Нерегулярные месячные и диабет

Может ли быть задержка месячных при сахарном диабете?

Повышенный сахар оказывает влияние на все внутренние процессы организма, в том числе на репродуктивную функцию человека. Пациентки нередко жалуются на задержку месячных при диабете, изменения менструального цикла и характера выделений.

В этом случае желательно обратиться к гинекологу-эндокринологу, который изучит историю вашей болезни и объяснит, почему могут возникнуть те или иные сбои, как их избежать и т. д.

Сущность проблемы

Итак, критические дни при гипергликемии могут приходить нерегулярно или отсутствовать, сопровождаться неприятными симптомами (боль внизу живота, раздражительность, общая слабость, изменение характера выделений и т. д.). Недостаток всех этих процессов кроется в том, что диабетики испытывают трудности при зачатии ребенка – у больных женщин овуляция может происходить в самые разные дни цикла или вовсе отсутствовать.

Отмечено, что степень нарушения менструального цикла при сахарном диабете 1 типа напрямую зависит от стадии и тяжести протекания заболевания. При инсулинозависимой форме наблюдаются серьезные дегенеративные изменения в тканях слизистой, гормональном фоне, что резко снижает шансы оплодотворения яйцеклетки и прикрепления эмбриона к слизистому слою эндометрия.

Что же происходит с организмом? Дефицит инсулина приводит к тому, что сахар накапливается в тканях и приводит к их интоксикации. Человек начинает купировать недостаток гормона специальными препаратами, которые могут привести к замедлению распада жировой ткани. Именно липиды воздействуют на менструальный цикл женщины, могут привести к его колебанию или полному отсутствию.

В норме цикл составляет 28 календарных дней, но из-за колебания уровня глюкозы в плазме могут наблюдаться самые различные отклонения. У больных с инсулинозависимой формой патологии более заметны и прогрессируют с каждым годом, например, месячные могут прийти уже на 21-й день или после 35-го. В отличие от здоровых людей, у диабетиков критические дни могут колебаться каждый месяц, а не приходить день в день, поэтому планировать отдых или мероприятия по менструальному календарю совершенно бесполезно. Также необходимо понимать, что при таких серьезных отклонениях от биологической нормы овуляция будет происходить гораздо реже, что приведет к развитию эндокринной формы бесплодия.

Читайте также:  Сколько нужно пить воды при сахарном диабете 2 типа

Нерегулярные менструации при высоком сахаре

Задержка месячных при сахарном диабете встречается практически у 50% пациенток. При стабильном и значительном отклонении от нормы гинеколог ставит предварительный диагноз «дисфункция яичников».

Такие задержки могут сопровождаться дополнительными симптомами:

Отсутствие лечения приводит к тому, что менструальноподобные кровотечения и вовсе прекращаются. При тяжелом течении заболевания нарушается работа эндокринной системы, и необходимые для овуляции половые гормоны производятся в недостаточной концентрации. При инсулинозависимой форме диабета на фоне лечения инсулином яичники начинают активно вырабатывать мужской гормон тестостерон, который приводит к задержкам или прекращению месячных.

Также женщина отмечает, что на теле становится больше волос (особенно в зоне половых органов), голос становится ниже, страдает репродуктивная функция. Примечательно, что у диабетиков с 1 типом бесплодие нередко диагностируют уже с 25-ти лет.

Что делать?

Для того, чтобы избежать серьезных последствий в виде дисфункции яичников и бесплодия, лечить половую систему необходимо своевременно. Например, если патология возникла у подростка, то гинеколог пропишет специальную диету, а также препараты для вызова менструаций. Первый цикл может задерживаться даже на несколько лет, а это приведет к деградации и дисфункции половых органов, бесплодию без возможности лечения.

Взрослой женщине врач назначит гормональные препараты. Во второй фазе прописывают прогестерон для поддержки яичников и половой системы в целом. Во время месячных повышают дозировку инсулина. Пациенткам приходится принимать лекарства постоянно, так как при отказе от гормональной поддержки наблюдается дисбаланс гормонов. С этой целью назначают гормональные препараты на основе эстрогена и прогестерона: Ярина, Марвелон, Джес, Жанин и другие.

При начальной стадии заболевания нормализовать приход месячных можно с помощью стабилизации уровня сахара. Для этого пациенткам назначают препараты для снижения глюкозы в крови (Пиоглитазон, Метформин, Диаб-Норм и другие).

Читайте также:  Ревматизм и диабет 2 типа

Источник

Месячные и сахарный диабет: так кто на кого и как влияет?

Учитывая то, что сахарный диабет в нашей стране занимает ведущее место по распространенности и развитию осложнений, поэтому сегодня нам придется поговорить о влиянии его на гормональный фон женщины, ее менструальный цикл и репродуктивную функцию.

Одним из дискуссионных вопросов современной медицины является: «А как связаны нарушения месячных, сахарный диабет 1 и 2 типа?». Постараемся немного в этом разобраться.

Менструальный цикл при сахарном диабете

Итак, месячные при сахарном диабете имеют некоторые особенности. Чаще всего это нерегулярные месячные, выявляемые у девочек – подростков или у женщин старшего возраста. И чем раньше возник диабет, тем более выражены гормональные нарушения.

Если диабет диагностирован еще в детстве, то месячные у таких девочек начинаются с опозданием на пару лет, в отличие от здоровых сверстников. Бывает такое, что один раз месячные приходят с задержкой, а в другой раз они начинаются раньше ожидаемого срока. Все это зависит от степени инсулиновой недостаточности, и чем она тяжелее, тем больше могут задерживаться менструации.

С возрастом количество овуляторных циклов уменьшается и вообще исчезают, поэтому врачи советуют не затягивать с выполнением репродуктивной функции женщины с сахарным диабетом, ведь наступление климакса в таком случае происходит существенно раньше.

Сахарный диабет: может ли быть задержка месячных?

Это зависит от уровня развития эндометрия, ведь на фоне гипопрогестеронемии и гиперэстрогении развитие его и замена проходят более медленно. Очень часто они вообще исчезают, и возникает вторичная аменорея. Она связана с гормональной недостаточностью и развитием недомогания. При этом наблюдается уровень прогестерона очень низкий, а уровень эстрогенов в норме или слегка повышен.

Одновременно наблюдается и увеличение показателей тестостерона, продукция которого стимулируется инсулином, вводимым для лечения диабета. Внешне такие женщины выглядят особенно: грубый голос, определяется рост волос по мужскому типу. Снижение репродуктивной функции возможно вплоть до ее отсутствия, но и наступление беременности при сахарном диабете в подростковом возрасте и до 25 лет больше вероятней, нежели позже, в отличие от здоровых женщин, ведь шансы на наступление беременности и вынашивание ее на начальных стадиях заболевания более положительные, нежели при тяжелых формах заболевания.

Читайте также:  Прослушать лекцию сахарный диабет

Месячные при сахарном диабете 1 типа меняют характеристику в период становления. Чаще всего в этот возрастной период происходит нарушение работы гипоталамо – гипофизарно – яичниковой системы за счет различных эндогенных факторов. По статистике повышенный уровень сахара в крови влияет на менструальный цикл.

Сахарный диабет в детском возрасте

Среди наблюдений врачей установлено, что у каждой второй женщины с сахарным диабетом диагностировано нарушение менструации по типу олигоменореи (редких менструаций), гиперполименореи (обильные и длительные месячные) или по типу аменореи. В период репродукции такие изменения связаны, прежде всего, с функциональными нарушениями, так как органические поражения эндокринных желез отсутствуют. Практически 5% женщин с сахарным диабетом страдают гиперпролактинемией. Чаще всего заболевание у них длится не меньше семи лет, характерно как для первого, так и для второго типа диабета.Часто месячные отсутствуют на фоне сахарного диабета в сочетании с гипотиреозом.

Сахарный диабет во взрослом возрасте

При выявлении диабета в более старшем возрасте нарушение гормонального фона и менструации происходит постепенно, угнетая не только половую, но и репродуктивную функцию женщины. Вначале цикл становится нестабильным – он удлиняется или укорачивается, но затем циклы становятся короткие и ановуляторные с истощением репродуктивной функции за счет энергетического стресса на фоне дефицита инсулина, ведущего к дефициту глюкозы в тканях и развитию клеточного катаболизма. Очень часто у женщин наблюдается преждевременное истощение яичников и ранний климакс, поэтому не стоит затягивать с планированием беременности при наличии у женщины сахарного диабета, независимо от типа и стадии.

Источник

Мои рекомендации