Южная корея лечение сахарного диабета

Диабет
Содержание
  1. Лечение диабета в Корее
  2. Терапевтический подход
  3. Обзор методик лечения диабета в Корее
  4. Медикаментозное воздействие
  5. Коррекция режима питания и физических нагрузок
  6. Хирургическое воздействие
  7. Аргументы «за» поездку в Южную Корею
  8. Сахарный диабет
  9. Сахарный диабет
  10. Виды сахарного диабета
  11. По степени тяжести
  12. Осложнения сахарного диабета
  13. Симптомы сахарного диабета
  14. Диагностика сахарного диабета в Корее
  15. Лечение сахарного диабета в Корее
  16. Сахарный диабет – симптомы, причины и лечение
  17. Виды заболевания
  18. СД 1-го типа (инсулинозависимый)
  19. СД 2-го типа (инсулинонезависимый)
  20. Гестационный сахарный диабет
  21. MODY-диабет (промежуточный тип СД)
  22. Степени и формы сахарного диабета
  23. Особенности у беременных
  24. Симптомы СД
  25. Осложнения сахарного диабета
  26. Постановка диагноза
  27. Медикаментозная коррекция
  28. Рейтинг сахаропонижающих препаратов для лечения сахарного диабета 2-го типа:
  29. №1 – «Диабетон МВ» (Сердикс ООО, Россия)
  30. №2 – «Глюкофаж» (Нанолек ООО, Россия)
  31. №3 – «Хумулин НПХ» (Lilly, Франция)
  32. №4 – «НовоРапид ФлексПен» (Novo Nordisk, Дания)
  33. №5 – «Левемир ФлексПен» (Novo Nordisk, Дания)
  34. №6 – «Галвус» (Novartis Pharma, Швейцария)
  35. №7 – «Форсига» (AstraZeneca AB, США)
  36. №8 – «Галвус Мет» (Новартис Нева, Россия)
  37. №9 – «Джардинс» (Boehringer Ingelheim, Германия)
  38. №10 – «Тражента» (Boehringer Ingelheim, США)
  39. №11 – «Сиофор» (Berlin-Chemie/A Menarini, Россия)
  40. Профилактика сахарного диабета

Лечение диабета в Корее

Если вы столкнулись с проблемой сахарного диабета и уже успели оценить беспомощность российской медицины, вас может заинтересовать возможность лечения этого заболевания в Южной Корее. В корейских клиниках практикуют индивидуальный подход с учетом всех особенностей пациента и общей клинической картины. Это помогает выработать оптимальную схему терапии в каждом конкретном случае.

Терапевтический подход

Тактика борьбы с заболеванием зависит от типа диабета и степени тяжести течения заболевания (легкий, средний или тяжелый).

Основные формы диабета:

К основным этапам лечения относятся следующие мероприятия:

Обзор методик лечения диабета в Корее

Диета и физические нагрузки определяют успех терапии

Лечение заболеваний такого уровня сложности (с невыясненной до конца этиологией) способно принести желаемые результаты лишь при комплексном использовании различных методик терапевтического воздействия.

Именно этот принцип лежит в основе подхода корейских врачей к решению данной медицинской проблемы, поэтому индивидуальный курс терапии включает в себя элементы разнопланового воздействия.

Медикаментозное воздействие

Обычно инсулинотерапия назначается при СД1, однако в ряде случаев (например, при резком снижении веса) курс инъекций может быть назначен и при СД2.

Используемые препараты: сульфаниламиды, бигуаниды и их современные аналоги.

Коррекция режима питания и физических нагрузок

Диету, режим и характер физических нагрузок определяет врач

Специальная диета и физические нагрузки наполовину определяет успех терапии во всех случаях. А при СД1 правильный режим питания просто жизненно необходим.

В совокупность правил употребления пищи входят следующие параметры:

Для поддержания необходимой массы тела и уровня активности процессов метаболизма врач определяет режим и характер физических нагрузок.

Комплексы упражнений разрабатываются индивидуально и таким образом, чтобы пациент был способен выполнять все предписания как в период лечения, так и по возвращении домой.

Хирургическое воздействие

Оперативное вмешательство проводится лишь в тех случаях, когда консервативные методы не дают требуемых результатов, либо при необходимости оказания экстренной помощи.

При СД1 проводят операции по пересадке донорской поджелудочной железы и почки, а также вживлению искусственной поджелудочной железы, способной вырабатывать необходимое количество инсулина. В ряде случаев практикуют имплантацию панкреатических островковых клеток.

При СД2 удаляются избыточные жировые ткани для восстановления баланса метаболизма.

Медицина Южной Кореи — инновационные технологии и новейшие методы диагностики и лечения

Аргументы «за» поездку в Южную Корею

За последние годы корейская медицина отметила ряд крупных достижений в области эндокринологии. Благодаря большому практическому опыту и непрерывным исследованиям сделаны серьезные шаги к пониманию истинных причин сахарного диабета.

Использование инновационных технологий и новейших методов диагностики и лечения, проводимого только опытными специалистами высокого уровня квалификации, позволило существенно повысить показатели терапии.

Кроме того, проведенный сравнительный анализ стоимости лечения в корейских и европейских клиниках свидетельствует в пользу Южной Кореи. Неудивительно, что каждый год поток медицинских туристов в эту страну неизменно растет.

Источник

Сахарный диабет

Сахарный диабет

Частота данного заболевания у взрослых в среднем составляет до 8,6 %, у детей и подростков примерно 0,1- 0,3 %.

Виды сахарного диабета

По степени тяжести

I степень – уровень сахара крови натощак не превышает 8 ммоль/л
II степень – уровень сахара крови натощак до 14 ммоль/л
III степень – уровень сахара крови натощак свыше 14 ммоль/л

Осложнения сахарного диабета

1) Диабетическая микро- и макроангиопатия (генерализованное поражение крупных и мелких сосудов)
2) Диабетическая нейропатия (поражение нервов)
3) Диабетическая ретинопатия (поражение сосудов сетчатки глаза)
4) Диабетическая нефропатия (комплекс поражений артерий, артериол, канальцев в результате нарушения метаболизма липидов и углеводов в тканях почек)
5) Диабетическая стопа (комплекс изменений на фоне поражений сосудов и нервов ног).
6) Кома и кетоацидоз

Симптомы сахарного диабета

1) Полиурия — усиленное выделение мочи, проявляется учащённым обильным мочеиспусканием, в том числе и в ночное время.
2) Полидипсия (постоянная неутолимая жажда) — обусловлена значительными потерями воды с мочой.
3) Полифагия — постоянный неутолимый голод. Этот симптом вызван нарушением обмена веществ при диабете, а именно неспособностью клеток поглощать и перерабатывать глюкозу.
4) Похудение (особенно характерно для диабета первого типа) — частый симптом диабета, который развивается несмотря на повышенный аппетит больных. Похудение (и даже истощение) обусловлено повышенным катаболизмом белков и жиров из-за выключения глюкозы из энергетического обмена клеток.

Читайте также:  Ребенок инвалид диабета 1 типа инвалидность

Вторичные симптомы

Возникают данные симптомы при длительном хроническом течении заболевания. Эти симптомы характерны для диабета как 1-го, так и 2-го типа:
• Зуд кожи и слизистых оболочек
• Сухость во рту
• Общая мышечная слабость
• Головная боль
• Воспаление кожи, трудно поддающиеся лечению
• Нарушение зрения
• Наличие ацетона в моче при диабете 1-го типа.

Диагностика сахарного диабета в Корее

Для успешного лечения сахарного диабета 1 и 2 типа, а также диабета у детей очень важна ранняя диагностика, которая помогает выявить заболевание, а также нарушения работы других систем организма человека. Во время беседы с пациентом можно выявить основные жалобы и симптомы схожие с симптомами сахарного диабета.

Однако основным методом диагностики является определение концентрации глюкозы в крови. Для определения выраженности декомпенсации углеводного обмена используется глюкозотолерантный тест.

При длительной форме сахарного диабета назначается большой спектр лабораторных анализов и исследований, таких как УЗИ внутренних органов, КТ или МРТ, ЭКГ, исследование периферических сосудов, исследование почек и глаз, для исключения поражения других органов.

Лечение сахарного диабета в Корее

На сегодняшний день современное лечение сахарного диабета состоит:

1) Применение лекарственных препаратов для контроля уровня глюкозы крови — для этого назначаются как таблетированные, так и инъекционные формы препаратов. Современные достижения медицины позволяют успешно применять автономные автоматизированные инсулиновые помпы, которые самостоятельно измеряют уровень сахара крови и вводят подкожно необходимую дозу препарата.


2) Диетотерапия, которая назначается для контроля соответствия уровня физических нагрузок и количества поступающих с пищей питательных веществ. Диету пациенты должны соблюдать пожизненно.
3) Физические нагрузки и самоконтроль, которые помогают контролировать вес тела, а также режим дня пациента.
4) Профилактика и лечение сопутствующих заболеваний и осложнений.

Благодаря современным технологиям и современной диагностической аппаратуре, высокой квалификации врачей уровень медицины Южной Кореи не уступает медицинским центрам Европы, США и Израиля. А по ценам медицинские услуги стран Европы, США и Израиля превышают в 2-4 раза Южную Корею, поэтому если вы решили ехать на лечение за рубеж, то выбирайте Южную Корею.

Источник

Сахарный диабет – симптомы, причины и лечение

Сахарный диабет (СД) – это метаболическое и эндокринное заболевание, которое характеризуется невозможностью организма человека метаболизировать глюкозу из-за наличия изменений в бета-клетках островков Лангерганса поджелудочной железы. В нормальных условиях эти клетки отвечают за синтез и сегрегацию инсулина, который позволяет обрабатывать глюкозу из пищи и снижать уровень сахара в крови. Чтобы организм функционировал нормально, уровень сахара должен оставаться в определенном диапазоне.

Заболевание встречается в трех модальностях: сахарный диабет 1-го, 2-го типа, гестационный и MODY-диабет. Каждый из них имеет разные причины возникновения и методы лечения, хотя они сохраняют некоторые общие черты.

Виды заболевания

Существует два типа сахарного диабета: 1-го или 2-го типа. Оба случая характеризуются более высоким, чем обычно, уровнем сахара, но причина развития заболевания различна.

СД 1-го типа (инсулинозависимый)

Сахарный диабет 1-го типа почти всегда проявляется на ранних стадиях жизни и является очень распространенным заболеванием, которое поражает от 6 до 10% от общей численности населения. Первый тип сахарного диабета чаще всего диагностируется в возрасте до 40 лет. В большинстве случаев это связано с аутоиммунным разрушением клеток поджелудочной железы.

Сахарный диабет 1-го типа требует пожизненного лечения, предполагающего ежедневные инъекции инсулина или инсулиновые помпы для контроля уровня глюкозы в крови. При данном заболевании существует абсолютная нехватка инсулина, потому, что островные клетки поджелудочной железы вообще не производят инсулин, или же не вырабатывают его в достаточном количестве.

Врачи могут с уверенностью определить, есть ли у человека сахарный диабет, с помощью анализов глюкозы в образцах крови. Если диагноз подтверждается, пациенту необходима консультация врача-эндокринолога, специализирующегося на метаболических заболеваниях. Он проведет тщательное обследование пациента и будет отвечать за наблюдение, инструктирование по диете и уходу, а также назначит медикаментозное лечение.

СД 2-го типа (инсулинонезависимый)

При диабете второго типа инсулин, вырабатываемый в поджелудочной железе, теряет эффективность. На начальной стадии заболевания поджелудочная железа по-прежнему противодействует растущей инсулинорезистентности клеток организма, вырабатывая больше инсулина. В результате происходит перегрузка органа. Это может привести к тому, что поджелудочная железа полностью прекратит производство инсулина. В результате уровень сахара в крови еще больше повысится.

В отличие от диабета 1-го типа, 2-й обычно возникает в преклонном возрасте. Сахарный диабет второго типа составляет около 90% случаев, что делает его одним из самых распространенных хронических заболеваний.

Читайте также:  Потребление соли при сахарном диабете

На ранней стадии диабет 2-го типа не проявляет никаких симптомов, и его наличие можно заподозрить только после общего анализа крови, в котором измеряется уровень глюкозы. Обычно не все симптомы проявляются одновременно или с одинаковой интенсивностью, поэтому многие люди не придают этому значения, что приводит к развитию осложнений.

Гестационный сахарный диабет

Патологическое состояние характеризуется гипергликемией (увеличением уровня глюкозы в крови) и развивается на фоне беременности у некоторых женщин. Как правило, после родов заболевание спонтанно исчезает.

MODY-диабет (промежуточный тип СД)

Неоднородная группа аутосомно-доминантных заболеваний, которые диагностируются в 5% случаев больных СД. Отличительные особенности – прогрессирование в раннем возрасте. Больным необходим инсулин, но они имеют низкий уровень инсулинопотребности. Фаза компенсации как правило, достигается успешно. Имеет признаки и симптомы 1-го и 2-го типа СД.

Степени и формы сахарного диабета

Таблица – Классификация заболевания по степени тяжести

полиурия (обильное и учащенное мочеиспускание);

невыносимая жажда – человек способен употреблять в день до 10 л жидкости;

постоянное чувство сухости во рту;

появление болей в конечностях, онемение пальцев.

Поддержка состояния компенсации диетотерапией.

ощущение затуманенности перед глазами;

чрезмерная сухость кожи и шелушение;

зуд в области слизистой оболочки гениталий.

Компенсация диабета осуществляется с помощью диеты и сахароснижающих лекарственных препаратов. При вторичной сульфамидорезистентности вводится инсулин (40 ОД в день).

серьезные проблемы со зрением;

сердечная и почечная недостаточность;

патологии нервной и сосудистой системы.

Необходима постоянная инсулинотерапия (60 ОД и более в сутки).

По степени компенсации обменных углеводных процессов сахарный диабет может протекать в компенсированной фазе, субкомпенсации и декомпенсации. Компенсированный СД – хорошее состояние пациента, когда с помощью медикаментов удается добиться нормальных показателей сахара в крови и полного отсутствия в моче. Субкомпенсированная форма сахарного диабета в моче не позволяет достичь столь высоких результатов, а только немного понизить уровень глюкозы до 13,9 ммоль/л. При этом потеря с мочой составляет до 50 г в сутки.

Наиболее сложное течение характерно для декомпенсированной формы СД. В этом случае нормализовать показатели непросто. Несмотря на медикаментозную коррекцию, уровень сахара превышает 13,8 ммоль/л. За сутки потери глюкозы с мочой превышают 50 г. В моче также присутствует ацетон. Не исключена гипергликемическая кома.

Особенности у беременных

В отличие от диабета 1-го и 2-го типа, гестационный диабет в значительной степени протекает без симптомов. Чувство жажды, частое мочеиспускание и усталость обычно слабо выражены и в любом случае интерпретируются по-разному в связи с беременностью.

Тем не менее, есть признаки, которые могут указывать на гестационный диабет. К ним относятся увеличение количества амниотических вод, высокое кровяное давление, частые инфекции мочевых путей и чрезмерный рост плода.

Симптомы СД

Сахарный диабет обычно возникает постепенно и на ранних стадиях не сопровождается острым дискомфортом. Однако в долгосрочной перспективе повышенный уровень сахара в крови заболевания. Причиной этого являются, прежде всего, изменения водного и минерального баланса, а также нехватка энергии в клетках организма.

Осложнения сахарного диабета

После нескольких лет плохо контролируемой гипергликемии появляются множественные осложнения, особенно сосудистые. Происходит поражение мелких (микрососудистых) и крупных (макроваскулярных) сосудов.

Постановка диагноза

При постановке диагноза важно выяснить наличие осложнений, для этого проводится исследование на уровне всех органов и систем. При проведении диагностики рассматриваются критерии для точного распознавания болезни.

Медикаментозная коррекция

Самая важная цель при диабете – поддерживать уровень глюкозы в крови как можно ближе к норме. Лечение сахарного диабета всегда индивидуализировано. Во всех случаях учитывается общее состояние здоровья пациента. Потребление лекарств будет зависеть от оценки и медицинского подхода, однако наиболее эффективным способом предотвращения чрезмерного повышения уровня сахара в крови и осложнений, которые могут поставить под угрозу здоровье пациента, является правильное питание и контроль физической активности.

Диабетики также должны быть осторожны с физическими упражнениями. Активный образ жизни необходим, чтобы оставаться здоровым, но интенсивные или длительные периоды упражнений могут вызвать гипогликемию. В результате диабетики должны тщательно планировать физическую активность.

Принцип лечения СД зависит от типа и механизма развития эндокринного заболевания. При сахарном диабете 1-го типа назначается инсулинотерапия, при 2-м типе болезни – препараты, понижающие уровень сахара в крови. Самолечение при сахарном диабете недопустимо. Медикаментозное средство должен назначать врач, опираясь на результаты проведенной диагностики.

Рейтинг сахаропонижающих препаратов для лечения сахарного диабета 2-го типа:

№1 – «Диабетон МВ» (Сердикс ООО, Россия)

Гипогликемический пероральный препарат, относящийся к группе сульфонилмочевины второго типа. Разработан на основе гликлазида. От аналогов отличается тем, что содержит N-гетероциклическое кольцо и имеет эндоциклическую связь.

Препарат «Диабетон МВ» стимулирует выработку бета-клетками островков Лангерганса. Эффект сохраняется на протяжении длительного времени – в течение 2-х лет после окончания терапии. Преимуществом является оказание гемоваскулярного эффекта (улучшение состояния сосудистых структур, восстановление гемодинамики).

Читайте также:  Технология приготовления сахарного полуфабриката

Производитель: Сердикс ООО, Россия

№2 – «Глюкофаж» (Нанолек ООО, Россия)

Препарат пролонгированного высвобождения, разработанный на основе такого активного вещества, как метформин гидрохлорид. Относится к группе бигуанидов. Предназначен для перорального применения.

Производитель: Нанолек ООО, Россия

№3 – «Хумулин НПХ» (Lilly, Франция)

Суспензия, предназначена для подкожного введения, содержит человеческий генно-инженерный инсулин-изофан. Направлен на регулирование метаболизма глюкозы и оказывает анаболическое действие.

Суспензия «Хумулин НПХ» преобразует избыток глюкозы в жир. Назначается для лечения инсулиннезависимого диабета. Дозировка устанавливается врачом в индивидуальном порядке.

Производитель: Lilly [Эли Лилли энд Компани], Франция

№4 – «НовоРапид ФлексПен» (Novo Nordisk, Дания)

Раствор для внутривенного и подкожного введения, содержащий инсулина аспарт (аналог инсулина короткого действия). Способствует стимуляции внутриклеточных процессов, повышает внутриклеточный транспорт и усиливает усвоение глюкозы. Снижает скорость выделения глюкозы печенью.

Назначается только пациентам старше 18 лет. Дозировка подбирается строго индивидуально, поэтому самолечение недопустимо.

Производитель: Novo Nordisk [Ново Нордиск], Дания

№5 – «Левемир ФлексПен» (Novo Nordisk, Дания)

Аналог человеческого инсулина, имеющего длительное действие, производится путем биотехнологии рекомбинантной ДНК. Действующее вещество – инсулин детемир.

Длительный эффект обусловлен комбинированными механизмами замедленного распределения, что способствует более воспроизводимому профилю абсорбции. Уровень глюкозы в плазме крови понижается посредством повышения ее внутриклеточного транспорта.

Производитель: Novo Nordisk [Ново Нордиск], Дания

№6 – «Галвус» (Novartis Pharma, Швейцария)

Пероральный гипогликемический препарат разработан на основе вилдаглиптина. Активное вещество стимулирует островковый аппарат поджелудочной железы, вызывая повышение выработки глюкагоноподобного пептида и ГИП (глюкозозависимого инсулинотропного полипептида) из кишечника. В течение дня в кровоток поступают необходимые вещества, нормализующие функции внутренних органов и систем, предотвращая развитие осложнений.

Таблетки «Галвус» назначаются в качестве монотерапии в сочетании с физическими упражнениями и диетотерапией. Могут быть прописаны в комплексе с метформином или инсулином и неэффективности монотерапии.

Производитель: Novartis Pharma [Новартис Фарма], Швейцария

№7 – «Форсига» (AstraZeneca AB, США)

Гипогликемический препарат, предназначенный для перорального применения. Представляет собой ингибитор натрийзависимого переносчика глюкозы второго типа. Действующее вещество – дапаглифлозин.

Производитель: AstraZeneca AB [АстраЗенека], США

№8 – «Галвус Мет» (Новартис Нева, Россия)

Гипогликемическое средство, предназначенное для перорального употребления. Разработаны таблетки на основе метформина гидрохлорида и вилдаглиптина. Комбинированный препарат позволяет достичь практически моментальный и стойкий эффект, повышая чувствительность бета-клеток поджелудочной железы. Это улучшает глюкозозависимую секрецию инсулина.

Чаще всего назначается при сахарном диабете 2-го типа при неэффективности терапии метформином и производными сульфонилмочевины. Перед началом лечения обязательная диагностика для определения СКФ. В дальнейшем требуется ежегодный контроль.

Производитель: Новартис Нева, Россия

№9 – «Джардинс» (Boehringer Ingelheim, Германия)

Препарат, предназначенный для перорального применения, является ингибитором натрийзависимого переносчика глюкозы второго типа (SGLT2). «Джардинс» разработан на основе такого активного вещества, как эмпаглифлозин.

Механизм действия препарата не зависит от стояния бета-клеток поджелудочной железы. Благодаря этому риски развития гипогликемии сведены к минимуму. Дополнительное выведение глюкозы способствует похудению.

Производитель: Boehringer Ingelheim [Бёрингер Ингельхайм], Германия

№10 – «Тражента» (Boehringer Ingelheim, США)

Ингибитор дипептидилпептидазы-4, разработанный на основе линаглиптина. Гипогликемический препарат инактивирует гормоны инкретинов и ГИП (глюкозозависимого инсулинотропного полипептида). Таблетки снижают выработку глюкагона альфа-клетками поджелудочной железы, уменьшая синтез глюкозы в печени.

Назначается при сахарном диабете 2-го типа в качестве монотерапии и в комбинации с инсулином, если адекватного гликемического контроля достичь не получается. Дозировка подбирается индивидуально, что исключает вероятность осложнений.

Производитель: Boehringer Ingelheim [Бёрингер Ингельхайм], США

№11 – «Сиофор» (Berlin-Chemie/A Menarini, Россия)

Гипогликемическое средство, разработанное на основе метформина гидрохлорида. Препарат предназначен для перорального применения.

Производитель: Berlin-Chemie/A. Menarini [Берлин-Хеми/А. Менарини], Россия

Профилактика сахарного диабета

В настоящее время не существует методов, чтобы предотвратить возникновение диабета 1-го типа. Существует только возможность избежать развития диабета 2-го типа. Профилактика включает здоровое питание и физические упражнения. Такие меры позволяют снизить риск развития диабета для тех людей, которые предрасположены к развитию заболевания на 58-60%.

Профилактика сахарного диабета всегда начинается со сбалансированной диеты, которая подбирается в соответствии с индивидуальными и потребностями пациента. Тем не менее, существуют общие правила, основанные на ограничение продуктов и напитков, которые содержат сахар и могут, таким образом, поднимая его уровень в крови.

При организации физической активности необходимо учитывать состояние и возраст пациента. Индивидуальная программа подразумевает проведение занятий под контролем специалиста. В целом, тренировки должны быть умеренной интенсивности, постоянная (3 или 4 раза в неделю) и типа аэробики: ходьба, плавание, бег трусцой.


Заключение

При сахарном диабете требуется комплексный подход. Медикаментозное лечение нужно сочетать с диетотерапией, физической активностью и ведением здорового образа жизни. Лекарственные препараты должен подбирать врач, опираясь на результаты анализов и общее состояние организма пациента.

Чем раньше будут приняты меры, тем больше шансов на предотвращение развития серьезных осложнений. Самолечение недопустимо. Перед приемом любого лекарственного средства нужно проконсультироваться со специалистом.

Источник

Оцените статью
Правильные рекомендации