Несина таблетки от диабета

Содержание
  1. Несина инструкция, описание и отзывы
  2. Что такое Несина?
  3. Важная информация
  4. Прежде чем принимать это лекарство
  5. Как мне взять Несину?
  6. Что произойдет, если я пропущу дозу?
  7. Что произойдет, если я передозирую?
  8. Чего следует избегать?
  9. Побочные эффекты Nesina
  10. Какие другие лекарства повлияют на Несина?
  11. Где я могу получить дополнительную информацию?
  12. Видео о Несина
  13. Несина
  14. Торговое название
  15. О препарате
  16. Показания и дозировка
  17. Передозировка
  18. Побочные эффекты
  19. Противопоказания
  20. Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем
  21. Состав и свойства
  22. Препараты для снижения сахара в крови
  23. Сахарный диабет
  24. Препараты
  25. Средства, влияющие на инсулинорезистентность
  26. Средства, усиливающие выделение инсулина
  27. Средства с инкретиновой активностью
  28. Средства, блокирующие всасывание глюкозы в кишечнике
  29. Средства, ингибирующие реабсорбцию глюкозы в почках
  30. Сложный выбор

Несина инструкция, описание и отзывы

Общее название: alogliptin (AL oh GLIP)
Именамарок:Nesina

Что такое Несина?

Nesina для людей с диабетом типа 2. Алоглиптин иногда используется в сочетании с другими препаратами для лечения диабета, но не для лечения диабета 1 типа.

Nesina также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.

Важная информация

Не используйте Nesina, если вы находитесь в состоянии диабетического кетоацидоза (обратитесь к врачу для лечения инсулином). Незина не предназначена для лечения диабета 1-го типа.

Слайд-шоу Метформин: 10 вещей, которые вы должны знать

Прежде чем принимать это лекарство

Не используйте Nesina, если у вас аллергия на алоглиптин, или если вы находитесь в состоянии диабетического кетоацидоза (обратитесь к врачу для лечения инсулином).

Чтобы убедиться, что Nesina безопасна для вас, сообщите своему врачу, если у вас есть:

Заболевания почек (или если вы находитесь на диализе);

камни в желчном пузыре; или

Ожидается, что Незина наносит вред нерожденному ребенку. Расскажите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть во время лечения.

Неизвестно, попадает ли алоглиптин в грудное молоко или если он может нанести вред грудному ребенку. Расскажите своему врачу, если вы кормите ребенка грудью.

Nesina не одобрен для использования кем-либо моложе 18 лет.

Как мне взять Несину?

Возьмите Nesina точно, как предписано вашим доктором. Следуйте всем указаниям на этикетке рецепта. Ваш врач может иногда изменять вашу дозу, чтобы убедиться, что вы получите наилучшие результаты. Не принимайте это лекарство в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.

Вы можете принимать это лекарство с пищей или без нее. Следуйте инструкциям вашего врача.

Ваш сахар в крови нужно будет часто проверять, и вам могут потребоваться другие анализы крови в кабинете вашего врача.

Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) может случиться со всеми, у кого диабет. Симптомы включают головную боль, голод, потоотделение, бледную кожу, раздражительность, головокружение, чувство дрожания или проблемы с концентрацией внимания.

Храните источник сахара вместе с вами, если у вас низкий уровень сахара в крови. Источники сахара включают фруктовый сок, карамель, крекеры, изюм и непищевую соду. Убедитесь, что ваша семья и близкие друзья знают, как помочь вам в экстренной ситуации. Если у вас тяжелая гипогликемия и вы не можете есть или пить, используйте инъекцию глюкагона. Ваш врач может назначить комплект поставки неотложной помощи глюкагона и рассказать вам, как его использовать.

Проверяйте уровень сахара в крови во время стресса, путешествия, болезни, операции или неотложной медицинской помощи, энергичных упражнений или употребления алкоголя или пропусков. Эти вещи могут повлиять на уровень глюкозы, и ваши дозы могут также измениться. Не изменяйте дозировку препарата или график без консультации вашего врача.

Храните Nesina при комнатной температуре вдали от влаги, тепла и света.

См. Также: Информация дозирования (более подробно)

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Пропустите пропущенную дозу, если это почти время для вашей следующей запланированной дозы. Не принимайте дополнительное лекарство, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Что произойдет, если я передозирую?

Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную строку Poison по телефону 1-800-222-1222. У вас могут быть признаки низкого уровня сахара в крови, такие как крайняя слабость, помутнение зрения, потливость, беспокойство, тремор, боль в желудке, спутанность сознания и судороги (судороги).

Чего следует избегать?

Избегайте употребления алкоголя.

Побочные эффекты Nesina

Получите экстренную медицинскую помощь, если у вас есть признаки аллергической реакции на Nesina: ульи; затрудненное дыхание; Отек лица, губ, языка или горла.

Прекратите принимать Nesina и сразу же обратитесь к врачу, если у вас есть симптомы панкреатита: сильная боль в верхнем желудке распространяется на спину, тошнота и рвота, потеря аппетита или быстрое сердцебиение.

Читайте также:  Ожог стопы при диабете

Прекратите использование Nesina и сразу же обратитесь к врачу, если у вас есть:

Сильная или постоянная боль в суставах;

Общие побочные эффекты Nesina могут включать:

Холодные симптомы, такие как заложенный нос, боль в синусах, боль в горле.

Это не полный список побочных эффектов, и другие могут возникнуть. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах FDA на уровне 1-800-FDA-1088.

См. Также: Побочные эффекты (более подробно)

Какие другие лекарства повлияют на Несина?

Другие препараты могут увеличивать или уменьшать влияние Nesina на снижение уровня сахара в крови. Расскажите своему врачу, если вы используете альбутерол, клонидин, резерпин или бета-блокатор (атенолол, метопролол, пропранолол и другие).

Другие препараты могут взаимодействовать с Nesina, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты. Не все возможные взаимодействия перечислены в данном руководстве по лекарствам. Сообщите каждому из ваших поставщиков медицинских услуг обо всех лекарствах, которые вы используете сейчас, и любом лекарстве, которое вы начинаете или прекращаете использовать.

Следующая >Побочные эффекты

Где я могу получить дополнительную информацию?

Видео о Несина

Источник

Несина

Торговое название

О препарате

Несина – гипогликемическое лекарственное средство, которое применяется для лечения гликемии.

Показания и дозировка

Несина применяется в комплексной терапии с другими гипогликемическими препаратами (в т.ч. инсулином) среди пациентов, страдающих сахарным диабетом II типа, для контроля гликемии в тех случаях, когда физические упражнения и диеты становятся не эффективными.

Таблетки принимать внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды, 1 раз в день независимо от еды.

Рекомендуется придерживаться строгого графика приема препарата. Пропущенную дозу необходимо выпить как можно быстрее, как только вспомнили, но не допускать приема 2-х доз одновременно.

Дозировка для взрослых в комплексной терапии с инсулином, тиазолидиндионом, метформином, сульфонилмочевиной составляет 25 мг/сутки.

Дозировка метформина или тиазолидиндиона в комплексной терапии с Несином остается неизменной. Лекарства принимаются одновременно.

Дозировка инсулина или сульфонилмочевины может быть ниже для снижения риска развития гипогликемии.

При взаимодействии Несина с метформином и тиалидиндионом необходимо соблюдать осторожность, так как в ходе исследований у пациентов, принимавших данную комбинации наблюдались симптомы гипогликемии. В случае развития гипогликемии в процессе лечения следует рассмотреть возможность снижения дозировки метформина и тиазолидиндиона.

Безопасность применения препарата в рекомендованной комбинации с метформином и не подтверждена.

Передозировка

В ходе исследований влияния больших доз препарата на организм человека применялась разовая доза 800 мг здоровым пациентам и 400 мг в течение 14 дней страдающим сахарным диабетом II типа. Признаки передозировки зафиксированы не были.

Лечение заключается в промывании желудка и поддерживающей терапии. Гемодиализ малоэффективен – активное вещество препарата выводится в незначительных количествах (около 7% в течение 3-часовой процедуры). Исследования с применением перитонеального диализа не проводились.

Побочные эффекты

Инфекции и инвазии: назофарингит, инфекции верхних дыхательных путей.

Со стороны ЦНС: головная боль.

Со стороны ЖКТ: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, боль в животе. Возможен острый панкреатит.

Со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, зуд. Неизвестно – синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, ангионевротический отек.

Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, анафилаксия.

Со стороны печени: печеночная недостаточность, дисфункция печени.

Противопоказания

Не рекомендуется принимать препарат при:

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Препарат практически не взаимодействует с гемфиброзилом, кетоконазолом, флуконазолом, циклоспорином, дигоксином, воглибозом, циметидином, метформином, аторвастатином и пиоглитазоном.

Несина не оказывает ни подавляющего, ни усиливающего эффекта на почечный метаболизм транспортеров органических анионов-1, транспортеров органических катионов-2 и транспортеров органических анионов-3, а также субстратов и ингибиторов Р-гликопротеина.

Не зафиксировано клинически значимых взаимодействий препарата с R- и S-варфарином, кофеином, пиоглитазолом, толбутамидом, глибуридом, аторвастатином, декстрометорфаном, мидазолом, фексофенадином, цеметидином, метформином и пероральными контрацептивами (этинилестрадиолом и норетиндроном).

При одновременном применении препарата с варфарином увеличение протромбинового времени не наблюдалось.

Препарат практически не взаимодействует с другими антидиабетическими средствами, в частности метформином, воглибозой, пиоглитазоном, глибуридом.

Несина не используется как альтернатива инсулину пациентам с сахарным диабетом.

При применении препарата с другими гликемическими средствами (инсулин, сульфонилмочевина, тиазолидиндионид, метформин) возможно развитие гипогликемии, поэтому необходима корректировка дозы.

Комбинация Несина с ингибиторами натрийзависимого переносчика глюкозы 2 (SGLT-2) и аналогами глюкагоноподобного пептида 1 (GLP-1) не исследовалась. Нет данных о взаимодействии препарата в трехкомпонентной комбинации с сульфонилмочевиной и метформином.

Читайте также:  Санатории краснодарского края лечащие диабет

При умеренной, тяжелой и термальной почечной недостаточности, находящихся на диализе, необходима корректировка дозировки препарата. Опыта применения лекарства у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью и термальной почечной недостаточностью, которые находятся на диализе, недостаточно, поэтому необходимо с осторожностью назначать препарат.

Препарат не применяется у пациентов с тяжелым нарушением печеночной недостаточности (индекс по шкале Чайльда-Пью >9) в связи с недостаточным опытом.

Несина не применяется у пациентов с застойной сердечной недостаточностью III-IV функционального класса по классификации NYHA в связи с ограниченным опытом.

При возникновении серьезных анафилактических реакций, ангионевротического отека и синдрома Стивенса-Джонсона и других реакций гиперчувствительности необходимо прекратить прием лекарства.

Не рекомендуется применять препарат пациентам с потенциальным риском развития острого панкреатита. Перед назначением необходимо провести тщательное обследование и предупредить пациента о симптомах данного заболевания – острой боли в животе, отдающей в спину. При проявлении первых признаков панкреатита лечение Несином прекращают. Пациентам с панкреатитом в анамнезе препарат назначают с осторожностью.

Во время исследований были отмечены случаи нарушения функции печени, в частности развитие печеночной недостаточности, хотя влияние препарата на данный фактор не подтверждено. Поэтому необходимо соблюдать меры предосторожности при назначении Несина пациентам, страдающим заболеванием печени в анамнезе, а также проводить тщательный контроль его состояния. При первых признаках заболевания необходимо провести функциональные пробы печени и, если диагноз подтвержден, при отсутствии других факторов влияния, отменить лечение.

Исследования относительно влияния препарата во время беременности не проводились, поэтому его применение данной группе пациентов возможно при условии превышающей пользы для матери и минимального риска для ее ребенка.

Доклинические исследования показали незначительное выведение активного вещества вместе с грудным молоком.

Доклинические исследования не указывают на влияние препарата на фертильность мужчин и женщин.

Несина в незначительной степени или вовсе не влияет на способность управления автомобилем. Однако необходимо предупредить пациентов о возможном развитии гипогликемии.

Состав и свойства

В составе препарата содержатся такие компоненты:

Форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, дозировкой по 12.5 мг и 25 мг.

Фармакологическое действие: Алоглиптин – высокоселективный ингибитор DPP-4, который является одним из основных участников быстрой деградации инкретиновых гормонов, в том числе глюкозозависимого инсулитропного полипептида (GIP) и глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1).

GLP-1 и GIP усиливают биосинтез и секрецию инсулина бета-лактимными клетками поджелудочной железы. GLP-1 также подавляет выделение глюкагона и выработку глюкозы печенью. Поэтому Несина улучшает контроль гликемии задействуя глюкозозависимый механизм, который отвечает за высвобождение инсулина и угнетение глюкагона в условиях высокой концентрации глюкозы.

Фармакокинетика препарата у здоровых пациентов и больных сахарных диабетом не отличается.

Биодоступность алоглиптина почти абсолютна (100%).

Прием жирной пищи не влияет на изменение показателей общей и пиковой экспозиции алоглиптина, поэтому лекарство можно принимать независимо от еды.

После приема внутрь препарат быстро всасывается и достигает максимальной концентрации в течение 1 – 2 часов.

Исследования не подтвердили фактора кумуляции активного вещества в организме как у здоровых пациентов, так и у больных сахарным диабетом.

При приеме разовых доз, которые составляли 6.25 – 100 мг суммарная и максимальная экспозиция алоглиптина возрастает прямо пропорционально увеличению дозы.

При внутривенном введении разовой дозы 12.5 г здоровым пациентам объем распределения составлял 417 л, что свидетельствует о высоком свойстве распределения вещества.

Алоглиптин на 20 – 30% связывается с белками крови.

Период полувыведения составляет в среднем 21 час.

Условия хранения: при температуре не выше 25*С вне поля зрения детей. Не допускать воздействия влаги и прямых солнечных лучей.

Источник

Препараты для снижения сахара в крови

Препаратов для снижения уровня сахара в крови очень много, от дешевых таблеток до современных инсулинов в специальных устройствах. Иногда хочется разобраться в назначениях врача. Вдруг есть препарат лучше?

Сахарный диабет

Сахароснижающие препараты никто не принимает просто так. Это важнейший пункт в лечении сахарного диабета, заболевания, которое связано с гипергликемией. У здорового человека уровень сахара в крови достаточно постоянен и не должен выходить за определенные границы независимо от периодов приема пищи или голода. Считается что он может колебаться от 2,5 ммоль/л до 8 ммоль/л.

Раньше, когда лечения сахарного диабета не было, через несколько лет болезни могла развиться кетоацидотическая кома и человек умирал. Сегодня таких случаев все меньше, препараты помогают не повышаться уровню сахара до критических для жизни значений. Перед врачами и пациентами стоит новая задача – отсрочить развитие осложнений и максимально продлить жизнь.

Читайте также:  Что чешется при сах диабете

Гипергликемия приводит к развитию атеросклероза, поражению сосудов и нервов, ишемической болезни сердца, нарушению чувствительности конечностей. Может развиться слепота, гангрена, хроническая почечная недостаточность, инфаркт, инсульт. Все эти изменения копятся изо дня в день по причине высокого уровня сахара в крови.

При сахарном диабете 1 типа постепенно гибнут клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин, поэтому лечение одно – регулярное введение инсулина.

При сахарном диабете 2 типа могут использоваться как препараты, так и различные формы инсулина. Обычно введение инсулина на постоянной основе происходит, когда использованы все возможности комбинаций препаратов, а эффекта нет. Именно на постоянной основе, потому что инсулин может вводиться временно для снятия токсического эффекта от гипергликемии.

Только при сахарном диабете 2 типа могут использоваться лекарственные препараты, а не инсулин.

Теперь подробнее о препаратах, кроме инсулина.

Препараты

Цель приема препаратов — удержание уровня глюкозы в определенном коридоре значений. При этом слишком низкий сахар может быть также «вредным», как и высокий. Порог цифровых значений определяет эндокринолог. После начала лечения может быть долгий путь подбора оптимальной терапии, так как результаты оцениваются не на следующий день по показаниям глюкометра, а только через 3 месяца по анализу на гликированный гемоглобин.

Средства, влияющие на инсулинорезистентность

Эта группа увеличивает чувствительность клеток организма к инсулину, клетки организма (мышечные, жировые и др.) начинают активнее захватывать глюкозу из крови.

Недостатки:

К преимуществам можно отнести:

Глитазоны (Тиазолидиндионы). Используются с 1996 года. Пиоглитазон наиболее широко применяющееся действующее вещество из этой группы.

Недостатки:

Преимущества:

Средства, усиливающие выделение инсулина

Производные сульфонилмочевины (ПСМ):

Эта группа стимулирует выход инсулина из поджелудочной железы. С одной стороны происходит быстрое снижение уровня глюкозы в крови, с другой — есть риск развития гипогликемии. Доступная цена, возможное положительное влияние на мелкие сосуды делают препарат часто назначаемым, но из отрицательных эффектов можно отметить быстрое привыкание, что может свести на нет эффект от его приема, а также возможное увеличение массы тела.

Средства с инкретиновой активностью

Эти вещества помогают восстановить достаточный синтез инсулина поджелудочной железой в ответ на прием пищи.

Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4):

У этих лекарств достаточно высокая цена, а также предполагается влияние на развитие панкреатита, но эти данные еще не подтверждены. Из положительных действий:

Удобны готовые комбинированные препараты с метформином:

Агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (арГПП-1):

Данные препараты имеют инъекционную форму введения и выпускаются в форме шприц-ручек, но это не инсулин. Лекарство вводится в подкожно-жировую клетчатку на животе, бедре или плече один раз в день, желательно в одно и то же время. Лечение требует определенных навыков использования, условий; нужны расходные материалы (иглы). После использования шприц-ручки иглы нужно снимать и выбрасывать, не все соблюдают эти правила, что может приводить к инфицированию в местах введения, поломке устройства. Еще одна из возможных неприятностей — это падение шприц-ручки и ее выход из строя. По сравнению с таблетированными формами эти препараты имеют внушительный список положительных действий:

К недостаткам можно отнести:

Средства, блокирующие всасывание глюкозы в кишечнике

Ингибиторы альфа-глюкозидазы. Препарат, представленный на рынке, — Акарбоза. Она блокирует всасывание углеводов из пищеварительного тракта. Несмотря на плюсы в виде:

Средства, ингибирующие реабсорбцию глюкозы в почках

Глифлозины (Ингибиторы НГЛТ-2):

Прием этих препаратов вызывает глюкозурию, то есть выведение глюкозы с мочой, что помогает снизить гипергликемию при сахарном диабете. Кроме этого, теряя с мочой глюкозу, происходит и потеря калорий, так препараты помогают снизить вес. Также их прием имеет низкий риск развития гипогликемии, снижает смертность, уменьшает частоту госпитализаций при хронической сердечной недостаточности. Действие препаратов не зависит от наличия инсулина в крови.

Глифлозины уменьшают частоту госпитализаций при хронической сердечной недостаточности.

Но есть и риски развития:

Цена также достаточно высокая.

Сложный выбор

Определить самый лучший препарат невозможно, все они лишь кирпичики в комплексном подходе. Успех в лечении сахарного диабета во многом зависит от пациента. Для того чтобы получить эффект от приема препаратов не только врач должен подобрать правильную схему и комбинировать препараты, учесть риски со стороны почек, сердца, сопутствующие заболевания. От человека требуется изменить образ жизни, привычки питания, заняться физкультурой, проводить ежедневно мониторинг уровня глюкозы, вести дневник, соблюдать диету. Только вместе можно добиться стабильных цифр глюкозы в крови.

Источник

Мои рекомендации
Adblock
detector