Оплата инвалидности при сахарном диабете

Люди, имеющие установленный медиками диагноз «сахарный диабет» и проживающие на территории РФ, обладают правом на получение ряда льгот независимо от степени заболевания и наличия инвалидности. Далее рассмотрим, что могут получить от государства люди с подобным диагнозом.

Правом на какие льготы обладают люди с диабетом

Для людей с этой болезнью в российском законодательстве предусмотрены различные формы поддержки:

Возможность получить препараты и средства диагностики бесплатно.

Возможность оформить пенсию по инвалидности.

Возможность получения направления на расширенное обследование в узкопрофильных медучреждениях.

Освобождение от армейской службы.

В отдельных субъектах РФ местные власти принимают решение относительно предоставления дополнительных преференций. Среди них встречаются такие льготы как:

скидка на оплату услуг ЖКХ — до 50 процентов;

дополнительное время отпуска для ухода за малышами до 3 лет;

альтернативные способы помощи.

Ключевой вопрос для имеющих заболевание – размер медицинской помощи, которую можно получить бесплатно. В каждом отдельном случае он зависит от назначений лечащего врача. Диабетики должны регулярно посещать эндокринолога, чтобы иметь возможность получить бесплатно тест-полоски, шприцы и препараты. В зависимости от типа болезни, возможно применение дополнительных мер социальной поддержки.

Людям с данным типом заболевания нужны постоянные уколы инсулина для обеспечения оптимальной работы организма. Они могут претендовать на бесплатное получение:

лекарств для лечения болезни;

приспособлений, определяющие количество сахара в крови.

Пациенты, у которых отсутствует инъекционная зависимость, могут получить:

Возможность пройти реабилитацию в условиях санатория. Гражданин имеет возможность получить путевку в пансионат бесплатно. Также будет компенсирован проезд к месту лечения.

Помощь в смене профессиональной деятельности. С учетом имеющегося заболевания, человеку могут предложить освоить курсы повышения квалификации или получить новую профессию.

лекарства, обеспечивающие нормальную работу печени;

препараты, поддерживающие работу поджелудочной железы;

медикаменты, контролирующие АД.

Отсутствие зависимости от инсулина не лишает больного возможности получить диагностику количества сахара в крови бесплатно. Но вместо 3 больной может получить одну тест-систему в день. Отметим, что медобеспечение больных проводится исходя из минимума по утвержденным протоколам. Более дорогостоящие аналоги препаратов и более простые в использовании приборы для измерений гражданам приходится приобретать за свой счет.

Для получения инвалидности по причине наличия сахарного диабета нужно пройти медицинскую комиссию и получить необходимое заключение. Для прохождения комиссии необходимо получить направление у лечащего врача.

Пациент должен предоставить пакет документов, включающий в себя историю заболевания, справки, данные прошлых обследований. Комиссия проводит оценку степени заболевания и присваивает одну из трех групп инвалидности или отказывает в признании больного инвалидом.

Наличие инвалидности дает возможность получения отдельной выплаты — пенсии по нетрудоспособности. К пенсии полагается надбавка – ЕДВ (ежемесячная денежная выплата), в сумму которой включен НСУ (набор социальных услуг), от которого можно отказаться в пользу денежной компенсации.

Пациент имеет право на отказ от предоставленных льгот и замену их на денежное пособие (единовременную или регулярную). Но на практике больные редко пользуются такой возможностью: из-за большой разницы между реальной стоимостью лекарств/путевок и предлагаемой взамен компенсацией.

Источник

Льготы для больных сахарным диабетом в 2020 году

Какие льготы положены больным сахарным диабетом

Статус диабетиков в России — довольно спорный вопрос, который ко всему прочему редко упоминается в СМИ и на приеме у эндокринолога.

Однако любой больной, вне зависимости от степени тяжести заболевания, его типа, или наличия инвалидности, имеет право на льготы для диабетиков.

Получение необходимых медицинских препаратов.

Пенсия в зависимости от группы инвалидности.

Освобождение от службы в армии.

Получение средств диагностики.

Право на бесплатное исследование органов эндокринной системы в специализированном диабетическом центре.

Для некоторых субъектов РФ предусмотрены дополнительные льготы в виде прохождения курса лечения в профилактории курортного типа.

Уменьшение оплаты за коммунальные услуги до 50% – при наличии инвалидности.

Декретный отпуск женщинам, больным диабетом, увеличивается на 16 дней.

Не исключены и иные меры поддержки регионального уровня.

Тип и количество выделяемых препаратов, а также средств диагностики (шприцов, тест-полосок) определяет лечащий врач. Задача пациента — регулярно посещать специалиста для наблюдения за течением заболевания и получения соответствующих рецептов на все требуемые средства лечения.

Для прохождения исследований в диагностическом центре больной освобождается от учебы или работы в установленном законом порядке на указанный период времени. Помимо исследования печени и щитовидной железы, диабетик может получить направление на диагностику нервной системы, сердечно-сосудистой системы, органов зрения.

Посещение всех специалистов и сдача анализов совершенно бесплатны для больного, а все результаты направляются его лечащему врачу.

Примером подобного диагностического центра может служить Эндокринологический центр медицинской академии в Москве, расположенный в районе стации метро Академическая.

Кроме указанных социальных мер поддержки, больные имеют право на дополнительные льготы, характер которых зависит от типа заболевания и степени его тяжести.

Льготы для больных с сахарным диабетом 1 типа

Для инсулинозависимых больных был разработан специальный комплекс (стандарт) медицинской поддержки, включающий:

Обеспечение медикаментами, предназначенными для терапии диабета и его последствий.

Медицинские принадлежности для инъекций, измерения уровня сахара и прочих процедур.

Однако в 2014 г. существовавший ранее Приказ Минздрава № 582, утверждающий «Стандарт оказания помощи инсулинозависимым сахарным диабетом» в амбулаторных условиях, был признан ВС РФ противоречащим действующим нормам права, в частности, ст. 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации». В постановлении ВС РФ было указано, что стандарт медицинской помощи разрабатывается согласно номенклатуре медицинских услуг и включает в себя усредненные показатели частоты предоставления и кратности применения. Это означает, что если больному сахарным диабетом требуется, по медицинским (жизненным) показаниям, определенное количество тест-полосок, то они должны быть предоставлены в необходимом количестве.

Однако стоит отметить, что в настоящее время законодательно это никак не отражено. Чем и пользуются зачастую недобросовестные должностные лица и сотрудники учреждений системы здравоохранения, соцслужб, отказывая гражданам в реализации их законных прав. В частности, ранее действовавший федеральный стандарт оказания амбулаторной помощи инсулинозависимым диабетикам до сих пор действует в ряде регионов ввиду дополнительного закрепления этих норм в региональных НПА, которые в судебном порядке или административно никто не отменял. Отсюда и всевозможные сложности с фактической реализацией прав граждан.

Больные, которые не в состоянии справляться с заболеванием самостоятельно, могут рассчитывать на помощь социального работника. Его задача — обслуживать пациента на дому.

Льготы при сахарном диабете 2 типа

Что касается инсулинонезавимых диабетиков, то в отношении них действуют иные правовые нормы. В частности, Приказ Минздрава и Министерства труда и соцразвития от 11.12.2007 года N 748 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсулинонезависимым сахарным диабетом. Согласно этому документу, среднее число предоставляемых тест-полосок для определения глюкозы крови — 180 шт. в год, инъекционных игл к шприц-ручкам — 110 шт. в год, а также 2 шприц-ручки для введения инсулина (предоставляется однократно при отсутствии шприц-ручек для введения инсулина и для замены 1 раз в 2 года).

Для больных диабетом 2 типа предусмотрены такие льготы:

Восстановление в санаториях. Пациенты эндокринолога могут рассчитывать на социальную реабилитацию. Так, больные получают возможность обучения, смены профессиональной ориентации. С помощью мер региональной поддержки диабетики второго типа занимаются спортом и проходят оздоровительные курсы в санаториях.

Кроме бесплатной путевки диабетикам компенсируют расходы на:

Бесплатные лекарства для лечения осложнений от диабета. Больному могут быть выписаны следующие виды лекарственных препаратов: 1. Фосфолипиды (препараты, поддерживающие нормальное функционирование печени).2. Средства, помогающие работе поджелудочной железы (Панкреатин).3. Витамины и витаминно-минеральные комплексы (таблетки или растворы для инъекций).4. Лекарства для восстановления нарушенных обменных процессов (препараты подбираются индивидуально лечащим врачом из списка бесплатных медикаментов).5. Тромболитические препараты (средства для снижения свертываемости крови) в таблетках и инъекциях.6. Сердечные лекарства (необходимые для нормализации работы сердца).7. Диуретики.8. Средства для лечения гипертонии. Дополнительно больным могут быть назначены и другие препараты (антигистаминные, противомикробные и др.), необходимые для лечения осложнений от диабета.

Кроме сахароснижающих препаратов диабетчикам положены дополнительные лекарства.

Больные диабетом 2 типа не нуждаются в инсулине, однако имеют право на получение глюкометра и тест-полосок. Количество тест-полосок зависит от того, пользуется ли больной инсулином или нет:

для зависимых от инсулина положено 3 тест-полоски ежедневно;

если больной не применяет инсулин – 1 тест-полоска ежедневно.

Больным, использующим инсулин, выделяют инъекционные шприцы в количестве, необходимом для ежедневного введения лекарства.

Если льготы не были использованы в течение года, можно обратиться в ФСС. В конце года нужно будет написать заявление и предоставить справку о неиспользованных льготах.

Кто имеет право на инвалидность при диабете

Поговорим о льготах, положенных диабетикам как инвалидам.

Чтобы получить статус инвалидности, придется обратиться в специализированное бюро медицинской экспертизы, подчиняющееся Минздраву. Направление в бюро выписывает эндокринолог. И хотя лечащий врач не вправе отказать пациенту в подобной услуге, если по каким-то причинам он все же этого не сделал, больной может направиться в комиссию самостоятельно.

По общим правилам, установленным министерство здравоохранения, инвалидность бывает 3 групп, различающихся степенью тяжести недуга.

Рассмотрим эти группы применительно к сахарному диабету.

Инвалидность 1 группы присваивается пациентам, которые по причине диабета полностью или частично лишились зрения, имеют тяжелые поражения сердечно-сосудистой системы, страдают от расстройств нервной системы, имеют патологии коры головного мозга. К этой категории приписывают пациентов, которые неоднократно впадали в коматозные состояния. Также к 1-ой группе относят больных, не способных обходиться без помощи сиделки.

Эти же осложнения с менее выраженными признаками позволяют приписать больного ко 2-ой категории инвалидности.

3 категория присваивается больным с умеренно или слабо выраженными симптомами заболевания.

Решение о присвоении категории комиссия оставляет за собой. Основанием для решения выступает история болезни пациента, в которую входят результаты исследований и прочие медицинские документы.

В случае несогласия с заключением бюро, больной вправе обратиться в судебные органы для обжалования решения.

Статус инвалидности позволяет диабетикам получать социальное пособие по инвалидности. Пособие по своей сути является нетрудовой пенсией, правила ее получения, и размеры выплат определены соответствующим Федеральным законом от 15.12.2001 N 166-ФЗ “О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации”.

Базовая часть пенсии является единой для всей территории РФ, но каждый регион вправе начислять надбавки к выплатам из средств местного бюджета.

Источник

Инвалидность при сахарном диабете 1 и 2 типа

Медицинский эксперт статьи

Сахарный диабет влечет за собой множество неудобств и осложнений, может потребовать инвалидности. Он сопровождается повышенным уровнем глюкозы в крови, что в свою очередь, негативно отражается на состоянии организма в целом. В первую очередь, происходит нарушение углеводного обмена, накопление холестерина, продуктов обмена в организме. Это влечет за собой нарушение и других звеньев метаболизма (белковый, жировой, витаминно-минеральный обмен). Постепенно нарушается весь биохимический цикл и гормональный фон в организме. И часто изменения приобретают уже необратимый характер. Нередко диабет заканчивается полной утратой трудоспособности и инвалидностью.

Нужно понимать, что диабет является относительным показанием к оформлению инвалидности. Существует ряд обстоятельств, при которых инвалидность может быть дана, либо же в ней откажут. Решение принимает врачебная комиссия на основании ряда критериев. Болезнь характеризуется множеством проявлений, различными формами и осложнениями. Существует множество льгот для тех, кто страдает диабетом, в зависимости от тяжести состояния, и степени утраты работоспособности.

Так, нужно понимать, что диабет имеет ряд специфических проявлений. Недостаточно, чтобы анализ показал высокий уровень глюкозы. Глюкоза – это мономер углеводов, именно до этого вещества расщепляются в процессе пищеварения все углеводы, как простые, так и сложные. Поэтому, к примеру, если человек потребляет большое количество углеводов, либо в его пище углеводы преобладают над другими компонентами, анализ крови покажет высокий уровень глюкозы. Это так называемые, физиологические изменения уровня глюкозы, которые могут колебаться в течение дня. Повышается уровень и после употребления большого количества сладостей, после обильного ужина, при нарушениях функций почек, когда они не способны в полной мере переработать поступающие вещества. Такое состояние наблюдается при беременности, при сильных стрессах.

Для того чтобы установить диагноз сахарный диабет, необходимо подтвердить достоверно высокий уровень глюкозы в крови (именно глюкозы, но не других сахаров). Также необходимо, чтобы регулярно повторялся повышенный уровень глюкозы. Необходимо подтверждение как минимум трехкратное. Также необходимо наличие других признаков, которые применяются в ходе дифференциальной диагностики. Также нужно понимать, что не любой подтвержденный диагноз сахарного диабета является поводом к оформлению инвалидности.

Наиболее простые формы диабета можно вполне успешно довольно длительный период времени контролировать при помощи медикаментов, поддержанием здорового образа жизни, и это никак не будет сказываться ни на состоянии здоровья, ни на трудоспособности человека. самым благоприятным по течению является диабет 2 типа. Если правильно лечиться, следовать всем рекомендациям врача, придерживаться рационального питания, выполнять адекватные физические нагрузки (лечебная физкультура), можно через некоторое время снять этот диагноз и вернуться к абсолютно здоровому состоянию. Второй тип – самый простой, легко поддается коррекции, практически не нарушает комфорт человека (при условии правильного лечения), поэтому при этой форме болезни, инвалидность не дают.

Дают ли инвалидность при сахарном диабете?

Однозначно ответить на вопрос: «дают ли инвалидность при сахарном диабете», невозможно, так как решение индивидуально. Основанием для присуждения человеку инвалидности, является решение медико-социальной комиссии, которая анализирует анамнез, данные пациента, текущее состояние, прогрессирование патологии, степень нетрудоспособности.

[1]

Закон об инвалидности при сахарном диабете

Проведенный мониторинг состояния населения в отношении заболеваемости указывает на то, что на территории РФ уровень профилактики явно недостаточный. Так, установлено, что на территории РФ недостаточный уровень информированности населения в вопросах профилактики СД. Также люди недостаточно знают о факторах риска, которые способствуют развитию заболевания. Многие лечебные учреждения, и сами пациенты недооценивают эффективность профилактики и ее значимость.

Также достаточно значимой остается проблема, связанная с необходимостью выявления факторов риска у родственников людей, страдающих сахарным диабетом, поскольку они одни из первых попадают в группу риска по развитию данного заболевания. Это довольно обширная группа, которая в первую очередь рискует подвергнуться этому заболеванию, поскольку в основе заболевания лежит в первую очередь, наследственность.

Также в группу риска попадают подростки и дети, страдающие ожирением, а также те, кто вылечился недавно после перенесенного заболевания, особенности, если это касается вирусных и бактериологических заболеваний. Также необходимо обследовать на предмет выявления сахарного диабета и его предшественников у беременных женщин, поскольку у них особенно интенсивно происходит гормональная перестройка, что может повлечь за собой дополнительные нарушения обменных процессов.

Кроме того, у беременных женщин часто наблюдается склонность к злоупотреблению сладостей, что также может стать причиной серьезного нарушения обмена углеводов в организме. Как следствие, происходят и соответствующие гормональные нарушения, за которыми следует нарушение функции поджелудочной железы и соответственно, сбой в синтезе инсулина.

Возрастает риск развития нарушений гормонального фона и при родах, в особенности, если они протекают с патологией и требуют применения каких-либо фармацевтических средств. Это связано с тем, что организм женщины в период родов уязвим и практически незащищен. Любое вмешательство извне может повлечь серьезную перестройку в основных системах организма. Также негативно отражается на состоянии гормонального фона женщины необходимость применения кесарева сечения.

Также необходимость внедрения специальных программ по борьбе с СД подтверждается и тем фактом, что существует большое количество невыявленных форм диабета, а люди не знают, какие факторы выступают предвестниками развития диабета. При наличии знаний относительно того, какие факторы являются первыми предвестниками, можно своевременно обратиться за медицинской помощью и выявить заболевание на ранней стадии, что является важнейшим условием его эффективного лечения. Поэтому имеет смысл внедрить и проконтролировать обязательность прохождения диспансеризации, в особенности лицами, которые попадают в группу риска.

Таким образом, сегодня единого закона об инвалидности, который бы регламентировал особенности курирования пациентов с сахарным диабетом, не выработано. Но существует ряд разработок и предписаний в этом направлении. В частности, строго регламентирован порядок выдачи инвалидности, оказание материальной помощи, льгот. Разрабатываются программы и алгоритмы лечения, профилактики СД, реабилитации, школы диабета.

[2]

Как получить инвалидность при диабете?

Для того чтобы получить инвалидность при диабете, нужно знать, как это делается. Оказывается, необходимо подать ряд документов в ВКК, которая будет рассматривать документы в течение определенного периода времени.

Чтобы получить одобрение, в анамнезе следует иметь совокупность определенных факторов заболевания, а не только высокие показатели глюкозы. К примеру, полная потеря зрения, возникшее потому, что диабет повлек за собой нарушение трофики глаза, снижение его иннервации, кровообращения. Это может возникнуть в связи с тем, что в зрительный нерв не поступает остаточного количества питательных компонентов, кислорода, нарушена его иннервация, истощены сосуды, нарушено нормальное функциональное, и даже структурное состояние сетчатки. Разрушение происходит под воздействием высокого уровня глюкозы в кровеносных сосудах, собственно в глазах. Разумеется, что при таких обстоятельствах человек всецело теряет способность к оказанию помощи самому себе, к самообслуживанию и передвижению, и полностью зависит от других лиц.

Второй случай, при котором человеку могут дать инвалидность первой группы – если диабет создает повышенную нагрузку на почки. В связи с чем, они не могут полностью выполнять свои функции. Как правило, у таких лиц происходит нарушение фильтрации, не выводятся наружу продукты обмена веществ. Токсины накапливаются, происходит интоксикация. Такой пациент может нуждаться в диализе, то есть, находится на искусственном очищении почек.

Третий случай – осложнения на сердце, возникшие в результате высокого содержания глюкозы в крови. Первая группа дается человеку, который в качестве осложнения получил острую сердечную недостаточность, при которой мышца испытывает серьезную нагрузку, с трудом к ней адаптируется. Как правило у человека в таком состоянии «скачет» давление. Его трудно стабилизировать, есть риск развития дальнейших осложнений.

Четвертое основание – нейропатия, являющаяся осложнением сахарного диабета. В таком состоянии у человека нарушена передача импульсов между нейронами, что приводит к снижению или полной потере чувствительности, влечет за собой онемение, паралич конечностей. Это может привести к прогрессирующему параличу. Кроме того, существенно возрастает риск того, что у человека может нарушиться чувствительность, координация движений, в результате чего он может упасть, нанести себе травму, либо же полностью утратит подвижность.

Сюда же относят психические отклонения, нервные болезни, различные дерматологические и мышечно-суставные изменения (влекущие за собой с конечностями). Состояние может прогрессировать до полной потери чувствительности, гангрены, ампутации.

Если у человека критически низкий уровень глюкозы, у него может возникать коматозное состояние, которое не компенсируется инсулином.

Основания для получения 2-й группы во многом сходны с таковыми для 1-й, но подразумевается, что состояние не настолько критично, и возможна ремиссия, стабилизация состояния, при котором человек может спокойно находиться в обществе, работать. В посторонней уходе такой человек нуждается лишь частично. Также нужно соблюдать режим труда и отдыха, работать в специально оборудованных условиях, избегать стресса и переутомления, переохлаждения.

Третья группа подразумевает, что отмечается высокий уровень глюкозы, требуется введение инсулина, некоторых медикаментов, но в остальном человек остается активным членом общества, способен работать, но ему требуется переквалификация. Дается, если без инвалидности человек не может получить такую переквалификацию.

[3], [4], [5]

Как оформить инвалидность при диабете?

Давайте подробнее рассмотрим, как оформить инвалидность при диабете. Для получения инвалидности по диабету, достаточно обратиться к лечащему врачу, участковому терапевту (по месту жительства). Врач даст направление на прохождение специального обследования, план дальнейших действий он пояснит. Необходимо сдать назначенные анализы, пройти необходимых специалистов. Как правило, перечень анализов стандартный для назначения любой группы инвалидности, вне зависимости от основного заболевания. После того, как будет проведено предварительное обследование, поставлен предварительный диагноз, документы будут отправлены в медико-социальную комиссию на рассмотрение.

[6]

Группы инвалидности при диабете

Существует три группы инвалидности (не только при диабете), которые не определяются тем, каким заболеванием страдает человек. При СД отмечается нарушение обмена углеводов, но с внешними органами все в порядке. У человека сохраняется физическая возможность к выполнению определенной физической нагрузки. Только, если диабет влечет за собой осложнения, в результате которых у человека нарушается состояние наружных органов, ограничивается подвижность и физическая активность, комиссия может принять на рассмотрение это случай.

[7], [8], [9], [10], [11]

Инвалидность 3 группы при диабете

Первая группа подразумевает, что человек не может о себе позаботиться. Чаще всего требуется медицинская помощь регулярного, систематического характера. Подразумевается, что у человека нарушено нормальное состояние внешних органов и частей тела, в связи с чем человек не способен справиться с повседневными делами. К примеру, у человека нет руки, ноги, других частей тела, развивается паралич.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Инвалидность при сахарном диабете 2 типа

Для 2 типа сахарного диабета инвалидность не дается, поскольку достаточно скорректировать питание и придерживаться правильного рациона, диеты. Поэтому инвалидность может быть дана только тем, у кого диагностирован 1 тип, поскольку помощь дается исключительно на медикаменты. Человек нуждается в поступлении в организм инсулина, поскольку самостоятельно он не синтезируется. Вместе с тем, и здесь выделяют несколько стадий. Человек может принимать по определенной схеме инсулин, получать необходимое лечение, и его жизнь по-прежнему будет полноценной и неомраченной. Единственное, что может потребоваться такому человеку – социальная помощь в виде дополнительных льгот на инсулин, медикаменты и тест-полоски, необходимые для определения уровня глюкозы в крови.

[19], [20], [21]

Инвалидность при диабете 1 типа

Что касается диабета первого типа – человек теряет частично трудоспособность, инвалидность нужна не всегда. Он всегда зависит от других людей. Нужно понимать, что данная форма неизлечима. После того, как комиссия подтвердит наличие осложнений от сахарного диабета, нужно будет собрать все необходимые документы и подать их на рассмотрение экспертам. Перечень документов определяется возрастом пациента, его общественным статусом, результатами обследования. К примеру, для школьника, рабочего, или пенсионера, перечень документов будет отличаться. После того, как эксперты рассмотрят все документы, изучат анамнез болезни, его текущее состояние, будет выдано либо положительное решение, либо отказ.

Инвалидность при диабете ребенку

Особенно актуальна необходимость оформления инвалидности для детей, поскольку они зачастую нуждаются в посторонней помощи и постоянном контроле со стороны родителей. Таких детей невозможно отправить в детский сад, либо требуется специализированный садик, в котором ребенку может быть оказана необходимая квалифицированная помощь, всегда будет возможность сделать инъекцию инсулина, строго проконтролировать время введения инъекций. Такой ребенок не может оставаться без присмотра взрослых.

Кроме того, из-за постоянных болезней, периодического ухудшения состояния, ребенок может часто пропускать занятия, может нуждаться в свободном посещении, либо домашнем обучении, индивидуальном подходе. Поэтому нужен специальный статус, которые позволит ребенку получать индивидуальный подход, учиться без постоянного негативного отношения со стороны педагогов, администрации. В целом, однозначных рекомендаций дать невозможно, поскольку решение принимается индивидуально. Во всяком случае, инвалидность при диабете может значительно помочь ребенку.

Доступно получение особого статуса и специальных льгот, предназначенных для лиц с СД. Сюда относят всех детей, не достигших 18-летнего возраста, у которых диагностирован СД 1 типа. Но этот особый статус может быть пересмотрен, если ребенок достиг 14-летнего возраста, и в состоянии сам контролировать свои действия, нести ответственность. Отменяют инвалидность в том случае, если Комиссия установила, что ребенок больше нуждается в посторонней помощи, и может сам оказать себе всю необходимую помощь. Но обязательное условие – ребенок должен пройти школу диабетика, и должен продемонстрировать умение делать уколы инсулина.

[22], [23], [24]

Инвалидность при осложнениях диабета

Но есть обстоятельства, при которых человек теряет трудоспособность, у него развивается крайне тяжелое состояние, тяжелые осложнения. Тогда это основание для инвалидности. Появляются сосудистые патологии. Неизменным остается тот факт, что повреждению подвергаются всегда крупные сосуды, такие как коронарные артерии сердца, различные отделы аорты, артерии мозга, нижних и верхних конечностей.Следствием формирования атеросклеротических отложений является образование тромба в стенке сосуда. Опасность его состоит в том, что при отрыве возможна закупорка сосуда и резкое ограничение кровотока. Именно на этом этапе развития атеросклероза у многих пациентов развивается ИБС.

Еще одним осложнением СД является стенокардия. Так, стенокардия проявляется болью или дискомфортом в области грудной клетки, возникающими в результате ишемии миокарда. При этом потребность миокарда в кислороде существенно превышает его доставку.

Патогномотичным симптомом стенокардии является боль.

Постановка диагноза зачастую основана на выявлении этого симптома.

Для типичной стенокардии характерны загрудинные болевые ощущения. Часто наблюдается иррадиация болевых ощущений в плечевые зоны, лопатки. В более тяжелых случаях может наблюдаться иррадиация в конечности (одну или обе), с захватом области кистей и пальцев. Может сопровождаться онемением конечностей, пораженных участков. Специфические изменения не обнаруживаются.

Сопутствующей патологией может быть хроническая сердечная недостаточность, атеросклероз сосудов головного мозга, коронарных сосудов, периферических артерий. Часто стенокардия наблюдается при ожирении. Приступ стенокардии сопровождается прослушиванием преходящей митральной регypгитации.

Тяжелые случаи могут сопровождаться отеком легких.

Такие состояния формируются длительный период времени, это системные нарушения, довольно серьезные, затрагивающие весь организм. Поэтому надеяться на выздоровление не стоит. Не исключены случаи летального исхода от сахарного диабета (как показывают данные ВОЗ, в мире ежегодно от сахарного диабета погибает примерно 2 миллиона человек). Отсутствие квалифицированной помощи влечет за собой нарушение обменных процессов, которые зачастую не подлежат восстановлению.

Является фактором, предрасполагающим к развитию онкологических заболеваний. Как правило, заканчивается смертью (крайне мучительна и болезненна). Поэтому, при осложнениях диабета почти всегда показана инвалидность.

[25], [26], [27],

Бессрочная инвалидность при сахарном диабете

Нужно понимать, что группа по инвалидности является льготой, которая имеет временное ограничение. Такого понятия, как бессрочная инвалидность в принципе отсутствует, по-крайней мере, Поэтому периодически нужно будет подтверждать группу, то есть, проходить обследования, собирать документы, и снова подавать их на рассмотрение в Комиссию. По результатам группа может быть изменена, либо полностью отменена. Если нет оснований к этому, группа просто продлевается. В инвалидности могут отказать в том случае, если человек не занимается лечением, не соблюдает рекомендации врача, план реабилитации.

[28], [29]

Пенсия по инвалидности при сахарном диабете

Основное, что получают люди, оформив инвалидность при сахарном диабете – пенсия по инвалидности, адресная помощь со стороны государства тем, кто болен. Это связано с тем, что зачастую люди, страдающие СД, нуждаются в постоянном введении инсулина, стоимость которого довольно высока для пациентов. Нужно учитывать, что большинство пациентов, в анамнезе у которых имеется диабет, находятся на среднем уровне материального положения, и нуждаются в помощи. Это касается диабета 1 типа.

Детям дают группу почти всегда. Для них, кроме собственно медикаментов, выдают пенсию по инвалидности, поскольку рядом с ребенком постоянно должен присутствовать взрослый. Соответственно, работать может только один родитель, либо требуется нанимать сиделку, медицинского работника или няню. Также дают льготы, выделяют отдельные льготы на лечение, обследование, санаторное лечение, консультирование в специализированных медицинских, диагностических центрах.

Выдаются специальная ортопедическая квота, различные профилактические средства. Зачастую предоставляются льготы на коммунальные услуги, и возможность бесплатного обучения в вузах. Зачастую под нужды ребенка выдаются земельные участки, даются льготы на ипотеку. И самое главное – предоставляются все необходимые материалы, медикаменты, средства контроля и измерения сахара, а также предоставляется необходимая информация, консультации. В зависимости от региона, перечень услуг может несколько варьировать, но база остается. Также немаловажная роль отводится школам диабетиков, в которых пациента учат оказывать помощь, справляться с состоянием, представляют свежую информацию по теме.

В целом, решение остается только за пациентом. Всегда нужно учитывать тот факт, что все дела, связанные с оформлением документов в нашей стране, требуют нервов и времени. А ведь можно получить и отказ. Поэтому, необходимо тщательно взвесить все преимущества и недостатки, и принять адекватное, взвешенное решение относительно того, действительно ли вам нужна инвалидность при диабете.

[30]

Источник