Нлф лечение народными средствами

Дефицит прогестерона

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Дефицит прогестерона – частая причина бесплодия или непроизвольного прерывания беременности на ранних сроках, которая не так часто вовремя диагностируется. Нарушения оварио-менструального цикла на сегодняшний день очень частая патология, и она занимает первое место среди патологий, которые диагностируются у женщин репродуктивного возраста и молодых девушек. Это связано с экзогенными факторами, сильными стрессами и нагрузками, которые в данное время окружают женщин и способствуют нарушению гормонального фона.

[1], [2]

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Эпидемиология данной проблемы изменилась за последнее время таким образом, что приоритетное место в гинекологии женщин молодого репродуктивного возраста занимают нарушения оварио-менструального цикла, которые приводят к бесплодию. Что касается дефицита прогестерона – более 80% бесплодия гормонального генеза связано с данной проблемой. Причиной невынашивания беременности на ранних сроках в 25% случаев является именно дефицит прогестерона. Диагностируется данная проблема в 80%, что является хорошим показателем и доказывает возможности превентивного лечения.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Причины дефицита прогестерона

Прогестерон – это один из наиболее важных гормонов в организме женщины. Он синтезируется яичниками и этого количества его достаточно для нормального менструального цикла. Когда женщина беременеет, то очагом синтеза прогестерона становится и плацента, поэтому прогестерон еще называют и гормоном беременности. Он поддерживает нормальную плацентацию и рост клеток плода.

Говоря о причинах недостаточности прогестерона необходимо выделить первичные и вторичные. К первичным причинам относится недостаточность вследствие врожденных нарушений в яичниках, их врожденной гипоплазии или аплазии, а также при генетически детерминированном нарушении уровня прогестерона. Вторичные причины дефицита прогестерона встречаются чаще. Это воспалительные заболевания яичников, поликистоз яичников, киста яичника, травмы или послеоперационные нарушения функции яичников. Любые эти патологии приводят к нарушению функции яичников и синтезируется мало прогестерона либо он вообще не синтезируется. Это и способствует проявлению тех или иных клинических признаков.

[10], [11], [12], [13], [14]

Факторы риска

Необходимо также выделить факторы риска, которые повышают вероятность данной патологии. К таким факторам относится:

Это основные факторы, которые могут влиять на функцию яичников и вторичным образом нарушают синтез прогестерона.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Патогенез

Патогенез развития изменений при дефиците прогестерона зависит от основных функций, которые выполняет данный гормон в организме. В первую очередь, прогестерон обеспечивает первую стадию менструального цикла. Под влиянием рилизинг-факторов, которые выделяются гипоталамусом происходит стимуляция гипофиза и повышается уровень фоликулостимулирующего гормона. Данный гормон усиливает выработку прогестерона и они обеспечивают созревание фолликула яичников. Именно фолликул обеспечивает синтез прогестерона, который влияет на эндометрий – он стимулирует пролиферацию клеток эндометрия, его функционального слоя, то есть подготовку к имплантации яйцеклетки. Поэтому данный гормон и имеет название гормона беременности. Далее, когда происходит овуляция, синтез прогестерона снижается, что стимулирует начало фазы секреции в эндометрии. Такие циклические изменения уровня прогестерона и обеспечивают нормальную овуляцию и наступление беременности. Поэтому патогенез развитий любых изменений при дефиците прогестерона заключается в нарушении функции органов даже при малейших колебаниях уровня этого гормона. Поэтому изменения функционирования органов и соответствующая клиническая симптоматика развивается не только при дефиците прогестерона, но и при нарушении его колебания, то есть когда нет физиологического возрастания или спадания уровня этого гормона.

Что касается патогенеза развития изменений при беременности в случае недостаточности прогестерона, то данный гормон синтезируется плацентой, что является важным фактором развития нарушений вынашивания плода. При его недостаточности происходит нарушение плацентации и ее прикрепление к эндометрию матки – все эти изменения могут приводить к разным последствиям. Осложнения, которые при этом могут возникать – это неправильное прикрепление плаценты, фетоплацентарная недостаточность, самопроизвольный выкидыш на ранних сроках беременности.

Все эти особенности и роль прогестерона в организме женщины нужно знать, чтобы предотвратить возможные симптомы данной патологии, воздействуя главным образом на дефицит прогестерона.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Симптомы дефицита прогестерона

Если девочка рождается с дефицитом прогестерона, как наследственным признаком, то симптомы могут быть никак не выражены до периода менструации или даже до беременности. Чаще всего, дефицит прогестерона имеет признаки в виде нарушения менструации – это могут быть скудные менструальные выделения из-за того, что эндометрий недостаточно зрелый и недостаточно функционален, ведь прогестерон не обеспечил нормальную пролиферацию его клеток. Это может быть единственным клиническим симптомом, на который в большинстве случаев не обращают никакого внимания. Первые признаки явного дефицита прогестерона в таком случае могут появиться уже при попытке забеременеть. Тогда эндометрий не полностью созревает и оплодотворенная яйцеклетка не может имплантироваться – что приводит к напрасным попыткам завести ребенка. Если беременность и происходит, то нарушается плацентация, поэтому эмбрион не имеет нормального кровотока, что и приводит к таким нарушениям, как преждевременный выкидыш. Поэтому главным симптомом дефицита прогестерона можно считать бесплодие или обычное невынашивание беременности – когда происходит три и больше выкидыша.

Дефицит прогестерона при беременности может проявиться в первом триместре, тогда речь идет о нарушении нормального строения плаценты, ее функции, места прикрепления и функции трофики органов плода. Это может проявиться в более позднем сроке – появляются кровянистые выделения из матки, которые не сопровождаются болями внизу живота и повышением маточного тонуса, но такие кровотечения заставляют женщину беспокоиться. В данном случае речь идет о предлежании плаценты, что происходит из-за нарушений ее прикрепления, в частности, из-за дефицита прогестерона. Такая беременность может быть сохранена, но далее могут быть осложнения в родах. Могут появиться симптомы преждевременного отслоения плаценты – тогда будут кровянистые выделения из матки и боли внизу живота, также может быть фетоплацентарная недостаточность. В таком случае уже страдает плод и возникает хроническая гипоксия плода.

Дефицит прогестерона может негативно отразиться и на процессе лактации. В нормальных условиях прогестерон обеспечивает рост и развитие железистой структуры железы, повышается количество альвеол и пролиферация их клеток. Это обеспечивает нормальное функционирование молочных проток и сам процесс лактации. Также прогестерон во время лактации тормозит развитие новых яйцеклеток. Поэтому дефицит прогестерона у кормящих женщин может проявляться нехваткой молока или его отсутствием из-за нарушения альвеолярного строения молочной железы.

Таким образом, видно, что симптомы дефицита эстрогена могут быть выражены по-разному и необходимо точно знать, что именно может быть причиной таких нарушений. Ведь нарушение менструального цикла в дальнейшем может привести и к проблемам с беременностью, поэтому необходимо тщательно все учитывать.

Осложнения и последствия

Основные осложнения, которые могут возникнуть при дефиците данного гормона – это бесплодие. Это очень распространенная проблема, которая может беспокоить женщин репродуктивного возраста. Дефицит прогестерона с самого начала может вызвать функциональную недостаточность желез эндометрия, что в дальнейшем очень сложно скорректировать, даже с помощью заместительной терапии. Поэтому важно вовремя выявить эту проблему и начать лечение. Последствием дефицита прогестерона уже во время беременности на ранних сроках может быть выкидыш, а на поздних сроках – патология плаценты или преждевременные роды с осложнениями.

[28], [29], [30], [31], [32]

Диагностика дефицита прогестерона

Диагностика любых нарушений, связанных с менструальной функцией и бесплодием должна начинаться с тщательного сбора анамнеза. Необходимо выяснить начало первой менструации, ведь это может быть позднее начало. Также нужно определить характер менструальной функции, ее регулярность. С целью дифференциальной диагностики необходимо исключить патологии, которые могли бы привести к бесплодию, поэтому необходимо также тщательно осмотреть женщину.

Если речь идет о молодой женщине, то можно выявить воспалительные заболевания яичников, которые и могут быть причиной вторичной недостаточности прогестерона. При этом будут пальпироваться болезненные и увеличенные яичники с одной стороны или с обеих сторон.

«Золотым стандартом» диагностики дефицита прогестерона является безусловно анализы. При этом важно проводить как общие, так и специализированные анализы. Общий анализ крови и общий анализ мочи – обязательны, так как они дают возможность провести дифференциальную диагностику определенных симптомов. Специальный метод диагностики – это определение прогестерона в крови, а также и определение других женских гормонов. Для определения маркера репродуктивной панели прогестерона берут в качестве материала венозную кровь. Важно для точной диагностики проводить данный анализ на девятнадцатый – двадцать первый день менструального цикла. Результаты анализа при снижении уровня прогестерона могут свидетельствовать о функциональных маточных аменореях, об угрозе прерывания беременности, о плацентарной недостаточности, о преждевременном старении плаценты, о задержке внутриутробного развития плода. Но нужно сопоставлять результат анализа с фазой менструального цикла и учитывать нормативное значение именно в этот период.

Инструментальная диагностика дефицита прогестерона направлена главным образом на выявление причины этого дефицита. Необходимо провести ультразвуковое исследование органов малого таза с визуализацией яичника. При этом можно определить кисту яичника, воспаление, спаечные процессы – эти изменения могут приводить к нарушению функционирования желтого тела и снижается синтез прогестерона. Если диагностируется дефицит прогестерона во время беременности, то для оценки состояния плода нужно провести УЗИ плода. При этом можно определить состояние плаценты, массу плода и возможную задержку развития его. С помощью доплерографии можно определить кровоток в плаценте и выяснить не страдает ли от дефицита прогестерона плод и нет ли хронической гипоксии.

[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]

Какие анализы необходимы?

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика дефицита прогестерона должна проводиться с нарушениями оварио-менструального цикла, которые вызваны недостаточностью лютеиновой фазы. При этом очень важно проводить диагностику с определением гормональной панели, что позволит определить количество определенных видов гормонов.

При бесплодии, вызванном дефицитом прогестерона нужно проводить дифференциальную диагностику с другими причинами бесплодия. В первую очередь, если выкидыш на раннем сроке беременности случается второй или третий раз – то вероятно, что его причиной является именно дефицит прогестерона. Нужно проводить диагностику с внутриклеточными воспалительными инфекциями – уреоплазмозом и гонореей. Это можно осуществить с помощью бактериоскопического мазка из влагалища. Если не удается идентифицировать недостаточность прогестерона, то можно провести гистологическое исследование мазка эндометрия в фоликулиновую фазу – при этом изменения эндометрия, которые должны быть при нормальном уровне прогестерона, будут выражены в меньшей мере и шар клеток будет недостаточным. Это главная дифференциальная особенность такого недостатка именно прогестерона.

[40], [41], [42], [43], [44]

К кому обратиться?

Лечение дефицита прогестерона

Во время лечения прежде чем начинать какую-либо терапию, необходимо определиться с целью, которая стоит перед вами. Любые нарушения при дефиците прогестерона требуют назначения заместительной терапии препаратами прогестерона. Но если цель лечения – это подготовка к беременности и нормальной имплантации яйцеклетки, то кроме этого необходимо поддерживать нормальный уровень и эстрогенов для достаточной секреции желез функционального слоя эндометрия. Недостаточность прогестерона необходимо пополнить за счет медикаментозных лекарств, но также существуют и немедикаментозные методы лечения – это народные и физиотерапевтические средства.

Основные препараты, которые используют – это гормональные препараты прогестерона, но они должны иметь в своем составе и небольшое количество эстрогенов:

Витамины при недостаточности прогестерона играют важную роль, поскольку они улучшают трофику тканей эндометрия и кровообращение, что повышает положительные эффекты заместительной терапии прогестероном и нормализует его уровень. Рекомендуются витаминные препараты – Актовегин, Аскорутин, а также комплексные витаминные препараты.

Физиотерапевтическое лечение дает хороший эффект в лечении обычных выкидышей, которые вызваны дефицитом прогестерона вследствие недостаточности желтого тела. Используют магнитотерапию на область органов малого таза, а также лучевую терапию для улучшения кровообращения в яичнике и стимуляции овуляции. Повышенное кровообращение также стимулирует регенерацию эндометрия.

Оперативное лечение чистой прогестероновой недостаточности не используется, но возможно комплексное лечение бесплодия с использованием оперативных методов в случае наличия сопутствующих патологий в виде спаек на яичниках или при непроходимости труб. Тогда методы лечения с заместительной терапией прогестерона могут комбинироваться и с оперативными методами.

Народное лечение дефицита прогестерона

Народное лечение недостаточности прогестерона может использоваться в виде комплексной терапии, при которой данный эффект только усиливается. При действии не только на эндометрий, но и при действии на яичники, трубы, иммунную систему женщины – повышается вероятность более быстрого выздоровления и наступления беременности. Используют такие народные средства:

Лечение травами необходимо проводить с некоторыми особенностями. Фитотерапию необходимо проводить во второй фазе менструального цикла, когда есть такой дефицит гормона. При этом нужно контролировать общее состояние женщины и сопутствующую терапию заместительными медикаментозными лекарствами. Основные лекарственные травы, которые используют с этой целью следующие:

Гомеопатические средства также широко используют с целью стимуляции выработки прогестерона. Такие препараты имеют как гистеротропное действие, так и системное центральное действие на гипоталамус, что усиливает выработку рилизинг-факторов и усиливается выработка прогестерона вместе с эстрогенами. Дозировка разных препаратов может быть разная, от чего и зависит избирательный уровень выделяемого прогестерона. Основные гомеопатические средства:

Это главные народные средства лечения, которые сопутствуют нормализации дефицита прогестерона совместно с медикаментозной гормональной терапией.

[45]

Источник

Обзор эффективных народных средств от молочницы

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Методы народной медицины – это популярный вариант терапии, к которому часто прибегают пациенты для того чтобы избавиться от грибковой инфекции. И это не удивительно, так натуральные природные продукты (ягоды, травы, вещества животного происхождения) давно подтвердили свою эффективность. Особой эффективность обладает комплексная терапия, которая предполагает прием медикаментозных лекарств и нетрадиционных методов.

Если сравнивать продукты фармацевтической промышленности и природные ингредиенты, то вторые имеют ряд преимуществ. Прежде всего, это мягкое действие, минимум побочных эффектов и противопоказаний. Такие средства безопасны даже при всасывании в системный кровоток. Применяя народные методы, нужно придерживаться правила – они не должны быть вместо традиционных медикаментов. Так как есть риск не вылечить инфекцию до конца, что позволит перейти ей в хроническую форму и недуг затянется надолго.

Чаще всего кандидоз появляется из-за ослабленной иммунной системы. Организм не справляется с воспалительным процессом, возникают творожистые выделения из половых путей, жжение и зуд. Исходя из описанной симптоматики, народные средства должны обладать определенными терапевтическими свойствами.

Местное применение помогает снять воспалительный процесс, успокоить раздражение, зуд и жжение. Кроме того с помощью народных методов можно очистить слизистую оболочку от творожистого налета. Для этих целей нужны такие процедуры:

Можно использовать те же травы, что и для спринцевания. Только для ванночек необходим большой объем отвара. Процедуру лучше проводить в сидячем положении в ванне или в тазу, в течение 15-30 минут. Достаточно 1-2 раз в день для уменьшения болезненной симптоматики.

Рассмотрим примерную схему лечения кандидоза народными методами:

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Источник

Что делать и как лечить мультифолликулярные яичники?

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Лечение мультифолликулярных яичников состоит из:

Лечением синдрома мультифолликулярных яичников занимается гинеколог-эндокринолог и ряд смежных специалистов. Задача врача устранить гормональный дисбаланс и предупредить его нарушения в будущем, а также восстановить репродуктивные способности пациентки.

Лекарства

Выбор лекарственных препаратов для лечения синдрома мультифолликулярных яичников зависит от причины данного состояния. Рассмотрим назначаемые при МФЯ лекарства:

Лекарственный препарат с активным компонентом – прогестерон (гормон желтого тела яичника). Нормализует секреторные трансформации в слизистой матки. Способствует переходу эндометрия в секреторную фазу. Потенцирует изменения эндометрия при оплодотворении для имплантации и развития эмбриона. Обладает антиандрогенными свойствами, нормализует образование дигидротестостерона.

Противопоказания: аллергические реакции на компоненты препарата, кровотечения из половых путей неясного генеза, склонность к тромбозам, неполный аборт, злокачественные поражения молочных желез и репродуктивных органов, порфирия, тяжелые нарушения функций печени. Применение в период беременности возможно только по врачебному назначению.

Утрожестан выпускается в капсулах по 100 и 200 мг по 30 и 14 шт. в блистере.

Препарат с высокой прогестагенной активностью. Активный компонент относится к женским половым гормонам, вырабатываемым надпочечниками и желтым телом яичника. Вызывает изменения в эндометрии и внутреннем слое матки, обеспечивает нормальное протекание беременности.

Форма выпуска: таблетки для перорального приема по 0,5 мг по 30 шт. в упаковке.

Синтетическое лекарственное средство с эстрогенподобным эффектом. Применяется при недостаточности функции яичников. Препарат вводят внутримышечно в 0,6% масляном растворе. Дозировка индивидуальна для каждой пациентки. Как правило, инъекции проводят 1 раз в неделю по 12 мг/2 мл раствора. Курс лечение состоит из 2-3 уколов. Эффект от первой инъекции проявляется на 3-6 день терапии.

При длительном применении препарата есть риск маточных кровотечений. Димэстрол противопоказан при новообразованиях половых органов, молочных желез и других органов. Не используется при мастопатии, эндометрите, склонности к маточным кровотечениям, а также в гиперэстрогенной фазе климакса. Выпускается ампулах по 2 мл 0,6% масляного раствора в упаковке по 10 штук

Медикамент с активным компонентом из группы гестагенов – норэтистерон. Обладает свойствами эстрогенов и андрогенов. Способствует переходу пролиферации эндометрия в стадию секреции. Поддерживает эндометрий в оптимальном состоянии для развития эмбриона. Угнетает продукцию гонадотропных гормонов гипофиза, которые нарушают созревание фолликулов и процесс овуляции.

Форма выпуска: таблетки для перорального применения по 5 мг по 20 капсул в упаковке.

Комбинированный пероральный контрацептив. Относится к монофазным препаратам, содержит в равных количествах эстрогенный и гестагенный компонент. Действующее вещество – левоноргестрел, синтетическое производное 19-нортестостерона. Обладает прогестероновой активностью, но превышает его по силе действия. Еще один активный компонент – этинилэстрадиол, синтетический аналог эндогенного эстрадиола.

Форма выпуска: таблетки с кишечнорастворимой оболочкой. В упаковке два блистера на 21 и 7 таблеток.

Нормализует функционирование системы гипоталамус-гипофиз-яичники. Способствует восстановлению гормонального фона. Содержит растительные компоненты, которые оказывают противовоспалительный эффект при заболеваниях органов малого таза, снижают артериальное давление и уменьшают симптоматику климакса.

Форма выпуска: таблетки в блистерах по 12, 24, 36 и 48 шт., капли для перорального применения во флаконах по 20мл, 50 мл и 100 мл.

Применять вышеперечисленные препараты можно только по врачебному назначению с соблюдением дозировки и продолжительности терапии.

Стимуляция при мультифолликулярных яичниках

Если синдром МФЯ стал причиной женского бесплодия, то для лечения используют метод стимуляции овуляции. Его основная цель – помочь организму сформировать яйцеклетку, способную к оплодотворению и ее выходу из фолликула. Данная методика представляет собой воздействие на яичники с помощью гормональных медикаментов, которые усиливают выделение гормонов, необходимых для овуляции.

Стимуляция при мультифолликулярных яичниках проводится в таких случаях:

Перед процедурой женщине назначают комплекс исследований для исключения противопоказаний стимуляции овуляции: непроходимость маточных труб, воспалительные процессы в органах малого таза, нарушения гормонального фона.

Особое внимание уделяется оценке овариального резерва. Данное исследование определяет интенсивность овуляции и вероятность ее наступления при стимуляции. Для анализа проводят забор крови после приема гормональных препаратов. Результаты позволяют подобрать оптимальную схему терапии с максимально эффективными лекарствами.

Для стимуляции овуляции существует несколько групп препаратов:

Стимуляцию проводят не более 6 раз, так как она может стать причиной истощения и разрыва яичников, кистозных новообразований. Также есть риск нарушений со стороны ЦНС, ЖКТ, набор лишнего веса, гормональные расстройства. Если после пройденной терапии беременность так и не наступила, то пациентке назначают другие методы лечения.

Лечение мультифолликулярных яичников гормональными средствами

На сегодняшний день на фармацевтическом рынке представлено множество лекарств для лечения мультифолликулеза и его осложнений. Терапию проводят с помощью гормональных препаратов, как правило это такие средства:

Рассмотрим популярные гормональные препараты для лечения мультифолликулярных яичников и особенности их применения:

Комбинированное пероральное противозачаточное средство. Содержит три активных компонента: линдинет, этинилэстрадиол и гестоден. Снижает секрецию гонадотропных гормонов гипофиза. Регулирует менструальный цикл, изменяет характер цервикальной слизи. Снижает риск развития дисменореи, функциональных овариальных кист и внематочной беременности. Предупреждает застойные и воспалительные процессы в органах малого таза, улучшает общее состояние кожи при угревых высыпаниях.

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой 21 шт. в блистере по 1, 3 блистера в упаковке.

Лекарственное средство с рекомбинантным фолликулостимулирующим гормоном – фоллитропина бета. Стимулирует рост и созревание фолликулов, нормальный синтез стероидных гормонов репродуктивной системы у женщин с нарушениями функций яичников.

Форма выпуска: флаконы по 50 или 100 МЕ.

Синтетический аналог природного гонадотропин-рилизинг гормона. Активный компонент – трипторелин. Стимулирует гонадотропную функцию гипофиза и ингибирует ее. Подавляет функции яичников и яичек.

Форма выпуска: лиофилизат во флаконах по 0,1 мг, 3,75 мг и 11,25 мг.

Лекарственное средство с действующим веществом – фоллитропин альфа. Рекомбинантный фолликулостимулирующий гормоном человеческого организма. Воздействует на рост и развитие фолликулов. Обладает гонадотропными свойствами, стимулирует процесс овуляции.

Форма выпуска: инъекционный раствор, лиофилизат по 0,5 мл, 0,75 мл и 1,5 мл.

Естественный фолликулярный гормон, обладает эстрогенным действием. Применяется при заболеваниях, которые протекают с недостаточностью функций яичников, угревых высыпаниях, вирильном гипертрихозе. Препарат эффективен при аменорее, дисменорее, гормональных нарушениях.

Дозировку и продолжительность терапии определяет лечащий врач. Фолликулин Противопоказан при новообразованиях половых органов и молочных желез, мастопатии, склонности к маточным кровотечениям неясного генеза. Длительное применение может вызвать маточные кровотечения. Препарат выпускается в виде масляного раствора в ампулах по 1 мл по 6 шт. в упаковке.

В состав препарата входит гонадотропин хорионический естественного происхождения. Активный компонент выделен из мочи беременных женщин, очищен и стерилизован. При попадании в организм он оказывает действие, схожее с активностью лютеинизирующего гормона гипофиза. Благодаря этому происходит созревание желтого тела, усиливается синтез прогестерона и эстрогенов, наступает овуляция.

Форма выпуска: порошок лиофилизат для парентерального введения по 1500 и 5000 МЕ по 3 ампулы в упаковке.

Все вышеперечисленные лекарства применяются только по назначению лечащего врача.

Дюфастон при мультифолликулярных яичниках

Лекарственное средство на основе женских половых гормонов – это Дюфастон. Препарат содержит дидрогестерон 10 мг в 1 капсуле. Активный компонент – это аналог натурального прогестерона. Не обладает андрогенным, кортикоидным или эстрогенным эффектом.

Не влияет на обменные процессы, но избирательно воздействует на прогестиновые рецепторы слизистой матки. Вызывает секреторные трансформации в эндометрии при достаточной эстрогенной насыщенности. Не воздействует на фолликулярную овуляцию, не обладает вирилизирующими свойствами.

Дюфастон имеет таблетированную форму выпуска для перорального приема.

[1], [2], [3], [4]

Клостилбегит

Антагонист женских половых гормонов с активным компонентом – кломифен. Действующее вещество относится к группе антиэстрогенов, которые стимулируют процесс овуляции. Стимуляция осуществляется с помощью увеличения синтеза половых гормонов через воздействие на эстрогеновые гормоны в яичниках и гипоталамусе.

Клостилбегит имеет таблетированную форму выпуска по 50 мг в каждой таблетке, по 10 капсул в упаковке.

[5], [6]

АМГ при мультифолликулярных яичниках

Антимюллеров гормон (АМГ) – вырабатывается гранулезными клетками яичников. Активно влияет на рост и формирование тканей. Принимает участие в половой функции, воздействует на репродуктивную систему. Нарушение продуцирования данного вещества или изменение его уровня негативно отражается на возможности забеременеть. Анализ на АМГ назначается в таких случаях:

По уровню антимюллерова гормона оценивают функциональные способности яичников, количество яйцеклеток. Уровень АМГ зависит от возраста женщины. До начала полового созревания, то есть первой менструации, гормон вообще не определяется. Его значения равны нулю в период менопаузы. Максимальные значения фиксируются в 20-30 лет, то есть на пике женской фертильности.

При изучении результатов учитывается овариальный период, то есть количество оставшихся яйцеклеток, которые могут овулировать и быть оплодотворенными.

Анализ на АМГ проводится на третий день цикла. Для получения достоверных результатов за несколько дней до анализа следует свести к минимуму физические нагрузки и стрессовые перенапряжения, отказаться от курения. При этом ОРВИ и грипп являются противопоказанием для сдачи теста. Для исследования проводит забор венозной крови, результат готов через 2-3 дня. Расшифровкой анализа занимается гинеколог.

Метформин при мультифолликулярных яичниках

Очень часто при МФЯ наблюдается инсулинорезистентность, то есть нарушенный биологический ответ организма на действие инсулина. При этом не имеет значения откуда поступает гормон из поджелудочной железы или инъекций. Для лечения данного состояния используют медикаментозные препараты, один из которых – Метформин.

Лекарственное средство относится к пероральным противодиабетическим препаратам из класса бигуанидов. Его механизм действия основан на ингибировании активным компонентом глюконеогенеза в организме. Благодаря этому замедляется транспорт электронов дыхательной цепи митохондрий, что влечет за собой уменьшение АТФ и стимулирование гликолиза.

Метформин доступен в виде таблеток с пленочной оболочкой по 500 и 850 мг по 30, 120 таблеток в блистере.

Ярина при мультифолликулярных яичниках

Комбинированное эстроген-гестагенсодержащее гормональное средство с противозачаточными свойствами. Содержит два активных компонента: 3 мг дроспиренона и 0,03 мг этинилэстрадиола. Контрацептивное действие обусловлено торможением овуляции и изменением вязкости шеечной слизи. Из-за этого эндометрий остается неподготовленным к имплантации яйцеклетки, а вязкость шеечной слизи затрудняет проникновение сперматозоидов в маточную полость.

Ярина обладает антиандрогенной активностью, уменьшает образование акне и снижает продукцию сальных желез. Не влияет на уровень глобулина, который связывает половые гормоны. В сочетании с этинилэстрадиолом улучшает липидный профиль, повышая концентрацию ЛПВП. Оказывает положительное не контрацептивное воздействие на организм: снижает риск развития анемии, снижает симптомы ПМС, делает менструальные кровотечения легче и короче.

Ярина выпускается в упаковках по 21 капсуле для перорального применения.

Цикловита при мультифолликулярных яичниках

Биологически активная добавка, влияющая на мочеполовую систему и нормализующая циклические процессы в организме. Препарат разработан для женщин фертильного возраста для устранения патологических состояний при менструальном цикле и гинекологических заболеваниях.

Цикловита содержит комплекс витаминов и минералов: А, группа В, С, D3, Е, РР, медь, селен, цинк, йод, марганец, рутин, лютеин. Каждая таблетка предназначена в определенный период менструального цикла.

Форма выпуска Цикловита: таблетки красного 14 шт. и синего 28 шт. цвета в упаковке.

Иноферт при мультифолликулярных яичниках

Биологически-активная пищевая добавка, содержит два активных компонента:

Препарат применяется в качестве дополнительного источника фолиевой кислоты и инозита. Используется в протоколах контролируемой гиперстимуляции яичников, при поликистозе и мультифолликулярности из-за инсулинорезистентности, предиабете и диабете 2 типа,

Способ применения и дозы: по 1 пакетику во время еды. Содержимое саше растворяют в стакане воды. Длительность лечения 30 дней. Иноферт противопоказан при гиперчувствительности к его активным компонентам.

Джес при мультифолликулярных яичниках

Гормональный контрацептив, содержит два активных компонента: этинилэстрадиол (в виде бетадекс клатрата) 0,02 мг, дроспиренон 3,00 мг. Восстанавливает регулярность менструального цикла, предупреждает нежелательную беременность. Снижает риск развития рака яичников и эндометрия.

Обладает антиминералокортикоидным эффектом, снижает риск появления отеков из-за действия эстрогенов и задержки жидкости. Облегчает болезненные симптомы предменструального периода. Уменьшает симптомы акне, жирность кожных покровов и волос. Механизм действия препарата схож с активностью естественного прогестерона, вырабатываемого организмом.

Джес выпускается в блистерах по 28 таблеток для перорального приема.

Витамины

Ослабленная имунная система – это одна из причин многих заболеваний. В комплексе с гормональным дисбалансом она вызывает проблемы с менструальным циклом, снижает уровень либидо. Появляются головные боли, повышенное беспокойсвто, инфекции мочевыводяющих путей и ряд других расстройств, прогрессирование которых может стать причиной МФЯ.

Рассмотрим самые полезные витамины для пациенток с МФЯ:

Витамины при мультифоллукулярных яичниках назначают на всех этапах коррекции данного состояния. Врач подбирает полезные вещества индивидуально для каждой пациентки. Это связано с тем, что одни витамины индуцируют овуляцию, другие уменьшают уровень кортизола и тестостерона в крови, понижают пролактин или увеличивают прогестерон.

Физиотерапевтическое лечение

Для ускорения восстановительных процессов в гинекологии очень часто применяют физиотерапевтические методики. При МФЯ физиотерапия направлена на нормализацию гормонального фона, уменьшение патологических процессов в яичниках и укрепление организма.

Применение физиотерапии вызывает такие реакции:

Основные методики, используемые при синдроме мультифолликулярных яичников:

Противопоказания к физиотерапии:

Физиотерапию начинают на 5-7 день менструального цикла. Лечение во время месячных не проводится, так как есть риск сильных кровотечений. Перед процедурами следует опорожнить мочевой пузырь и не посещать туалет в течение 30 минут после. Лечебный эффект сохраняется на протяжении 6-12 месяцев.

Народное лечение

Для восстановления гормонального фона многие женщины прибегают к использованию нетрадиционных методов. Рассмотрим самые популярные рецепты народного лечения МФЯ:

Применение вышеперечисленных рецептов возможно только после разрешения лечащего врача.

[7], [8], [9], [10], [11]

Лечение травами

Лекарственные растения пользуются популярностью в лечении многих заболеваний, в том и при мультифолликулярных яичниках. Растительные отвары и настои мягко воздействуют на женский организм, нормализуют гормональный фон и восстанавливают овуляцию.

Лечение травами можно проводить с использованием таких рецептов:

Перед использованием вышеперечисленных рецептов нужно проконсультироваться с лечащим врачом. При этом следует учитывать, что лечение травами противопоказано при аллергических реакциях на растительные компоненты, тяжелых нарушениях функции почек и печени.

Боровая матка

Ортилия однобокая относится к семейству вересковых. В народе растение называют травой от сорока болезней или боровой маткой. Ее лечебные свойства подтверждены официальной медициной, из нее изготавливают лекарственные препараты.

В состав растения входят необходимые женскому организму фитогормоны – фитоэстроген и фитопрогестерон, а также гликозиды, кумарины, арбутин, кислоты, сапонины, дубильные вещества, витамины и микроэлементы. Богатый состав оказывает на организм такое воздействие:

Боровая матка имеет широкий спектр применения:

Трава назначается при заболеваниях ЖКТ, опорнодвигательного аппарата, эндокринных патологиях. Боровая матка при МФЯ нормализует гормональный фон и способствует восстановлению менструального цикла и овуляции. Также растение уменьшает болезненную симптоматику в период климакса.

Для женщин с пониженным уровнем эстрогенов ортилию однобокую следует принимать во второй фазе менструального цикла. Для лечения ановуляторных циклов и бесплодия, вызванных МФЯ используют такие рецепты:

Использовать боровую матку можно только по врачебному назначению. Растение содержит сильнодействующие вещества, которые при неправильной дозировке негативно отражаются на состоянии организма.

Также растение имеет ряд противопоказаний к применению: пациенты младше 14 лет, беременность и лактация, индивидуальная непереносимость компонентов травы, менструация, прием гормональных препаратов, язвенная болезнь, печеночная недостаточность, опухоли половых органов, склонность к кровотечениям.

[12], [13]

Шалфей

Популярное в народной медицине растение в соцветиях и листья которого содержатся эфирные масла, линалоол, ароматические смолы, кислоты (муравьиная, уксусная) и дубильные вещества – это шалфей. В его семенах находится 30% жирного масла и 20% белка, корни содержат кумарин.

Лечебные свойства шалфея:

Особую популярность шалфей получил в лечении гинекологических заболеваний. В состав растения входят гормоны, стимулирующие процесс овуляции, то есть созревание фолликулов и формирование яйцеклетки.

Воздействие растения на половую систему:

При мультифолликулярных яичниках и их осложнениях из шалфея готовят настой. Мелко измельченную столовую ложку травы заливают 200 мл кипятка. Средство должно настояться в плотно закрой емкости в течение 15 минут. Затем его процеживают и принимают по 1/3 стакана 3-4 раза в сутки до еды.

Для зачатия настой принимают с 4 дня менструального цикла и до предполагаемой овуляции. При ановуляторных циклах настой начинают принимать в любой день цикла, считая его 5 днем от начала менструации. При наступлении беременности шалфей следует прекратить принимать. Настои и отвары из растения противопоказаны при гиперчувствительности к его компонентам, а также во время лактации.

Гомеопатия

Альтернативный метод, к которому прибегают при лечении многих заболеваний – это гомеопатия. При синдроме МФЯ гомеопатические средства подбирают, основываясь на конституционном типе пациентки. То есть во внимание принимаются не только причины и симптомы патологии, но и функциональные признаки организма, обусловленные разными факторами.

Применять гомеопатические препараты можно только после консультации с лечащим врачом. Все лекарства и схему их применения подбирает гомеопат, индивидуально для каждой пациентки.

Хирургическое лечение

Если консервативные методы лечения не дали ожидаемого результата, то может быть показано хирургическое вмешательство. Основным показанием для проведения операции выступают гиперпластические изменения в тканях яичника и эндометрия.

Хирургическое лечение проводят с помощью малоинвазивного метода – лапароскопия. Это связано с тем, что традиционная операция лапаротомия оставляет после себя много осложнений, одно из которых – спаечные процессы в органах малого таза и брюшной полости.

Еще один действенный хирургический метод – это каутеризация. Операция направлена на удаление недоразвитых капсул и лишних доминантных фолликулов. Своевременно проведенное лечение позволяет полностью восстановить функциональные возможности яичников и овуляцию, избежать проблемы бесплодия.

Лапароскопия мультифолликулярных яичников

Популярный малоинвазивный хирургический метод лечения – это лапароскопия. Она используется как в лечебных, так и в диагностических целях. Основными показаниями для ее проведения при мультифолликулярных яичниках выступают:

Перед проведением операции пациентке назначают комплекс подготовительных мероприятий: общеклинические анализы, кровь на сифилис, ВИЧ и гепатиты, УЗИ органов малого таза, рентген грудной клетки, мазок на флору из половых органов.

За 12 часов до планируемой процедуры пациентке необходимо отказаться от еды и свести к минимуму употребление жидкости. Это необходимо для того чтобы в послеоперационный период не возникало рвоты. Также за сутки до операции проводится очистка кишечника с помощью клизмы или слабительных препаратов.

Если после лапароскопии оба яичника сохранены, то шансы на успешное зачатие существенно увеличиваются. Планировать беременность рекомендуется в следующем цикле или после полного восстановления. Реабилитационный период длится в течение месяца. Овуляция наступает на 10-14 день. В редких случаях возникают незначительные задержки менструации. Также многие пациентки отмечают появление межменструальных мажущих выделений в течение 7-14 дней, которые проходят по мере выздоровления.

Диета и питание при мультифолликулярных яичниках

Для полноценной работы яичников необходимо сбалансированное питание. То есть диета при МФЯ является обязательной составляющей комплексного лечения. Здоровый рацион повышает выработку нужных гормонов, способствует нормализации массы тела и ускоряет процесс выздоровления.

Во время диеты следует отказаться от употребления вредных для женской репродуктивной системы продуктов: фастфуд, хлебобулочные изделия, картофель, сладости, продукты быстрого приготовления и с различными химическими добавками (ароматизаторы, красители, вкусовые добавки). Под запрет попадает алкоголь, который запускает деструктивные процессы в яичниках и нарушает их работу.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Источник