R скопия желудка подготовка пациента

Плюсы рентгена желудка с контрастом: зачем используют барий и что может показать такое исследование?

Методы лучевой диагностики играют важную роль в процессе выявления заболеваний желудка и других отделов пищеварительной системы. Однако состояние желудка невозможно полностью оценить при обычной рентгенографии, поэтому для его визуализации используется процедура, получившая название — рентгенконтрастное исследование. В нашей статье мы рассмотрим:

Что это такое?

Суть рентгенологического исследования ЖКТ с контрастным веществом заключается во введении особого вещества (обладающего высоким коэффициентом поглощения рентген лучей) в организм больного и последующей визуализацией органа с помощью ионизирующего излучения. Оно включает рентгеноскопию и выполнение снимков под ее контролем в нужных проекциях.

В качестве контраста чаще всего применяется сульфат бария, реже – водорастворимые контрастные вещества (верографин, урографин).

Сульфат бария представляет собой белый порошок, практически безвкусный, напоминающий мел. Он абсолютно безвреден для пациента и выводится из желудочно-кишечного тракта в неизмененном виде, но может обуславливать развитие кратковременных неприятных ощущений.

Важно При нарушении целостности стенок желудка или кишечника барий может выходить в ткани, что недопустимо (опасность перитонита).

С целью повышения вяжущих свойств этот контраст применяют в виде водной взвеси, при необходимости в него добавляют дубящие и уменьшающие пенообразование вещества. Существуют также готовые препараты сульфата бария, имеющие высокую контрастность, вязкость и текучесть.

Контраст может вводиться в организм двумя путями:

Для диагностики заболеваний желудка в медицине применяется 2 основных вида рентгенконтрастного исследования.

В первом случае для исследования достаточно приема внутрь водной бариевой взвеси и визуализации органа на рентгене.

Если полученных данных недостаточно, то дополнительно в полость желудка вводят газ. Этот метод получил название «двойной контраст» и применяется для рентгенографии желудка и двенадцатиперстной кишки. В роли контраста выступает сразу два компонента — взвесь частиц бария и газ. При наличии показаний данная процедура может планироваться заранее. В таких случаях принято говорить о первичном двойном контрастировании. Для этого используется бариевая смесь с особыми характеристиками:

После ее введения в организм пациенту предлагают выпить специальный газообразующий порошок или вводят газ через зонд. Метод дает возможность более детально изучить структуру органа.

Показания

Показания к выполнению рентгенологического исследования желудка с барием весьма широки. Они соответствуют симптомам различных заболеваний этого отдела пищеварительной системы:

Противопоказания

Существуют ограничения для проведения рентгенконтрастного исследования желудка с барием. Оно противопоказано:

В ряде случае выполнение процедуры невозможно вследствие общего тяжелого состояния больного.

Справка Если противопоказания обусловлены введением бария в организм, то его можно заменить другим контрастом (водорастворимым).

Подготовка

К исследованию необходимо готовиться заранее, так как от качества проводимой подготовки зависят его результаты и их достоверность.

Как подготовиться:

Подробнее об этом и некоторых других особенностях подготовительного этапа можно узнать из отдельной статьи.

Как делают?

Пациент приходит в рентгенкабинет натощак. Дальнейший порядок действий зависит от того какая процедура запланирована. Но, существует правило – каждое рентгенологическое исследование желудка всегда начинается с обзорной рентгенографии органов брюшной полости, ведь различные заболевания пищеварительной системы могут вызвать реакцию окружающих тканей. Это предоставляет возможность:

Если противопоказаний к исследованию не выявлено, то его продолжают.

Расшифровка результатов исследования осуществляется врачом-рентгенологом по серии рентгенограмм.

Что показывает исследование пищевода?

Рентген желудка с барием позволяет врачу получить следующую информацию о состоянии органа:

Также в процессе исследования можно оценить состояние пищевода и двенадцатиперстной кишки.

Учитывая эти характеристики и выявляя рентгенологические симптомы, специалист делает заключение о наличии (или отсутствии) у больного различных заболеваний желудка:

Возможные последствия

Современные рентгенологические исследования считаются достаточно безопасными. Они уже не те, что были раньше. С помощью использования новейших рентгенологических установок и цифровой аппаратуры доза облучения, которую получает пациент, снижена в несколько раз (в 5 и более). Также позволяет добиться последнего уменьшение времени экспозиции.

Лучевая нагрузка, получаемая при проведении рентгена желудка с барием, не превышает таковую при других видах рентгенологического исследования и не является опасной для человека.

Негативные последствия при исследовании связаны в основном с применением контраста. Это могут быть:

Но они возникают только у части больных, являются кратковременными и после выведения бария из желудочно-кишечного тракта быстро проходят. Для их предотвращения рекомендуется пить больше жидкости и употреблять в пищу продукты, богатые клетчаткой.

Что лучше ФГДС или рентгенография?

Ответить однозначно на этот вопрос сложно. Ведь ФГДС и рентген желудка с барием не исключают, а дополняют друг друга. Их использование позволяет врачу получить достаточное количество информации для постановки диагноза. Кроме того, каждый метод имеет свои преимущества и недостатки, а также ограничения в применении. Подробное сравнение двух методик можно увидеть в этой статье.

Ценовая политика в разных регионах страны имеет некоторые различия. Она определяется престижностью клиники, ее расположением, оборудованием, квалификацией персонала.

На официальных сайтах клиник не всегда имеются точные данные о стоимости исследования. Нередко при личном обращении клиента она возрастает в связи с различными причинами (например, переоценкой, устаревшими данными). Причем цена может быть указана не полностью за всю процедуру, а только за рентгеноскопию или 1 рентгеновский снимок. Но возможно также и уменьшение стоимости в период акций или скидок. Поэтому при выборе клиники следует сохранять бдительность и уточнять финансовые вопросы до начала процедуры.

Заключение

Рентгенконтрастное исследование желудка расширяет диагностические возможности в гастроэнтерологии. Его результаты вместе с заключениями других исследований (ФГДС, УЗИ) позволяют врачу правильно поставить диагноз. Метод прост в применении, доступен, информативен. Но, с учетом возможного негативного воздействия на организм и накопления радиации внутри него, эту процедуру не рекомендуется проводить чаще 2 раз в год и по строгим показаниям.

Уважаемые читатели, кто из вас проходил рентген желудка с барием? Как прошла процедура? Помогла ли она решить проблему?

Источник

Рентгеноскопия желудка

Желудок – важный орган, который участвует в процессе пищеварения. В нем происходит перемешивание и расщепление пищи. Желудочный сок устраняет микробы. Неправильное питание, вредные привычки, воспалительные процессы нарушают нормальную работу желудка.

Рентгеноскопия желудка – метод визуального диагностирования в режиме реального времени заболеваний органа, с применением рентгеновских лучей и контрастного вещества. Для сохранения здоровья важно своевременно выявить заболевание и не позволять ему прогрессировать.

Показания к проведению рентгеноскопии желудка

Рентген – стандартный, распространённый неинвазивный диагностический метод, который использует физические свойства рентгеновских лучей для создания статических и динамических изображений человеческого тела и его частей. Рентгеновские лучи обладают способностью проникать в вещество и используются с 1895 года.

Чтобы выяснить точную причину функционального расстройства работы желудка, рекомендуют пройти рентгеноскопию. Метод может показывать твёрдые ткани, воздушные или посторонние предметы в теле (например, воздушный пузырь в желудке). Поэтому, чтобы показать чёткие структуры, он используется наиболее часто. При исследовании рентгеновские лучи не проникают в твёрдые ткани, такие как кости.

Заболевание хронического характера органов желудочно-кишечного тракта является показанием к проведению данного метода диагностирования. Процедура назначается в случае:

В этих случаях рекомендуется пройти обследование. Для диагностирования болезней ЖКТ применяется гастроскопия (ЭГДС), рентген с контрастированием, ультразвуковое исследование (УЗИ).

Как подготовить организм к процедуре рентгеноскопии

Метод исследования с контрастной средой, которая поглощает рентгеновские лучи различной интенсивности. Из полученных снимков врач может оценить желудок – его форму, пропускную способность, функциональность и т. д.

Подготовительные меры для здорового человека включают 2 совета:

Для пожилых людей и лиц, страдающих заболеваниями органов ЖКТ, рекомендуется заранее подготовить организм к обследованию. Соблюдение правил – основа качественной диагностики. За 3 дня до проведения рентгеноскопии выполняйте следующие рекомендации.

Подготовка к исследованию:

Обязательно уточняйте правила подготовки организма к рентгенографии для проведения информативной диагностики. Пренебрежение рекомендациями приведёт к неточным или неправильным результатам и процедуру нужно будет повторить. Перед проведением исследования врач должен ознакомить пациента, в чем заключается рентгеноскопия, цель метода, как будет проходить, что для этого нужно. Процедура может проводиться платно.

Описание метода рентгеноскопии

Контрастная рентгеноскопия – один из методов точного диагностирования ряда заболеваний желудка, двенадцатиперстной кишки и пищевода, продолжительность обследования 20-30 минут. Цель проведения процедуры:

Пациенту сначала делается рентгенограмма органов желудка для определения и оценки патологических изменений. Процедура рентгеноскопии проводится путём введения контрастного вещества. Используют:

Типы контрастных веществ: барий, йод, гелий и другие вещества используются в качестве контрастных сред для лучшего отражения рентгеновских лучей отсканированной ткани, что приводит к лучшей видимости и качеству полученного изображения.

Исследование брюшной полости данным методом безболезненное, не доставляет неприятных ощущений. Пациенту дают выпить жидкость с барием в объёме 200-600 мл (контрастное вещество белого цвета, по вкусу напоминает кальций). Перед процедурой обязательно снять все предметы из металла (заколки, булавки, цепочки).

Контрастное усиление (контрастирование) позволяет более точно провести визуальный анализ патологий органов брюшной полости. Пациент может наблюдать за процессом в режиме реального времени, данные проецируются на монитор.

Во время обследования больной должен принимать разные положения тела:

Больной принимает водно-бариевою взвесь и на мониторе отслеживается заполнение брюшного органа. Врач делает необходимые снимки (фотографии черно-белые). Они выводятся на экран. При обследовании видно анатомические особенности желудка, переднюю и заднюю стенки органа, состояние двенадцатиперстной кишки. В условиях стационара предпочтительнее проводить диагностику методом двойного контрастирования.

После проведения процедуры врач предупреждает пациента о возможных последствиях (вздутие живота, возможны боли в животе, изменения цвета кала, тошнота, рвота). Об этих симптомах обязательно сообщать врачу.

Что можно узнать после проведения процедуры

Рентген кишечника с контрастированием (барий) помогает выявить отклонения от нормы. По тому, как контрастное вещество распределилось внутри органа, можно определить и обнаружить:

Проводить обследование должен высококвалифицированный специалист, чтобы избежать чрезмерной радиационной нагрузки. Неопытный врач затрачивает больше времени на проведение процедуры, увеличивается влияние лучей на организм.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний для рентгенографии нет. Однако в некоторых случаях процедура нежелательна для диагностирования.

Повторная процедура назначается лечащим врачом при необходимости.

Отрицательные эффекты рентгеновского излучения

Длительная сильная и слабая ионизирующая радиация поражает все живые организмы, особенно их ДНК. Поэтому необходимо сообщить врачу о количестве рентгеновских обследований, проведённых в данном году, чтобы избежать нежелательного облучения.

Источник

Как проводится рентген желудка с барием

В современном мире медицина имеет в своем арсенале множество методов диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта. Одним из наиболее распространенных способов определения болезней ЖКТ является рентгеноскопия желудка с применением бария.

Она позволяет на ранней стадии выявить такие серьезные заболевания, как язву желудка и полипы, варикоз вен стенок пищевода и желудка, сужение каналов 12-типерстной кишки, нарушение двигательной активности желудочно-кишечного тракта, а так же различные новообразования. Зачастую совместно с желудком проводится диагностика пищевода и 12-типерстной кишки.

Что такое рентгеноскопия желудка

Рентгеноскопией желудка с барием называется исследование органов пищеварительной системы при помощи специального рентгеноскопического аппарата. Применяется для диагностики различных заболеваний и функциональных расстройств органов ЖКТ.

Помогает распознать на ранней стадии новообразования, язву желудка и 12-типестной кишки, нарушение моторики, а так же сужение просвета и дивертикулы. Так же рентгеноскопия помогает определить размеры и форму желудка, его функциональность и целостность сфинктеров.

Как правило, рентгенографию и рентгеноскопию проводят одновременно, причем данные методы исследования осуществляет один специалист. Он же проводит консультацию больного по результатам исследования.

Для лучшей визуализации внутренних органов ЖКТ необходимо в желудок ввести контрастное вещество. Это и есть сульфат бария.

Разовая норма вещества составляет 250 мл. Контрастное вещество проходит по пищеводу и моментально оседает в желудке. Через полчаса какая-то часть сульфата бария выводится из желудка, остаток покидает его в течение часа.

Полностью желудок освобождается от жидкого контраста приблизительно за 1,5 часа. 12-типерстная кишка начинает наполняться контрастным веществом уже через полминуты после приема бария.

Контрастная жидкость быстро проходит через кишку, после чего, по мере заполнения и опорожнения, порциями выводится из полости желудка.
Таким образом, исследуемые органы становятся отличными от соседних тканей, и это позволяет увидеть их на экране, а впоследствии и на пленке.

Рентген желудка с барием помогает оценить динамику органа, учитывая скорость продвижения контраста по пищеводу и попадание его в 12-типерстную кишку. Так же проводится анализ органов пищеварения в фазах тугого и слабого наполнения.

При слабом наполнении сульфат бария омывает слизистую, вследствие чего можно исследовать складки органов. В фазе тугого наполнения контраст заполняет орган полностью. Это позволяет увидеть расположение органов, их форму, размер, уровень эвакуаторной функции и перистальтики кишечника, эластичность стенок желудка.

По результатам сроков эвакуации сульфата бария и оценки функциональности органов ЖКТ врач может назначить курс терапии и предоставить информацию о состоянии пищеварительной системы.

Показания к проведению рентгеноскопии

Противопоказания к рентгеноскопии желудка

Виды рентгена желудка

Рентген желудка подразделяется на рентгенографию и рентгеноскопию.

Как проводится рентгеноскопия желудка

Рентгеноскопия представляет собой введение в обследуемые органы искусственных контрастных веществ, в данном случае бария. Диагностика происходит в реальном времени, и благодаря рентген-изображению врач может наблюдать всю картину диагностики на специальном экране. Рентгеноскопия позволяет исследовать структуру органов и их моторику.

Что такое рентгенография желудка

Рентгенография – исследование, которое применяется наиболее часто, чем рентгеноскопия, и заключается в отпечатке исследуемого органа на специальной пленке или бумаге.

Это исследование позволяет оценить состояние слизистой оболочки желудка, наличие травм стенок желудка, функциональность органа, определить его форму и размер, а также состояние сфинктеров.

Подготовка к рентгеноскопии желудка

Рентген желудка производится всегда натощак. Все остатки пищи, скопившиеся газы и слизь не позволяют эффективно провести исследование. Если у пациента нет существенных симптомов, свидетельствующих о наличии заболеваний ЖКТ, таких как метеоризм, вздутие, запоры, то можно выполнять исследование без подготовки.

Если же есть хоть одно из перечисленных нарушений, то необходимо выполнить некоторые рекомендации.

Диета перед рентгеном желудка

Из рациона питания исключаются все продукты, вызывающие вздутие и брожение:

Разрешается есть яйца, сыр, кашу, отварное мясо и рыбу, подсушенный белый хлеб. Вечером накануне рентгена прекращается последний прием пищи и лекарственных препаратов.

Также запрещено употребление жвачек и курение, так как это может воспрепятствовать контрастному веществу равномерно распределиться по слизистой оболочке желудка.

Подготовка организма

Накануне вечером и за несколько часов до обследования делается очистительная клизма. При этом солевые слабительные исключены. Диагностика производится строго натощак, даже исключаются любые жидкости.

Если невозможно сделать рентген утром, разрешается за 6 часов до обследования съесть небольшую порцию манной каши на воде либо кисель. Можно выпить чашку чая, но тоже не позднее этого времени.

Если у больного имеются проблемы с выводом пищи через двенадцатиперстную кишку, назначают промывание желудка через зонд.

Ему предлагают выпить раствор сульфата бария, напоминающий по внешнему виду молочный коктейль, а по вкусовым качествам обычный мел. Если есть индивидуальная непереносимость, предлагается йодосодержащее вещество.

Бывают случаи, когда доктор дополнительно назначает прием шипучего раствора. Это необходимо для того, чтобы воздух наполнил желудок, и он расправился.

Что представляет собой рентгенографическое исследование

Рентгеноскопическое исследование является неотъемлемой составляющей в исследовании органов пищеварительной системы. Эта процедура дает представление о состоянии органов пищеварения.

Вся картина исследования отражается на экране рентгенологического аппарата. После чего пациенту на руки выдаются снимки органов, и при необходимости назначается лечение.

Рентгенография проводится по показанию гастроэнтеролога, если есть подозрение на поражение или нарушение работоспособности желудка или пищевода.

В ходе исследования проверяются такие факторы:

Рентгеноскопия желудка не нуждается в особой подготовке. Здесь не нужно соблюдать диету, как при других исследованиях. Правда, есть небольшие ограничения. Последний прием пищи должен быть не позднее 8-9 часов до начала процедуры.

Если больному назначена ирригоскопия прямой кишки с применением бариевой клизмы, то подготовка к процедуре производится по следующей схеме: с вечера пациенту за 12 часов до предполагаемого исследования ставят очистительную клизму.

Утром за 3 часа до рентгеноскопии проводят еще одно дополнительное клизмирование кишечника. Перед рентгеноскопическим обследованием проводится консультация специалистов: гастроэнтеролога, рентгенолога, диагноста.

Этот метод исследования обязателен для каждого, у кого есть патологические процессы в органах желудочно-кишечного тракта. Рентгенография позволяет выявить болезни на ранних стадиях, включая опухоли, и избежать того этапа заболевания, который трудно поддается лечению.

Проведение рентгеноскопии желудка

Сам процесс контрастной рентгенографии производится на рентгеновском столе. В ходе процедуры пациент периодически меняет положение тела: сначала стоя, затем в горизонтальном положении.

На протяжении всей процедуры доктор время от времени нажимает рукой на брюшную полость. Это необходимо для равномерного распределения контрастного вещества по внутренней стенке желудка. Как правило, по времени это исследование длится 20 минут, хотя может затянуться до 40 минут.

Во время диагностического обследования врач проводит наблюдение за прохождением по пищеварительному тракту контрастного вещества и делает несколько снимков. При этом врач просит пациента задержать на время дыхание, чтобы изображение получилось четким.

Результаты рентгенографии могут быть готовы через 1-2 часа после обследования, однако иногда доктору может потребоваться консультация коллег. Поэтому, как правило, на руки оценка результатов исследования выдается через 24 часа.

Многие считают, что облучение сильно вредит здоровью. На самом деле та небольшая доза радиации, которую применяют при обследовании, не вызывает существенное влияние на организм. Но все же не следует делать рентген более двух раз в год.

Источник