Особенности лечения сахарного диабета 2 типа

Содержание
  1. Как вылечить сахарный диабет 2-ого типа?
  2. Общие сведения о заболевании
  3. Особенности и принципы лечения
  4. Медикаментозная терапия
  5. Питание и диета
  6. Сахарный диабет 2 типа — инсулинонезависимый тип, зависимый от сахара
  7. Что такое сахарный диабет 2 типа
  8. Почему возникает диабет 2 типа: ученые открыли причину патологического состояния
  9. Взаимосвязь ожирения и сахарного диабета 2 типа
  10. Чем отличается диабет 2 типа от диабета 1 типа
  11. Диабет 2 типа у детей
  12. Неужели диабет бывает от сладкого?
  13. Группа риска по сахарному диабету 2-го типа
  14. Симптомы сахарного диабета 2 типа
  15. Как выявляется диабет 2 типа: диагностика
  16. Показатели уровня сахара в крови: нормы и нарушения
  17. Как лечится диабет 2 типа
  18. Где сдать анализы на диабет в Санкт-Петербурге
  19. Сахарный диабет 2-го типа
  20. Что это?
  21. Много ли людей болеют диабетом
  22. В чем разница между 1 и 2 типами диабета?
  23. Причины диабета 2-го типа
  24. Факторы риска
  25. Чем опасен диабет? Осложнения
  26. Симптомы
  27. Диагностика
  28. К какому врачу обратиться?
  29. Какие анализы сдать?
  30. Лечение
  31. Лечится ли диабет 2-го типа?
  32. Медикаментозное лечение
  33. Диета
  34. Лечебная физкультура
  35. Какие виды физической активности предпочесть?
  36. Народные средства. Эффективны ли они?
  37. Миф о топинамбуре
  38. Прогноз
  39. Лечится ли диабет 2го типа?
  40. Профилактика
  41. 10 неожиданных обстоятельств, повышающих уровень сахара в крови
  42. Заключение

Как вылечить сахарный диабет 2-ого типа?

Больные с сахарным диабетом вынуждены соблюдать особенный режим питания, строго следить за рационом, принимать медикаменты, контролировать уровень глюкозы в крови глюкометром. Люди с метаболическими нарушениями состоят на пожизненном диспансерном учете, соблюдают строгий режим, поэтому нередко задаются вопросом, как вылечить диабет второго типа навсегда и улучшить качество жизни.

Общие сведения о заболевании

Сахарный диабет относится к стойким необратимым заболеваниям метаболического характера. Патология классифицируется на два основных типа, которые во многом определяют прогноз и тактику лечения: инсулинозависимый диабет 1 типа, инсулиннезависимый 2 типа. Если в первом случае больные нуждаются в пожизненной медикаментозной коррекции, то во втором случае возможно создать благоприятные условия для продолжительной ремиссии.

Инсулинонезависимый тип диабета (ИНЗСД II) характеризуется отсутствием чувствительности организма к инсулину при избыточной илисниженной его концентрации.

Важно! Ключевым фактором в развитии болезни является изменение молекулярной структуры, свойств инсулина, уменьшение рецепторов для восприятия инсулина в организме, формирование инсулинрезистентности.

Особенности и принципы лечения

Отвечая на вопрос, можно ли и как вылечить диабет 2 типа навсегда, необходимо учитывать такие критерии, как пол больного, его телосложение, вес, образ жизни, историю болезни, иные патологии, дисциплинированность в соблюдении врачебных рекомендаций. Принцип любой схемы лечения при диабете второго типа заключается в снижении гликемического индекса, стабилизации обменных процессов и предупреждении жизнеугрожающих осложнений.

Превалирующим методом лечения при сахарном диабете 2 типа является диетотерапия с адекватным соотношением белков, жиров и углеводов в рационе. При осложненном течении или несоблюдении диеты больные нуждаются в дополняющей инсулинотерапии.

При стабилизации лабораторных тестов только посредством диеты заместительная терапия не проводится.

Обратите внимание! Диабет второго типа нельзя вылечить полностью, однако можно добиться стойкой ремиссии при условии пожизненного соблюдения диеты, своевременной коррекции питания.

Медикаментозная терапия

Инсулинотерапия при диабете 2 типа требуется при неэффективности сахароснижающих препаратов, неадекватном питании или невозможности соблюдения лечебной диеты. Медикаментозная терапия показана и при наличии осложнений, связанных с кетоацидозом, прекоматозным состоянием, хроническом поражении почек различной природы, включая хроническую почечную недостаточность. Дополнить ежедневный рацион помогут препараты, снижающие уровень сахара в крови:

Все эти препараты назначаются строго врачом во избежание осложнений: полиорганной недостаточности, подагры, коматозного состояния, вплоть до летального исхода.

При сахарном диабете обязательно обучение больного и его близких навыкам срочной медицинской помощи при пре- и коматозных состояниях. Их осведомляют о потенциальных угрозах, обучают контролю над самочувствием и наблюдениями за динамикой болезни. Основной рекомендацией при сахарном диабете является снижение веса и его контроль при нормотипичном телосложении, составление программы индивидуальных физических нагрузок.

Питание и диета

Питание – ключевой аспект в тактике лечения диабета 2 типа. Существует несколько принципов диетотерапии:

Монотерапия диетой показана только при достижении длительных стабильных показателей сахара в крови, отсутствии частых кризов, прекоматозных состояний. Из рациона обязательно исключают ингредиенты:

Простые углеводы можно употреблять только в случае необходимости экстренного повышения уровня сахара в крови, в остальных случаях они больным строго запрещены.

Профилактика заключается в предупреждении ожирения, регулярной коррекции рациона, своевременном посещении врача. У каждого больного даже при стойкой ремиссии дома должны быть глюкометр для быстрого контроля гликемии, инсулин и средства его введения. Прогноз заболевания вариативен, однако при соблюдении всех клинических рекомендаций можно улучшить качество жизни, избежать серьезных осложнений.

Источник

Сахарный диабет 2 типа — инсулинонезависимый тип, зависимый от сахара

Сахарный диабет второго типа — хроническое заболевание, делающее человека зависимым от диет и лекарств на всю жизнь. В то же время, вовремя обнаружив болезнь и находясь на наблюдении у хорошего эндокринолога, больной диабетом может поддерживать хорошее качество жизни без тяжелых приступов и осложнений.

сахарный диабет 2 типа

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/saharnyiy-diabet-2-tipa.jpg?fit=450%2C298&ssl=1?v=1572898606″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/saharnyiy-diabet-2-tipa.jpg?fit=832%2C550&ssl=1?v=1572898606″ src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/saharnyiy-diabet-2-tipa.jpg?resize=892%2C590″ alt=»сахарный диабет 2 типа» width=»892″ height=»590″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/saharnyiy-diabet-2-tipa.jpg?w=892&ssl=1 892w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/saharnyiy-diabet-2-tipa.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/saharnyiy-diabet-2-tipa.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/saharnyiy-diabet-2-tipa.jpg?w=832&ssl=1 832w» sizes=»(max-width: 892px) 100vw, 892px» data-recalc-dims=»1″/>

Что такое сахарный диабет 2 типа

В медицине выделяют два варианта диабета: инсулинозависимый и инсулиннезависимый. Диабет 2 типа не является инсулинозависимым. В отличии от заболевания 1 типа, при 2 типе поджелудочная железа остаётся неповреждённой, и островки Лангерганса (участки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулиновые клетки) успешно выполняют свои функции.

Главная причина диабета 2 типа — снижение чувствительности инсулиновых рецепторов в клетках тканей.

Почему возникает диабет 2 типа: ученые открыли причину патологического состояния

Виновник нарушения — гормон адипонектин (GBP-28), продуцируемый адипоцитами — клетками жировой ткани внутренних органов. Основная функция адипонектина — расщепление жировых отложений до состояния аминокислот. Именно этот процесс предотвращает ожирение. Кроме того, гормон препятствует образованию атеросклеротических бляшек, нормализует холестерин, снижает вероятность тромбообразования.

Существует прямая зависимость между количеством вырабатываемого адипонектина и индексом массы тела. Чем стройнее человек, тем больше этого гормона продуцирует его организм. И наоборот: высокая масса тела напрямую связана со снижением количества GBP-28.

Гормон был открыт только в 1994 году, до этого времени механизм возникновения диабета 2 типа был не изучен и, соответственно, не мог правильно лечиться, поэтому диагноз диабет второго типа был равен пожизненному приговору. Последние исследования доказали, что адипонектин непосредственным образом влияет на метаболизм глюкозы, оказывая влияние на развитие диабета. Это открытие дает новый путь для лечения инсулиннезависимого диабета.

Адипонектин влияет на многие жизненно важные процессы, этим объясняется большое количество осложнений у диабетиков, имеющих низкий уровень гормона. В частности, GBP-28:

При снижении уровня этого гормона, человек заболевает, причем в его организме нарушается комплекс процессов.

Взаимосвязь ожирения и сахарного диабета 2 типа

Виновник диабета 2 типа в большинстве случаев — висцеральный жир. Это не совсем тот жир, который откладывается на боках и талии при наборе лишнего веса. Причина появления висцерального жира — несоответствие поступившей в организм с пищей и растрачиваемой энергией.

Читайте также:  Цветки и плоды свеклы сахарной

Калорийная жирная и углеводная пища обладает высокими энергозапасами, поэтому увлечение мучными и кондитерскими изделиями, жареной картошкой и макаронами с мясной подливой чревато лишним весом. Излишки нерастраченной энергии переходят в жировые запасы организма, а именно, в подкожно-жировую прослойку и в висцеральный жир.

Абдоминальный жир накапливается под серозной оболочкой — тонкой соединительной мембраной, окружающей каждый орган. В большинстве случаев абдоминальный жир размещается на поверхности органов брюшной полости, поэтому характерная черта проблемы — выступающий живот, непропорционально большой на фоне других частей тела. В норме количество такого жира не должно превышать 15% от общей массы жировых отложений. Если его гораздо больше, излишки с кровотоком попадают в печень, перерабатываясь в холестерин. Возникает угроза развития атеросклероза, что приводит к инсульту или инфаркту.

Абдоминальный жир снижает количество выделяемого адипонектина, а он напрямую влияет на чувствительность клеток к инсулину. В результате у человека появляется инсулинорезистентность, и развивается диабет 2 типа.

Чем отличается диабет 2 типа от диабета 1 типа

Несмотря на схожесть названий и некоторых симптомов, диабеты 1 и 2 типа имеют разную природу и форму протекания.

Диабет 1 типа Диабет 2 типа
Чаще всего диагностируется в возрасте до 20 лет Распространён среди людей старше 40 лет
Сахар поднимается резко Медленное развитие заболевания
Больной резко худеет У больного заметен лишний вес
Появляется независимо от образа жизни пациента Большое значение при развитии болезни играет образ жизни
Болезнь проявляется быстро и бурно Долгое время симптомы отсутствуют
Инсулин значительно ниже нормы Инсулин несколько выше нормы
Сахаропонижающие препараты малоэффективны Хорошо помогают заменители сахара
Болезнь неизлечима При соблюдении режима питания имеются тенденции к излечению
Без инсулинотерапии человек умирает Инсулин в виде инъекций не нужен

Диабет 2 типа у детей

Диабет 2 типа чаще встречается у взрослых, однако маленькие дети также подвержены заболеванию. В основном это малыши, родители которых не следили за питанием, позволяли кушать чипсы, конфеты и другие сладости с красителями и обилием сахара.

Однако чаще всего в детском возрасте встречается диабет 1 типа, который имеет высокий наследственный фактор. Но в последнее время врачи отмечают резкий рост заболеваемости 2 типа. Если в 80-90-е годы XX века диабет 2 типа встречался только у 2% детей, то в наши дни его диагностируют почти у 45% детей-диабетиков. Причём 85% из них страдают лишним весом.

К развитию заболевания малышей приводят следующие факторы:

Неужели диабет бывает от сладкого?

Не стоит сравнивать сладости своего детства с современными сладостями. Они гораздо более калорийные и вредные. При их изготовлении используются трансжиры, консерванты, красители, а это дополнительная нагрузка на поджелудочную железу.

Увлечение детей компьютерными играми приводит к гиподинамии и, как следствие, увеличение количества висцерального жира. А он как раз и является главным виновником развития диабета 2 типа. Поэтому врачей уже не удивляет, что дети младшего школьного возраста страдают таким “взрослым” недугом.

Группа риска по сахарному диабету 2-го типа

По прогнозам учёных диабет 2 типа к середине 21 века будет встречаться в 5 раза чаще, чем в 2000-е годы. Это связано с ухудшением экологии, популяризацией быстрого питания, гиподинамией, а также с тем, что станет взрослым поколение, детство которых прошло без отрыва от компьютера. Иными словами,в группе риска вся современная молодежь, игнорирующая здоровое питание и спорт.

В группу риска входят также:

Люди в возрасте старше 40 лет. Хотя каждый человек имеет свои организменные особенности, в основном рубежом для развития ярких признаков диабета, является 40-летний возраст.

С наступлением климакса полнеть начинают даже те, кто всю жизнь оставался стройным. Вот почему после 40 лет следует значительно сократить количество потребляемых калорий и начать следить за весом.

Люди с высоким индексом массы тела (ИМТ). Это показатель, рекомендованный Всемирной организацией здравоохранения, для расчета степени соответствия роста к массе человека. Критерии весьма условны, ведь они не учитывают возраста и рода занятий человека. Однако им следует придерживаться, чтобы понять, когда остановиться и начать худеть.

Избыточный вес приводит к угнетению выработки адипонектина, который отвечает за переработку инсулина в энергию и за доставку её в клетку;

Нарушение питания — постоянное потребление “быстрых” углеводов. Фаст-фуд, шоколадные батончики, ресторанная еда, лакомства из McDonald’s, чипсы и сладкие газированные напитки содержат много легкодоступных углеводов и крахмала при минимуме или полном отсутствии клетчатки. Углеводы быстро поступают в кровь, вынуждая вырабатывать больше инсулина. Если делать это часто, формируется инсулинорезистентность.

Частые стрессы. Во время стресса в организме выделяется большое количество адреналина — гормона антагониста инсулина. Соответственно чем больше адреналина в крови, тем выше уровень глюкозы. Уровень сахара в крови растёт, но клетки получить из него энергию не могут. Излишки глюкозы выводятся через почки, что негативно сказывается на их работе. Так начинается диабет 2-го типа, который человек мог бы предотвратить.

Симптомы сахарного диабета 2 типа

Признаки данной патологии могут длительное время проявляться смазано и не выражено, что часто приводит к позднему выявлению болезни. Тревожными для пациента сигналами должны стать следующие симптомы:

При отсутствии своевременной реакции на симптомы и назначения адекватного лечения, больной длительное время живет с повышенным уровнем сахара в крови. Это приводит к высокой нагрузке на все внутренние органы, включая печень, почки, сердце и сосуды . В результате могут развиваться такие опасные последствия, как инфаркт, инсульт, почечная или печеночная недостаточность. В связи с тем, что в организме резко нарушаются процессы заживления тканей, возникает высокий риск развития диабетической стопы, что может окончиться ампутацией конечности.

Как выявляется диабет 2 типа: диагностика

Сложность с выявлением диабета 2 типа заключается в том, что заболевание может годами никак себя не проявлять. Однако чем раньше будет выявлена проблема, тем больше шансов у пациента остаётся для полного выздоровления.

Анализ на гликированный гемоглобин показывает процесс протекания углеводного обмена. Если процент гликемического гемоглобина выше нормы, но анализ крови на глюкозу остаётся в норме, это говорит о начальной стадии развития диабета или преддиабете.

Эндокринологи медицинского центра Диана призывают всех пациентов, старше 40 лет регулярно проходить комплексное обследование организма и тщательно контролировать уровень глюкозы в крови. Это позволит вовремя обнаружить признаки сахарного диабета и избежать серьезных осложнений.

Показатели уровня сахара в крови: нормы и нарушения

Анализ Мужчины Женщины
норма патология норма патология
Показатель гликированного гемоглобина % (до 30 лет) 4,5-5,5 свыше 5,5 4-5 свыше 5
Показатель гликированного гемоглобина % (от 30 до 50 лет) 5,5-6,5 свыше 6,5 5-7 свыше 7
Кровь из пальца натощак, ммоль/л 3,3–5,5 свыше 5,5 3,3–5,5 свыше 5,5
Анализ после приёма 75 грамм глюкозы, ммоль/л менее 7,8 свыше 7,8 менее 7,8 свыше 7,8
Анализ на адипонектин, мг/мл более 10 менее 10 более 10 менее 10

Как лечится диабет 2 типа

Первое, что назначается пациенту после выявления диабета — это строгая диета. Суточное потребление калорий не должно превышать 2000. При этом вводится такое понятие как ХЕ (хлебные единицы).

Читайте также:  Сахарный диабет лечение свеклой

1 ХЕ — это 25 гр хлеба или 12 гр усвоенных углеводов. Больной диабетом 2 типа должен употреблять в день не более 20 ХЕ. При ожирении норма уменьшается до 10 ХБ, а при тяжёлой физической работе увеличивается до 25 ХЕ.

Пациент распределяет пищу, богатую углеводами, равномерно на весь день. К продуктам, содержащим большое количество ХЕ, относятся мёд, курага, белый и чёрный хлеб, крупы, макароны, сладости. соответственно эти продукты следует употреблять ограниченно.

Совсем не содержат ХЕ рыба, мясо и яйца. Мало ХЕ в овощах, фруктах и зелени. Исходя из этого, рацион больного диабетом 2 типа должен состоять из мясных и рыбных блюд, а также салатов и фруктовых нарезок.

Если диабет имеет прогрессирующую стадию, пациенту прописывают медицинские препараты.

Все эти препараты имеют серьёзные побочные действия. Также со временем снижается их эффективность. Со временем при прогрессирующем диабете больному выписывают инъекции инсулина, и диабет из 2 типа перерастает в неизлечимый 1 тип. Вот почему так важно вовремя распознать болезнь, чтобы начать лечение и остановить прогресс заболевания.

Где сдать анализы на диабет в Санкт-Петербурге

Сдать анализы на сахарный диабет 2 типа можно в питерской клинике Диана. Здесь же можно пройти УЗИ поджелудочной железы на новом экспертном аппарате. После этого можно получить консультацию опытного эндокринолога.

Эндокринологи клиники Диана комплексно подходят к лечению инсулиннезависимого сахарного диабета, комбинируя правильное питание, отказ от вредных привычек и физическую активность с рационально подобранным приемом лекарственных средств.

Запишитесь на прием к гинекологу по телефону 8-800-707-1560, закажите обратный звонок или заполните форму записи на странице!

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Источник

Сахарный диабет 2-го типа

Сахарный диабет 2-го типа обычно развивается у взрослых людей, которые потребляют много сахара. Из-за постоянных скачков уровня глюкозы в крови клетки со временем становятся невосприимчивы к изменчивому уровню инсулина. Заболеванию предшествует состояние преддиабета, которое можно скорректировать, изменив свои пищевые привычки.

Что это?

Сахарный диабет (СД) 2-го типа – это хроническое заболевание со стойким повышением уровня глюкозы в крови из-за снижения чувствительности клеток организма к гормону инсулину. У здоровых людей инсулин связывается с клеточными рецепторами и помогает глюкозе попадать внутрь клеток. Если мембраны клеток по какой-то причине деформируются или инсулиновых рецепторов на них становится меньше, клетки перестают «узнавать» гормон, формируется инсулинорезистентность. В результате сахар вместо того, чтобы снабжать организм энергией, накапливается в крови, а это сильно вредит сосудам, сердцу и мозгу.

Много ли людей болеют диабетом

Количество больных диабетом растет из года в год (рис. 1). По данным Международной федерации диабета в мире насчитывается около 463 млн взрослых больных. При этом в 2014 году их было 422 млн, а в 1980 году – в 4 раза меньше – 108 млн. Диабет 2-го типа составляет около 90% всех случаев этого заболевания.

В чем разница между 1 и 2 типами диабета?

Важно! Сахарный диабет не может переходить из одного типа в другой, хотя на всех стадиях диабета 1-го типа и на поздних стадиях диабета 2-го типа применяют для лечения инъекции инсулина.

Причины диабета 2-го типа

В отличие от СД 1-го типа, при котором в организме наблюдается дефицит инсулина, при диабете 2-го типа содержание инсулина в крови может быть в норме или даже повышенным. Поэтому данную форму заболевания называют инсулиннезависимой. Причина нарушения обмена глюкозы в этом случае — невосприимчивость клеток к сахароснижающему гормону.

Инсулин — это жизненно важный гормон, он регулирует уровень сахара в крови, что является довольно сложным процессом, в ходе которого:

Так происходит, когда организм здоров. Но эта тонко настроенная система легко выходит из строя, потребляя слишком много сахара или если баланс гормонов нарушается. Происходит это так:

Со временем эндокринная функция поджелудочной железы истощается, она вырабатывает все меньше инсулина, и тогда больному могут потребоваться инъекции инсулина извне. Обычно это случается спустя 8–10 лет после постановки диагноза.

Важно! Диабет 2-го типа долгое время именовался «диабетом взрослых», потому что обычно диагностировался у людей старше 40 лет. Сегодня эта форма диабета все чаще выявляется у детей и подростков из-за растущего уровня детского ожирения, отсутствия физической активности и неправильного питания.

Следует помнить,что нарушения углеводного обмена при СД 2-го типа в начале своего развития обратимы. Побороть болезнь помогают потеря веса и отказ от быстрых углеводов (продуктов с высоким содержанием сахара), которые мгновенно повышают уровень глюкозы в крови.

Факторы риска

Возникновению сахарного диабета 2-го типа могут сопутствовать:

Чем опасен диабет? Осложнения

Пролейте сладкий чай на пол – тапки будут прилипать к полу. Когда кровь превращается в сироп, в организме, образно говоря, все слипается, пропитывается глюкозой и начинает выходить из строя. В первую очередь страдают стенки больших и малых сосудов, которые снабжают кровью все органы. Болезнь часто затрагивает глаза, сердце, почки. Осложнения диабета могут привести к инвалидности и угрожать жизни. СД 2-го типа может вызывать:

Чтобы избежать осложнений диабета, нужно начать лечение как можно раньше и поддерживать нормальный уровень сахара в крови.

Симптомы

Развитие СД 1-го типа происходит стремительно, а СД 2-го типа – напротив, постепенно, без ярких симптомов – сильной жажды, заставляющей выпивать за сутки 6 л жидкости, и того, что в прошлом называлось мочеизнурением, когда почки выделяли столько мочи, что больной не мог отойти от туалета. Нередко в течение многих лет человек находится на стадии «преддиабета» – пограничного состояния между здоровьем и болезнью, а высокий сахар обнаруживается случайно при лабораторном исследовании крови и мочи.

В дальнейшем сахарный диабет 2-го типа проявляется следующими симптомами:

Важно! Последние три симптома характерны для чрезмерно высокого уровня глюкозы в крови и чаще отмечаются при СД 1-го типа, а при СД 2-го типа встречаются реже.

Диагностика

Клиническую манифестацию сахарного диабета 2-го типа можно спрогнозировать за несколько лет до его клинических проявлений по наличию так называемого «метаболического синдрома» (присутствию двух факторов риска из пяти перечисленных):

К какому врачу обратиться?

При подозрении на сахарный диабет следует обратиться к терапевту (врачу общей практики). Не пренебрегайте его рекомендациями, если обнаружен метаболический синдром. При необходимости он направит вас к эндокринологу.

Какие анализы сдать?

Обследование при подозрении на сахарный диабет включает определение уровня:

Лечение

При СД 2-го типа инсулин применяется только в далеко зашедших случаях. Его могут вводить во время стационарного лечения короткими курсами, но это не значит, что дома вы тоже будете привязаны к инъекциям. Чрезвычайно важны при диабете правильное питание и физическая активность.

Читайте также:  Основной метод лечения при сахарном диабете первого типа

Лечится ли диабет 2-го типа?

Ситуация потенциально обратима на стадии метаболического синдрома и преддиабета – пограничного состояния между нормой и патологией, когда можно вернуть уровень глюкозы к нормальным показателям, если сбросить вес, заняться спортом и начать питаться правильно. Но если сахарный диабет уже сформировался, то этот диагноз с вами навсегда.

Медикаментозное лечение

Среди часто назначаемых лекарств при диабете 2-го типа:

На поздних стадиях диабета могут потребоваться регулярные инъекции инсулина. Доза инсулина со временем может повышаться. Подробнее об инсулинотерапии читайте в статье «Диабет 1-го типа».

Диета

«Больным диабетом рекомендуется исключить арбузы – они слишком сладкие, а значит, способствуют повышению уровня глюкозы в крови, – объясняет профессор Леонид Юльевич Моргунов, – но если вы их настолько сильно любите, что не можете от них отказаться, пожалуйста, ешьте, но в небольших количествах. Те, кто получает инсулин, должны скорректировать его дозу в сторону повышения, если позволили себе полакомиться арбузом или виноградом, либо поесть поплотнее. Умению рассчитывать дозу инсулина в зависимости от количества и характера съеденной пищи пациентов обучают в Школах диабета. Это очень важный навык! Фактически мы пытаемся искусственно воссоздать естественный режим выработки инсулина поджелудочной железой. Назначаем больному инсулин длительного действия, обеспечивающий базовый уровень этого гормона в организме, и «подкалываем» инсулин короткого действия во время еды, когда у здорового человека возникает пик выброса инсулина в кровь поджелудочной железой».

«Что я могу съесть?» – это первый вопрос, который задают больные диабетом, когда им ставят диагноз.

Специалисты считают, что таким пациентам нужна не диета, а индивидуально подобранная диетологом система здорового питания. Главное – не превышать суточную калорийность рациона и количество углеводов, особенно быстрых (сахар, выпечка, белый хлеб, сладости и сладкие фрукты). Составить индивидуальную программу питания вам помогут в Школе диабета, которую необходимо посещать ежегодно. Информацию о занятиях в такой школе можно уточнить в районной поликлинике или эндокринологическом диспансере.

В случае отсутствия у диабетика избыточного веса его рацион по калорийности не должен отличаться от нормы. Правда, есть один нюанс: человек, не обремененный недугами, обычно не задумывается, из каких компонентов состоит его еда, а больному диабетом эти сведения жизненно необходимы. Точно знать содержание нутриентов в продуктах необходимо, чтобы контролировать их потребление в течение дня.

Метод диабетической тарелки широко используется в качестве базового руководства по питанию и обеспечивает наглядный визуальный подход для контроля калорийности (рис. 2).

Рисунок 2. Метод диабетической тарелки (диаметром 22-23 см). Источник: ifong/Depositphotos

Важно! Больным диабетом, не обремененным лишним весом, рекомендуется физиологическая диета, содержащая 60% углеводов, 24% жиров и 16% белков от общей калорийности суточного рациона.

Диабету часто сопутствует ожирение, поэтому главная задача лечебного питания многих больных диабетом 2-го типа – скорректировать вес. Диета со сниженной калорийностью помогает нормализовать углеводный и жировой обмен. При этом снижается уровень сахара в крови, и необходимость в медикаментах может пропасть.

Важно! Главное правило диеты при диабете: суточная калорийность должна соответствовать энергозатратам. Она может быть чуть меньше, но ни в коем случае не должна их превышать, это приведет к ожирению и усугубит течение болезни.

Лечебная физкультура

Регулярная физическая активность – важная часть лечения диабета и его профилактики. Не впадайте в крайности: не опускайте руки, но и не доводите себя изнуряющими тренировками до обмороков. Посоветуйтесь с врачом или тренером в спортзале о том, какие кардионагрузки и силовые упражнения допустимы при вашем весе, состоянии суставов, возрасте и образе жизни.

Физическая активность помогает сбросить вес и нормализовать углеводный обмен, обратив развивающийся диабет вспять в самом его начале. Если болезнь уже зашла достаточно далеко и потребовала перехода на инсулинотерапию, то и тогда ее сочетание с двигательной нагрузкой позволяет лучше контролировать уровень гликемии.

Важно! От тренировки придется воздержаться при гликемии выше 15 ммоль/л до нормализации этой цифры. Попросите врача подобрать индивидуальный комплекс упражнений, используйте любую возможность, чтобы больше двигаться.

Какие виды физической активности предпочесть?

На начальных стадиях СД (сахар натощак 6,7–7,8 ммоль/л) полезны дыхательная и обычная гимнастика, ходьба в комфортном для вас темпе на расстояние не менее двух, но не более десяти километров. Можно упражняться с гантелями и силовыми тренажерами, но отягощение должно быть небольшим. Любите лыжи и коньки? Отлично! Зимой разнообразьте ими свою физическую активность. И не забывайте о плавании – это лучший вид спорта для больных диабетом.

При развернутой форме СД (7,8 –14 ммоль/л) программа занятий остается прежней – ходьба и гимнастика для всех групп мышц. Почаще выполняйте упражнения на расслабление и не допускайте усталости!

Внимательно отслеживайте параметры работы своего организма во время самостоятельных занятий физкультурой:

Народные средства. Эффективны ли они?

В известной степени способствует нормализации уровня глюкозы фитотерапия. Например, зеленый чай уменьшает тягу к сладкому и оказывает небольшой сахароснижающий эффект. Подобным действием обладают настои из плодов шиповника, стручков фасоли, корня одуванчика, листьев черники, голубики, земляники и ежевики (а также и сами их ягоды), шелковицы (тутового дерева) и грецкого ореха, трава галеги лекарственной (козлятника), медуницы, крапивы двудомной, зверобоя продырявленного, цикория обыкновенного, гречихи птичьей, девясила, вики посевной, хвоща полевого, горицвета птичьего. Хотя одними только травами с диабетом не справиться, они могут использоваться как дополнение к основному лечению, назначенному врачом.

Миф о топинамбуре

Прогноз

Современные возможности сахароснижающей терапии в сочетании с диетой и физической активностью позволяют добиться контроля гликемии и увеличить продолжительность жизни больного диабетом не только до среднестатистической, а даже выше. Например, пациенты с СД 2-го типа в Москве живут дольше сверстников без этого диагноза, потому что регулярно обследуются, следят за своим состоянием и устраняют все возможные риски.

Лечится ли диабет 2го типа?

Ситуация потенциально обратима на стадии метаболического синдрома и преддиабета – пограничного состояния между нормой и патологией, когда можно вернуть уровень глюкозы к нормальным показателям, если сбросить вес, заняться спортом и начать питаться правильно. Но если сахарный диабет уже сформировался, то этот диагноз с вами навсегда.

Профилактика

Если в вашей семье были случаи сахарного диабета 2-го типа, вам больше 40 лет, вы обременены лишними килограммами, ведете малоподвижный образ жизни и у вас повышено давление, вам следует заняться профилактикой этого заболевания.

Главными ее методами являются:

10 неожиданных обстоятельств, повышающих уровень сахара в крови

Иногда сахар в крови может повыситься из-за неочевидных причин. Повлиять на уровень глюкозы в крови могут:

Больным диабетом стоит также избегать ситуаций, из-за которых уровень сахара в крови может резко понизиться. Например, сильная жара может вызвать расширение кровеносных сосудов, что ускоряет всасывание инсулина и может привести к низкому уровню сахара в крови.

Заключение

Источник

Правильные рекомендации
Adblock
detector