Тест толерантности к глюкозе с нагрузкой результаты

Содержание
  1. Глюкозотолерантный тест с C-пептидом в крови
  2. Нарушение толерантности к глюкозе
  3. Методика тестирования
  4. Особенности исследования
  5. Интерпретация результатов
  6. Глюкозотолерантный тест (0-60-120) в Москве
  7. Приём и исследование биоматериала
  8. Когда нужно сдавать анализ Глюкозотолерантный тест (0-60-120)?
  9. Подробное описание исследования
  10. Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы и инсулина в Москве
  11. Приём и исследование биоматериала
  12. Когда нужно сдавать анализ Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы и инсулина?
  13. Подробное описание исследования
  14. Что ещё назначают с этим исследованием?
  15. Другие названия этого исследования
  16. Подготовка к исследованию
  17. Противопоказания и ограничения
  18. Интерпретация результата
  19. Дополнительное обследование при отклонении от нормы
  20. Глюкозотолерантный тест (0-120) в Москве
  21. Приём и исследование биоматериала
  22. Когда нужно сдавать анализ Глюкозотолерантный тест (0-120)?
  23. Подробное описание исследования
  24. Что ещё назначают с этим исследованием?
  25. Другие названия этого исследования
  26. Подготовка к исследованию
  27. Противопоказания и ограничения
  28. Единица измерения
  29. Референсные значения
  30. Дополнительное обследование при отклонении от нормы

Глюкозотолерантный тест с C-пептидом в крови

Обследование, направленное на определение уровня глюкозы плазмы крови и С-пептида натощак и через 2 часа после углеводной нагрузки, для диагностики различных нарушений углеводного обмена (сахарного диабета, нарушения толерантности к глюкозе, гликемии натощак), а также для первичной дифференциальной диагностики типа сахарного диабета.

Пероральный глюкозотолерантный тест с С-пептидом; тест на толерантность к глюкозе с С-пептидом.

Синонимы английские

Oral glucose tolerance test with C-peptide; glucose tolerance test with C-peptide.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Общая информация об исследовании

Пероральный глюкозотолерантный тест с С-пептидом позволяет максимально достоверно диагностировать различные нарушения углеводного обмена, такие как сахарный диабет, нарушения толерантности к глюкозе, гликемия натощак, провести предварительную дифференциальную диагностику типа сахарного диабета, но не может достоверно определить причину развития нарушений углеводного обмена, в связи с чем после получения любого результата перорального глюкозотолерантного теста с С-пептидом целесообразно провести консультацию у эндокринолога.

При проведении перорального глюкозотолерантного теста с С-пептидом уровень глюкозы и С-пептида крови измеряется натощак и через два часа после однократной углеводной нагрузки. Однократная углеводная нагрузка представляет собой применение 75 г безводной глюкозы или 82,5 г моногидрата глюкозы (для детей нагрузка составляет 1,75 г безводной глюкозы (или 1,925 г моногидрата глюкозы) на кг массы тела, но не более 75 г (82,5 г), растворенной в 250-300 мл теплой негазированной воды. Данное количество глюкозы должно быть выпито в течение не более пяти минут после взятия крови натощак.

Основным показанием для проведения перорального глюкозотолерантного теста с С-пептидом является любое сомнительное значение уровня глюкозы крови (гликемии). Также возможно использовать пероральный глюкозотолерантный тест с С-пептидом для скрининга сахарного диабета 2-го типа у людей с факторами риска развития сахарного диабета:

Следует помнить, что выполнение перорального глюкозотолерантного теста с С-пептидом должно происходить только по назначению врача.

Для чего используется исследование?

Когда назначается исследование?

* Когда нельзя проводить пероральный глюкозотолерантный тест с С-пептидом?

Источник

Нарушение толерантности к глюкозе

Автор: врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., t.zhutchkova@vidal.ru

Кроме собственно сахарного диабета существует форма скрытого (латентного) диабета, когда клинические проявления сахарного диабета еще отсутствуют, но в силу различных причин содержание сахара в крови неадекватно увеличивается и медленно снижается. Такое состояние называют «нарушением толерантности к глюкозе». Оно опасно не только развитием клиники сахарного диабета в будущем, но и тем, что люди с нарушенной толерантностью к глюкозе склонны к более тяжелому течению различных заболеваний.

Между тем, предрасположенность к сахарному диабету 2 типа можно выявить за 5-10 лет до момента, когда нарушение толерантности к глюкозе перейдет в заболевание. При этом можно избежать заболевания или отсрочить его развитие с помощью достаточно простых мер медикаментозного и немедикаментозного характера.

Для диагностики достаточно провести глюкозотолерантный тест. Он помогает выявить проблемы то время, когда обычный тест на уровень сахара в крови еще не покажет отклонений. Показания к проведению исследования те же, что и к тесту на определение уровня сахара в крови (ссылка на соотв. статью), но с отдельным вниманием к людям, в семье которых были случаи заболевания СД 2 типа и женщинам с подозрением на диабет беременных.

Читайте также:  Признаки беременности при сахарном диабете 1 типа

Методика тестирования

Сначала берется проба крови натощак, если уровень глюкозы при этом выше нормы (6,7 ммоль/л) тест не проводят. При глюкозе в пределах нормы обследуемому дают выпить стакан (250 мл) воды, в которой растворено 75 г глюкозы (можно с добавлением небольшого количества лимонной кислоты для подавления тошноты) и берут несколько проб крови с интервалом 30, 60, 90 и 120 минут.

Особенности исследования

Из-за того, что на стрессы, болезни, прием пищи и другие факторы организм реагирует изменением уровня сахара в крови, для получения достоверного результата нужно соблюдать некоторые правила.

Для теста на толерантность к глюкозе нужно в течение не менее трех дней до пробы соблюдать обычный режим питания (без излишеств и голодания), объём физических нагрузок должен соответствовать привычному ритму жизни.

Исследование проводят утром натощак (последний прием пищи за 10-14 часов), при этом столько же времени нельзя курить и пить что-либо кроме воды. Непосредственно перед забором крови нужно исключить лечебные процедуры и прием медикаментов, обычно их отменяют в сутки перед проведением теста.

Кровь берут сидя или лежа, в помещении не должно быть холодно или жарко. Курить, есть, пить, заниматься физическим трудом можно только после полного окончания теста.

Если перед исследованием пришлось понервничать, недавно была тяжелая болезнь, операция или обострилась хроническая инфекция – исследование лучше отложить. Неверный результат может быть у женщин после родов или во время менструации, а также при патологиях печени и эндокринной системы, низком содержании калия или заболеваниях, препятствующие всасыванию глюкозы.

Интерпретация результатов

У здорового человека уровень глюкозы в крови растет, а затем быстро снижается. При нарушении толерантности к глюкозе, уровень сахара выше нормы, но ниже диабетических значений.

Если показатели глюкозы натощак ниже 6,7 ммоль/л, в промежутке 30-90 мин после нагрузки глюкозой выше нормы, но ниже 11,1 ммоль/л, а через два часа не опускаются ниже 7,8 ммоль/л, говорят о нарушении толерантности к глюкозе.

Если уровень сахара через в промежутке 30-90 мин после нагрузки глюкозой выше 11,1 ммоль/л и через 2 часа не возвращается к норме, требуется дополнительное обследование на сахарный диабет.

Диабет или нарушение толерантности к глюкозе определяется, если не менее двух тестов, проведенных в разные дни, показали повышенный уровень глюкозы в крови.

Источник

Глюкозотолерантный тест (0-60-120) в Москве

Глюкозотолерантный тест – определение уровня глюкозы крови натощак и через каждый час в течение 2 часов после углеводной нагрузки (через 1 час и через 2 часа после приема 75 г. сухой глюкозы), используется для диагностики сахарного диабета, нарушения толерантности к глюкозе и диабета беременных.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Глюкозотолерантный тест (0-60-120)?

1. Скрининговое обследование беременных для выявления гестационного диабета на сроке 24-28 недели беременности;
2. Скрининговое обследование беременных на сроке до 24 недель при наличии факторов высокого риска гестационного диабета.

Подробное описание исследования

Проведение глюкозотолерантного теста показано людям, у которых уровень глюкозы в крови натощак находится на верхней границе нормы или несколько превышает ее, а также лицам с выявленными факторами риска развития сахарного диабета (наличие этого заболевания у близких родственников, ожирение и т.д.).
Проведение глюкозотолерантного теста возможно только при условии, что результат исследования глюкозы глюкометром натощак не превышает 6,7 ммоль/л. Подобное ограничение связано с повышением риска возникновения гипергликемической комы при более высоком исходном уровне глюкозы натощак. Данное исследование не входит в стоимость глюкозотолерантного теста и оплачивается дополнительно. Исследование уровня глюкозы в крови при проведении теста осуществляется в два этапа.
В зависимости от ситуации, анализ может быть выполнен в трех или двух точках.
Тест 0-60-120 чаще применяется для выявления сахарного диабета у беременных. Во времени беременности повышенные нагрузки на организм могут спровоцировать обострение или развитие новых, которые появляются во время вынашивания ребенка. К таким заболеваниям относится гестационный диабет, или диабет беременных. По статистике, такому заболеванию подвергается около 14% беременных. Причиной развития гестационного диабета становится нарушение выработки инсулина, синтез его в организме в меньших, нежели необходимо, количествах. Именно инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, ответственен за регуляцию уровней сахара в крови и сохранение его запасов (если нет необходимости преобразования сахара в энергию).

Читайте также:  Школа диабета 2 типа в ростове на дону

В период беременности, по мере роста ребенка, организм в норме должен производить больше инсулина, чем обычно. Если этого не происходит, инсулина не хватает для нормального регулирования сахара, уровни глюкозы повышаются, чем и знаменуется развитие диабета беременных. Обязательной мерой глюкозотолерантный тест при беременности должен быть для женщин: которые сталкивались с этим состоянием в предыдущие беременности; с индексом массы 30 и выше; которые до этого рожали крупных деток весом более 4,5 кг; если кто-то из родственников беременной страдает сахарным диабетом. При выявлении гестационного диабета беременной понадобится усиленный контроль со стороны врачей.

Источник

Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы и инсулина в Москве

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы и инсулина?

1. Эпизодическая или подтверждённая глюкозурия без клинических симптомов диабета (полиурия) и с нормальными уровнями глюкозы натощак и после приёма пищи;
2. Клинические симптомы диабета, но без глюкозурии и с нормальным содержанием глюкозы в крови;
3. Устойчивая семейная предрасположенность к диабету, но отсутствие явных признаков диабета;
4. Глюкозурия на фоне беременности, тиреотоксикоза, заболеваний печени и/или инфекции;
5. Женщины, родившие крупных детей (4 кг);
6. Новорожденные с весом более 4 кг.

Подробное описание исследования

Углеводный обмен

Прямым методом измерения чувствительности тканей к инсулину является глюкозо-толерантный тест с определением глюкозы и инсулина. Оценивается степень выраженности компенсаторной гиперинсулинемии.

По рекомендациям ВОЗ исследование уровня глюкозы и инсулина в глюкотолерантном тесте производят натощак и через 2 ч после нагрузки глюкозой (нарушенная толерантность к глюкозе). Для клинических целей диагноз СД должен быть всегда подтвержден повторными пробами.

Что ещё назначают с этим исследованием?

Другие названия этого исследования

Тест на толерантность к глюкозе и инсулину

Подготовка к исследованию

Тест проводится строго по назначению врача.

В течение 3-х дней перед проведением глюкозотолерантного теста, необходимо придерживаться обычной диеты без ограничения углеводов; исключить факторы, которые могут вызвать обезвоживание огранизма (недостаточный питьевой режим, повышенную физическую нагрузку, наличие кишечных расстройств).

Не принимать лекарственные препараты, применение которых может повлиять на результат исследования (салицилаты, оральные контрацептивы, тиазиды, кортикостероиды, фенотиазин, литий, метапирон, витамин «С» и др.).

Отмена лекарственных препаратов производится только после предварительной консультации пациента с врачом!

За 24 часа до исследования противопоказано употребление алкоголя.

Условия взятия:

Противопоказания и ограничения

Факторы, влияющие на результаты исследований

1. Курение, питье, прием пищи, чрезмерная физическая активность во время теста;
2. Недавно перенесенные острые заболевания, хирургические операции или какая-либо другая стрессовая ситуация.

Интерпретация результата

Дополнительное обследование при отклонении от нормы

1.18. Гликированный гемоглобин (HbA1c)
1.4. Креатинин
11.3.1. Микроальбумин (альбумин) (разовая)
9.1. Общий анализ мочи
2.29. Проинсулин
11.3.2. Микроальбумин (альбумин) (суточная)
27.3. Липидный комплекс (диагностика атеросклероза)

Источник

Глюкозотолерантный тест (0-120) в Москве

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Глюкозотолерантный тест (0-120)?

1. Избыточный вес (масса тела);
2. Атеросклероз;
3. Артериальная гипертензия;
4. Подагра;
5. Близкие родственники больных сахарным диабетом;
6. Женщины, у которых были выкидыши, преждевременные роды, очень крупные новорожденные или дети с пороками развития, мёртворожденные новорожденные, сахарный диабет во время беременности;
7. Метаболический синдром;
8. Хронические заболевания печени;
9. Поликистоз яичников;
10. Нейропатии неясной этиологии;
11. Длительный приём диуретиков, глюкокортикоидов, синтетических эстрогенов;
12. Хронический парадонтоз и фурункулёз.

Читайте также:  Снять квартиру в курганинске в районе сахарного завода

Подробное описание исследования

Глюкозотолерантный тест – это лабораторное исследование, которое применяется для выявления сахарного диабета и преддиабетического состояния. Проведение глюкозотолерантного теста показано людям, у которых уровень глюкозы в крови натощак находится на верхней границе нормы или несколько превышает ее, а также лицам с выявленными факторами риска развития сахарного диабета (наличие этого заболевания у близких родственников, ожирение и т.д.).

Проведение глюкозотолерантного теста возможно только при условии,что результат исследования глюкозы глюкометром натощак не превышает 6,7 ммоль/л. Подобное ограничение связано с повышением риска возникновения гипергликемической комы при более высоком исходном уровне глюкозы натощак. Исследование уровня глюкозы в крови при проведении теста осуществляется в два этапа. Первое взятие крови производится пациенту натощак, после чего он принимает 75 г. сухой глюкозы, растворенной в стакане воды (глюкоза, вода и стакан предоставляются в лаборатории). Через два часа после приема глюкозы осуществляется второй забор крови для определения концентрации глюкозы в ней. Оба результата выдаются пациенту на руки сразу на следующий день (если для исследования использовалась кровь из вены). Интерпретацию данных глюкозотолерантного теста осуществляет лечащий врач.

Данное исследование не входит в стоимость глюкозотолерантного теста и оплачивается дополнительно.

Что ещё назначают с этим исследованием?

Другие названия этого исследования

Тест на толерантность к глюкозе

Подготовка к исследованию

При сдаче крови на глюкозу (в дополнение к основным требованиям подготовки к анализам) нельзя чистить зубы и жевать резинку, пить чай/кофе (даже несладкий). Утренняя чашка кофе кардинально изменит показатели глюкозы. Также оказывают влияние контрацептивы, мочегонные средства и другие лекарства.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:

1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.

2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.

3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.

Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.

Противопоказания и ограничения

1. Курение, питье, прием пищи, чрезмерная физическая активность во время теста;
2. Недавно перенесенные острые заболевания, хирургические операции или какая-либо другая стрессовая ситуация.

Единица измерения

Референсные значения

Концентрация глюкозы через 2 ч после приёма глюкозы:

Дополнительное обследование при отклонении от нормы

1.18. Гликированный гемоглобин (HbA1c)
1.4. Креатинин
11.3.1. Микроальбумин (альбумин) (разовая)
9.1. Общий анализ мочи
2.29. Проинсулин
27.3. Липидный комплекс (диагностика атеросклероза)

Источник

Мои рекомендации