Ноготь при сахарного диабета

Как изменяются ногти при сахарном диабете?

Пациенты, столкнувшиеся с сахарным диабетом, знают о том, что подобное поражение является своеобразным испытанием. На фоне повышения показателей глюкозы в организме происходят различные изменения.

Проявляются нарушения обмена веществ, на фоне которых выпадают волосы, кожа теряет эластичность, на руках и ногах пациента ногти при сахарном диабете темнеют. Причиной поражения ногтевых пластин может выступать грибковое инфицирование. Для здорового человека поражение такого характера является не опасным и поддается успешному лечению.

Внедрение грибковых колоний для диабетика более опасно, связано это с тем, что при СД существенно нарушается процесс циркуляции крови, а патогенные микроорганизме могут стремительно распространяться, вызывая поражение мягких тканей.

Портятся ли ногти при сахарном диабете.

Что происходит с ногтями при СД?

Патологические изменения.

Ногти на ногах при сахарном диабете изменяются из-за нарушения процесса нормальной циркуляции крови по сосудам. На ногах чернеют ногти при сахарном диабете из-за стабильно повышенных концентраций сахара в крови, в результате малейших травмаций пластины происходят кровоизлияния. На подобном фоне повышается риск присоединения бактериальной флоры и появления нагноения.

Важно! Почернение ногтевой пластины – наиболее распространенная проблема, с которой сталкивается большинство диабетиков. Факторами, провоцирующими проявление такого нарушения, часто выступают механические повреждения, проявляющиеся в результате ношения некачественной обуви.

Почернение ногтя.

Темные пятна на ногтях при сахарном диабете и другие поражения представляют собой не только эстетический дефект. Нередко на подобном фоне создаются предпосылки для развития язвы на стопе.

Основная опасность поражений такого характера состоит в ампутации конечности. Именно поэтому уделять внимание проявлению малейших изменений следует на начальных этапах развития поражения. Лечение при СД не всегда возможно проводить в домашних условиях, часто показана госпитализация пациента.

Грибок ногтя

Реально ли вылечить грибок при СД.

Ногти и диабет – понятия достаточно связанные. Основная связь прослеживается в том, что пациенты, страдающие СД, чаще здоровых людей сталкиваются с различными нарушениями целостностями и патологическими изменениями в строении ногтевой пластины.

К перечню факторов, способствующих развитию микоза, относят:

Внимание! Основная причина проявления изменений, затрагивающих ногти больного на ногах и руках, состоит в нарушении кровообращения. Поскольку при диабете в первую очередь страдают нижние конечности, ногти на них чаще подвергаются изменениям.

Грибок ногтей или онихомикоз проявляется у диабетиков достаточно часто. Следует заметить, что подобное поражение не представляет опасности для здорового человека и успешно лечится специальными медикаментозными средствами.

Для лиц с повышенной концентрацией сахара в крови, риск распространения инфекции на мягкие ткани стопы в несколько раз выше.

Характерные для грибкового поражения признаки.

Выявить грибковое поражение достаточно просто, к характерным признакам относят:

Основная опасность такого поражения состоит в безответственном отношении пациентов к собственному здоровью. Часто они обращаются к дерматологу на последней стадии заболевания после потери чувствительности.

Для избавления от грибкового поражения показано комплексное воздействие, но даже верно подобранная схема терапия не всегда приводит к ожидаемому, положительному результату. На запущенной стадии происходит полное и безвозвратное потемнение пластины, ее восстановление является невозможным.

Почему грибок при СД часто развивается.

Лечение пациенту, страдающему диабетом, столкнувшемуся с онихомикозом должен подбирать врач-миколог. Инструкция полагает применение спреев для обработки обуви, лаков, предназначенных для нанесения на очаг поражения.

Цена подобных препаратов – высока, не все обладают одинаковой активностью потому определять наиболее эффективное средство, рассматривая характер поражения должен врач.

Особенности лечения

Определяя схему терапевтического воздействия, специалист должен учитывать характер поражения и его глубину, а также природу инфекции.

Важно! Схема лечения грибка в каждом конкретном случае может существенно отличатся.

Фреза.

При своевременном обращении к специалисту лечение основывается на периодической обработке пораженной поверхности противогрибковыми составами. При проявлении утолщений обработка производится с использованием специальной фрезы (на фото) для снятия верхних слоев пластины и обеспечения проникновения лекарственного раствора к очагам поражения. В случае, когда подобного воздействия недостаточно курс терапии проводится в условиях стационара отделения.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом нужно помнить о том, многие противогрибковые средства для перорального приема способны снижать эффективность сахаростабилизирующих составов, потому для диабетиков подобное воздействие может быть опасным.

При выборе средств для лечения специалист должен учитывать, что медикаментозные препараты должны отвечать следующим требованиям:

Как лечить ногти при сахарном диабете подскажет специалист, но пациенты должны помнить о том, что курс лечения следует пройти до конца. При необходимости проводится профилактическое лечение спустя некоторое время.

Обработка противогрибковыми средствами.

Видео в этой статье ознакомит читателей с основными особенностями устранения грибка.

Врастание ногтя

Нередко при сахарном диабете происходит врастание ногтевой пластины в окружающие мягкие ткани. Ноготь при этом постепенно входит в кожу, проявляются припухлости и покраснения в области. Зачастую пациенты не реагируют на подобное нарушение потому что не чувствую боли из-за снижения чувствительности.

Можно ли удалять вросший ноготь.

Внимание! Причиной врастания ногтей при сахарном диабете часто является ношение неудобной, тесной обуви.

При обнаружении проблемы такого характера пациент должен без промедлений обратиться к специалисту. При длительном игнорировании нарушения повышается риск распространения инфекционного очага, на фоне чего проявляется поражение не только пальцев, но и стопы.

В запущенных случаях лечение подразумевает использование радикальных методов, основанных на удалении поврежденной ногтевой пластины или всего пальца.

Читайте также:  Что такое сахарный диабет 2 типа что можно кушать а что нельзя таблица

Лечение

Консервативное лечение вросших ногтей доступно только на начальных стадиях патологического прогресса.

Существующие методики, применяемые для устранения врастания ногтя можно разделить на несколько направлений:

Консервативное лечение подразумевает проведение ежедневных ванночек с добавлениями активных компонентов: соль и сода, раствор марганца. В некоторых случаях используются механические приспособления: пластины, пружины скобы, обеспечивающие устранение деформации.

Хирургическое вмешательство часто подразумевает удаление всего вросшего ногтя или его части для устранения воспаления. Операция проводится под местным наркозом.

Такое воздействие имеет недостатки: поскольку в ходе операции удаляется ноготь, ногтевое ложе становится открытым для воздействия различных внешних факторов. Присутствует высокая вероятность рецидива.

Особенности ухода за ногами при СД

Пациент должен соблюдать основные рекомендации по уходу.

О необходимости соблюдения основных правил гигиены известно всем. Особенно внимание этому вопросу стоит уделять диабетикам. Связано это с тем, что регулярный уход за ногтями позволит предупредить развитие опасных осложнений.

Для того чтобы изменение ногтей при сахарном диабете не произошло нужно соблюдать такие правила:

Пациентам также стоит помнить о необходимости выбора качественной обуви.

Стоит помнить о том, что риск проявления поражений ногтевой пластины существенно снижается при установлении хорошей компенсации сахарного диабета, потому основа профилактики лежит именно в установлении контроля над течением болезни. Безусловно, о мерах профилактики забывать не следует.

Вопрос врачу

Артеменко Игорь, 26 лет, г. Псков

Добрый день. У меня грибок на пальце ноги. На левой ноге сам ноготь мягкий, а на правой, твердый. Прошел полный курс обследования, лечусь согласно назначениям врача. Применяют медикаментозные средства общего и местного воздействия, испробовал народные рецепты. Грибок уже 4 года, в течение двух лет принимаю Итрунгар и Фунит. Почему нет эффективности? Лечение назначено, верно?

Добрый день, Игорь. Обратите внимание на то, что процесс лечения грибкового поражения всегда достаточно продолжителен. Рассмотрите механизм Ваших действий, все ли сделано верно? Грибковое поражение требует не только проведения обработки пораженной зоны, важно обрабатывать обувь при помощи специальных противогрибковых спреев.

Если противогрибковые средства в течение нескольких лет не проявляют собственную эффективность, следует рассмотреть возможность удаления ногтевой пластины. Такая процедура проводится под местным наркозом, но применяется, в крайнем случае, потому что присутствует риск попадания патогенных микроорганизмов на раневую поверхность.

Виктор, 38 лет, г. Дербент

Здравствуйте. У меня на ногте нарост, при обследовании в нем был обнаружен патогенный мицелий. Образование присутствует в течении нескольких лет, не растет не увеличивается в размерах и не распространяется. Подскажите, как от него избавиться?

Добрый день, Виктор. После проведения механической чистки в медицинском учреждении должны применяться противогрибковые препараты общего и местного действия. Длительность использования средств около 3 месяцев. Нужно также подобрать комплекс поливитамин.

Источник

Изменения ногтей при сахарном диабете

Сахарный диабет относится к одним из видов нарушения работы желез внутренней секреции, результатом, которого становится алопеция, потемнение ногтей на верхних и нижних конечностях, снижение эластичности кожи, ведущее к ускорению процесса ее старения.

Известно, что сладкая среда создает оптимальные условия для размножения микозных форм в организме диабетика. При повышенном содержании сахара в крови наблюдается незначительное осаждение глюкозы в виде гемоглобина и несущественное увеличение содержания вещества в клетках.

Оставшаяся часть избыточной концентрации глюкозы выделяется с потом и мочой, а поскольку ношение обуви обеспечивает еще и наличие влаги в области ногтей и подошв больного, комплексное действие этих условий обеспечивает необходимые предпосылки для появления микозных колоний.

Сахарный диабет относится к одним из видов нарушения работы желез внутренней секреции, результатом, которого становится алопеция, потемнение ногтей на верхних и нижних конечностях, снижение эластичности кожи, ведущее к ускорению процесса ее старения.

Известно, что сладкая среда создает оптимальные условия для размножения микозных форм в организме диабетика. При повышенном содержании сахара в крови наблюдается незначительное осаждение глюкозы в виде гемоглобина и несущественное увеличение содержания вещества в клетках.

Оставшаяся часть избыточной концентрации глюкозы выделяется с потом и мочой, а поскольку ношение обуви обеспечивает еще и наличие влаги в области ногтей и подошв больного, комплексное действие этих условий обеспечивает необходимые предпосылки для появления микозных колоний.

Как меняются ногти при диабете

Грибок ногтей на ногах при диабетеили потемнение пластин возникает при нарушении целостности тканей с дальнейшим восходящим расширением области локализации инфекции и поражением участков кожи, расположенных под ногтевыми пластинами пальцев. Основной причиной онихомикоза дерматологи считают нарушение нормального кровоснабжения области нижних конечностей.

Благоприятные условия для развития инфекции создает:

Характерной особенностью, отличающей динамику развития болезни у пациентов, имеющих патологии работы желез внутренней секреции является высокая скорость прогрессирования нарушения, особенно отчетливо проявляющаяся для больных, имеющих раны на поверхности ног.

Благоприятные условия для развития инфекции создает:

Характерной особенностью, отличающей динамику развития болезни у пациентов, имеющих патологии работы желез внутренней секреции является высокая скорость прогрессирования нарушения, особенно отчетливо проявляющаяся для больных, имеющих раны на поверхности ног.

Неправильный выбор стратегии терапевтического воздействия может привести к появлению осложнений в виде так называемой стопы диабетика, которая в критической фазе грозит ампутацией нижних конечностей.

Потемнение ногтевой пластины

Темные пятна на ногтях при сахарном диабетередко появляются в результате контакта с грибковым возбудителем типа Кандида. Часто инфицирование наступает в результате взаимодействия с грибковой средой в виде дерматофитов.

На начальных стадиях патологии больной испытывает чувство сильного зуда с одновременным появлением ран, в которых поселяются болезнетворные споры.

Результатом изменений может быть то, что ногти на ногах при сахарном диабетеприобретают желто-коричневый, синий или темный цвет. На фоне этого происходит повышение твердости слоя, расположенного под ногтями с одновременным увеличением хрупкости, появлением рыхлости и расслоения рогового слоя пластины.

В ряде случаев специалисты отмечают появление на поверхности пластин светлых полос, которые с течением времени приобретают желтый оттенок.

Читайте также:  Питание при сахарном диабете курага

Грибок ногтей

Грибковая инфекция попадает на ноги диабетика при снижении иммунной функции организма, при непосредственном контакте области повреждения структуры тканей с возбудителем патологии, происходящем при использовании предметов общего пользования в местах повышенной влажности и скопления большого количества людей (бассейнах, саунах, спортивных залах, пляжах). Наличие микозной инфекции на поверхности ногтей может провоцировать образование трофических язв, размягчение окружающих пластину тканей с последующим врастанием ногтя внутрь нее.

Под воздействием указанных факторов, при проникновении грибковой инфекции в слое эпидермиса происходит изменение типа микрофлоры, в результате которого он становится патогенным и провоцирует изменение состава пота. А поскольку пот является идеальной средой для развития споровых форм, развитие заболевания носит стремительный характер.

Отсутствие своевременных терапевтических мер может вызывать изменение толщины ногтя, повреждение мягких тканей с присоединением вторичной инфекции, отека, развития процесса гниения с угрозой развития гангрены.

Лечение

Нарушение достаточно сложно поддается терапии, поскольку, учитывая потерю чувствительности, присущую патологии, больные часто обращаются за медицинской помощью в запущенной стадии болезни.

Грибок ногтей

Грибковая инфекция попадает на ноги диабетика при снижении иммунной функции организма, при непосредственном контакте области повреждения структуры тканей с возбудителем патологии, происходящем при использовании предметов общего пользования в местах повышенной влажности и скопления большого количества людей (бассейнах, саунах, спортивных залах, пляжах). Наличие микозной инфекции на поверхности ногтей может провоцировать образование трофических язв, размягчение окружающих пластину тканей с последующим врастанием ногтя внутрь нее.

Под воздействием указанных факторов, при проникновении грибковой инфекции в слое эпидермиса происходит изменение типа микрофлоры, в результате которого он становится патогенным и провоцирует изменение состава пота. А поскольку пот является идеальной средой для развития споровых форм, развитие заболевания носит стремительный характер.

Отсутствие своевременных терапевтических мер может вызывать изменение толщины ногтя, повреждение мягких тканей с присоединением вторичной инфекции, отека, развития процесса гниения с угрозой развития гангрены.

Лечение

Нарушение достаточно сложно поддается терапии, поскольку, учитывая потерю чувствительности, присущую патологии, больные часто обращаются за медицинской помощью в запущенной стадии болезни.

В случае, если больной обратился за помощью на стадии изменения толщины ногтевой пластины производится механическая обработка ногтя для обеспечения эффективного проникновения лекарственного состава к очагу патологии. Лечить грибок ногтей при диабетев случае обращения пациента за помощью на начальной стадии болезни можно путем обработки инфицированного участка противогрибковыми препаратами. При лечении тяжелых форм онихомикоза могут назначаться внутривенные инъекции в сочетании с противогрибковыми препаратами (Тербинафин, Итраконазол, Дифлюкан, Кетоконазол).

В качестве дополнительных средств в составе комплексной терапии могут применяться иммуностимуляторы, витамины, минеральные добавки.

Специфика терапии для диабетиков состоит в том, что в зависимости от стадии болезни и формы сахарного диабета пациентам противопоказано лечение с использованием большей части известных противогрибковых мазей.

В связи с этим при появлении первых симптомов патологии обратиться за медицинской помощью для проведения обследования с целью подбора подходящего для терапии препарата. При подборе средства от грибка ногтей при диабетедерматолог оценивает взаимодействие медикаментов, подбирая мазь таким образом, чтобы она не снижала эффективность средств коррекции метаболизма, нормализации концентрации сахара в крови, ингибиторов АПФ.

Хороший терапевтический эффект имеют антигрибковые ванночки из уксуса или чистотела, которые позволяют сделать структуру ногтя более мягкой, в результате чего рекомендуемые врачом мази или крема проникают к очагу поражения раньше, снижая продолжительность терапии. В целом же курс лечения микозного поражения у диабетиков составляет от 2 до 9 мес.

Профилактика и рекомендации

Избавление от микозных образований в области ногтей занимает продолжительное время и не всегда имеет благоприятный прогноз на выздоровление. В связи с этим дерматологи рекомендуют соблюдать ряд мер, которые минимизируют вероятность заражения:

Источник

Как изменяются ногти при сахарном диабете?

Пациенты, столкнувшиеся с сахарным диабетом, знают о том, что подобное поражение является своеобразным испытанием. На фоне повышения показателей глюкозы в организме происходят различные изменения.

Проявляются нарушения обмена веществ, на фоне которых выпадают волосы, кожа теряет эластичность, на руках и ногах пациента ногти при сахарном диабете темнеют. Причиной поражения ногтевых пластин может выступать грибковое инфицирование. Для здорового человека поражение такого характера является не опасным и поддается успешному лечению.

Внедрение грибковых колоний для диабетика более опасно, связано это с тем, что при СД существенно нарушается процесс циркуляции крови, а патогенные микроорганизме могут стремительно распространяться, вызывая поражение мягких тканей.

Портятся ли ногти при сахарном диабете.

Что происходит с ногтями при СД?

Ногти на ногах при сахарном диабете изменяются из-за нарушения процесса нормальной циркуляции крови по сосудам. На ногах чернеют ногти при сахарном диабете из-за стабильно повышенных концентраций сахара в крови, в результате малейших травмаций пластины происходят кровоизлияния. На подобном фоне повышается риск присоединения бактериальной флоры и появления нагноения.

Важно! Почернение ногтевой пластины – наиболее распространенная проблема, с которой сталкивается большинство диабетиков. Факторами, провоцирующими проявление такого нарушения, часто выступают механические повреждения, проявляющиеся в результате ношения некачественной обуви.

Темные пятна на ногтях при сахарном диабете и другие поражения представляют собой не только эстетический дефект. Нередко на подобном фоне создаются предпосылки для развития язвы на стопе.

Основная опасность поражений такого характера состоит в ампутации конечности. Именно поэтому уделять внимание проявлению малейших изменений следует на начальных этапах развития поражения. Лечение при СД не всегда возможно проводить в домашних условиях, часто показана госпитализация пациента.

Грибок ногтя

Ногти и диабет – понятия достаточно связанные. Основная связь прослеживается в том, что пациенты, страдающие СД, чаще здоровых людей сталкиваются с различными нарушениями целостностями и патологическими изменениями в строении ногтевой пластины.

К перечню факторов, способствующих развитию микоза, относят:

Внимание! Основная причина проявления изменений, затрагивающих ногти больного на ногах и руках, состоит в нарушении кровообращения. Поскольку при диабете в первую очередь страдают нижние конечности, ногти на них чаще подвергаются изменениям.

Грибок ногтей или онихомикоз проявляется у диабетиков достаточно часто. Следует заметить, что подобное поражение не представляет опасности для здорового человека и успешно лечится специальными медикаментозными средствами.

Читайте также:  Школа для людей сахарного диабета

Для лиц с повышенной концентрацией сахара в крови, риск распространения инфекции на мягкие ткани стопы в несколько раз выше.

Характерные для грибкового поражения признаки.

Выявить грибковое поражение достаточно просто, к характерным признакам относят:

Основная опасность такого поражения состоит в безответственном отношении пациентов к собственному здоровью. Часто они обращаются к дерматологу на последней стадии заболевания после потери чувствительности.

Для избавления от грибкового поражения показано комплексное воздействие, но даже верно подобранная схема терапия не всегда приводит к ожидаемому, положительному результату. На запущенной стадии происходит полное и безвозвратное потемнение пластины, ее восстановление является невозможным.

Почему грибок при СД часто развивается.

Лечение пациенту, страдающему диабетом, столкнувшемуся с онихомикозом должен подбирать врач-миколог. Инструкция полагает применение спреев для обработки обуви, лаков, предназначенных для нанесения на очаг поражения.

Цена подобных препаратов – высока, не все обладают одинаковой активностью потому определять наиболее эффективное средство, рассматривая характер поражения должен врач.

Особенности лечения

Определяя схему терапевтического воздействия, специалист должен учитывать характер поражения и его глубину, а также природу инфекции.

Важно! Схема лечения грибка в каждом конкретном случае может существенно отличатся.

При своевременном обращении к специалисту лечение основывается на периодической обработке пораженной поверхности противогрибковыми составами. При проявлении утолщений обработка производится с использованием специальной фрезы (на фото) для снятия верхних слоев пластины и обеспечения проникновения лекарственного раствора к очагам поражения. В случае, когда подобного воздействия недостаточно курс терапии проводится в условиях стационара отделения.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом нужно помнить о том, многие противогрибковые средства для перорального приема способны снижать эффективность сахаростабилизирующих составов, потому для диабетиков подобное воздействие может быть опасным.

При выборе средств для лечения специалист должен учитывать, что медикаментозные препараты должны отвечать следующим требованиям:

Как лечить ногти при сахарном диабете подскажет специалист, но пациенты должны помнить о том, что курс лечения следует пройти до конца. При необходимости проводится профилактическое лечение спустя некоторое время.

Обработка противогрибковыми средствами.

Видео в этой статье ознакомит читателей с основными особенностями устранения грибка.

Врастание ногтя

Нередко при сахарном диабете происходит врастание ногтевой пластины в окружающие мягкие ткани. Ноготь при этом постепенно входит в кожу, проявляются припухлости и покраснения в области. Зачастую пациенты не реагируют на подобное нарушение потому что не чувствую боли из-за снижения чувствительности.

Можно ли удалять вросший ноготь.

Внимание! Причиной врастания ногтей при сахарном диабете часто является ношение неудобной, тесной обуви.

При обнаружении проблемы такого характера пациент должен без промедлений обратиться к специалисту. При длительном игнорировании нарушения повышается риск распространения инфекционного очага, на фоне чего проявляется поражение не только пальцев, но и стопы.

В запущенных случаях лечение подразумевает использование радикальных методов, основанных на удалении поврежденной ногтевой пластины или всего пальца.

Лечение

Существующие методики, применяемые для устранения врастания ногтя можно разделить на несколько направлений:

Консервативное лечение подразумевает проведение ежедневных ванночек с добавлениями активных компонентов: соль и сода, раствор марганца. В некоторых случаях используются механические приспособления: пластины, пружины скобы, обеспечивающие устранение деформации.

Хирургическое вмешательство часто подразумевает удаление всего вросшего ногтя или его части для устранения воспаления. Операция проводится под местным наркозом.

Такое воздействие имеет недостатки: поскольку в ходе операции удаляется ноготь, ногтевое ложе становится открытым для воздействия различных внешних факторов. Присутствует высокая вероятность рецидива.

Особенности ухода за ногами при СД

О необходимости соблюдения основных правил гигиены известно всем. Особенно внимание этому вопросу стоит уделять диабетикам. Связано это с тем, что регулярный уход за ногтями позволит предупредить развитие опасных осложнений.

Для того чтобы изменение ногтей при сахарном диабете не произошло нужно соблюдать такие правила:

Пациентам также стоит помнить о необходимости выбора качественной обуви.

Стоит помнить о том, что риск проявления поражений ногтевой пластины существенно снижается при установлении хорошей компенсации сахарного диабета, потому основа профилактики лежит именно в установлении контроля над течением болезни. Безусловно, о мерах профилактики забывать не следует.

Вопрос врачу

Артеменко Игорь, 26 лет, г. Псков

Добрый день. У меня грибок на пальце ноги. На левой ноге сам ноготь мягкий, а на правой, твердый. Прошел полный курс обследования, лечусь согласно назначениям врача. Применяют медикаментозные средства общего и местного воздействия, испробовал народные рецепты. Грибок уже 4 года, в течение двух лет принимаю Итрунгар и Фунит. Почему нет эффективности? Лечение назначено, верно?

Добрый день, Игорь. Обратите внимание на то, что процесс лечения грибкового поражения всегда достаточно продолжителен. Рассмотрите механизм Ваших действий, все ли сделано верно? Грибковое поражение требует не только проведения обработки пораженной зоны, важно обрабатывать обувь при помощи специальных противогрибковых спреев.

Если противогрибковые средства в течение нескольких лет не проявляют собственную эффективность, следует рассмотреть возможность удаления ногтевой пластины. Такая процедура проводится под местным наркозом, но применяется, в крайнем случае, потому что присутствует риск попадания патогенных микроорганизмов на раневую поверхность.

Здравствуйте. У меня на ногте нарост, при обследовании в нем был обнаружен патогенный мицелий. Образование присутствует в течении нескольких лет, не растет не увеличивается в размерах и не распространяется. Подскажите, как от него избавиться?

Добрый день, Виктор. После проведения механической чистки в медицинском учреждении должны применяться противогрибковые препараты общего и местного действия. Длительность использования средств около 3 месяцев. Нужно также подобрать комплекс поливитамин.

Источник

Мои рекомендации
Adblock
detector