Немеют руки во время сна при сахарном диабете

Онемение пальцев рук при сахарном диабете: что делать?

При сахарном диабете 1 или 2 типа в крови больного имеется избыточное количество глюкозы. Причины – это дефицит инсулина либо невосприимчивость клеток к нему. Он является гормоном, необходимым для утилизации сахара.

Когда углеводный обмен нарушается в организме может произойти любой сбой. Одно из наиболее частых последствий диабета – нейропатия. При повреждении нервов в пальцах и руках ощущается онемение и покалывание.

Зачастую пальцы рук немеют при длительном течении заболевания (более 25 лет). Причем диабетическая нейропатия встречается в 60-70% случаев у пациентов преклонного возраста.

Почему у диабетиков немеют пальцы рук

Все люди, имеющие эндокринные сбои, должны наблюдаться у эндокринолога, хирурга, офтальмолога и невропатолога. Ведь при таком осложнении диабета, как онемение рук нарушается работа центральной и периферической НС, поэтому лечением такой патологии должен заниматься определенный врач.

Механизм возникновения парестезии основывается на избытке сахара, что вначале приводит к незначительным, а позже, масштабным поражения нервных окончаний и сосудов. Кроме того, вследствие нарушения в процессе утилизации глюкозы в крови образовываются токсины (молочная кислота, кетоны и прочее).

В случае продолжительного не контролированного течения диабета второго либо первого типа токсические вещества оказывают негативное воздействие на обменные процессы в нервных клетках, включая их окончания. Более того, нарушение чувствительности может быть последствием некорректной терапии диабета. Так, при превышении дозировки инсулина концентрация сахара внезапно понижается.

Так как глюкоза считается основной энергией для нервных клеток, ее дефицит замедляет их работу, что в дальнейшем приводит к их деструкции. В случае продолжительной гипогликемической комы возникает высокая вероятность развития когнитивных сбоев.

Когда происходит разрушение сосудистых стенок, появляются незначительные нарушения. Но в последствии сосуды становятся неэластичными, на руках формируются атеросклеротические бляшки, а кровоток в конечностях нарушается. Все это сопровождается следующими симптомами:

Онемение пальцев рук при сахарном диабете на начальной стадии возникает внезапно. Зачастую этому способствуют неблагоприятные факторы – переохлаждение, физическая нагрузка, перегревание, стрессы. Но по мере развития болезни руки немеют гораздо чаще, причем даже когда больной находится в спокойном состоянии.

Стоит заметить, что парестезия может возникнуть не только при сахарном диабете. Также ее появлению способствует атеросклероз, неправильное положение тела, болезнь Шарко, рассеянный склероз, синдром Рейно, опухоль головного мозга, гипертония и клещевой энцефалит.

Кроме того, онемение конечностей возникает при туннельном синдроме, алкоголизме, хронической анемии, плечевом плексите, нейросифилисе и ишемическом инсульте мозга.

Еще парестезия пальцев рук появляется при болезни Лайма, вегетососудистой дистонии, синдроме апертуры грудной клетки и ревматоидном артрите.

Диагностика

Как было сказано выше, онемение пальцев рук возникает при продолжительном течении диабета на фоне нейропатии и ангиопатии, когда уровень глюкозы плохо контролируется в течении суток. Кроме того, пациент жалуется на такие симптомы, как жажда, полиурия, пересыхание в ротовой полости, ослабленный иммунитет и плохое зрение.

При диабете 2 и 1 типа диагностика основывается на проведении теста на уровень глюкозы у больного в разное время суток. Если показатель гликемии постоянно завышен, тогда проводится исследование на наличие гликозилированного гемоглобина, с помощью которого можно установить среднее содержание глюкозы в крови за 3-4 месяца. Для определения вида заболевания выясняется концентрация собственного инсулина и проводятся провокационные тесты.

Касательно диабетической ангиопатии, которая ухудшает кровоток в мягких тканях и внутренних органах, то это осложнение диагностируют посредством проведения допплерографии магистральных сосудов конечностей.

Помимо этого, проводится исследование органов-мишеней, поражающихся при диабете. К ним относят сердце, глаза и почки.

При нефропатии проводят тесты, определяющие уровень мочевины и креатинина. В случае ретинопатии посредством офтальмоскопии либо инструментальной диагностики исследуется глазное дно.

Проблемы с сердцем выявляют с помощью электрокардиографии, но более точными способами являются эхокардиография и коронарография.

А нейропатия определяется на основании анамнеза и посредством выполнения определенных инструментальных исследований. При этом доктор выясняет у пациента, трудно ли ему поднимать тяжести, распознавать предметы на ощупь или чествует ли он покалывание, онемение и жжение в пальцах. В процессе инструментальной диагностики определяются различные виды чувствительности:

Лечение

Сахарный диабет требует пожизненной терапии, которая к тому же должна быть еще и комплексной. Ведь только так можно достичь компенсации заболевания и контролировать гликемию, которая и вызывает онемение пальцев рук.

Чтобы компенсировать 2 тип диабета пациенту назначают сахароснижающие средства. Однако к выбору таких препаратов следует подойти очень тщательно, ведь в противном случае могут развиться серьёзные побочные реакции, а при некорректной дозировке нередко возникает гипогликемия либо диабетическая кома.

Помимо лекарств, понижающих сахар, необходимо проведение симптоматического лечения. Поэтому при онемении конечностей могут применяться физиотерапевтические процедуры, стимулирующие нервные волокна. К ним относят транскожный массаж и бальнеологию.

Для активизации кровообращения в конечностях назначаются противосудорожные средства. Также показаны витамины группы В, в частности пиридоксин (В6) и тиамин (В1).

Еще при диабете необходимо проводить лечение дефектов кожи. С этой целью используется ранозаживляющие и антимикробные средства.

К таким препаратам относится Фурацилин, Димескид либо Мирамистин. Только после этого можно проводить гидропроцедуры и делать лечебный массаж.

Трещины и пересыхание кожи на руках и пальцах также требуют особого внимания, ведь если не устранить проблему, то существует риск повышенной травматизации. В таком случае применяются средства, улучшающие нервную проводимость и кровоток.

Витамины группы В вводятся перорально либо с помощью инъекций. Хорошее действие оказывает сочетание витамина В 12 (Цианкобаламин), Тиамина и Пиродоксина. Все это можно дополнить наружным применением витамина А (Ретинол) и Новокаина.

Помимо этого, каждый день следует разминать конечности. С этой целью нужно выполнять простые упражнения, заключающиеся в сжимании и разжимании пальцев.

Так же эффективна и фитотерапия при сахарном диабете в комплексном лечении онемения пальцев рук. Так, для активизации кровообращения в руки нужно втирать смесь из масла и перца.

Для ее приготовления 50 г жгучего порошка смешивают с 0.5 л растительного масла и наносят на конечности на 30 минут. Но такую процедуру можно проводить только при отсутствии повреждений, ран, трещин и прочих дефектов кожи.

Также на руки можно накладывать теплую тыквенную кашу. После чего конечность надо накрыть полиэтиленом либо компрессной бумагой и закутать все шерстяной тканью.

Для активизации кровообращения и устранения воспаления используют спиртовую настойку на основе полыни и крапивы в соотношении одна часть спирта на два грамма каждого из растений. Лекарство настаивают 20 дней в месте, где нет доступа к свету, после чего его можно втирать в руки.

Чтобы повысить чувствительность пальцев, применяют контрастные ванночки, во время которых попеременно руки опускают в холодную и горячую воду. Такую процедуру рекомендуется выполнять 2-3 р. в день.

Также при онемении пальцев можно сделать компресс с «болтушкой». Все составляющие продаются в аптеке:

Профилактические мероприятия

Чтобы предупредить развитие осложнений при диабете, а именно ангиопатии и нейропатии, необходимо соблюдать ряд правил. В первую очередь важно контролировать гликемию, не позволяя показателям глюкозы подниматься до высоких цифр.

Кроме того, следует своевременно посещать не только эндокринолога, но и невропатолога, который сможет выявить осложнение на начальной стадии и провести максимально эффективное лечение.

Кроме того, важно проводить своевременное лечение травм и прочих повреждений конечностей. Также следует носить удобную одежду и не допускать излишнего переохлаждения либо перегревания рук.

Не менее важно избегать нервных перенапряжений и стрессов. Так как у диабетиков ослаблен иммунитет, им следует периодически принимать минералы и витамины, в составе которых есть магний и цинк. Это позволит избежать авитаминоза и сбоев в нервной проводимости.

Помимо всего прочего, крайне важно соблюдать принципы диетотерапии при сахарном диабете которые подразумевают под собой:

В видео в этой статье Елена Малышева покажет несколько упражнений против онемения пальцев рук.

Источник

Причины, по которым немеют руки по ночам. Полный обзор заболеваний

Если руки по ночам немеют все чаще, возникает ощущение ползающих мурашек, то необходимо обратиться за медицинской помощью. Есть вероятность, что причиной подобного состояния стала развивающаяся патология. В ночные часы руки могут неметь из-за артрита, вегетососудистой дистонии и шейного остеохондроза. После полного обследования будет проведено консервативное, а при необходимости — и хирургическое лечение.

Общие сведения

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Основной причиной онемения рук, покалывания считается расстройство кровообращения. Подобным образом организм реагирует на недостаточное поступление к тканям кислорода и питательных веществ. Любое движение рукой — например, сжимание кулака — приводит к восстановлению кровоснабжения. Это проявляется кратковременными болезненными ощущениями, в том числе покалыванием и жжением. Они быстро исчезают, а человек спокойно засыпает.

Причины онемения рук по ночам

Нередко для устранения онемения приходится просыпаться все чаще и чаще. Такое состояние уже нельзя объяснить длительным нахождением в неудобном положении тела. В большинстве случаев расстройство кровообращения по ночам спровоцировано какой-либо патологией. Но существуют и естественные причины подобного состояния, которые необходимо устранить.

Неудобная подушка

Во время сна на высокой мягкой подушке шея находится в не физиологичном положении. Из-за сильного ее прогибания расстраивается кровообращение, нарушается трофика (питание тканей). Кровь медленно циркулирует в передавленных сосудах рук, вызывая дискомфорт, покалывание, онемение, слабые ноющие боли.

Неправильное положение тела

Глубокий сон также может стать причиной онемения верхних конечностей. Особенно часто неприятные ощущения испытывают люди, привыкшие спать, запрокинув руки за голову или подложив ладонь под щеку. Так как сердечно-сосудистая система в ночные часы работает в энергосберегающем режиме, то происходит недостаточное снабжение тканей кислородом.

Стесняющая движения одежда

Вероятность онемения рук ночью повышается у людей, предпочитающих спать в пижамах, особенно с длинными рукавами. При перемене положения тела ткань смещается, излишне вдавливается в кожу. Кровеносные сосуды пережимаются, возникает состояние кислородного голодания. Особенно нежелателен сон в пижаме из воздухонепроницаемого материала, плохо впитывающего влагу.

Беременность

Во время вынашивания ребенка может появляться ощущение онемения не только рук, но и ног. Причины такого состояния во время сна чаще вполне естественны, связаны с происходящими в этот период многочисленными изменениями. Это колебания гормонального фона, дефицит витаминов и микроэлементов, особенно железа, снижение двигательной активности, постепенно увеличивающийся вес, расстройство водно-электролитного баланса. Тем не менее на очередном осмотре у гинеколога необходимо обязательно сообщить ему об онемении рук.

Украшения

Нарушению кровообращения в руках способствует сон в кольцах и браслетах. При долгом пребывании в неудобном положении могут возникать не только онемение и покалывание, но и формироваться отеки. Врачи рекомендуют обязательно снимать серьги, особенно крупные. Украшения сдавливают мочки ушей, на которых расположено много биологически активных точек.

Вредные привычки

У курильщиков и людей, злоупотребляющих алкоголем, по ночам часто немеют руки и ноги, а иногда возникают и весьма болезненные судороги. Этанол и его метаболит ацетальдегид, табачные смолы, никотин ухудшают состояние кровеносных сосудов. Они становятся менее эластичными, также расстраивается иннервация мышечных стенок вен, артерий, капилляров.

Миофасциальный болевой синдром

Миофасциальным болевым синдромом называется хроническое состояние, при котором в мышечных тканях формируются округлые уплотнения в виде триггерных (болевых) точек. Патология чаще всего поражает скелетную мускулатуру шеи и надплечий. Клинически она проявляется головокружениями, слуховыми расстройствами. В ночные часы возникает не только онемение — человек не может спать из-за постоянных болей.

Осложнения шейного остеохондроза

На 2—3 стадии шейного остеохондроза появляются его осложнения — протрузии, межпозвоночные грыжи, синдром позвоночной артерии, дискогенная миелопатия, корешковый синдром. Может развиваться воспалительный процесс из-за травмирования костными наростами (остеофитами) мягких тканей. Ситуация усугубляется частыми мышечными спазмами, возникающими в ответ на боль в шейном отделе. Кислородное голодание головного мозга, ущемление спинномозговых корешков приводят к парестезиям, или снижению чувствительности рук.

Вегетососудистая дистония

ВСД — комплекс функциональных расстройств, возникающих из-за нарушения регуляции тонуса кровеносных сосудов вегетативной нервной системой. Для патологии характерны колебания венозного и артериального давления, плохая циркуляция крови и лимфы. На развитие ВСД указывают сопутствующие онемению рук в ночные часы головные боли, повышенная потливость, зябкость, покалывание в области сердца.

Туннельные невропатии

Среди всех туннельных невропатий наиболее часто встречаются запястный, или карпальный туннельный синдром, туннельный синдром локтевого нерва. Причиной патологии становится ущемление или повреждение нервов воспалительным отеком, сузившимся каналом. Ведущие симптомы любой туннельной невропатии — боль, покалывание и онемением рук в дневное и ночное время.

Полинейропатии

Полинейропатией называется поражение периферических нервов. К основным причинам заболевания относятся агрессия иммунной системы к собственным клеткам организма, наследственная предрасположенность, воздействие токсичных веществ. Для полинейропатии характерно нарушение чувствительности в руках (онемение, покалывание, ползание мурашек), а также мышечная слабость и снижение сухожильных рефлексов.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Ревматоидный артрит

Эта ревматическая патология чаще всего поражает преимущественно периферические мелкие суставы, в том числе и рук. При тяжелом течении заболевания могут повреждаться влагалища сухожилий кисти. В результате сначала возникает теносиновит, а затем и синдром запястного канала. Снижается чувствительность и подвижность пальцев, особенно среднего, большого, указательного.

Гематологические заболевания

Течение любой анемии сопровождается дефицитом железа, снижением уровня гемоглобина, уменьшением количества красных кровяных телец. Так как перенос молекулярного кислорода нарушается, то возникает состояние гипоксии, или кислородного голодания. Онемение рук, покалывание появляются днем, а вечером и ночью их интенсивность нарастает.

Гиповитаминоз B

Нормальное функционирование центральной и периферической нервных систем невозможно при недостаточном поступлении в организм витаминов группы B. Дефицит пиридоксина, тиамина, цианокобаламина, рибофлавина провоцирует расстройство иннервации. Нарушение передачи нервных импульсов приводит к парестезии — онемению пальцев рук. У человека также ухудшается память и концентрация внимания, снижается умственная и физическая работоспособность.

Эндокринные заболевания

В ночные часы руки немеют у больных сахарным диабетом, гипо- и гипертиреозом. Но особенно часто это происходит при гипопаратиреозе — патологии, развивающейся вследствие недостатка паратгормона. Так как он участвует в регуляции фосфорно-кальциевого обмена, то возникает дефицит этих микроэлементов. Расстраивается сократительная способность мышц верхних конечностей. В ночные часы помимо онемения возникают крайне болезненные судороги.

Что делать, если немеет одна рука

Онемение только одной руки во время ночного сна — важный диагностический критерий некоторых заболеваний. Например, если дискомфортные ощущения возникают то в одной, то в другой конечности, то врач подозревает о серьезном нарушении работы центральной или периферической нервной системы. Подобный симптом характерен для полинейропатии или осложненного межпозвоночной грыжей шейного остеохондроза.

Особенности онемения рук ночью	Возможные причины
Онемение левой руки	Появление дискомфортных ощущений в левой руке в ночное время указывает на нарушение сердечной деятельности, требует незамедлительного обращения к кардиологу. Если левая рука немеет и днем, то есть риск микроинсульта, инсульта или инфаркта
Онемение правой руки	Онемение правой руки наиболее часто наблюдается при карпальном синдроме, остеоартрозе суставов верхней конечности, остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Методы диагностики

Так как руки в ночное время могут неметь по различным причинам, то выставить первичный диагноз только на основании внешнего осмотра и жалоб пациента затруднительно. Обязательно проводятся функциональные тесты для оценки чувствительности, сухожильных рефлексов, мышечной силы. Назначается ряд инструментальных исследований:

В диагностике могут быть применены миелография, вызванные потенциалы, электронейрография, электромиография, ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, щитовидки, сердца. С помощью результатов биохимических и общеклинических исследований удается обнаружить эндокринные патологии, гипо- и гипервитаминозы, метаболические расстройства.

Общие принципы лечения

Основная задача лечения суставов пальцев рук — устранение причины онемения. В терапии обычно используются консервативные методы. Больным назначается прием препаратов для улучшения кровообращения, рекомендуется посещение физиотерапевтических и массажных процедур. Если дискомфортные ощущения спровоцированы остеохондрозом, то пациентам показано ношение воротников Шанца для стабилизации поврежденных шейных дисков и позвонков.

Медикаментозное лечение

При назначении препаратов врач учитывает вид патологии, ставшей причиной онемения рук. Так для снижения уровня сахара требуется длительный прием гипогликемических средств. При эндокринных заболеваниях в лечебные схемы включаются препараты, нормализующие работу желез внутренней секреции. Но есть лекарства, которые практически всегда используются при нарушениях чувствительности:

В лечении активно применяются согревающие мази и гели: Капсикам, Финалгон, Випросал, Наятокс. Они улучшают кровообращение, устраняют отечность, боли и онемение.

Хирургия

При неэффективности консервативной терапии, рецидивирующем течении основной патологии проводится хирургическое лечение. Если онемение вызвано сдавлением нерва гематомой или опухолью, то они удаляются обычно эндоскопическим методом. Этот способ проведения операции используется и при туннельном синдроме. Врач иссекает широкую связку, ограничивающую пространство канала, где проходит срединный нерв.

Хирургическое лечение шейного остеохондроза заключается в удалении грыжи межпозвонкового диска и декомпрессии спинномозгового канала. Наиболее часто проводятся микродискэктомия, лазерная реконструкция диска или его пункционная валоризация.

Упражнения

Для восстановления кровообращения в руках, укрепления мышц, связок, сухожилий пациентам рекомендовано 1-2 раза в день выполнение специальных упражнений. Лечебный комплекс составляет врач ЛФК с учетом тяжести течения основной патологии. Наиболее эффективны при онемении рук в ночное время такие упражнения:

Для занятий можно приобрести эспандеры, массажные мячики с мягкими выступами-шипами на поверхности. При их сжатии одновременно укрепляются мышцы пальцев, запястья и даже локтевого сустава.

Народная медицина

Перед использованием народных средств следует проконсультироваться с лечащим врачом, так как некоторые из них могут искажать действие фармакологических препаратов. Для устранения онемения применяются мази, компрессы и аппликации с согревающими, отвлекающими и местнораздражающими свойствами. Готовят их по таким рецептам:

Для улучшения кровообращения в народной медицине применяются аппликации. Парафин или озокерит (продаются в аптеках) расплавляют на водяной бане, остужают до комфортной температуры. Наносят густую массу на кисти в несколько слоев на 1 час.

Возможные осложнения

Хотя ночное онемение рук является только симптомом, оно может стать причиной серьезного ухудшения здоровья. При отсутствии врачебного вмешательства чувствительность медленно, но неуклонно снижается. Человек не ощущает сильной боли при ожогах, порезах, проколах, а следовательно, не придает им значения. Это может привести к развитию острого инфекционного процесса, опасного своими тяжелыми осложнениями.

Профилактика онемения верхних конечностей

Если спровоцировавшее онемение рук заболевание пока неизлечимо (ревматоидный артрит, остеохондроз, сахарный диабет), то следует заниматься профилактикой его рецидивов. Нужно избегать повышенных нагрузок, переохлаждений. Врачи рекомендуют отказаться от курения и алкоголя, при необходимости похудеть. Восполнить запасы витаминов и микроэлементов в организме поможет включение в рацион свежих фруктов и овощей, нежирных кисломолочных продуктов. Но самой лучшей профилактикой нарушения чувствительности рук считаются ежедневные занятия лечебной физкультурой.

Прогноз

Прогноз благоприятный, особенно при своевременном обращении за медицинской помощью. Соблюдение всех врачебных рекомендаций позволит избавиться от всех признаков нарушения чувствительности рук в ночное время за счет вылечивания основной патологии или достижения устойчивой ремиссии.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Источник