаркта или инсульта.
Цели назначения
Сахарный диабет коварен и не зависит от пола или возраста. Заболеванию подвержены с равной долей вероятности и мужчины, и женщины. Специалисты утверждают, что чем раньше началось развитие патологии, тем большую угрозу для нормальной жизнедеятельности она представляет. Поэтому они советуют тщательно контролировать состояние здоровья не только ребенка, но и свое собственное, и регулярно сдавать на анализ мочу и кровь. Ведь ранняя диагностика помогает своевременно начать лечебные мероприятия и минимизировать риск опасных осложнений.
Общий анализ мочи при сахарном диабете целесообразно проводить в следующих случаях:
Развитие сахарного или несахарного диабета может характеризоваться следующими симптомами:
Каких-либо ограничений к проведению исследования урины и крови не существует. Каждый желающий может обратиться в медицинское учреждение и попросить провести необходимую диагностику. Осмотры в целях профилактики помогают выявить ранние признаки диабетических изменений, что значительно облегчит лечение и увеличит шанс полностью восстановить функции внутренних органов.
Характеристика основных показателей
В нормальном состоянии у пациентов при компенсированной стадии и неосложненной форме эндокринного нарушения показатели урины максимально приближаются к результатам здорового человека. В зависимости от того, какого цвета может быть моча при сахарном диабете, специалисты судят о тяжести патологии. Нормативные значения общего анализа мочи при эндокринном нарушении и пограничных состояниях наглядно продемонстрированы в таблице.
Основные показатели | Характеристика | Комментарии |
---|---|---|
Оттенок | Светло-желтый с оттенком соломы | Интенсивность может снижаться до полной потери цвета |
Степень прозрачности | Абсолютная | При развитии воспалительного процесса постепенно становится мутной |
Запах | Слабо выраженный | На стадии декомпенсации улавливается резкий аромат ацетона |
Реакция мочи | Варьирует в пределах от 4 до 7 | Допустимо снижение меньше нижней границы |
Уровень плотности | 1,01 г/л – 1,02 г/л | При патологиях почек – ниже 1010, при остальных нарушениях – 1030 |
Белок | Отсутствует совсем, или имеется в незначительном количестве – до 0,03 г/л | При протеинурии значение от 300 мг/сут., при альбуминурии – в пределах 30-300 мг/сут. |
Содержание глюкозы | Нет вообще, или не превышает 0,8ммоль/л | При концентрации сахаров до 10 ммоль/л появляется такой специфический признак как глюкозурия |
Кетоновые тела | Нет | В декомпенсированной стадии отмечается появление ацетона |
Билирубин | Нет | Не влияет на результат |
Уробилиноген | Нет | Неинформативный критерий |
Гемоглобин | Нет | Не характерный показатель |
Эритроциты | До 3-х у женщин, в единичных случаях у мужчин | Нет характерных |
Лейкоциты | До трех у мужской половины, в два раза больше у женщин | При высоких значениях имеется риск развития воспалительных процессов |
Эпителий | До 10 в зоне зрения | |
Бактерии, паразиты, грибы | отсутствуют | Обнаруживаются в случае инфицирования мочеполовых путей |
Важным показателем является анализ мочи МАУ, причем содержание альбумина в норме при сахарном диабете не должно превышать 30 мг.
Опасность отклонения от нормы
Современная диагностика считается важным этапом обнаружения и лечения любого заболевания. Сахарный диабет особо нуждается в постоянном контроле из-за опасности развития несовместимых с жизнью осложнений. Наиболее тяжелыми среди них считаются гипо- и гипергликемические комы, почечная недостаточность. В первом случае избежать неприятностей можно при выполнении рекомендаций назначенной врачом терапии. Предупредить ухудшение функциональности парного органа поможет своевременное обнаружение повышенного уровня белка.
Причины повышения сахара в моче
У здорового человека глюкоза из пищи всасывается в кровь практически до конца. Остаток, неусвоенный клетками, попадает в почки, где полностью фильтруется с помощью клубочковой системы. Поэтому норма сахара в крови составляет всего 0,06-0,083 ммоль/л. Данное количество считается настолько малым, что не определяется даже в ходе проведения общего и биохимического анализа.
В случае значительного превышения этого порога тесты способны не только «видеть» глюкозу, но и ее значение. Превышение нормы содержания глюкозы в моче может быть спровоцировано рядом причин:
Превышение показателей нормы отмечается также при усилении выработки соматотропина – гормона роста, адреналина и глюкокортикоидных гормонов. Спровоцировать увеличение сахара в моче способны патологии печени.
Виды основных и дополнительных исследований урины
При сахарном диабете необходим анализ крови и мочи, сделать который можно несколькими методами. В наши дни применяется различные виды исследования:
Распознать болезнь на начальном этапе поможет экспресс-диагностика, проводимая в домашних условиях. Для этого необходимо иметь тест-полоски, комплект А1С и глюкометр. Все это можно приобрести в любой аптеке. Но если участились походы в туалет, а моча начитает дурно пахнуть и значительно снижается масса тела, следует проконсультироваться у врача-эндокринолога и пройти обследование.
Подготовка к анализу и правильный сбор материала
Правильная подготовка к сдаче анализа является залогом получения максимально верного результата. Для лабораторного исследования врач обычно назначает сбор утренней мочи или суточной урины.
Достижение корректной информативной картины в обоих случаях возможно при соблюдении следующих правил.
Чтобы правильно выполнить процедуру, необходимо собрать утреннюю мочу, скопившуюся за ночь. Для этого небольшую порцию спустить в унитаз, затем, не прекращая процесса мочеиспускания, наполнить контейнер. Для исследования понадобится не более 50 мл жидкости. Емкость закрыть крышкой и отвезти в лабораторию. Хранись собранный материал следует в течение двух часов, так как позже в ней начинают происходить необратимые процессы, способные исказить данные анализа.
Подготовка материала начинается за сутки до процедуры. С этой целью нужно подобрать вместительную стеклянную емкость. Утреннюю мочу спустить в унитаз. Начиная со следующей порции, собирать всю урину в одну тару. Наутро всю мочу перемешать и отлить в стерильный контейнер 150-200 мл. Его также закрыть крышкой и отправить на исследование.
Брать пробы не рекомендуют в таких случаях:
Расшифровка данных
В нормальных условиях моча имеет соломенный или янтарный цвет и абсолютную прозрачность, видимые осадочные примеси отсутствуют. У диабетиков же эти значения изменяются, что обусловлено уровнем почечной фильтрации и состоянием обменных процессов в организме. Анализ мочи при сахарном диабете имеет такие показатели.
Показатель | Расшифровка |
---|---|
Цвет | Возможно частичное или полное обесцвечивание жидкости. И наоборот, цвет мочи при сахарном диабете становится более насыщенным при обезвоживании или приеме некоторых медикаментов или пищи, содержащей красящий пигмент. |
Прозрачность | Помутнение свидетельствует о присутствии в урине белковой составляющей. |
Запах | Сладковатый или резкий ацетоновый. Последний свидетельствует о присутствии в урине кетоновых тел, что указывает на вероятность развития кетоацидоза. |
Плотность | Превышение допустимого порога свидетельствует о выделении большого количества веществ органического происхождения. Низкий показатель указывает на чрезмерное употребление жидкости. |
Реакция мочи (pH) | О развитии сахарного диабета или недостатке калия можно судить, если показатель pH не превышает 4,5 |
Наличие белка | Возможно после интенсивных физических нагрузок или перенесенного стресса. При отсутствии данных обстоятельств следует задуматься о течении скрытых патологических процессов либо о проблемах с почками. |
Глюкоза | Важный показатель при сахарном диабете. Любое его содержание указывает также на возможность развития панкреатита и дисфункцию поджелудочной железы. |
Лейкоциты | Повышенный уровень указывает на воспалительный процесс в мочеполовой системе. |
Кетоновые тела | Следствие нарушения обменных процессов, обусловленных дефицитом инсулина. Являются источником резкого неприятного запаха. |
Рекомендации при получении плохого результата
Неотъемлемой частью лечения при повышенном уровне сахара в моче считается диета. Помимо медикаментов, назначаемых специалистом эндокринологом или терапевтом, щадящее питание способствует улучшению самочувствия больных, а в некоторых случаях позволяет обойтись без лекарств.
Для этого необходимо придерживаться врачебных рекомендаций и соблюдать несложные правила.
Объяснить нюансы режима питания и дать советы по коррекции меню сможет лечащий врач на очередной консультации с учетом возраста пациента, типа диабета и стадии течения.
Заключение
Лабораторное исследование мочи на содержание сахара – процедура несложная, но достаточно информативная. Превышение нормальной концентрации глюкозы не всегда свидетельствует о развитии диабета. На изменение показателей влияет употребление определенных продуктов питания, чрезмерные физические нагрузки и негативный психоэмоциональный фон. Но своевременная консультация эндокринолога, повторная сдача анализа поможет выявить болезнь на ранних этапах и предотвратить развитие осложнений.
Источник статьи: http://uromir.ru/diagnostika/issledovanija/analiz-mochi-pri-saharnom-diabete.html
Что покажет анализ мочи при сахарном диабете? Какой уровень сахара в моче означает угрозу?
Анализ мочи
Моча здорового человека не должна содержать сахар, ведь глюкоза подвергается быстрому поглощению в почке с возвращением в кровь, т.к. является ценным энергетическим компонентом для всех клеток организма. Поэтому наличие сахара в моче всегда предполагает патологию.
Чаще всего глюкоза появляется в моче, когда ее концентрация в крови очень высока. Тогда почка не в состоянии отрегулировать ее уровень до правильных значений и удаляет избыток сахара за пределы организма человека.
Пороговое значение концентрации глюкозы в сыворотке крови это 180 мг%. Поэтому у диабетиков (людей, болеющих сахарным диабетом) анализ мочи с точки зрения наличия в ней глюкозы информирует о правильности проводимого лечения.
Сахар в моче при сахарном диабете
При повышении сахара выше нормы возникает состояние, при котором человек испытывает постоянную жажду и выделяет большое количество мочи. Жажда возникает потому, что из организма уходит много жидкости. Наши почки работают как фильтр, задача которого – выводить из организма вредные вещества и задерживать полезные.
Важно!Пока уровень сахара в крови остаётся в норме – почки не выделяют его в мочу. Когда тот уровень превышает норму, почки не могут удерживать в крови «лишний» сахар и он начинает проникать в мочу. Но сахар может выделиться из организма только вместе с жидкостью, в которой он растворён.
Поэтому-то и возникает жажда: каждый грамм глюкозы, выделяющийся с мочой, «уводит» следом за собой определённое количество воды (13-15 г). Недостаток жидкости в организме должен быть восполнен, поэтому те пациенты, уровень сахара в крови у которых повышен, испытывают сильное чувство жажды.
Пока уровень сахара в крови остаётся в норме, сахар в мочу не попадает. Но как только сахар в крови повышается выше определённого уровня (где-то 10 ммоль/л) – сахар попадает в мочу. Чем больше сахара выделилось с мочой, тем меньше энергии для жизни получили клетки организма, тем большим будет чувство голода и жажды.
Минимальный уровень сахара в крови, при котором сахар из крови начинает проникать в мочу, называют почечным порогом.
В среднем уровень почечного порога составляет 9-10 ммоль/л. Но у всех людей этот уровень различен. Уровень почечного порога изменяется в течении жизни: низкий у детей, во время тяжёлых заболеваний или при беременности, понижается у пожилых людей. Каждый пациент с сахарным диабетом должен знать свой уровень почечного порога.
Вы не должны допускать, чтобы глюкоза, которая жизненно необходима клеткам вашего организма, уходила из него вместе с мочой. Это всё равно, что заливать бензин в дырявый бензобак автомобиля. Сколько не наливайте – машина не поедет.
Стоит только понизить уровень сахара в крови, как прекратится похудание, исчезнет жажда, количество выделяемой мочи станет обычным, улучшится самочувствие и работоспособность.
Установить свой уровень почечного порога можно при помощи простой таблицы, которую надо несколько раз заполнить. В ней будет всего два показателя: уровень сахара в крови и уровень сахара в тридцатиминутной моче.
Внимание!Что такое тридцатиминутная моча? Вы должны опорожнить мочевой пузырь. Эта моча не нужна. Затем вы измеряете уровень сахара в крови и заносите результат в первую колонку таблицы. Через 30 минут вы собираете новую порцию мочи и измеряете уровень сахара в ней.
Этот показатель вы заносите во вторую колонку. Через несколько измерений вам самому станет ясно – при каком уровне сахара в крови он начинает попадать в мочу.
Надо помнить, что каждый человек – индивидуальность, поэтому единого критерия быть не может. В норме уровень почечного порога колеблется от 8,5 до 11 ммоль/л. В любом случае вы должны обязательно установить уровень своего почечного порога.
При уровне сахара в крови, который равен 10 ммоль/л, уровень сахара в моче составляет 1%. Значит, почечный порог уже превышен, поскольку в моче много сахара. При уровне сахара в крови, равном 9,2 ммоль/л, сахара в моче нет совсем; значит, уровень сахара в крови ниже уровня почечного порога. А вот при уровне сахара в крови, равном 9,7 ммоль/л, в моче появились следы (0,5%) сахара. Следовательно, уровень почечного порога в нашем примере равен 9,5-9,7 ммоль/л.
Норма и повышенная глюкоза в моче. Сахар в моче
Глюкоза в моче – это тревожный показатель. Не многим известно, что сахар в моче находится у абсолютно здоровых людей, только в незначительном количестве. Уровень глюкозы настолько низок, что тесты и анализы его не определяют вовсе. Когда показатель становится выше, тест или анализ моментально показывает результат и наличие глюкозы в моче.
Глюкозурия и общие понятия
Многих интересует, почему появляется глюкоза в моче — что это значит и признаком какого заболевания может быть повышенный сахар в экскрементах?
С мочой из организма выводятся вредные токсины и вещества распада. Кровь, проходя через почки, как через фильтр освобождается от вредных веществ. Естественно, что в крови содержится сахар, проходя через клубнички и канальца, глюкоза перерабатывается организмом с помощью инсулина. Это довольно сложный процесс, но по его завершении сахар в моче остается, но в незначительном количестве.
Повышенная глюкоза в моче возникает по нескольким причинам. Подобное явление носит название глюкозурия.
Глюкозурия бывает нескольких видов:
Физиологическая глюкозурия не расценивается докторами как заболевание или патологическое состояние. Она возникает по нескольким причинам и нередко требует повторной диагностики. При проведении исследований анализ может показать совершенно другой результат.
Совет!В таком случае требуется проведение дополнительных обследований, для выявления причины возникновения глюкозурии. Но не редко сахар в моче появляется по причине неправильного питания, приема медикаментов.
Содержание глюкозы в моче в повышенном количестве наблюдается при патологической глюкозурии. Это состояние напрямую связано с различными заболеваниями. Причиной патологической глюкозурии может быть как сахарный диабет, так и нарушение работы почек. В отсутствии адекватной терапии патологическая глюкозурия может привести к тяжелым последствиям.
Важно: Определение глюкозы в моче проводится при помощи нескольких исследований. Иногда в качестве метода диагностики достаточно просто сдать мочу на биохимический анализ.
Причины возникновения патологической глюкозурии
Причины глюкозы в моче могут быть различными, нередко сахар повышается при наличии следующих заболеваний:
- Сахарный диабет. Заболевание почек и поджелудочной железы. Опухоли головного мозга. Гипертиреоз. Инфекционные заболевания. Токсические отравления.
Глюкоза в моче при диабете повышается по нескольким причинам. В крови уровень сахара может быть низким, а моче высоким. Основной причиной такого явления считают недостаток инсулина, который и занимается в организме утилизацией сахара.
Белок и глюкоза в моче появляются при наличии болезней почек. Нефрит и другие патологии могут привести к тому, что в моче появится сахар и белок. По этой причине, если результат анализа показывает наличие в моче белка и глюкозы стоит сделать УЗИ почек и обратится к нефрологу.
Определение глюкозы в моче проводится и при панкреатите. Нарушение работы поджелудочной железы приводит к недостаточной выработке инсулина. Повлиять на этот процесс может неправильное питание, прием медикаментов или алкоголя.
Глюкоза в крови и моче может повыситься при наличии опухолевых образований в головном мозге. По этой причине, при наличии сопутствующих симптомов необходимо сделать МРТ или хотя бы рентген черепа.
Гипертиреоз – еще одна причина, по которой уровень глюкозы в моче может повыситься. Для постановки точного диагноза необходимо провести ряд дополнительных исследований. Сдать анализ на гормоны, обратиться к эндокринологу.
Важно!Анализ мочи глюкоза, в котором выше допустимого уровня может свидетельствовать о наличии у человека заболеваний инфекционного характера. Например, показатель сахара повышается при менингите – воспалении оболочек головного мозга.
Глюкоза во вторичной моче может превысить допустимый уровень при токсическом отравлении. Некоторые ядовитые вещества воздействуют на организм таким способом, что нарушают выработку инсулина, влияют на работу почек и поджелудочной железы, что приводит к повышению уровня сахара.
Внимание! Вторичная моча образуется в лоханках почек, она более концентрирована, чем первичная. Во вторичной моче не должно быть сахара и аминокислот.
Глюкоза в моче при беременности повышается при наличии у женщины сахарного диабета беременных. Впрочем, уровень сахара в крови у женщин стабилизируется организмом. При наступлении беременности запускается процесс регуляции глюкозы. Если повышение сахара в моче и даже крови носит непостоянный характер, то это не свидетельствует о патологии. Причиной подобного явления может быть стресс или неправильное питание.
Глюкоза в моче у ребенка повышается по нескольким причинам. Малыш, который находиться на грудном вскармливании может получать избыточное количество глюкозы с молоком матери. А также причиной повышения показателей может стать гликемия.
Внимание!Если уровень глюкозы, стабильно высокий необходимо провести ряд диагностических исследований. Ребенок должен обязательно посетить эндокринолога, нефролога, терапевта и невролога. Важно: Если говорить о сахарном диабете, то помимо высокого сахара в моче у ребенка или взрослого может пахнуть яблоками или уксусом изо рта.
Для диагностики сахарного диабета используют дополнительный тест. Он заключается в нагрузке глюкозой. На анализ сдают не мочу, а кровь. Исследование заключается в том, что в условиях лаборатории кровь нагружают глюкозой, опираясь на вес пациента. Подобная нагрузка позволяет определить недостаток выработки инсулина в крови и поставить точный диагноз.
Норма глюкозы в моче варьируется в пределах от 8,8 до 10 ммоль/л мочи. Незначительное превышение показателей не является признаком патологии. Но по возможности стоит провести ряд дополнительных исследований.
Как правильно собрать мочу
Определить уровень сахара в моче можно и в домашних условиях, но если требуется проведение лабораторных исследований, то анализы проводят несколькими способами, применяют:
- исследование утренней мочи: сбор суточной мочи на анализ; исследование мочи, которую собирают в различное время суток.
Нередко используют тест полоски для определения глюкозы в моче, их окунают в пробирку или колбу, а после на основе окраски полоски определяют уровень сахара. Если полоски для определения глюкозы в моче приобрели светло-зеленый оттенок, то значит уровень сахара в моче в пределах нормы. Для такого анализа подойдет порция утренней мочи.
Ее собирают особым образом. Желательно использовать для сбора специальный контейнер. Сдавать нужно среднюю порцию мочи и предварительно провести гигиенические процедуры. Промежность моют с использованием нейтрального мыла. Гигиенические процедуры необходимы для того, чтобы избавиться от бактерий, некоторые из которых разлагают сахар.
Тест на глюкозу в моче можно проводить неоднократно. Если уровень сахара повышен, то анализ необходимо провести повторно. Нередко глюкоза повышается при неправильном питании, употреблении в пищу чрезмерного количества углеводов.
Появление сахара в моче нельзя считать патологией, в том случае если это явление не носит регулярный характер. В противном случае речь идет о патологической глюкозурии. Это состояние может быть признаком тяжелого заболевания.
Сахар в моче: норма, причины повышенного сахара в моче
Обычно глюкоза проходит через почечный фильтр, так называемые клубочки. Но, несмотря на это, у здоровых людей она полностью всасывается в кровь в почечных канальцах. Таким образом, можно сделать вывод, что глюкоза у здоровых людей не может находиться в моче. А точнее в ней присутствует некоторое незначительное количество глюкозы, которое обычные лабораторные исследования, такие как биохимический или общий анализ мочи, не могут выявить.
Совет!Зачастую состояние здоровья определяется по количеству глюкозы в крови. Нормой этого показателя является так называемый порог от 8,8 до 9,9 ммоль/л. Если в крови уровень сахара повышается, то почечные канальцы становятся не в состоянии всасывать такое количество глюкозы из мочи в кровь.
Следствием такого процесса является появление сахара в моче, который в медицине имеет название глюкозурия. Установленный порог наличия сахара в крови с возрастом постепенно снижается, также этот показатель может становиться меньше из-за разнообразных заболеваний почек.
Именно поэтому наличие сахара в моче может быть спровоцировано повышением уровня сахара в крови или при снижении порога почек. С медицинской точки зрения выделяют несколько форм глюкозурии. Первая форма носит название алиментарной глюкозурии.
Такое явление развивается из-за кратковременного увеличения уровня сахара в крови в результате употребления пищи, которая богата на углеводы. Вторая форма называется эмоциональная глюкозурия. В этом случае сахар появляется в моче впоследствии пережитых стрессов. Также сахар в моче может появляться при беременности.
Кроме этого может быть выявлена патологическая форма, к которой относится внепочечная глюкозурия. При этом явлении сахар в моче появляется при повышенном уровне глюкозы в крови. Существует много причин, по которым может появиться глюкоза в анализе мочи. Одной из таких причин является сахарный диабет.
В этом случае появление сахара в моче у больного диабетом происходит при достаточно низком уровне сахара в крови. Чаще всего это происходит при инсулинозависимом сахарном диабете. Все заключается в том, что всасывание сахара в кровь в почечных канальцах возможно только при фосфорировании ее ферментом, который называется гексокиназа.
Однако при диабете этот фермент активируется с помощью инсулина. Именно поэтому почечный порог для больных диабетом первого типа ниже обычного. Кроме того, в процессе развития склеротических процессов в тканях почек уровень глюкозы будет высоким в крови, и при этом не будет обнаруживаться в моче.
Важно!Также появление сахара в моче может произойти и в результате острого панкреатита. Кроме этого заболевания ряд других болезней могут вызывать появление глюкозы в моче. Так, опухоль мозга, менингит, черепно-мозговая травма, геморрагический инсульт или энцефалит могут привести к глюкозурии центрального генеза.
Лихорадочную глюкозурию вызывают заболевания, которые сопровождаются лихорадкой. При повышении адреналина, глюкокортикоидных гормонов, тироксина или соматотропина проявляется эндокринная глюкозурия. Кроме этого существует также токсическая глюкозурия, которая происходит при отравлении морфином, стрихнином, хлороформом и фосфором. Из-за снижения порога почек развивается ренальная глюкозурия.
Кроме таких разновидностей выделяют также первичную и вторичную глюкозурию. Первичная возникает при отсутствии глюкозы в крови либо ее незначительном снижении. Вторичная развивается при таких заболеваниях почек как нефроз, хронический пиелонефрит, острая почечная недостаточность и болезнь Гирке.
Показание уровня глюкозы в моче является очень важным, потому что он может указывать на развитие достаточно тяжелых заболеваний. Поэтому, если в анализе мочи у вас нашли сахар, то следует немедленно обратиться к специалистам.
Причины появления глюкозы в моче
Как уже известно, причинами появления сахара в моче могут быть разные заболевания. Но самыми первыми причинами этого явления считается повышение концентрации сахара в крови, нарушение процесса фильтрации в почках, а также задержка обратного впитывания сахара в почечных канальцах.
Источник